פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

בת 50 עם כאבים חזקים בזרוע ימין (בדיוק באמצע בין הכתף למרפק)
הכאבים רק כשמרימה את היד או כשמרימה דבר מה?
האם זו דלקת?
אצל אורתופד לא היו כאבים בתנועה (במקרה).
אך הכאבים קיימים

שלום רב,
בעבר קיבלתי מכה,בערך לפני כשנה וחצי,שהשאירה לי מוקד כדורי קטן שכאב בדריכה חשופה על משטחים קשים,ההגדרה של פיענוח האולטראסאונד היא:"איזור היפואקואי בשומן התת עורי שטחית לפאציה הפלנטרית,יתכןדלקת או נקרוזיס של שומן."לקחתי כדורים:אטופן ועוד וכן זריקת סטרואידים,היה שיפור מסויים אך לא מוחלט. האם ניתן לעשות עוד מלבד ניתוח?טיפול בגליי הלם לא רלוונטי כך נאמר לי במכון המתמחה לכך. תודה על התשובה.

שלום לך,
אני בת 55 ולפני חודשיים נפלתי עקב לחץ דם נמוך,
שברתי את הירך והוכנס לי בורג,
בגלל עקשנותי לחזור לעצמי במהרה התחלתי ללכת עם הליכון יום וחצי כבר לאחר הניתוח, והיום אני כבר הולכת אפילו בלי מקל אבל קצת צולעת.
רציתי לשאול האם אפשר להוציא את הבורג, כי שמעתי שבעתיד הוא יכול לגרום לי סתם כאבים מיותרים, מי מחליט אם רצוי להוציאו ומתי זה אפשרי,
וכמה זמן ההחלמה עד שאחזור ללכת רגיל?
תודה תמי.

ד"ר שלום,

מזה מספר חודשים אני סובל מכאבים עזים בכתף שמאל. נאמר לי שקיימת דלקת ואני מטופל בפסיוטראפיה ומשחה חיצוני. טיפול זה לא עזר. הרופא הציע זריקת קורטיזון. אני חושש מזריקה זו ושואל על טיפול חלופי. לציין שרמת הסוכר שלי גבוהה אך לא דורשת בשלב זה טיפול תרופתי.

מצורף קובץ צילום

בתודה

בנימין

שלום רב,
לפני מספר ימים ננשכתי על ידי כלבנשיכה די רצינית בשוק. לאחר הנשיכה עברתי ניתוח ותפרו לי את החתכים. כמה ימ ים לאחר הניתוח התפתחה בצקת באיזור הפגוע , בקרסול ובכף הרגל.
הרופא המטפל רשם לי מרשם לגרביים אלסטיות.
שאלותיי:
1. למה נועדו הגרביים האלסטיות?
2. מתי לובשים את הגרב?
3. האם יש סכנה בלבישת הגרב?
4. האם ללא הגרב הנפיחות תחזור?
תודה,
אני

שלום רב,
יש לי כאבים בכף היד זה שנתיים.
אני עובד עם 2 עכברים (ורטיקלי ורגיל), מחליף ידיים, ולאחרונה מבצע מנוחות רבות
כמו כן לוקח סלקוקס 200 לבעיה.

למרות זאת הבעיה לא עוברת אולם מפריעה לי רק בעבודתי על העכבר ולא בשום פעילות אחרת.

האם יש לי CTS לדעתך ? האם זו מחלה שאפשר לרפא או להיפטר ממנה ?

האם CTS היא מחלה של מערכת העצבים ? או אורטופדיה ?

תודה מראש

שלום רב,
בני בן שנה וחצי. נולד פג בשבוע 32, ועל כן גילו המתוקן הינו שנה וארבעה חודשים. הוא היפוטוני ובעל גמישות יתר, ועדיין לא הולך לבד. מצליח ללכת בתמיכה מינימלית. הפיסיוטרפיסטית שמקיימת את המעקב על התפתחותו המליצה על רכישת נעלי צעד ראשון, למרות שעדיין לא הולך בכוחות עצמו, וזאת על מנת לעזור לו לייצב את עצמו טוב יותר.
האם זוהי גם המלצתכם? ואם כן, באיזה מינון לנעול לו את הנעליים (ז"א, כמה שעות ביום?).

תודה מראש,

ענבר.

שלום,

אני עומד בפני החלטה די מסובכת. עשיתי CT חתכים דקים והתוצאות הם:

prox. pole non union עם sever humpback debormity? עם שעונה דורסלית.

כמובן שאין לי יותר מדי מושג מה זה אומר...

הוצע לי לעשות ניתוח scaphoid non-union repair with iliac gent bone grape,

ניתוח שכנראה מסובך מאוד, 60 אחוזי הצלחה ו5 חודשים בגבס.

ההתלבטות שלי גדולה, בהתחשב שהכאבים שלי לא כאלה גדולים לסיכון כל כך גבוה.

נאמר לי שאם לא אעשה את הניתוח מצבי כנראה יחמיר.

מה לעשות???האם ניתוח כזה יכול להרוס יותר את היד?

שלום רב!
יש לי שבר תלישה בזרת שמאל. הפציעה התרחשה לפני כ שבועיים ב 16.10.09
ונאמר לי שנתלש הגיד מהעצם בפרק העליון.
אני מטופל בקיבוע פלסטיק.
השאלה היא האם זה בסדר שכבר עברו שבועיים ואני לא יכול לכופף את הזרת,זאת אומרת הפרק העליון נשאר "תקוע" ולא מתכופף אפילו מעט! (לדוגמא לסגור אגרוף).
מתי כן אני אמור להבחין בשיפור?
תודה רבה!

שלום לצוות הרפואה
אבקש לקל הסבר ראשונילתוצאות של בדיקת CT יש איחוי קלנקאי תת שלם שנצפה בבדיקה קודמת פרט לכך יש תפיחות רקמות רכות מידאלית ואסטאופיטים גרמייים מידאלים באיזור האיחוי תהליכים אילו ניצפו בבדיקה קודמת בשנת 2004. תפיחות הרכמות באיזור ניראה שגברה ויש בצקת של רקמות התת עור דו צדדית בכפות רגליים המבנה של עצמות הקרסול הימני בגדר הנורמה
תפיחות הרכמות הרכות והבצקת קיימת גם מימין וגם משמאל הממצאי של הבצקת גברו בהשואה לבדיקה קודמת
אנא ממך הסבר
בכבור
אריה

הצילום נעשה בגלל כאבים ונפיחות בכף הרגל

( מכיוון שלפני חצי שנה עברתי ניתוח "הטרייה כף הרגל לאחר כניסת זכוכית בה "
מה משמעות תוצאות הבדיקה ?
MRI קרסול וכף רגל שמאל
לא הודגמו שינויים פתלוגיים מלשד העצמות .
הודגם תהליך מסביב לגיד טיביאליס אנטריור באורך כ- 4 ס"מ , התהליך הוא רקמתי בעיקר עם מעט נוזל מסביב ומתאים לתהליך של טנוסינוביטיס .
קיים איזור פתלוגי אחר באספקט המדיאלי של כף הרגל באורך כ- 4*2.5 ס"מ תת-עורי לא מוגדר היטב עם סיגנל נמוך ב –T1 וגבוה ב- T2 ולא הומוגני ומקבל האדרה משמעותית לאחר הזרקת גדוליניום . גם התהליך מסביב לגיד טיביאליס אנטריור מקבל האדרה משמעותית .
הגידים המדיאלים והלטרלים תקינים .
לסיכום
טנוסינוביטים קשה בגיד טיביאליס אנטריור ויתכן שינויים דלקתיים באספקט המדיאלי תת עורי שיכול גם לערב את הגידים הפלקסורים של האצבע הראשון

שלום,
עשיתי היום צילומי רנטגן לגפיים במטרה לבדוק האם יש אסימטריה ביניהן. בפענוח רשום שהכל סמטרי אבל בתוצאה של צילום השוק נכתב:

באספקט מדיאלי של Lt prox tibia הודגם נגע ליטי בגודל 2.4*0.7 ס"מ בעל גבול סקלרוטי - ייתכן שרידי NOF.

מה זה נגע ליטי? האם זה נחשב גדול? למה הכוונה גבול סקלרוטי? ומה זה NOF?

ברור לי שצריך להגיע לאורטופד, אבל בשעה 21:00 בערב זה קצת מסובך ואני מאוד לחוצה...

תודה מראש,
לי

שלום בעלי [45] עבר לפני כשבוע תאונת דרכים ואובחן שבר פיצוץ בחוליה l4.

הוא השתחרר מבית החולים לפני כיומיים אך התבקש להישאר בשכיבה ולהמעיט בעמידה [עם חגורה] רק למטרת הליכה לשירותים.

רציתי לשאול תוך כמה זמן בדרך כלל שבר כזה מתאחה ?

כמה זמן בממוצע נדרשים אנשים עם פגיעה דומה לשכב ?

תוך כמה זמן ניתן לחזור לעבודה [היי טק] וכנ"ל לגבי נהיגה

תודה רבה

שלום,

האם זה בעייתי להשכיב תינוק בן חודש בעגלה שלא יורדת ל 180 מעלות (אמבטיה)?
העגלה מוגדרת כמתאימה לתינוקות מגיל 0 אבל לא נשכבת עד הסוף.
תודה!

הצילום נעשה בגלל כאבים ונפיחות בכף הרגל

( מכיוון שלפני חצי שנה עברתי ניתוח "הטרייה כף הרגל לאחר כניסת זכוכית בה "
מה משמעות תוצאות הבדיקה ?
MRI קרסול וכף רגל שמול
לא הודגמו שינויים פתלוגיים מלשד העצמות .
הודגם תהליך מסביב לגיד טיביאליס אנטריור באורך כ- 4 ס"מ , התהליך הוא רקמתי בעיקר עם מעט נוזל מסביב ומתאים לתהליך של טנוסינוביטיס .
קיים איזור פתלוגי אחר באספקט המדיאלי של כף הרגל באורך כ- 4*2.5 ס"מ תת-עורי לא מוגדר היטב עם סיגנל נמוך ב –T1 וגבוה ב- T2 ולא הומוגני ומקבל האדרה משמעותית לאחר הזרקת גדוליניום . גם התהליך מסביב לגיד טיביאליס אנטריור מקבל האדרה משמעותית .
הגידים המדיאלים והלטרלים תקינים .
לסיכום
טנוסינוביטים קשה בגיד טיביאליס אנטריור ויתכן שינויים דלקתיים באספקט המדיאלי תת עורי שיכול גם לערב את הגידים הפלקסורים של האצבע הראשון .