פורום תרופות ייעוץ תרופתי - יש לך שאלה?

משה שלום רב,

תסמונת ריי מתרחשת בעיקר אצל ילדים מתחת לגיל 13 ולכן הייתי ממליץ לך להיוועץ ברופא המטפל לגבי המשך הטיפול,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

שירי שלום רב,

לגבי נטילת אספירין ו/או כדורים להורדת כולסטרול יש להיוועץ ברופא המטפל בלבד.

ניתן לשלב בטיפול גם צמחי מרפא אך רק לאחר איבחון נטורופטי בקליניקה,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

הודיה שלום,

למיטב ידיעתי אין מניעה להשתמש בצמחי המרפא הסיניים שבסלימור, אך אני תמיד ממליץ להגיע ליעוץ נטורופטי לפני שמחליטים ליטול תוספי תזונה ו/או צמחי מרפא כיוון שיש אוכלוסיות מסוימות(חולי לב, לחץ דם גבוה, סוכרת ובעיות כליות או כבד) אשר לא מומלץ להם לקחת צמחי מרפא מסוימים ולכן חשוב לבדוק היטב שאין אינטראקציות בין הצמחים הסיניים לבין התרופות שנוטלים או צמחי מרפא אחרים ואת זאת יש לעשות על ידי יעוץ נטורופטי אישי,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

גילת שלום,

לפי הוראות היצרן אין להשתמש בלורסטין בזמן ההריון ו/או ההנקה, לכן הייתי ממליץ לך לפנות לרופא המטפל שלך לגבי המשך טיפול.

ניתן כמובן לשלב בטיפול גם טיפות הומיאופטיות המותרות לשימוש בזמן ההריון וההנקה אך יש לעשות זאת לאחר יעוץ הומיאופטי עם מומחה בתחום,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

הילה שלום רב,

אם זה לא טיפול כרוני אלא רק לטיפול זמני אז אין מניעה לקחת נורופן 3 פעמים ביום אך ניתן לקחת גם טיפות הומיאופטיות כמו ארניקה או טראומיל של חב' HEEL אשר מונעות כאבים ואין להן תופעות לוואי,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

מלכה שלום רב,

למיטב ידיעתי אין לצמחי המרפא הסיניים שבפורמולה תופעות לוואי כלשהן, אך אני לא ממליץ לקחת פורמולות מבלי להיוועץ במומחה בתחום הרפואה הטבעית כיוון שלעתים לצמחים הסיניים יכולות להיות אינטראקציות עם תרופות מסוימות ולאנשים מסוימים לא מומלץ לקחת אותם באופן לא מבוקר. למשל, במצבים של בעיות בכליות או בכבד, לחץ דם גבוה וכדומה לא מומלץ לקחת צמחי מרפא בלי יעוץ ממומחה בנטורופטיה בכדי למנוע תופעות לוואי מיותרות.
ככל הנראה התופעות שציינת קשורות בתרופות מסוימות או במצבים נפשיים מסוימים. כדי להמשיך בטיפול הטבעי הייתי ממליץ לך להגיע לקליניקהליעוץ נטורופטי ואז ניתן יהיה לבדוק אם באמת הצמחים הללו טובים בשבילך,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

סנדי שלום רב,

לגבי מינון של תרופות יש להיוועץ אך ורק ברופא המטפל.

ניתן לשלב בטיפול גם יעוץ נטורופטי הכולל תזונה אישית וצמחי מרפא המסייעים רבות השמירה על לחץ דם קבוע לאורך כל היום, אך יש להגיע לקליניקה לשם כך.

ללרקפרס יש אינטראקציה עם הרבה תרופות אחרות ובהן:

[תרופות נוגדות פטריות: קטוקונאזול, איטראקונאזול]: סיכון מוגבר להעלאת רמות לרקאנידיפין בדם. דווח על הופעת בצקות בשילוב זה. [תרופות המעכבות אנזימי כבד כגון: מעכבי פרוטאז, סימטידין, קלאריתרומיצין, אריתרומיצין, דילטיאזם, פלואוקסטין, פלובוקסאמין, נורפלוקסאצין, וראפאמיל] : תרופות אלו מעלות את רמת לרקאנידיפין בדם. סיכון מוגבר לתופעות לוואי. יש לנקוט משנה זהירות בשילוב עם תרופות אלו. [תרופות המגבירות פעילות אנזימי כבד, כגון: ריפאמפין, קארבאמאזפין, פניטואין, בארביטוראטים]: תרופות אלו מורידות את רמות התרופה בדם. ייתכן ויהיה צורך בהעלאת מינון לרקאנידיפין. [אלפוזוסין]: אלפוזוסין עם לרקאנידפין עלול לגרום לתת-לחץ דם חמור. אין לתת שילוב זה. [תרופות אחרות להורדת לחץ דם]: לרקאנידיפין עשוי להגביר את השפעתן של תרופות אלו. [מיץ אשכוליות]: עלול להגביר רמות לרקאנידיפין בדם. יש להימנע משתיית מיץ אשכוליות שעה לפני ושעתיים אחרי נטילת התרופה. [נוגדי דלקת לא סטרואידיים]: עלולים לסתור את ההשפעה של לרקאנידיפין. [ג'ינסנג, גינקו]: עלולים לגרום לעלייה ברמות התרופה בדם.

כאשר יש אי ספיקת כליות חשוב להיוועץ ברופא המטפל בשילוב תרופות כדי למנוע תופעות לוואי בלתי רצויות,

שבת נהדרת,

אילן.

שרה שלום רב,

האנזים Q10 חיוני ביותר לפעילות השרירים בגוף ולפעילות שריר הלב בפרט כמו גם בפעילותו האנטי אוקסידנטית ואספקת החמצן לגוף. לא כל אחד יכול לקחת את ה-Q10 כיוון שיש לו אינטראקציות עם תרופות וצמחי מרפא אחרים ולכן חשוב לעשות זאת תחת השגחה של איש מקצוע(רופא/רוקח/נטורופט) בקליניקה תוך יעוץ נטורופטי ובדיקה שניתן להשתמש בו בביטחה. הייתי ממליץ לך להגיע ליעוץ נטורופטי ולאחריו ניתן יהיה להתאים לך תזונה אישית וצמחי מרפא שלא יגרמו לתופעות לוואי,

שבת נהדרת,

אילן.

מיכאל שלום רב,

לגבי כל שינוי במינון התרופה יש להיוועץ אך ורק ברופא המטפל בלבד. ניתן לשלב צמחי מרפא מצוינים אשר מסייעים בשמירה על רמות סוכר תקינות בדם בשילוב הכדורים על ידי יעוץ נטורופטי בקליניקה,

שבת נהדרת,

אילן.

שלום רב,

לא מומלץ לפתוח את הכמוסה אלא יש לבלוע אותה בשלמותה. ניתן לקבל את האנטיביוטיקה הנ"ל בצורה נוזלית כסירופ לשתייה על ידי מרשם רפואי מהרופא המטפל,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

שלום רב,

לא מומלץ לפתוח את הכמוסה כיוון שאלו הוראות היצרן וחריגה מהם עלולה לגרום לתופעות לוואי במערכת העיכול או לתופעות אחרות מה גם שהכמוסה מגינה על החומר הפעיל והוא עלול לא לפעול,

אילן.

אסנת שלום רב,

תופעות הלוואי הנפוצות של התרופה הן: סחרחורת, כאבי ראש, פגיעה בעירנות, יובש בפה, עצירות, עלייה במשקל, רגישות יתר לאור, חולשה.

פרטי אינטראקציה עם תרופות אחרות:

[תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית]: בנזודיאזפינים, פנותיאזינים, אנטיהיסטאמינים, נרקוטיקה, בארביטוראטים: נורטריפטילין עלול להגביר את השפעותיהן של תרופות אלה ואת ההשפעה הסדטיבית. יש להתאים מינון. [חומרים סימפאתומימטיים]: המצויים בכדורי מרץ, נוגדי תיאבון, או בתכשירים המכילים חומרים אלו המשמשים לטיפול בשיעול, נזלת או אסתמה – עלולים לגרום להשפעה מצטברת על העלאת לחץ הדם וגירוי הלב (טכיקרדיה). [טיפות אף וחומרים המשמשים לאילחוש מקומי של העור]: חלקם מכילים חומרים סימפאתומימטיים (אפינפרין, נוראפינפרין). נורטריפטילין עלול להגביר את פעולתם. [תרופות בעלות השפעה אנטיכולינרגית] כגון: בופרופיון, קלוזאפין, אולאנזאפין, מאפרוטילין, דיזופיראמיד - השפעה מוגברת על תופעות הלוואי. יש צורך בהתאמת המינונים. [מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI)]: קיימת אפשרות לתגובה חמורה. תרופות אלה ניתנות יחד עם נורטיריפטילין רק במקרים יוצאים מהכלל ותחת השגחה קפדנית. [ציסאפריד]: סיכון לאי סדירות בקצב הלב. יש להימנע משילוב זה. [סימטידין] מעלה ריכוז של נורטיריפטילין בדם, ומגביר את תופעות הלוואי שלו.

אין להפסיק את התרופה ללא ייעוץ רפואי. הפסקת התרופה חייבת להיעשות בירידה מדורגת במינון.

בכל מקרה, ניתן בהחלט לסייע לך בצורה טבעית על ידי יעוץ נטורופטי אישי שלאחריו ניתן לדעת את הסיבה האמיתית לבעייתך ולפתור אותה על ידי תזונה ייחודית וצמחי מרפא אשר פועלים מהר וביעילות וללא כל תופעות לוואי,

אשמח לעמוד לרשותך,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

אני מאד מעריכה את הצעתך לטיפול נטורופתי, אני יודעת שצמחי מרפא יכולים לעזור לי, אני אפילו בתהליך של ניסיונות - ניסיתי כורכום אבל הוא התחיל להזיק לי, ג'ינג'ר עוזר לי, עכשיו אני מנסה חליטות ליקוריץ עם קמומיל. אני יודעת שבתחום הזה האפשרויות רבות, וגם הפסקתי את הלוסק לפני שבוע, בתקווה לטוב.

אבל התחלתי עם הנורטליין - 19 כדורים, 19 יום - אני לא רוצה להמשיך וזו שאלתי.
אני מכירה את תופעות הלוואי של הכדור, ותגובות בין תרופתיות לא מעניינות אותי כי אני לא מתכוונת ליטול עוד תרופות, הספיק לי. אני שואלת אותך כרוקח - האם אחרי 19 יום (בלבד!) אני יכולה להפסיק (מינון חלש מאד 25 מ"ג!), הרי עדיין אין פה התמכרות רצינית של הגוף, תלות בכדור, או שינוי דרסטי בכימיה של הגוף (או לפחות ככה אני מקווה).

אני באמת רוצה תשובה לשאלה הזו, כי אתמול למשל לא לקחתי כדור והיום אני כבר מרגישה שינוי - עצירות קשה ודכאון קיצוני. ואני לא יודעת אם כדאי לי לקחת היום או לא, כי אולי ההפסקה צריכה להיות ברמה של יום כן יום לא, ואולי בכלל לא כדאי לי להפסיק.
ואני דיי אובדת אצות בעניין הזה.
תודה

אסנת שלום רב,

כפי שציינתי מקודם, אני לא ממליץ להפסיק תרופות בצורה פתאומית כיוון שעלולות להיות לכך תופעות לוואי בלתי רצויות. יש להיוועץ ברופא המטפל לגבי שינוי במינון או הפסקת תרופה.

ניתן בהחלט לסייע לך על ידי יעוץ נטורופטי מתאים בקליניקה ובכך גם לסייע לך במניעת תופעות הלוואי שבהפסקת התרופות בהדרגה.

אני לא ממליץ לקחת צמחי מרפא ותוספי תזונה מבלי להיוועץ במומחה לנטורופטיה, כיוון שלצמחי מרפא מסוימים יכולות להיות תופעות לוואי באוכלוסיות מסוימות(למשל בחולי כליות, כבד, סוכר ולחץ דם) ולכן חשוב לדעת אילו תרופות נוטלים ולבדוק שאין אינטראקציות ביניהם ואת זה יש לעשות על ידי יעוץ נטורופטי אישי,

אשמח לעמוד לרשותך,

שבוע טוב ובריא,

אילן ללבניקוב,

רוקח ונטורופט מומחה.

חגית שלום רב,

למיטב ידיעתי אין מניעה לקחת את הטיפות בהריון אך מומלץ לפנות למרכז הטרטולוגי. תוכלי להיעזר במידע הבא לגבי המרכזים השונים:

לפניכם רשימת מספרי טלפון של המרכזים הטרטולוגיים.

מכון טרטולוגי בירושלים - משרד הבריאות פרופ' אור נוי 02-6243669 02-6243663 שירות חינם
ביה"ח בלינסון פרופ' מרלוב 03-9376911 שירות חינם. להשאיר הודעה אצל ברכה, העוזרת של מרלוב, והוא חוזר עם תשובה.
מרכז הרעלות ביה"ח רמב"ם 04-8541900 גם מידע על חומרים מסוכנים. פועל 24 שעות ביממה.
אסף הרופא "הריופון" ד"ר ברקוביץ 08-9779309 20 ש"ח לשיחה. מספקים מידע גם על תרופות טבעיות.

שבוע טוב ובהצלחה,

אילן.

שירי שלום רב,

צפאלקסין, אנטיביוטיקה ממשפחת הצפאלוספורינים, ניתנת דרך הפה לטיפול במגוון רחב של זיהומים חידקיים. היא ניתנת בעיקר לטיפול בזיהומים הפוגעים בדרכי הנשימה ובאוזן התיכונה, ומשמשת גם לטיפול בזיהומים חידקיים של העור, סינוסים, עצמות ומפרקים, ודרכי השתן.

אם הרופא קבע שזה הטיפול המתאים לך הייתי ממליץ לך להיוועץ בו לגבי המשך הטיפול,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

כרמית שלום רב,

הוולטרן היא תרופה טובה וחזקה אך יש להזהר כאשר סובלים מבעיות לב ונוטלים תרופות נוספות.

מחקר שפורסם מגלה כי שתי תרופות פופולריות – וולטרן(דיקלופנק) ואיבופרופן, מגבירות משמעותית את הסיכון ללקות בהתקף לב.

המחקר שנערך באוניברסיטת נוטינגהם, כלל 9,218 מטופלים תושבי אנגליה וולס וסקוטלנד בגילאי 24 עד 100. המטופלים כולם לקו בהתקף לב ראשון. אלה שקיבלו תרופות מקבוצת "נוגדות דלקת לא סטרואידליות" (NSAIDS), היו בסיכון הגבוה ביותר ללקות בהתקף.

הסיכון הגבוה ביותר להתקף לב – 55 אחוז, נמצא אצל אלה שנטלו את התרופה דיקלופנק, המוכרת בארץ כ"וולטרן" ו"אביטרן".

הייתי ממליץ לך להיוועץ ברופא המטפל לפני שימוש בתרופה. ניתן כמובן לסייע לך על ידי יעוץ נטורופטי אישי ופורמולות ייחודיות של צמחי מרפא ללא כל תופעות לוואי,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

אילנה שלום רב,

טוב עשית שפנית אלי ליעוץ רוקחי/נטורופטי כיוון שבסירופ הסימפוקל ישנו חומר פעיל הנקרא אוקסולאמין והוא עלול לגרום לתופעות לוואי בלתי רצויות בחולים הנוטלים תרופות לדילול דם. בשילוב אוקסולאמין עם תרופות נוגדות קרישת דם גובר הסיכון להארכת זמן פרותרומבין. יש לנטר בקפידה INR. הייתי ממליץ לך לפנות לרופא המטפל שיבדוק אפשרות של תרופה חלופית(אולי סירופ טבעי המרגיע את השיעול ללא תופעות לוואי), כיוון שיש לשילוב זה השפעות בלתי רצויות ויש לשים לב לכך,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

שלום אילן, אני ממש ממש מודה לך על התשובה החשובה. (רק עכשיו קראתי את תשובתך ובמשך היום אמא המשיכה לשתות את הסירופ....מעכשיו היא לא תשתה יותר). אני לא מתמצאת בתרופות והייתי בטוחה שאתה תצחק על הרעיון הטפשי שלי .....ומסתבר שהיה משהו במחשבה שלי. בעקבות תשובתך סקרתי את כל הכתוב על האריזה ולא מצאתי אזהרה למי שנוטל קומדין !!!!! חבל מאד !!!! מחר אני הולכת עם אמא לרופאת המשפחה ואני אשתף גם אותה במידע החשוב שכתבת לי. אולי הסירופ N-שיעול (סירופ צמחים) יהיה יותר מתאים. תודה לך, אילנה.