בעיה המטולוגית עם אנמיה נורמוציטית

שלום
בן 45. . בריא בד"כ.
קצת רזה משקל 57 גובה 1.78 אבל תמיד הייתי רזה כ 60 ק"ג
ובשנתיים ירדתי 2 קילו לא מהותי.
בחודשים האחרונים קצת עייפות.

בדיקה גופנית של הרופא תקינה.

בספירת דם השבוע ההמוגלובין 12.4 !
וזה לעומת רמות של 13.7-14.3 שהיו ב 10 שנים האחרונות ( בדיקות תקופתיות שנתיות ).
לפני 3 חודשים ההמוגלובין בספירת דם כבר ירד ל 12.9.
לאור זאת רופא המשפחה ביצע לי מספר בדיקות:

השבוע:
פריטין 85 לפני שנה 113
חומצה פולית 10.3 nmol ( הנורמה 12 ומעלה , ו"גבולי" 7-12 ). לפני שנתיים 14.2 .
טרנספרין 246 mg/dl
B12= 225 pmol/l
ldh = 223
בדיקות כימיה - תפקודי כבד, כליות, אלקטרוליטים - תקינות.
בספירת דם:

WBC 6.7
RBC 4.37
HB 12.4
HCT 38.5
MCH 28.5
MCHC 32.3
RDW 12.6
MCV 88.2
NEUT% 57.8
LYM% 29.7
MONO% 7.1
EOS % 3.6
BASO % 0.3
LUC% 1.3
NEUT.abs 3.9
LYMP.abs 2
MONO.abs 0.5
EOS.abs 0.3
BASO abs 0
LUC abs 0.1
MACRO% 0.3
MICRO % 0.5
HYPER% 0.2
HYPO % 1.1
MICRO%/HYPO% 0.5
PLT 231
MPV 7.5

כמו כן בוצעו בסוף מאי:
US בטן תקין , דם סמוי בצואה תקין. CEA תקין.
CRP תקין. כימיה גם אז תקינה כולל סוכר ושומנים. TSH תקין.
בדיקת שתן תקינה.

אלקטרופורזה של חלבונים בחודש מאי:
ALBUMIN (BY EP) % 54.5
GLOBULIN ALPHA-1 % 4.5
GLOBULIN ALPHA-2 % 9.4
GLOBULIN BETA-1 % 6.6
GLOBULIN BETA-2 % 6.1
GLOBULIN GAMA % 18.9

GLOBULIN GAMA
Polyclonal Hypergamma

אימונוגלובולינים במאי:
IgG mg/dl 1350
IgM mg/dl 113
IgA mg/dl 353

לאור הבדיקות
1. האם יש חשד לבעיה המטולוגית שגורמת לי לירידת ההמוגלובין?
2. אם הכיוון לא המטולוגי מה עלול להיות הכיוון שגורם לירידה?
3 .האם זה מתאים לאנמיה של מחלה כרונית? לאיבוד דם?

אודה על דעתך המקצועית והאם בכלל נדרש עוד בירור?
תודה רבה!!