פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

שלום לכן,
קיבלתי תוצאות של בדיקות ומכייון שהתור לרופא האנדו' רחוק(רק באוגוסט) ורופא המשפחה, לדבריו, לא הבין את התוצאות, אשמח אם תוכלו להסביר לי את המשמעות.
קצת רקע כללי עליי: בת 39, ללא ילדים- השימוטו מאוזן- 700 מ"ג לשבוע. לאחרונה בעקבות פרולקטין גבוה, נשלחתי לMRI, ונמצא אדנומה בהיפופיזה הימנית.
בעקבות הממצאים נשלחתי לבדיקות הנ"ל. יש כאן גם בדיקות ככליות, רק שלא ידעתי איזה מהן אפשר לסנן.
אשמח מאוד מאוד להסבר
(סימנתי את שתי הבדיקות שיצאו מתחת לנורמה, קיימות בדיקות , בעיקר האדוקרינויות, שלא הצלחתי להבין אם הן תקינות או לא)


כימיה בדם

Glucose (B) | mg/dl | (
89
Urea (B) | mg/dl | *
14 -מה המשמעות של מתחת לנורמה???
Creatinine (B) | mg/dl | (
*
0.7

eGFR | | לחץ לתוצאות
|


Uric Acid (B) | mg/dl | (
*
5.5

Ca-Calcium (B) | mg/dl | (
*
9.7

Phosphore (B) (PO4) | mg/dl | (
*
3.6 )

Cholesterol | mg/dL | *
206
Triglycerides | mg/dl | (
*
82 )
HDL-Cholesterol | mg/dl | *
50.1
Non-HDL Cholesterol | mg/dl | *
156
LDL-Cholesterol | mg/dl | (*
139.3 )
ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | (
*
88.4 )

ALT (GPT) | U/l | (
*
14

AST (GOT) | U/l | (
*
17
Fe - Iron | micg/dl | (
*
127 )
Transferrin | mg/dl | (
*
264.3 )
Ferritin | ng/ml | (
*
47 )
Vitamin B12 | pg/ml | (
*
570 )

Folic Acid | | לחץ לתוצאות

ויטמינים

Vitamin D 25 (OH) | ng/ml | (
24 )

המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר

WBC-Leucocytes | 10*3/micl | (
*
9.1 )
RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | (
*
4.3 )

Hemoglobin | g/dl | (
*
13.4 )
Hematocrit | % | (
*
39.1 )

MCV-Mean Cell Volume | fl | (
*
91 )
MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | (

31.2 )

MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | (

34.3 )
RDW-Red Cell Distri.Width | % | (

12.5 )
Platelets | 10*3/micl | (

216 )
MPV-Mean Platelet Volume | fl | (

10.8
Neutrophils % | % | (

73.3 )
Lymphocytes % | % | (

22.2 )

Monocytes % | % | (

4.1 )
Eosinophils % | % | (

0.3 )
Basophils % | % | (

0.1
אנדוקרינולוגיה

TSH | mIu/l | (

1.21 )
Free Thyroxine (FT4) | pmol/l | (

14.4 )
Prolactin | mIU/l | *
971
Prolactin,monomer estimat | | לחץ לתוצאות

LH - Luteinizing Hormone | IU/l | *
5.1
FSH | IU/l | *
4.4
Estradiol (E2) | pmol/l | *
925

Progesterone | nmol/L | *
1.9

Cortisol 8 am (B) | nmol/l | *
26 - נמוך מאוד מהנורמה??? מה המשמעות?? |

Somatomedin C (IGF-1) | ng/ml |

בבדיקה ביתית ( ע"י.....Accu-Check performa)
לאחר צום. ׁ(שעה 0900)......... תוצאה: 95...............( ממוצע תוצאות הבדיקה במכשיר ביתי הם: 85)
יום למחרת....בדיקה ביתית( ב- שעה 1100am)שעה לאחר ארוחה + פחית קולה ....תוצאה :102
יום לאחר מכן....בדיקה אקראית ( ב- שעה 1300) 40 דקות לאחר קפה+ כפית סוכר + 2 עוגיות
תוצאה: 96
יש מצב שהן בצום והן לאחר אכילה התוצאות יהיו דומות?
שאלות נוספות:
א-מה הוא זמן הצום המומלץ לבדיקת גלוקוז בדם?
ב- האם יתכן שבזמן נתון ( כמו סטרס או אכילה מרובה של סוכרים) התוצאה בבדיקת דם בזמן צום יהיו גבוהות יחסית לתוצאות שנמדדו לפני כ מה חודשים...ובהמנעות מאכילת סוכרים הערכים יופחתו ב 15% כמו שנמדדו לפני כמה חודשים?
ג- האם ישנם הבדלי תוצאה בין בדיקה במכשיר ביתי לבין בדיקת מעבדה....ואם כן כמה?
האם יש הבדל תוצאה בין לקיחת דם מהאצבע לבין לקיחת דם מהווריד?
ד- האם תוצאה לאחר צום בבדיקת מעבדה של 100 גלוקוז בדם ( לאחר כ- 3 בדיקות בימים שונים)..אומרת ש--
1- זהירות אתה בכיוון להיות סוכרתי?
2- .כל עוד אתה בגבולות ה- 110......תהיה רגוע.רק תדאג לא לגבוהה מעל 115.?
3-הפחתת סוכרים ותזונה מאוזנת + ספורט יביאו אותך לירידה של עד 15% מהערך הנ"ל ?
4- אם ה- D-N-A שלך " לא משובח" לא יעזרו כל האפשריות הנ"ל....בסוף תהיה חבר בעתודת הסוכרתיים?
בתודה מראש
A

אני בן 22 סובל מהפרעות אכילה כבר 4-5 שנים אני קם תוך כדי שינה לאכול 2-4 פעמים בלילה רופא משפחה הפנה אותי לייעוץ אנדוקריני ..

השאלה היא איזה בדיקות דם לעשות לפני שאני אלך לרופא המומחה בכדי לא לחזור עוד פעם ולעשות בדיקות דם מחדש
ומה יכול להיות הבעיה אצלי הפרעות הורמונים או משהו בכללי ??

ועוד שאלה קטנה האם תרופת -טופמקס נגד אפילפסיה משפיעה על תוצאות הבדיקה האנדוקרינית ????

שלום,

אני בשבוע 13 ועשיתי פעמים בדיקת TSH בהפרש של חודש פחות או יותר אחד מהשני
התוצאה הנוכחית
TSH 0.25
FT4 14 - תוצאה תקינה
FT3 4.8- תוצאה תקינה

תוצאה מלפני חודש
TSH 0.08
FT4 19 - תוצאה תקינה
FT3 5.74- תוצאה תקינה

פעמים הTSH היה נמוך אך יחד עם זאת שני הפרמטרים האחרים היו בתקן
האם יש מקום לדאגה?

תודה רבה
מיכל

שלום רב,

אני בן 22. לפני כחצי שנה נבדקתי לרמת NSE בדם בחשד לגידול נוירואנדוקריני והרמה הייתה גבוהה במעט מהנורמה- 17.8 (נורמה בין 15 ל- 17)... לפני כשבועיים חזרתי על הבדיקה והתוצאה הפעם נמוכה מהנורמה- 5 (נורמה בין 15 ל- 17)

יש לציין שבין שתי הבדיקות לא קיבלתי שום טיפול!!!!!!

מה משמעות הדבר והאם ייתכן ונפלה טעות בבדיקה??? תודה!!!

גיל 65, ערכים 117 גלוקוז, תלת חודשי 6.7, ניתן לי גלוקומטר ונאמר לי למדוד פעמיים ביום, פעם בהשכמה ופעם אחרי ארוחה כשעתיים. בהשכמה יש לי 127, אחרי ארוחה 107, לא יודעת מה זה אומר עם זה טוב או אם זה רע, בכל מקרה יש תור לדיאטנים בעוד חודשיים, מה עושים בינתיים? האם התוצאות סבירות?

שלום רב!

אני מטופלת מגיל 7 אצל אנדוקרינולוג בשל non classical adrenal hipoplisa(בלי השגיאות:-). אני מטופלת בפרדניזון. לאחרונה בבדיקות דם קיבלתי שרמות ה17 OH PROGESTERONE שלי הם פי 14 מהערך הנורמלי המקסימלי (69). זה פי 5 ממה שהתקבל בבדיקות לפני כשנה.
התוצאות הלחיצו אותי מאוד. אני מנסה להקדים את התור שלי, כרגע ללא הצלחה. האם זה אמור להבהיל אותי?תודה!

שלום, היום במקרה בדקתי בבדיקה הזאת שעושים בדקירת אצבע ויצא לי 125 רציתי לשאול על מה זה מעיד =\
זה היה בשעות אחר הצהריים
תודה מראש

שלום רב,
אני בתחילת הריון שבוע 6+3, אתמול הייתי באולטרסאונד נצפה שק הריון בגודל 8*16 מ"מ ושק חלמון, טרם נראה עובר ודופק. אמרו לי שמוקדם עדיין.
בבדיקות דם מלפני 10 ימים , התגלות תוצאות בלוטת התריס הבאות :
TSH - 14.3 (כאשר הנורמה היא 0.35-5.5)
FT3 - 15.6 ( כאשר הנורמה היא 10.3 - 19)
לפני כשלושה חודשים הTSH היה 2.14 , והFT3 היה 17.9.

אני ממשיכה כבר כשנה עם אותו מינון של 150 מ"ג ליום.
שאלותי:
1)האם זה בסדר שטרם נצפה עובר ודופק?
2) האם קורה שהריון משבש את הבלוטה בתחילת ההריון? איך יכולה להיות קפיצה כזו תוך שךושה חודשים כשהמינון הוא אותו מינון?
3) האם העובדה שהT3 בנורמה אז זה אכשיהו מאזן את TSH.
4) האם מספרים כאלה יכולים לגרום להפלה חס וחלילה. אציין שלפני כתשעה חודשים היתה לי הפלה טבעית וגם אז הפרמטרים היו קצת גבוהים ( TSH 11).
5) האם צריך להעלות את המינון?
מאוד מודאגת

אני בשבוע 11 להריון. לפני מס' ימים עשיתי בדיקת דם ויצא לי TSH קטן מ- 0.03, FT4 חורג מהנורמה- 23.2 ו- FT3 בנורמה 6.16
האם מצב זה מסכן את העובר או עשוי לפגוע בהתפתחותו? האם נדרש לעשות משהו באופן מיידי? יש לציין שבדיוק לפני כחודש ערכתי את אותה בדיקה וכל הערכים יצאו תקינים.
אני מאוד מודאגת.

אני לאחר כריתה של כל בלוטת התריס (קרצינומה פוליקולרית) מטופלת מאז הניתוח השני עם אלטרוקסין שבבדיקת דם אחרונה מלפני שבוע וחצי היה TSH 0.35 סידן 9.09 בשבועות האחרונים הרגשת נימול חזקה מאוד ביד ימין ורגל ימין. לפני כשבוע האנדו' שלי הפסיקה את האלטרוסין כהכנה לטיפול ביוד ונתני לי כדורי סינומל לאחר כשלושה ימים חל שיפור בהרגשת הנימול. מהבנה שלי הטיפול בסינומל פחות יעיל לאורך תקופה ארוכה. נשאלת השאלה האם באמת הוא עוזר לתחושת הנימול? והאם ניתן לשלב אותו בעתיד עם האלטרוקסין (מקבלת בד"כ 950 אלטרוסין לשבוע) ובכך לשפר את ההרגשה?
התור הבא שלי לאנדו' הוא רק שבועיים לאחר הטיפול ביוד.

שלום
אני בן 18 עוד מעט מתגייס עשו לי בדיקה לפני שבועים וגילו שיש לי רמת סוכר 94 .
לפני שנה זה היה משו כמו 91 ולפני שלוש שנים זה היה 85 .
זה כל הזמן במגמת עלייה .
אני יודע שמעל 100 זה טרום סוכרת .
אני משקל תקין 1.88 משקל 79
התייעצתי עם רופא והוא אמר לי שה כל תקין ואין צורך להחליף תזונה למשו אחר .
אבל אני די בלחץ מכל העניין הזה , סבתא שלי סוכרתית .
מה אני צריך לעשות בבקשה ?

תודה

אני פדיקוריסטית רפואית וגם עובדת כמטפלת בקשישים
אני מטפלת בקשיש סוכרתי
הוא גירד בשוק עד כדי שהוא קרע ממש את העור,נעשה לו חור ממש,הרופא המליצה
על מריחת פולדין וחבישה,אני עושה זאת כבר כשבועיים,אך איני רואה ממש שינוי
בתוך הקרע הפתוח ישנה מוגלה,,,חוששת שיתפתח נמק
מה לעשות?

שלום,

ה- FT4 ו-FT3 נמצאים בתוך בסוגריים, כעת לאחר שאני מטופלת בכדור PTU.
מדוע ה- TSH לא הושפע?

הערך שלו נשאר זהה לבדיקת דם שערכתי ב-12/4 כאשר FT4 ו-FT3 היו גם גבוהים.

אנא תשובתכם,
אני גם רוצה לנסות להיכנס להריון בקרוב.
תודה!

אני בשבוע 11 להריון , בת 35, הריון רביעי. בבדיקת דם לפני שבועיים התגלה TSH מעט גבוה- 6.08. בדיקת FT3 יצאה תקינה. מעולם לא היו לי בעיות בבלוטת התריס. לא ביצעתי בדיקת דם נוספת מתחילת ההריון ולא ידוע לי מה היה המצב קודם לבדיקה זו. הגניקולוג שלי אמר לי לבצע בדיקת דם נוספת עוד שבוע ובינתיים לטעננתו אין השפעה על העובר לנוכח העובדה שבדיקת T3יצאה תקינה. שאלותיי-

1.האם אין סכנה בכך שבינתיים אינני מטופלת?

2.האם יתכן כי נגרם נזק לעובר והאם בבדיקת סקירת מערכות/ מי שפיר אמורים לגלות נזקים אלו או שנגזר עליי לדאוג במשך כל ההריון? אני מודאגת מאוד כי יש לי 3 ילדים בריאים בבית.

3. לפני ביצוע בדיקת הדם הרגשתי מאוד לא טוב והיו לי בחילות וסחרחורות קשות בלילה שלפני הבדיקה. האם מצב כזה יכול להשפיע על תוצאות בדיקת TSH? האם יכול להיות מצב שיש ערך חד פעמי גבוה של TSH?

תודה