פוליצטמיה ורה ועוד

שלום
בן משפחה שלי אובחן כחולה בפוליצטמיה ורה לפני מס' שנים. בבדיקות נמצאו מס' קרישי דם בזורים שונים בגוף כולל חסימה כלייתית.
בזכות טיפול הדוק מיד עם האבחון החסימה שוחרהה וכיום הוא נוטל קבוע קומדין.
הטחול גדול וממשיך לגדול.
העייפות ושאר התסמינים גם קיימים ועם הכל הוא מסתדר.
בעיה אחת שלא מצליחים למנוע אותה צצה אחת לשבועיים- חודש- השוק של רגל ימים מתנפחת כאובה ואדומה בכל פעם שהוא נמצא במאמץ כלשהו, אפילו יום עמוס בעיסוקים ולאו דווקא פיזיים.
לעיתים המצב מחמיר כל כך שהוא מקבל אנטיביוטיקה (ולא ברור אם היא זו שמפחיתה את הנל או שזה נרגע מעצמו?).
שאלתי היא, אם צמיגות הדם מאוזנת על ידיה קומודין - למה ברגל הזו תמיד יש נפיחויות וכו'?
אגב בדיקות דופלר רבות ובבדיקות של מס' רופאים אל נמצאה חסימה באזור או באגן ואין הסבר ספציפי לכך.
שאלתי השנייה, מה ניתן לעשות על מנת למנוע? הוא לא יכול להימנע מעבודה.
שאלה שלישית, אני קוראת על תוחלת חיים שונה בספרות המקצועית. בחלק מדברים על מס' שנים ובאחרים מדברים על כ20 שנה- במידה ומטפלים היטב במחלה. האם במצבו, בחור בן 40, כשהמחהל אובחנה לפני שלוש שנים, בעת שכבר היו לו קרישי דם במס' זורים, עם טחול מוגדל, והקזות דם מרובות- ורק כעת מתחיל טיפול בהידראה, הוא נחשב חולה "קשה" או "קל"? ומה עמדת הספרות העכשווית לגבי תוחלת החיים לחולים מהסוג הזה?

ושאלה אחרונה, האם מישהו מבני המשפחה צריך להיבדק? האם מדובר במשהו גנטי או תורשתי?
בתודה גדולה וחג שמח,
שנית