פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

בבדיקות הדם הגלוקוז יצא לי תקין -82 - זה פוסל שיש לי סכרת מכל הסוגים ??

בבוקר במדידה 124 בצום כמובן בצהריים אחרי ארוחת צהריים, 130 בערך. מה הנורמות שצריכות להיות לי. גיל 64.

בנוסף גם מידי פעם כואבות הרגליים, עייפות, מרגישה כמו לכלוכים בעיניים...
תודה רבה

שלום,
אני מטופלת באלטרוקסין כשנה, התחלתי מ50 מ"ג ליום ולאחר כמה זמן הייתי מאוזנת ושוב עלה. ואח"כ העלו לי ל100 מ"ג - 3 פעמים בשבוע ו- 50 מ"ג 4 פעמים בשבוע, הייתי מאוזנת ואחרי חודשיים עלה שוב רמת הtsh ל 8. מה לעשות? והאם זה תקין שזה עולה כל פעם אחרי חודשיים? מתי זה יתאזן סופית?


TSH
8.01 mIU/L



T3- FREE
3.9 pmol/L
3.5

3.9
6.5
הערות והסבר
גרף
T4- FREE
14.1 pmol/L
10.0

14.1
20.0
הערות והסבר
גרף

שלום רב
בת 34 בהריון שני, שבוע 7
חשה בשבועיים האחרונים חולשה שהולכת ומחריפה עד חוסר יכולת לעמוד. נדרשת לשכיבה.
ביומיים האחרונים דופק 85, במנוחה
בבדיקות דם TSH 6.26 T4FREE 16.9 (מלפני 10 ימים)
בשל מחלת צליאק נבדקת ותמיד הנתונים הנ"ל היו בגדר הנורמה
רופא משפחה הפנה לאנדוקרינולוכ
אשמח לחוו"ד

test result/remark units low High

iron 181 H ug/di 27 138
wbc 8.1 k/ul 4.8 10.
rbc 5.77H M/ul 4.5 5.3
HB 16.8H g/dl 13 16
50.5H % 37 49
PLT
189 K/ul 150 450

mcv 86.7 fL 78 98

mch 29.1 pg 26 31

mchc 33.5 g/dl 33 36.7

rdw 13.3 % 11 16

mpv 9.7 fl 4 13

LUC% 1.7 % 0 4.5

LUC abs 0.1 0 4

MACRO% 0.2 0 15

micro% 0.8 0 10

HYPER% 0.2 0 10

HYPO% 1.9 0 10

LYMP abs 2.6 k/ul 9 4.5

LYM% 31.9 % 20 50

NEUT.ABS 3.9 k/ul 1.9 8

NEUT% 49.0 % 40 75

MONO.abs 0.4 k/ul 2 1

mono% 4.9 % 2 12

EOS.abs 1.0 H K/UL 0 .6

EOS% 11.9H % 0 7

BASO abs 0.1 k/ul 0 .1

BASO% 0.6 % 0 2

ESR 2 mm/h 2 28

אנדו-הורמון

TSH 5.51H mIU/L .35 4.2

T4-FREE 19.5H pmoI/L 10.7 18.7

סרו-אימונו

ANTISTREPTOLYSIN O 87 U/ml 0 230

C-REACTVIEPROTEIN <0.08 mg/dI 0 .5

RHEUMATOID FACTOR <11.30 IU/ml 0 15

*ANTINUCLEAR AB Negative

DNA )ds) ab 3.0 IU/ml 0 6

COMPLEMENT C3 103 mg/dl 90 180

COMPLEMENT C4 17 mg/dl 10 40

HEPATITIS Bs Ag - negative

HEPATITIS bclgm - negative

HEPATITIS Bs Ab -0.23- negative miu/ml

HEPATITIS Be ab - negative

HEPATITIS bc ab tot, - negative

tsh-5.51 t4-free19.5

lg-total 1200.9H

מה זה אומר אני לחוץ עם זה בבקשה תעזרו לי ?

test result/remark units low High

iron 181 H ug/di 27 138
wbc 8.1 k/ul 4.8 10.
rbc 5.77H M/ul 4.5 5.3
HB 16.8H g/dl 13 16
50.5H % 37 49
PLT 189 K/ul 150 450
mcv 86.7 fL 78 98
mch 29.1 pg 26 31
mchc 33.5 g/dl 33 36.7
rdw 13.3 % 11 16
mpv 9.7 fl 4 13
LUC% 1.7 % 0 4.5
LUC abs 0.1 0 4
MACRO% 0.2 0 15
micro% 0.8 0 10
HYPER% 0.2 0 10
HYPO% 1.9 0 10
LYMP abs 2.6 k/ul 9 4.5
LYM% 31.9 % 20 50
NEUT.ABS 3.9 k/ul 1.9 8
NEUT% 49.0 % 40 75
MONO.abs 0.4 k/ul 2 1
mono% 4.9 % 2 12
EOS.abs 1.0 H K/UL 0 .6
EOS% 11.9H % 0 7
BASO abs 0.1 k/ul 0 .1
BASO% 0.6 % 0 2
ESR 2 mm/h 2 28
אנדו-הורמון

TSH 5.51H mIU/L .35 4.2
T4-FREE 19.5H pmoI/L 10.7 18.7
סרו-אימונו
ANTISTREPTOLYSIN O 87 U/ml 0 230
C-REACTVIEPROTEIN <0.08 mg/dI 0 .5
RHEUMATOID FACTOR <11.30 IU/ml 0 15
*ANTINUCLEAR AB Negative
DNA )ds) ab 3.0 IU/ml 0 6
COMPLEMENT C3 103 mg/dl 90 180
COMPLEMENT C4 17 mg/dl 10 40
HEPATITIS Bs Ag - negative

HEPATITIS bclgm - negative

HEPATITIS Bs Ab -0.23- negative miu/ml

HEPATITIS Be ab - negative

HEPATITIS bc ab tot, - negative

tsh-5.51 t4-free19.5

lg-total 1200.9H

מה זה אומר אני לחוץ עם זה בבקשה תעזרו לי ?

HEPATITIS Bs Ag - negative

HEPATITIS bclgm - negative

HEPATITIS Bs Ab -0.23- negative miu/ml

HEPATITIS Be ab - negative

HEPATITIS bc ab tot, - negative

tsh-5.51 t4-free19.5

מה המשמעות הבדיקה בבקשה?
לחוץ עם זה

אני 4 חודשים לאחר לידה היתה לי סכרת הריון שאוזנה רק עם דיאטה השאלה: עשיתי אחרי חודש וחצי העמסת סוכר יצא 88 לאחר שעתיים .

לאחר שתיית הסוכר בשעתיים האלו חזרתי הביתה להניק והנקתי לא מעט ואז הלכתי לבדיקה ויצא 88 האם ההנקה יכולה להשפיע על התוצאה? זאת אומרת להוריד את כמות הסוכר כתוצאה מההנקה

אודה על תשובתך

שלום!
איתרו אצלי סוכר בצום 106 (בתקופת הריון) הופנתי למרפאה להריון בסיכון גבוה,
שם נתנו לי דיאטה ומכשיר למדידת סוכר 4 פעמים ביום!
1 בצום 8 שעות ו3 הבאות שעתיים אחרי ארוכה עיקרית.
בצום הסוכר נא בין 93 ל -101
ובשעתיים אחרי ארוכה עיקרית נא בין 85 ל-105
אחרי מעקב של שבועיים רשמו לי אינסולין.
רציתי לברר אם האינסולין מוצדק? ומה טווח הנורמה?
אודה לתשובה מהירה!

אני מקבלת ג'ינואט אחרי שנטלתי גלוקומין שנים רבות. הסכרת היתה מאוזנת פחות או יותר (160). לאחר החלפת התרופה לג'ינואט (סיבת ההחלפה - טענו שהתרופה טובה יותר) הסוכרת אינה מאוזנת. מה את ם מציעים לי לעשות?

שלום

1-מדוע ערכי היחוס האמריקאים הם 70-100 ומדדי היחוס הארופאים הם 65-110?
2- האם מדדי סוכר בצום באזור ה- 100( 95...97....99.....102) הם בקטגוריית טרום סוכרתי?....והאם כדאי לבעל המספרים האלה לעשות בדיקת המשך כמו: תנגודת אינסולין ?או HBׂAIC?
3 -בדיקת סוכר שעתיים לאחר האוכל: למה הכוונה אוכל?
א- ארוחת חלבונים+פחמימות?...(מה היא כמות הארוחה ב- גרמים ?)
ב- הארוחה הנ"ל כולל משקה ממותק?
ג- האם סנוויץ' _ גבינה + ירקות+ כפית סוכר נחשבת לארוחה?
ד'- האם הערכים שעתיים לאחר הארוחה אצל אדם שהוא לא סוכרתי צריכים לחזור למדדי היחוס 70-100 או שבמידה והמדד הוא לא יותר מ- 140 אז המס' תקין?
ה- האם זה משנה באיזה שעה משעות היום נעשת הבדיקה הנ'ל?
4-

בעוד שבועיים יש לי בדיקה אנדוקרינית בבית חולים מאיר כמה זמן ייקח עד שיגיעו התשובות ???

שלום לכן,
קיבלתי תוצאות של בדיקות ומכייון שהתור לרופא האנדו' רחוק(רק באוגוסט) ורופא המשפחה, לדבריו, לא הבין את התוצאות, אשמח אם תוכלו להסביר לי את המשמעות.
קצת רקע כללי עליי: בת 39, ללא ילדים- השימוטו מאוזן- 700 מ"ג לשבוע. לאחרונה בעקבות פרולקטין גבוה, נשלחתי לMRI, ונמצא אדנומה בהיפופיזה הימנית.
בעקבות הממצאים נשלחתי לבדיקות הנ"ל. יש כאן גם בדיקות ככליות, רק שלא ידעתי איזה מהן אפשר לסנן.
אשמח מאוד מאוד להסבר
(סימנתי את שתי הבדיקות שיצאו מתחת לנורמה, קיימות בדיקות , בעיקר האדוקרינויות, שלא הצלחתי להבין אם הן תקינות או לא)


כימיה בדם

Glucose (B) | mg/dl | (
89
Urea (B) | mg/dl | *
14 -מה המשמעות של מתחת לנורמה???
Creatinine (B) | mg/dl | (
*
0.7

eGFR | | לחץ לתוצאות
|


Uric Acid (B) | mg/dl | (
*
5.5

Ca-Calcium (B) | mg/dl | (
*
9.7

Phosphore (B) (PO4) | mg/dl | (
*
3.6 )

Cholesterol | mg/dL | *
206
Triglycerides | mg/dl | (
*
82 )
HDL-Cholesterol | mg/dl | *
50.1
Non-HDL Cholesterol | mg/dl | *
156
LDL-Cholesterol | mg/dl | (*
139.3 )
ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | (
*
88.4 )

ALT (GPT) | U/l | (
*
14

AST (GOT) | U/l | (
*
17
Fe - Iron | micg/dl | (
*
127 )
Transferrin | mg/dl | (
*
264.3 )
Ferritin | ng/ml | (
*
47 )
Vitamin B12 | pg/ml | (
*
570 )

Folic Acid | | לחץ לתוצאות

ויטמינים

Vitamin D 25 (OH) | ng/ml | (
24 )

המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר

WBC-Leucocytes | 10*3/micl | (
*
9.1 )
RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | (
*
4.3 )

Hemoglobin | g/dl | (
*
13.4 )
Hematocrit | % | (
*
39.1 )

MCV-Mean Cell Volume | fl | (
*
91 )
MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | (

31.2 )

MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl l | (

34.3 )
RDW-Red Cell Distri.Width | % | (

12.5 )
Platelets | 10*3/micl | (

216 )
MPV-Mean Platelet Volume | fl | (

10.8
Neutrophils % | % | (

73.3 )
Lymphocytes % | % | (

22.2 )

Monocytes % | % | (

4.1 )
Eosinophils % | % | (

0.3 )
Basophils % | % | (

0.1
אנדוקרינולוגיה

TSH | mIu/l | (

1.21 )
Free Thyroxine (FT4) | pmol/l | (

14.4 )
Prolactin | mIU/l | *
971
Prolactin,monomer estimat | | לחץ לתוצאות

LH - Luteinizing Hormone | IU/l | *
5.1
FSH | IU/l | *
4.4
Estradiol (E2) | pmol/l | *
925

Progesterone | nmol/L | *
1.9

Cortisol 8 am (B) | nmol/l | *
26 - נמוך מאוד מהנורמה??? מה המשמעות?? |

Somatomedin C (IGF-1) | ng/ml |

בבדיקה ביתית ( ע"י.....Accu-Check performa)
לאחר צום. ׁ(שעה 0900)......... תוצאה: 95...............( ממוצע תוצאות הבדיקה במכשיר ביתי הם: 85)
יום למחרת....בדיקה ביתית( ב- שעה 1100am)שעה לאחר ארוחה + פחית קולה ....תוצאה :102
יום לאחר מכן....בדיקה אקראית ( ב- שעה 1300) 40 דקות לאחר קפה+ כפית סוכר + 2 עוגיות
תוצאה: 96
יש מצב שהן בצום והן לאחר אכילה התוצאות יהיו דומות?
שאלות נוספות:
א-מה הוא זמן הצום המומלץ לבדיקת גלוקוז בדם?
ב- האם יתכן שבזמן נתון ( כמו סטרס או אכילה מרובה של סוכרים) התוצאה בבדיקת דם בזמן צום יהיו גבוהות יחסית לתוצאות שנמדדו לפני כ מה חודשים...ובהמנעות מאכילת סוכרים הערכים יופחתו ב 15% כמו שנמדדו לפני כמה חודשים?
ג- האם ישנם הבדלי תוצאה בין בדיקה במכשיר ביתי לבין בדיקת מעבדה....ואם כן כמה?
האם יש הבדל תוצאה בין לקיחת דם מהאצבע לבין לקיחת דם מהווריד?
ד- האם תוצאה לאחר צום בבדיקת מעבדה של 100 גלוקוז בדם ( לאחר כ- 3 בדיקות בימים שונים)..אומרת ש--
1- זהירות אתה בכיוון להיות סוכרתי?
2- .כל עוד אתה בגבולות ה- 110......תהיה רגוע.רק תדאג לא לגבוהה מעל 115.?
3-הפחתת סוכרים ותזונה מאוזנת + ספורט יביאו אותך לירידה של עד 15% מהערך הנ"ל ?
4- אם ה- D-N-A שלך " לא משובח" לא יעזרו כל האפשריות הנ"ל....בסוף תהיה חבר בעתודת הסוכרתיים?
בתודה מראש
A