שאלות בנוגע לנוגדי קרישה:

שלום רב, יש לי מספר שאלות שלא הצלחתי למצוא להן מענה בחיפוש לא מדעי באינטרנט, אשמח לקבל תשובה עליהן:

1. למיטב הבנתי קומדין היא תרופת הבחירה במידת הרצויה לטיפול מניעתי כמדללת דם בפרפור/רפרוף פרוזדורים. לעומת זאת כאשר המטופל צריך לעבור פרוצדורה התערבותית לרוב הוא מונחה לעבור לקלקסן לחלון זמן מסויים עד סיום הפרוצדורה. מדוע? הרי ככל שאני מבין, דווקא במידה ומתפתח דימום כאשר נמצאים על טיפול בקומדין, הרבה יותר "פשוט" לעצור את הדימום ולתת "אנטידוט" מאשר עם קלקסן שפעילותו הינה א-ריוורסבילית... מה אם כן היתרון בכך? למה שכירורג יעדיף לנתח על קלקסן ולא על קומדין?

2. האם שתי התרופות (קלקסן וקומדין) יעילות באותה המידה לטיפול במניעת קרישה לפרפור פרוזדורים? (במקרה הספציפי שמעניין אותי מדובר בפרפור על רקע מסתם עם היצרות) האם יש על כך עבודות?

בתודה רבה מראש.