נגע מואדר בלשד עצם האיסכיום

ברקע - MPD. (PLT גבוה שמאוזן בהידראה), וכן גידול MCC בקרקפת, מלפני שנה שהוסר וטופל גם בהקרנות. מזה שנה וחצי - פריטין 464. לאחרונה נמצא נגע ב'פטסיטי', וב MRI עם האדרה בהזרקת גדולניום. הנגע בלשד העצם של האיסכיום עם'מאפיינים גבוליים'. בפענוח ה MRI נאמר - 'לשקול המשך ברור ע"י ביופסיה מהנגע'. בייעוץ מי שטפל ב MCC -נשלל תהליך גרורתי, והומלץ - מעקב MRI בעוד 4 חודשים. שאלותי: האם לא עדיף ברור היסטולוגי מידי ? האם אין סיכון בהמתנה של 4 חודשים? האם יתכן שהנגע קשור למחלת ה - MPD, או לפריטין הגבוה?