תוצאות צינתור וירטואלי

שלום
אבי עבר לפני חמש שנים ניתוח מעקפים
לפני כשבועיים בוצע צינתור וירטואלי
התוצאות:
מעקף LIMA TO LAD – - בגדר תקין
מעקף RIMA TO MARG – אינו מודגם עם חומר ניגוד
עוקים כליליים -: דומיננטיות ימנית
LT MAIN - פלאק מעורב במחציתו הדיסטלית המתמשך לתוך ה-LAD וגורם להיצרות משמעותית במוצא ה-LAD
LAD - היצרות קשה במוצאו, בהמשך הסתדויות דופניות. מתמלא דיסטלית מהמעקף.

לפני חמש שנים תוצאות דומות מלבד, ש מעקף RIMA TO MARG - היה בגדר תקין.
האם נדרש צינתור חודרני כעת ? מהם סיכויי פתיחת החסימה בצינתור, ללא ביצוע ניתוח מעקפים נוסף?