פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שלום
בן 40 קטוע רגל שמאל מעל הברך עם פרוטזה סובל קרוב לשנה מבלט דיסק משמעותי ב l3l4 וכן l4l5 לאחר בירור ב אמ אר אי
כאבים חזקים בגב תחתון עם סיאטיקה לגדם אשר מחזיקה פרוטזה לא קלה
זריקות אפידורל תחת שיקוף קיבלתי פעמיים אצל מנהל מחלקה
הזריקה עוזרת עד לחודש ואז מופיעים שוב כאבים מה שמאד מדאיג אותי כשאני הולך עם הפרואזה במהלך היום לאחר הליכה הגדם מתעייף מאד והשריר לא עונה לי
אחרי ישיבה של 2 3 דקות תחושת הכח חוזרת וחוזר חליליה
ניסיתי את מירב הטיפולים מקנזי אסטיאו הידרוטרפיה הכל עוזר חלקית בלבד
הוצע לי לעבור ניאופלסטיקום עם הצלחה של 60 % בלבד
מה שמדאיג אותי הופעת החולשה שהתחילה והחמירה לאחר זריקת אפידורל שניה
האם זה קשור לבעית הבלט או שהזריקה גרמה לנזק בלתי הפיך באיזור הגדם אודה לכם על תשובה מדויקת
תודה רבה

אני הייתי שוער 10 שנים ולפני שנה בערך התחילו לי כאבי גב איומים אני חייל כרגע אז עשו לי צילום בביקורופא וגילו לי ספונדילוליטזיס או משהו כזה ... והאורטופד צבאי נתן לי גימלים ללא המשך טיפול ובנתיים הכאבים רק מחמירים והרופא בעצמו אמר לי שזה רק ילך ויחמיר או משהו בסגנון ... אני לא יודע מה לעשות

שלום רב
סבתי בת ה- 84 נפלה לפני כשלושה ימים בביתה והיא סובלת משבר באגן. לציין כי היא עברה אירוע מוחי קל יחסית לפני כחודשיים ובעקבותיו ישנם קשיי יציבות. היא נבדקה בבית החולים בבדיקות: סיטי, צילום רנטגן ושוחררה כעבור יומיים הביתה. בהוראות הטיפול שניתנו לבני המשפחה היו הוראות סותרות מצד אחד לוודא שתשכב במיטה, מצד שני לאפשר לה לשבת ואפילו לדרוך על הרגל אם היא מסוגלת.
מאז שחרורה היא נמצאת או במצב ישיבה על כיסא גלגלים/ כורסא מתכווננת, או במצב שכיבה. כל הזזה שלה כרוכה בכאבים עזים ויש חשש של בני המשפחה שהזזות ממצב שכיבה לישיבה ולהיפך עלולות לגרום לה נזק. שאלתנו- האם הזזות שציינו עלולות אכן לגרום לה נזק? השבר ממוקם בחלק הפנימי תחתון של האגן- אזור מפשעה שמאלית.
בנוסף, האם לא היה כדאי שתהיה לפחות לתקופה הראשונית בשיקום אורטופדי? אם כן למי עלינו לפנות בנושא? גם העובדת הזרה מתקשה מאוד להרימה ולסעוד אותה במצב זה.
ממתינים לתשובתכם בברכה
טל

אבי מתלונן על כאבים באזור של ראש מטטרסוס 5 ברגל שמאל, הוא חש שריפה וקושי בהליכה, כמו כן הוא מתקשה גם בישיבה עקב תחושת השריפה. בבדיקה שבוצעה ע"י אורתופד הוא איבחן דלדול של רקמת שומן באזור.

במכתב סיכום:
יש כמעט פריצה של עור תחת ראש מטטרסוס 5 עקב לחץ של עצם
העור לבן
טווח מפרק 5 MTP מלא
אין נפיחות.

אבחנה: בצילום יש סטייה של מטטרסוס 5 באזור דיאפיזרי לטרלית.

המלצה: ממליץ בשלב זה לשקול אופציה של טיפול ניתוחי של הורדת לחץ מהעור. הייתי נוקט בגישה גבית כדי לשפר סיכוי לריפוי. מתאים לוויל עם הסטה, להערכתי מדובר בניתוח מלעורי אמבולטורי בהרדמה מקומית. יזדקק לנעל דארקו אורתוודג' לחודש לאחר ניתוח.


אבי ביקש ממני לברר האם ישנה המלצה שונה מאשר הדיאגנוזה שניתנה ע"י האורתופד אליו פנה, בטיפול ללא התערבות כירוגית ?

אציין כי אבי חולה סוכרת והוא חושש שמשך הריפוי יתארך כתוצאה מכך.

שלום רב
בעלי בן 47 כבר מספר ימים סובל מכאבים עזים ביד וכתף שמאל (אק"ג תקין) כאבים שהחמירו מאז שתחילו קיבל משחה להרגעה שלא עזרה וכן כדורי אטופן , היד כל הזמן עם הרגש של נימול וחולשה כאבים עם קרנה לאזור הגב עליון וכן לצוואר יש הקרנה מדי פעם של כאבים לרגל שמאל, עבר צילום ואולטרה סאונד כתף תקינים, והיום עבר צילום ע"ש צווארי
התשובה: ישנם שינויים ניווניים ב c4 c7.
ברצוני לציין שאחיו עבר אירוע מוחי קש בגיל 48, ובעלי עבר אירוע לב קל וצנתור לפני כשנה וחצי.
האם יש קשר בין הדברים? מה זה יכול להיות?
תודה מראש וחג שמח

אני סובלת מכאבי רגליים כמה שנים. היום אני בת 39 עשיתי צילום אגן וברכיים וזה מה שכתוב בפענוח
צילום אגן: הודגמה הסתיידות באספקט לטרלי של האצטבולום דו צדדי.
עמדה סבירה של עצמות.

צילום ברכיים:
הודגמו שינויים ארטרוטיים במפרקים פטלו פמורליים דו צדדי והתחדדות ב- EMINENCIA INTERCONEYL דו צדדי.

מה זה אומר?

ערב טוב
הנני חולת לופוס יש לי התקפים של כאבי גב תחתון קשים שמקרינים לרגל שמאל שנרדמת, כמו כן באותם התקפים יש תחושה של אי יכולת איפוק על צרכי...אודה על הסבר...של התשובה ועד כמה המצב דחוף האם יש אפשרות לטפל בנושא בדרך לא ניתוחית שאצלי ממש לא פשוטה אני אחרי CVA ומטופלת בקומדין.
המון תודה
חג שמח
ini

אני בת 65 וסובלת מ- COPD משתמשת בחמצן נוזלי ובאינלציות. בזמן האחרון אני מקבלת רעד בידיים ולפעמים הרעד הוא חזק מדי ואני פוחדת שלא יפול לי משהו מהיד. מה עושים והאם זה מהחמצן שאני נוטלת.

שלום!,
לפני כמעט חצי שנה היתה לי תאונה קטנה ונפלתי מגובה של 2 מטר על יד ימין.
התעלמתי מהכאב ורק אחרי חודש כשהוא לא עבר הלכתי לאורתופד.
הוא אמר שיש לי רגישות ב-SNAFF BOX (ללא חוסר נוירווסקולרי),
ושיש חשש לשבר בסקפויד. הוא שלח אותי לעשות מיפוי עצמות, והמיפוי יצא תקין.
הוא אמר שהכל בסדר ושכנראה רק מתחתי רצועה.
אמא שלי פיזיותרפיסטית, והיא עשתה לי טיפול באולטרה סאונד אבל זה לא השפיע...
עכשיו, חצי שנה אחרי אני עדיין מתקשה לכתוב בקצב נורמלי, ותקופת הבגרויות נמצאת לפני...(אני בת 16).
האם ללכת לבדיקה אצל אורתופד אחר? והאם יש סיכוי כלשהו שהוא ייתן לי הארכת זמן לבגרות?
תודה רבה!!

שלום רב,

לפני כשלושה שבועות עברתי ניתוח בגב כף רגל שמאל להוצאת גוש שהתברר בביופסיה כgiant cell tumor of tendon sheath.

באזור הניתוח גם לאחר שלושה שבועות יש עדיין נפיחות ורציתי לדעת מתי אמורה הנפיחות לרדת והאם זה תקין שאחרי שלושה שבועות יש עדיין נפיחות באזור?

תודה רבה מראש.

שלום,אני לא מתגייס או משהו,יש לי זמן,אבל רצית לדעת
האם בעתיד בצבא יורידו לי פרופיל על פלטפוס?
תודה.

שלום רב מצאו אצלי בשתי הכתפיים כמו רבה של נוזל מסביב לביספס-חוץ מזה הכל תקין באבחנה.הבנתי שזה דלקת בגיד.
מה הם דרכיי הטיפול האפשריים בדלקת בכתף?חשוב לציין שלפני חודש וחצי החל לי הכאב בכתפיים ביחד עם כאב במפשעות...כרגע נשאר רק כאב בכתפיים שלפעמים כמעט ונעלם ולפעמים קצת כאב .את האולטראסאונד
תודה רבה

שלום, יש לי ירכיים ארוכות יחסית וזה קמת מפריע לי בהליכה וביציבות, וגם במחינה אסתטית. האם יש איזשהו טיפול שיכול לגרום להם להתקצר?

תודה

שלום רב,
אני בן 63 , סובל מנימול ביד שמאל, בדרך כלל בכף היד אך לעיתים בזרוע.
איני חש כאבים.
תוצאות EMG: רדיקולופתיה צווארית C5-6 כרונית משמאל.
תוצאות MRI: בגובה C6-7 בקע דיסק אינטרהפורמינלי משמאל הלוחץ על שורש C7 משמאל=היצרות קלה של הפורמינה הימנית משנית לשינויים פצטריים.
ניסיתי פיזיוטרפיה וכירופרטיה אך לא עזר.
מבקש המלצתך
אגב,האם ידוע לך אם טיפול בלייזר רך יכול לעזור ?
תודה

נחבלתי בקרסול לפני כ11 חודשים במהלך החבלה פרקתי את הכף רגל החוצה (לצד החיצוני).
אורטופד החזיר לי את כף רגל למקום וניתח אותי שבוע לאחר מכן (השבר הינו בימלאולר) שמו לי לוחית ו5 ברגים כאשר בורג אחד בסינדיסמוזיס ואותו הוציאו לאחר חודשיים.
נשאר לי לוחית ו4 ברגים. אני מתלבט אם להוציאם כיוון שחלק מאורטופדים אומרים שכן וחלק אומרים שלא?

ממצאים נוספים:
אני בן 22 קצין ביחידה קרבית חזרתי לפעילות מלאה ואני כבר בכושר.
אין לי בעיות משקל ואני בריא בדר"כ.