פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

לפני כחודש וחצי נפלתי על היד גובסתי למשך 3 שבועות בכף שורש היד כמו כן היה ידוע שישנה בעיה במרפק . הכאבים נמשכים ובוצע סי טי שתוצאתו הם
זיז גרמי במפרק המרפק באזור הזיז הקורונואידלי
זיז גרמי גדול באורך 1 ס"מ באזור האולקרנון
לא הודגמה כמות מוגברת של נוזל תוך פרקי
קיימת תפיחות של הרקמות הרכות באזור האולקרנון.
לאור ממצאים אלה מה עלי לעשות והאם אפשר להגיע כדי לקבל את חוות דעתך.

ד"ר שלום רב,
לאחר חבלה ביד במהלך משחק כדורגל לפני כחודש וחצי חשתי כאבים חזקים עוד מאז, לאחר שעשיתי שני צילומי רנטגן ביד וסיטי התקבלו התוצאות הבאות: הודגמו שינויים ניווניים עם הצרות מינימלית של המרווחים בין העצמות הקרפאליות, כמו-כן במפרק רדיו- קרפאלי
בנוסף קיימים זיזים גרמיים קטנים בעצמות הקרפאליות וברדיוס כביטוי לשינויים ניווניים .
קיימת כמות מוגברת של הנוזל סביב העצמות הקרפאליות

מה זה אומר? ומה יש לעשות עם זה?

להלן ממצאי בדיקת CT "ע ש צווארי
הבדיקה בוצעה בחתכים דקים ועוקבים כולל שחזורים למרווחים הדיסקלים

התוויה קלינית: חבלה בתאונת דרכים.
ממצאים:
הודגמה התעלה ספינלית ברוחב תקין .
שק דוראלי תקין .

בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים :
גובה C1-C2: בגדר הנורמה .
גובה C2-C3: בגדר הנורמה .
גובה C3-C4: בלט דיסק מרכזי דיפוזי .
גובה C4-C5: בלט דיסק מרכזי דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי.
גובה C5-C6: בלט דיסק מרכזי דיפוזי עם היצרות הרצס מימין עם לחץ על השק .
גובה C6-C7: בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי .
גובה C7-D1: בגדר הנורמה.

התרשמות: בלטי דיסק כמתואר.






להלן ממצאי בדיקת CT "ע ש מותני
הבדיקה בוצעה בחתכים דקים ועוקבים כולל שחזורים למרווחים הדיסקלים .

התוויה קלינית: חבלה בתאונת דרכים.
ממצאים:
מודגמת התעלה ספינלית ברוחב תקין .
שק דוראלי תקין .
שינויים ניוונים במרווחים ובמפרקים .

בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים :

גובה L1-L2: בגדר הנורמה .
גובה L2-L3: בגדר הנורמה .
גובה L3-L4: בלט דיסק מרכזי עם היצרות רצסים והתעבות פסטים .
גובה L4-L5: בלט דיסק מרכזי עם שינויים ניוונים.
גובה L5-S1: שינויים ניוונים .

התרשמות: בלטי דיסק ושינויים ניוונים כמתואר לעיל.



בתודה אביב...

שלום,
מזה כמה שבועות אני מרגישה מעין זרמים באיזור השכמה. היום קמתי שכל היד שלי רדומה (לא באופן מלא, פשוט תחושה של אי נוחות) וזה לא עובר.

מה זה יכול להיות?

תודה. (בת 26).

שלום לכולם,
אני בת 24 ולאחורנה שמתי לב שכתף שמאל שלי מאוד תפוסה לעומת כתף ימין שהיא מתונה..כתף שמאל שלי כאילו נושאת עודף משקל ויש לכך מחיר היא תפוסה באופן שמאוד כואב ומפריע כשאני יושבת על כסא מסוים אני מרגישה את הנקודות התפוסות בשכמות...אני מנסה להרפות את שריר הכתף העליון אבל זה לא עוזר..אתמול קיבלתי עיסוי קצר בכתפיים ובשכמות (אני מודה עשיתי טעות) הכאב פשוט התרחב עד הזרוע והצד השמאלי העליון של החזה..כרגע אני מעט מוגבלת כואב לי כאשר אני מרימה או מורידה את הכתף..כואב לי כשאני נוגעת בכתף אני מרגישה כאב חד ולא נעים וזה מאוד מפריע ולא נוח...
אני מאוד מקווה שזה לא דלקת אבל זה נשמע ככה..
מה עושים מלבד ללכת לרופא המטפל??
תודה מראש.

שלום מזה 5 חודשים אני סבלתי מכאבים בשורש כף יד ימין הלכתי לאורטופד נתן לי ארוקקסיה לא עזר טופלתי בזריקות בסטראוידים
לא הניב תוצאות החלטתי ללכת לרופא מומחה לשורש כף יד והוחלט שיש צורך בבדיקת MRI עשיתי MRI ואז הוחלט שיש צורך בארטוסקופיה של שורש כף יד ימין..זה תוצואת האישפוז (הניתוח )ברצוני לדעת מה זה הטריה של הרקמה ומה כל זה אומר בכללי?ומתי אוכל לחזור להתאמן והאם יש צורך בפיזוטרפיה?

שלום
עשיתי בדיקת מיפוי עצמות קיבלתי תשובה ואשמח לדעת מה זה אומר
נסרקו:
עצמות גולגולת,עמוד שדרה צווארי,עמוד שדרה טורקלי,חוליות עמוד שדרה לומבלי,כתפיים,צלעות,סטרנום,עצמות הזרוע,אגן,פרקי הירכיים,ירכיים,פרקי הברכיים,עצמות השוקיים,פרקי קרסוליים,כפות רגליים.
ממצאים:
אין לראות ריכוזים פתולוגיים פוקליים.
שינויים אוסטיאוארטריטיים קלים בפרקי היברכיים ופרק קרסול שמאל.
שינויים אוסטיאוארטריטיים ב MID FOOT ופרק MTPJ - 1 כף רגל ימין.
אין עדות לפתולוגיה משמעותית בשאר אזורי השלד שנסרקו.
תודה

שלום, רציתי לדעת : האם ניתן לעשות מיפוי עצמות SPECT ללא שתייה? או לחילופין, האם יש דרך אחרת, מלבד שתייה, לקבל את הנוזלים בבדיקת מיפוי עצמות SPECT?

יש לי כאבים בכף היד כבר מס' שבועות.
ביקרתי אצל רופא, הוא המליץ לגבס את היד ואמר שהכאב יחלוף.
היד מגובסת עם גבס שניתן להוריד מידי יום למקלחת וכדו'.
עדיין כואב לי מאוד, ורציתי לשאול כיצד ניתן להקל על הכאב-

1. האם מומלץ להגביל את תנועת היד?
2. האם מותר לי להרים את ביתי בת השנתיים?
3. האם יש פעילויות שעלי להימנע מהן?

תודה.

הי, בת 23.5 ויש לי כבר 4 חודשים בערך כאבים בגב התחתון בצד ימין וגם בישבן בצד ימין וגם במפשעה בצד ימין וגם בכל האזור של העצם שם(קוראים לזה אולי מפרק הירך?? או משהו כזה בערך) וגם באזור של קצת מתחת לגב התחתון ובכלל כל האזור של הישיבה כואב לי . לא יכולה לשבת רצוף יותר מ10 דק כי אז זה מתחיל להציק . כעיקרון זה מתחיל כאי נוחות תמידית וכשאני יושבת (או שוכבת) זה מתחיל לשרוף ואם אני יושבת רצוף יותר מ10 - 15 דקות זה מתחיל לכאוב ולעיתים רחוקות יש דקירות. מה זה יכול להיות?? ושאלה נוספת פיזיוטרפיה ושחייה יכול לעזור?? מחכה לתשובה. תודה והמשך יום טוב

שלום,
אני בן 34, בריא בד"כ, משקל תקין, שוחה באופן קבוע. פעם בכמה חודשים מופיעה אצלי נפיחות מעל הברך (תמיד אותה ברך).
בד"כ זה עובר לבד לאחר חודש ללא טיפול, הפעם עבר כבר יותר מחודש, סיימתי ליטול 10 ימים ארקוקסיה בעצת הרופא, עשיתי צילום שיצא תקין ועדיין הנפיחות נשארת. (יש לציין ששבועיים לפני כן התפתחה דלקת בגידים המיישרים בכף היד עקב הרמת משא כבד בצורה לא נכונה).
הכאב הוא לא ממש במגע אלא יותר מגביל תנועה למשל בעליה במדרגות או בכיפוף של הרגל שכמעט אינו אפשרי.

האם יש השערה מה התופעה ממה זה נובע ומה הטיפול? לנסות אולי קומפרסים קרים או משהו...?

שלום,

בצאתי מבדיקת רופא גיליתי כי בתעודה הרפואית הניתנת בסיום הביקור נרשם כי אין דפורמציה בגב. שאלתי את הרופא כיצד קבע וזה ענה: בהסתכלות. האם מדובר בהתנהגות תקינה שך הרופא? יצויין כי מדובר ברופא פרטי.

הי אני בת 18 ויש לי מרפק טניס.
הייתי אצל הרופא והוא המליץ לי על חבישה..
יש לי הקרנות על כל היד.
רציתי לדעת איפה לחבוש במרפק (מעל, מתחת)?
ועוד שאלה,
אם אני רוצה בנוסף לחבישה להניח את היד במתלה על הצוואר (כמו ששמים כשיש יד שבורה) עוזר להקלת הכאב? כלומר, זה דבר טוב לעשות.?

שלום רב,
בחודשיים האחרונים סבלתי מהירדמות שלשת אצבעות יד ימין(אמה קמיצה וזרת).
לאחרונה החלו גם כאבים חזקים באזור הצוואר עם הקרנה ליד ימין ולשכמות.
הגעתי לאורטופד שהפנה אותי לct צוואר ונתן לי מירשם לזריקת קורטיזון בישבן.
לאחר הזריקה, החלו כאבים גם באזור גב תחתון ימני ותחושה מוזרה ברגל ימין,
בנוסף הכאב בצוואר לא חלף.
האם הזרקת הקוטיזון לא אמורה להיות נקודתית לאזור הכאב?
האם הוזרק לי החומר בטעות לישבן?
האם יתכן והזריקה גרמה לכאב בגב התחתון וברגל ימין?
הרופא הסביר לי שעדיפה הזרקה במקום נטילת תרופות זמן ממושך, איך יתכן שהכאב לא חלף?

תודה,

סיבת הפניה: הנבדקת מתלוננת על כאבים בשתי הברכיים, יותר מימין .
שאלה של נזק מניסקלי מדיאלי בקרן האחורית או AVN של ה - MFC מימין ?

ממצאים:
בבדיקה הפלנרית -קיימת הדגשה קלה דו-צדדית של הברכיים והדגשת הפמור
והטיביה משני צידי הברך .
קיימת קליטה תקינה של החומר בע"ש כולו ובשאר המפרקים .
בבדיקה הטומוגרפית של הברכיים (ספקט –) קיימת קליטה תקינה במשטחים
המפרקיים של שתי הברכיים .
במיפוי כפות הרגליים - קיימת הדגשה קלה מינימלית של חיבור MTP5 בכף הרגל
הימנית .
שאר השלד תקין .

סיכום:
הממצאים במיפוי דלים.
הדגשה קלה של הברכיים ושל העצמות הארוכות סביבן .
אין עדות לקליטות מוקדיות בברכיים, כך שהמיפוי אינו תומך באבחנה של AVN
של ה - MFC או נזק מניסקלי .
שינויים ארטריטים קלים מינימלים בכף הרגל כמתואר