בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה

פורום דלקת פרקים, ראומוטולוגיה עוסק בנושאים: דלקת פרקים, ראומטולוגיה, דלקת מפרקים, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית ועוד.
מנהלי פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה:
ד''ר אנה קופרמן
לפרטים נוספים
ד''ר יונתן וולמן
לפרטים נוספים
סובל מפסוריאטיק אריטריטיס ומזריק אנברל מספר שנים.
שינוי מיוחד בהרגל יחיים שיפר מאוד את המצב ועכשיו אני עם זריקה אחת לשבועיים.
מה המשמעויות להפסקת התרופה לחלוטין והאם צפויה בעיה בחזרה לתרופה?.
תודה מראש
כיצד ויטמין c משפיע על רמת האימונוגלובולינים בדם? אם יש לי immunoglibulin g קצת גבוה זה אומר שלקיחת הויטמין עלולה לייצב אותו או להעלות אותו? (אני יודעת שיש סיבות שונות לעליה באימונוגליבולין זה,ש שאלתי היא באופן כללי מאחר וקראתי בכל מיני מקומות שהוא עלול להשפיע על המערכת של האימונוגלובולינים) תודה על תשובתך.
 
ד''ר יונתן וולמן  
14:07 23.08.14
הוכח בחיות שויטמין סי מעלה רמה של אימונוגלובולינים אולם בבני אדם, ככל הידוע לי, אין ממצאים ברורים של השפעת הוויטמין על מערכת החיסון. את יכולה להפנות את השאלה לפורום האימונולוגיה
שלום רב אני סובלת מדלקת מפרקים שגרונתית מטופלת במטוטרקסט,פלקווניל,סלזופירין כעת יש התקפת כאבים בכף יד ימין כולל עיוות באצבעות ואי יכולת להפעיל את היד והאצבעות , לקחתי אתופן והמצב לא השתפר , מה ניתן לקחת כדי להקל על הכאבים ?
 
romi
18:34 21.08.14
שלום
אני בת 62, סובלת מכאבים מפושטים בכל הגוף.
ראומטולוג קבע פיברומיאלגיה.
באולטרסאונד וmri גילו קרע בגיד הכתף והציעו ניתוח.
עקב התמשכות הכאבים בכל הגוף נשלחתי למיפוי עצם והרי התוצאות:


גיל: 62
. הבדיקה בוצעה בתאריך: 18/08/2014
מיפוי עצמות כולל ספקט אגן:
TC-99 MDP 25 mCi : הזרקה
. סיבת הפניה: כאבים במפרקים, כאבי גב. מיפוי קודם מ- 06.06.12
ממצאים:
קיימת קליטה מוגברת, מודגמת גם במיפוי הקודם, בחלק תחתון של סקרו-איליאק דו-צדדי-יכולה להתאים
לסקרו-איליאיטיס.
קיימת קליטה מוגברת, מודגמת גם במיפוי הקודם, באספקט אולנרי של שורשי כפות הידיים, בכתף מימין,
.S1 ,L5 ,L4 קליטה מוגברת באספקט לטרלי משמאל של ע"ש צווארי, בפסטות משמאל של חוליות , LT.SCJ - ב
קליטה מעט מוגברת בברכיים ואי סדירות בקליטה בע"ש.
סיכום: קליטה מוגברת כנ"ל ככל הנראה על רקע שינויים ניווניים או דלקתיים.

האם יש סיבה לדאגה מעבר ל..הזדקנות הגוף?
האם יש קשר למה שכתוב על ע"ש צווארי(שמאד בעייתי אצלי) להזעה נוראית של הראש, בלי קשר לטמפרטורה החיצונית?
אודה על כל הארה ודעה.
 
משה
10:10 21.08.14
שלום אני האבחנה שלי היא AS אני לוקח מ 5 שנים פרינדזון ו MTX ותרופה ביולוגית הבעיה ש הפרינדזון גרם לצפיפות בעצמות וגרם לקיב בקיבה ואני חושש שיגרום לעוד סיבוכים שאלתי האם הטיפול הפרינדזון הוא לכל החיים למרות שאני לא יכול בלעדיו
 
ולדימיר
12:57 20.08.14
שלום רב

אני חולה ב AS ומטופל ב פרינזדון מ 6 שנים ו מטרוקסאט ו רימיקיד לאחרונה שמתי לב שהכתפים והשל נהיים כמו בן 16 למרות שאני בן 24 כאילו דלדול שרירים מה הסיבה לכך ומה הטיפול המתאים תודה
 
ד''ר אנה קופרמן  
22:23 20.08.14
שלום ולדימיר
ירידת במססה של שרירים אינו תופעה או סבוך של מחלה
אחד מהסברים למצב הנוכחי - חוסר פעילות עקה תהליך דלקתי ו כאבים לכן במידה שאתה במצב יציב מבחינת מחלה מאד חשוב פעילות גופנית כמו שחייה ו תרגילים לחיזוק שרירים אחרים
בדרך כלל בזמן הטיפול ברמיקיד ושיפור במצב אפשרי להפסיק בהדרגה פרדניזון- אחד מסיבות לחושה שרירים- תיבדוק הנושה עם ראומטולוג ובמידה שאין כעת סימני מחלה דלקתית פעילה אפשר לנסות להפסיק בהדרגה את פרדניזון
בהצלחה
דייר אנה
 
יעל
00:02 11.08.14
שלום,
אני בת 21, בריאה. סובלת כבר שנים מנפיחות באצבעות הידיים כתוצאה מחשיפה לקור חזק בחורף. אין לבעיה שלי אבחנה ברורה. מכיוון שהתופעה חזרה בשנתיים האחרונות, לאחר שלא הופיעה כמה שנים (כנראה כי לא נחשפתי לקור חזק), חזרתי לרופא. לאחר בדיקת דופלר, הראומטולוג אמר שאין סימן למשהו ראומטולוגי, אבל ייעץ לי ללכת להמטולוג, מכיוון שבדיקת IGG גבוהה (2150, כאשר הנורמה היא עד 1600), גם שקיעת הדם גבוהה (37, כאשר הנורמה 35). בדיקות אלה יוצאות לי תמיד גבוהות.
לאחרונה עשיתי שוב בדיקות דם בהמלצת רופאת המשפחה לפני פנייה להמטולוג. התוצאות:
ספירת דם תקינה, IGG ושקיעת דם כמו שכתבתי קודם. שאר התוצאות גם תקינות. אלה התוצאות שאשמח לשמוע עליהן:
ANA TITER- POSITIVE כייל לעבודה 1:160, נעשה בשיטת IFA
DNA Ab CONF- NEGETIVE
ANTICENTROMERE Ab - שלילי 0.2
SmRNP- שלילי 0.5
כמובן שאלך לרופא לדון בעניין התוצאות, אבל עד אז ייקח זמן, אז אשמח לשמוע מה משמעות התוצאות שהובאו להלן?
תודה מראש.
 
ד''ר יונתן וולמן  
16:16 11.08.14
המשמעות של הנתונים שציינת הם שכנראה ישנו קשר בין התלונות לבין בדיקות המעבדה. קשה להרחיב בשלב הזה מכיוון שישנו פאנל שלם של בדיקות שלא ציינת, כמו נוגדנים אוטואימונים אחרים.
בשלב הזה חשוב בעיקר להימנע מחשיפה לקור ולהמתין למפגש עם הראומטולוג
אם יש משהו להוסיף למה שנאמר בעקבות הבדיקות הנוספות האלה, אשמח לשמוע.
ANTINUCLEAR Ab_(ANA)- Borderline
DNA (ds) Ab - גבולי 6 (הערה- BORDERLINE BY BIOPLEX)
ANTICENTROMERE Ab שלילי 0.2
SmRNP שלילי 0.5
RNP <0.2
Sm (anti Smith Ab) <0.2
JO-1 <0.2
SCL-70 <0.2
SSA (Ro) SINGLE <0.2
SSB (La) SINGLE <0.2
RNP A <0.2
RNP 68 <0.2
SSA-60 <0.2
CHROMATIN <0.2
RIBOSOMAL P Ab <0.2
SSA-52 <0.2
כאמור, ANA TITER חיובי (הערה- 1:160 ‎כייל, נעשה בשיטת IFA), DNA Ab CONF שלילי (נעשה בשיטת IFA).
המון תודה לך!!
 
ד''ר אנה קופרמן  
20:11 14.08.14
שלום יעל
בדיקות דם נוספות עם שנווים לא משמעתים, אך חשוב מאד לקשור בדיקות לתץמונה קלינית
אני מאד ממליצה לך להפגש עם ראומטולוג
בהצלחה
 
בן 28
18:47 12.08.14
האם פיברומיאלגיה יכולה לגרום לבעיות בהשתנה מסוג קושי בהתרוקנות של השתן, השתנה מהוססת ואיטית, חסימה חלקית, לפעמים כמעט עצירת שתן, כבר כחצי שנה יש לי תופעות אלו בהשתנה ואני בינתיים לא יודע מה הגורם לבעיה, אני אמור לעבור בקרוב בדיקה פולשנית ציסטוגרפיה של צינור השתן שאני מאוד חושש ממנה... וחוץ מזה יש לי הרבה כאבים בגוף(צוואר, שכמות, צלעות, גב), עצירות ובעיות ביציאות, תחושות הירדמות בגפיים, תחושת שריפה בכף יד שמאל רוב הזמן, תחושת שורף בעין שמאל, השינה מאוד לא טובה, מרגיש שהגוף כאילו מזועזע, עברתי בדיקות דם, emg ובדיקות אחרות שיצאו תקינות, הרבה תופעות שיש לי מתאימות לתסמונת פיברומיאלגיה? רצוי להיבדק ראומטולוג? זה בכלל מצב שאפשר לשפר? עברתי גם בחיים דברים נפשיים טראומתיים, יש לי גם תסמונת אספרגר, יש קשר לפיברומיאלגיה?
 
ד''ר אנה קופרמן  
19:34 13.08.14
שלום רב
דבר ראשון ללא ספק אתה חייב בדיקה ובירור אורולוגי עקב תלונות - לצורך לשלול תהליך דלקתי או אחר
לגבי פיבראומיאלגיה- באמת תמונה לפי תאור שלך יכולה להציע על פיבראומיאלגיה לכן עדים להבדק עיי רופא ראומטולו
לפני כשבועיים הובחנתי ע"י ראומטולוג כבעלת תסמונת לופוס או סיוגרן על סמך כאבי פרקים ותוצאות מעבדה: CRP תקין, שקיעת דם 50 ראומטיק פקטור 54, ANA חיובי מעל 160, C4 נמוך - 7 וSSA חיובי - 2. הופניתי להמשך ברור לצלום חזה, מיפוי בלוטות רוק, אקו לב ואסוף שתן -אין עדיין תוצאות ונתבקשתי להתחיל לקחת פלקנוויל 400 מ"ג.
היום קיבלתי תוצאות של אנטיקרדיוליפין של דגימה מלפני חודש: IGM בגובה של מעל 300!!יש לציין שמאז ההריון האחרון שלי לפני כעשר שנים התגלה בדמי אנטיקרדיוליפין ללא כל ארועי טרומבוזה וכו' ברמה של כ- 50 אך לא מעבר לכך!
האם התוצאה הגבוהה שהתקבלה כרגע מחזקת את האבחנה של לופוס לעומת סיוגרן או שלוקחת לכיוון אחר? האם יש צורך בטיפול נוסף מלבד זה? אני לוקחת אספירין 100 מ"ג מזה זמן מאז שהתגלה בדמי אנטיקרדיוליפין ופנקלווין החל מלפני מספר ימים.
 
ד''ר יונתן וולמן  
16:13 11.08.14
הי, במסגרת הברור שלך עולות מספר שאלות: האם לופוס?האם סיוגרן?האם קרישיות יתר?
נשמע שבזמן הברור שאת עוברת מאוד הגיוני להתחיל את התרופות שציינת- שתי תרופות שנחשבות קלות יחסית, כאשר התועלת עולה על הסיכון.
החשיבות רבה בעיקר במקרה של קרישיות יתר. גם אם אין ארועים קליניים ברורים, במידה ותוצאות המעבדה מאוד משכנעות, כדאי לקחת אספירין במינון נמוך(100 מ"ג), בעיקר כדי למנוע סיבוכים בעתיד.
שלום
האם ידוע לך את התופעה הזאת ?
היתי אצל ראומוטולוג בני ציון ואובחן מחלה תורשתית (הם ידעו את זה בגלל המראה או לפי מה שאומרים בעולם הרפואה מצב קליני )אבל לא עשיתי בדיקות לגלות אם כן יש מחלה תורשתית (אפילו אין סיפור למצב כזה משפחה),האם אני יכול לבציע בדיקות דם (כמו DNA ,RNA ...)לגלות אם אני סובל ממחלה כזאת?
אם עברתי את הבדיקות והכל יצא שלילי ,האם ניתן לשלול את המחלה הזאת?
*רצית להזכיר שהרופאים בבני ציון לא היו בטוחים מהאבחנה הזאת (שני רופאים היו מדברים ביניהם ואומרם שזה בגלל המחלה שלו) ,אני עברתי שלבים קודמים של אי ספיקת כליות ובזמן זה אני מטופל דיאליזה ,ולמרות זאת נתנו לי pamidronat שלא עזר
 
אני
21:02 09.08.14
האם מקובל לתת את התרופה במקרה של חשד להפלות חוזרות על רקע APLA ללא לופוס? ברקע כן יש אנקילוזינג ספונדליטיס.
 
ד''ר אנה קופרמן  
21:15 09.08.14
שלום
APLA תסמונית אוטו אממונית ולן כן מקובל לתת טיפול ב PLAQUENIL כמו במחלות אחרות כמו זאבת
 
שני
19:25 06.08.14
שלום, האם צילומי כפות ידיים וצילום חזה פוסלים את קיומה של דלקת פרקים?או שבתחילתה של דלקת פרקים צילומי כפות ידיים אינם מאבחנים? עשיתי גם בדיקת rf שיצאה תקינה וana תקינה comolemnt c3,4 תקינים ,immunoglobulin a ,m תקינים esr גבוה 78 ולאחר שלושה חודשים 66 ו crp 1.2 . immunoglobulin g יצא קצת גבוה cardiolipin תקין וגם beta 2 ,תפקודי כבד וכליות תקינים וגם בדיקת asca anca וספירת הדם למעט אנמיה.תרבית דם תקינה ו ro la ab תקינות. יש לי splinter hemorrhages בציפורניים שלוש שנים בערך. אני בת 22 ובשנה האחרונה מרגישה כאבים מפושטים בגוף ובעיקר בכפות הידיים ובברכיים (עליי לציין שיש מעין נוקשות קלה והכאבים בעיקר בבוקר כשאני קמה או בערב ללא נפיחות או אודם. אין לי חם. מה לדעתך יכול להיות הגורם לשקיעת הדם ולכאבי הפרקים / השרירים? האם עדין זה יכול להיות דלקת פרקים למרות שהצילמוים וrf יצאו תקינים? האם זה מסןכן ?אני מאוד מודאגת תודה על תשובתך
 
ד''ר אנה קופרמן  
22:08 06.08.14
שלום דנה
את לא צריכה לדאג, אך חשוב עם כל התלונות שלך להיות במעקב ראמטולוג
יש מספר סוגים של דלקת פרקים, לפי סיפור שלך אין שום אפשרות לאבחן את המצב בלי בדיקה,מצב ללא ספק לא מסוכן .
חשוב מעקב אחרי כל השינווים בבדיקות דם
בהצחה דייר אנה
 
שלומית
03:52 07.08.14
3 שנים לא טופלתי ויש לי שינויים באצבעות הידיים פניתי לרופא שרשם ליקטאפלם -ליומיים בשבוע וקולכיצין לשלושה ימים בשבוע , קיבלתי את הכדורים וכשהגעתי הביתה קראתי את תופעות הלוואי ניבהלתי ואני פשוט לא לוקחת אותם ומשיכה לקחת תרופות כמו אומגה 3 ,פיקנוגנול,גלוקוזמין, וטיפול מחטים נגד כאבים.וזאת מאחר ואני פוחדת להכניס לגופי תרופות רעילות .אני בת 63 מה לדעתך האם יש תרופות קונבנציונליות שאינם גורמים נזקים?.אודה לתשובתך
 
ד''ר אנה קופרמן  
13:12 08.08.14
שלום שלומית
תאיור לשך לגב מחלת פרקים מצביע על מחלה דגנרטיבית סחוסית
בדרך כלל טיפול ב פיזיאטרפיה , אפשרי גם טיפול לא קונבנצונלי
לגבי תרופות- לצערי ין תרופות בלי תופעות לוואי
אך אני מטוחה שבדקו לך תפקודי כבד ו כליות ו במידה אין בעיות כן אפשרי לקחת תרופות
משככי כאבי מסוגים שונים- כמו קאטאפלם ,רוקסת, אפשרי גם קבוצת ולטרן- אטופן , ארקוקסיה
אך ברור שכל הטיפול לא לזמן קבוע
לגבי קולכיצין - קשה להגיב בלי בדיקה קלינית , כנראה הייתה סיבה
בהצלחה
דייר אנה
אני מתעניין בתחום הראומטלוגיה כבר זמן רב ורציתי לדעת, איזו מחלה בתחום הראומטולוגיה הכי קשה לאבחון?
או לא ניתנת בכלל לאבחון?
תודה!
 
ד''ר יונתן וולמן  
08:15 06.08.14
ממה שידוע לנו ברפואה נוצרו קריטריונים לאבחנה. ברגע שיש מחלה שאינה עונה להגדרות המוכרות- הדבר מהווה אתגר אבחנתי וכמובן אתגר טיפולי. זה נכון לכל מחלה.
 
סיגי
12:29 05.08.14
אובחנתי כבעלת לופוס או סיוגרן על רקע כאבים בפרקים, יובש בפה והרבה סמנים אימונולוגיים בדם.
הומלץ לי להתחיל לקחת פלקנווין 400 מ"ג.
שאלתי: האם כדור זה מקל רק על כאבי הפרקים או שהוא אמור לעצור את כל תהליך ההתקדמות של הזאבת, קרי פגיעה באברים נוספים שאינם מפרקים?האם הוא יכול להקל גם על תופעת היובש בפה? מה ניתן לעשות לגבי זה, מספר פעמים ביום אני מרגישה שהרוק נגמר לי ומדובר בתחושה מאוד לא נעימה.
תודה
 
ד''ר יונתן וולמן  
12:38 05.08.14
התרופה יכולה לעזור לכאבי המפרקים ובמדיה וישנו חשד ללופוס, התרופה חשובה מאוד למניעת החמרה והתפרצות קשה יותר.
לגבי יובש בפה, פלקווניל אינו יעיל לכך. רוב האופציות הן טיפולים סימפטומטיים כמו למצוץ סוכריות חמוצות, שימוש בג'לים של תחליפי רוק (כמו ביוטן) או טיפות עיניים מלאכותיות במידה וישנו יובש בעיניים.
 
מירב
21:46 04.08.14
שלום רב,
אני בת 40 ובעקבות תלונות על כאבים בשתי אצבעות בידיים (במפרקים)נשלחתי לבדיקות דם.
מצ"ב התוצאות. אשמח אם תגידו לי האם הן תקינות.
תודה
ANA TITER שלילי ב- 1:160
ANA PATTERN Negative
ANTINUCLEAR Ab_(ANA) Negative
DNA (ds) Ab NEGATIVE <1
ANTICENTROMERE Ab NEGATIVE <0.2
SSA NEGATIVE <0.2
SSB NEGATIVE <0.2
Sm (anti Smith Ab) NEGATIVE <0.2
RNP NEGATIVE <0.2
SCL-70 NEGATIVE <0.2
JO-1 NEGATIVE <0.2
CHROMATIN NEGATIVE <0.2
RIBOSOMAL P Ab NEGATIVE <0.2
SSA-52 NEGATIVE <0.2
SSA-60 NEGATIVE <0.2
SmRNP NEGATIVE <0.2
RNP 68 NEGATIVE <0.2
RNP A NEGATIVE <0.2
 
ד''ר יונתן וולמן  
08:55 05.08.14
הבדיקות שצירפת בודקות נוגדנים עצמיים, כנראה לברור מחלת לופוס או מחלות רקמת חיבור אחרת. הבדיקות תקינות.
הברור לכאבי מפרקים כולל בדיקות דם נוספות וצילומים וכמובן הערכת ראומטולוג חוזרת.
 
שני
08:09 03.08.14
באם בדיקת lac יכולה לצאת חיובית בזמן שptt תקין?
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:39 03.08.14
כן. זה תלוי באיכות הבדיקה של המעבדה.
בכל מקרה יש לחזור על הבדיקה בהפרש של 12 שבועות כדי לוודא ש LAC חיובי.
 
שני
00:48 03.08.14
האם בדיקת ana ובדיקת ro יכולות להשתנות ,כלומר אם יוצאות שליליות האם במשך הזמן יכולות להפוך לחיוביות?
השאלה היא על כל בדיקה בנפרד.
תודה על תשובתך
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:38 03.08.14
התשובה היא כן. על כל בדיקה בנפרד.
תלוי מאיזה סיבה נלקחה הבדיקה אבל בכל מקרה, לפחות דרוש מעקב אצל ראומטולוג.
במידה ואת בגיל הפוריות ומתוכנן הריון, יש לקחת זאת בחשבון מבחינת מעקב אחר העובר, מעבר למעקב אחר מצבך.
 
אנה
23:52 02.08.14
שלום
האם ייתכן ואקטמרה גורמת להשמנה?ואם כן מה אפשר לעשות ?
אני אוכלת באופן מאוד מבוקר ועושה פעילות גופנית.

תודה

ענה
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:36 03.08.14
יש דיווחים שאקטמרה גורמת להשמנה, עד 10% ממשקל גוף. הסיבה כנראה כרוכה בכך שבתהליך החלמה ממחלה דלקתית, בין היתר התיאבון גובר כי מרגישים יותר טוב.
מעבר לפעילות גופנית ודיאטה אין הרבה מה לעשות.
את יכולה ליצור קשר עם החברה עצמה ולהתייעץ.
 
קרן
11:39 28.07.14
שלום,

סובלת כשנתיים מכאבי גב תחתון איומים. במיוחד בלילה ובשעות הבוקר הראשונות.
מטופלת בארקוקסיה 90 מ"ג שכבר כמעט ולא עוזרת לכאב.
לפני כשנה ביצעתי בדיקת MRI ולאחרונה ביצעתי בדיקת MRI חוזרת ואלה התוצאות:
הבדיקה בוצעה בתאריך . 22/07/2014
של המפרקים הסקרואיליאקלים MRI להלן ממצאי בדיקת
במישורים השונים כולל הזרקת T2 , STIR , כולל דיכוי שומן T1 הטכניקה: הבדיקה בוצעה בתהודות
קודמת מה-. 16.3.2013 MRI גדוליניום. הבדיקה הושוותה לבדיקת
סיבת הפניה: מעקב אחר סקרואיליאיטיס.
ממצאים:
מודגמים אותות נמוכים סביב המשטחים הפירקיים של המפרקים הסקרואיליאקלים דו"צ, יותר מימין,
ללא עדות לבצקת או האדרה של המשטחים הפירקיים המחשידה לסקרואיליאיטיס פעילה.
הממצאים עשויים להחשיד לסקרואיליאיטיס כרונית אשר הודגמה היטב בבדיקת הMRI הקודמת.
מודגמת עוצמת אות תקינה מלשד החוליות המותניות התחתונות הנצפות.
סיכום: ללא עדות לסקרואיליאיטיס פעילה.

מה משמעות התוצאות? כתוב שיש דלקת כרונית אך לא פעילה? מה זה אומר?...

האם יכולים לאשר לי טיפול ביולוגי על סמך תוצאות הבדיקה והכאבים החזקים?

תודה מראש, קרן.
 
ד''ר אנה קופרמן  
22:36 31.07.14
שלום קרן
אני ממליצה לקחת צילום MRI ל יעוץ נוסף, כמובן לקחת גם צילום קודם
יש מספר שינויים בהדמיה שיכולים להתיאם לתהליך דלקתי בשלבים שונים , אך חשובה בדיקת של צילום ,
תמונה קלינית שלך חשודה לתהליך דלקתי
חשוב בנוסף לבדוק בדיקות דם,חשוב גם סיפור משפחתי לגבי מחלות דומות
לסיכום את צריכה בדיקה רופא ראומטולוג- לצורך החלטה אבחנתי וטיפולי
בהצלחה
דייר אנה
 
אורית
07:55 20.07.14
אני בת 33, מאז ההריון הראשון אני חשה שינויים גופניים כמו יובש כרוני שלא עובר בעיניים ואפילו טיפות עיניים וג'לים למיניהם לא מקלים על ההרגשה,עדשות בעיניים אני לא יכולה לשים מאחר וזה שורף לי (הייתי שמה פעם ליציאות ערב) יובש בשפתיים באופן כרוני לא משנה כמה לחות אני מורחת...כמו כן קשקשים בקרקפת שחוזרים ולא עוברים וגורמים לגרד בראש,וסובלת מנשירה ושיער דליל מאד,
יובש בכפות רגליים וידיים...
בגלל שרוב חיי סבלתי מכאבי שרירים בצוואר וכתפיים באופן כרוני (בעבר אמרו שיש לי גמישות יתר)
עשיתי בדיקות ראומוטולוגיות שיצאו בסדר ותקינות,
כמו כן היו לי בעיות עם מפרק הלסת ועשיתי פיזיותרפיה כי היו לי כאבים וזה עבר.

האם זה קשור לסיוגרן? אני התיעצתי עם רופא המשפחה אמר שאין מה לבדוק או לעשות עם זה ....והאם בדיקות תקינות של ראומוטולוגיה מראות שאין לי ?
איך אדע אם אני סובלת מזה? איזה בדיקות צריך לערוך...איך מטפלים?
אני כרגע בהריון שני חודש 5
 
אורית
13:34 21.07.14
לאחי הגדול יש מחלת קרון
ולאחי הקטן מחלת בכטרב
 
ד''ר אנה קופרמן  
22:28 31.07.14
שלום אורית
סיפור שלך מאד ארוך אני חושבת ללא ספק את צריכה להיות במעקב ראומטולוג
קודם כל עקב סיפור משפחתי שלך- מחלת קרוהן ו בכטרב
דבר השני סימני שלך כעת לא ספיציפים לכן מאד חשוב מעקה קליני ומעבדתי
סימנים לפחות לפי סיפור פחות מתאמים ל שיגרן , אך חשוב לשקול מחלות אחרות
ובסוף כעת בזמן הריון - פרט לבדיקות דם אין אפשרות לבצע בדיקות הדמיה , לכן תעברי בשלום הריון ותמשיכי בירור ראומטולוגי
בהצלחה
דייר אנה
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:29 22.07.14
האבחנה של סיוגרן נעשית ע"י מספר בדיקות- בדם: ANA, RF, אנטי RO ואנטי LA, בדיקת יובש בעיניים (מבחן שירמר) ולעיתים גם מיפוי בלוטות רוק ואפילו ביופסיית בלוטות רוק לברור היובש בפה.
ליובש כרוני כמו שאת מתארת יש סיבות אחרות שאינן קשורות לסיוגרן, כמו תרופות, מחלות ויראליות ומחלות סיסטמיות אחרות והרשימה ארוכה. כך שלגבי האבחנה המדויקת כדאי לעבור ברור מסודר אצל ראומטולוג.
לגבי הטיפול- ברוב המקרים הטיפול הוא סימפטומטי- בטיפות מלאכותיות לעיניים, תחליפי רוק ולפעמים כדורים שמעודדים הפרשת רוק ודמעות (סלאג'ן). במקרים מסוימים טיפול בכדור שנקרא פלקווניל שיכול להקל על כאבי המפרקים, במידה ומייחסים אותם לסיוגרן.
חשוב לציין במיוחד במקרה שלך כאשר את בהריון- לבדוק רמת נוגדנים שציינתי בתחילת התשובה- במידה וחלקם חיובי דרוש אקו לב עוברי במסגרת המעקב.

בהצלחה
בכל מה שקשור לקשקשים וקרקפת רגישה. היא התחילה לחפוף עם שמפו מיוחד לשיער של מורז , הוא נגד קשקשים וזה עזר לה, אני גם זוכרת שכדי שהתהליך יעבוד כמו שצריך את צריכה במשך 3 דקות להשאיר את השמפו על השיער ולא מיד להרטיב ולשטוף אותו, כדי שזה יהיה אפקטיבי...
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  41  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ראומטולוגיה   דלקת מפרקים ניוונית   דלקת מפרקים   דלקת מפרקים שגרונית
RSS RSS פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה