בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה

פורום דלקת פרקים, ראומוטולוגיה עוסק בנושאים: דלקת פרקים, ראומטולוגיה, דלקת מפרקים, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית ועוד.
מנהלי פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה:
ד''ר יונתן וולמן
לפרטים נוספים
ד''ר אנה קופרמן
לפרטים נוספים
 
סימה
07:41 26.03.15
שלום
יש לי מחלת פרקים ראומטית והרופא המליץ לי לקחת 2000 יחב"ל של ויטמין D.
רציתי לדעת :
1. האם הדרך היעילה ביותר לספיגה היא באמצעות טיפות או כדורים?
2. האם יש לקחת בבת אחת פעם ביום או שיש עדיפות לפזר את זה פעמיים ביום?
3. האם יש צורך ליטול עם האוכל? או בשעה מסוימת ביום? ואם כן - האם יש מניעה לקחת עם מוצרי חלב?

תודה
שלום רב,
לאחרונה אובחנתי כחולה בפיברמיאלגיה(אני בחור).
יש לי מספר שאלות:

א.האם כל חולה במחלה מרגיש את אותן תחושות, אלא התחושות הן שונות בין חולה אחד למשנהו?

ב. האם קיימות דרגות שונות של סבל בין חולה אחד לשני? האם אדם יכול ללקות במחלה זאת באופן קל?

ג.האם חלק מהתחשות במחלה יכולות להיות חולשה /רעד בשרירי הזרועות/הרגליים בזמן שמזיזים אותם? כלומר בגפיים?

ד.אם אדם שלקה במחלה לוקח אלטרולט, והוא מגיב טוב לתרופה, האם עובדה זאת יכולה לאשש את העובדה שאכן לקה במחלה זאת ?
תודה לך.
שלום, אני בן 40 סובל כאבים כמה שנים ב-SIJ ,דורבנים, וברכיים. לפני חצי שנה כאבו לי פרקי האצבעות אך עברו ללא סימנים. אובחנתי ע"י MRI כדלקת פרקים , ויש לי פסוריאזיס. כל בדיקות הדם שלי נקיות ולא מעידות על דלקת, אני פעם בכמה שבועות מפתח צליעה בגלל הכאב בסקרו אלייק, שהוא נמצא ברקע כל הזמן. קיבלתי מהרופא המטפל אנברל, ואני בקונפליקט- לא לקחתי עד היום תרופות וטיפלתי בעצמי באמצעות תזונה דיקור ויוגה. מלחיץ אותי לקחת תרופה זו- לא ממש מכיר את ההשלכות , יש כל מיני דעות. איפה ישנם מקורות מוסמכים ללמוד על העינין? ומה דעתכם לאור ממצאי בדיקות הדם שלי? האם לקחת או לחכות?,
 
ד''ר יונתן וולמן  
09:40 24.03.15
אבחנה של דלקת במפרקי סאקרואיליאק נעשית לפי MRI ואני מבין שאצלך התשובה חיובית. בדר"כ בסוג המחלות הזה לא בלתי שכיח לראות מדדי דלקת תקינים כך שזה פחות פקטור לגבי תחילת הטיפול.
אם הכאב דלקתי (ליילי, יותר במנוחה ופחות במאמצים, נוקשות בוקר של כשעה) יש מקום לטיפול ביולוגי מסוג בולמי TNF
הכאב אצלי בעיקר מופיע בתנועה, הליכה , הרמה, עמידה .. פחות במנוחה חוץ ממקרי קיצון . וכמובן שכל בוקר יש נוקשות וכאב.
שלום,

ידוע לי שאין בדיקת דם ספציפית לגילוי מחלת הפיברומיאלגיה,
אבל האם יש בכל זאת איזה שהם בדיקות דם שרצוי לבצע על מנת לחזק חשד למחלה זאת ?

תודה.
 
ד''ר יונתן וולמן  
08:54 25.03.15
פיברומיאלגיה היא אבחנה שבשלילה, כלומר, צריך לשלול מחלות ראומטיות אחרות. כמובן כל זאת בהנחה שיש תלונות שיכולות להתאים לפיברומיאלגיה.
הבדיקות כוללות בדיקות דם, שתן והדמיה.
שלום ,
רציתי לדעת מה יכול לעשות חולה במחלה הנ"ל, שתרופות ה- NSAID לא משפיעות עליו לטובה מבחינת המחלה, ואינו מעוניין לקחת תרופות ביולוגיות ?
איזה תרופות הוא יכול לקחת?
האם הוא יכול לקחת את התרופה אפרמילסט? לדלג על הביולוגיות ? יש שיווק שלה כבר בארץ?
תודה.
לאחר כשלון של NSAIDS (שאותם לוקחים למחלת מפרקים קלה והן כלל לא עוזרות לדלקת בעור)- הטיפול הבא למחלת המפרקים הוא מקבוצת ה DMARDS- תרופת מטוטרקסאט (MTX) היא תרופת הבחירה שיכולה לעזור גם לעור. במקרה של כשלון אפשר לנסות ערבה.
אפרימילסט היא תרופה מסוג small molecule (לא תרופה ביולוגית) שנכנסה לסל השנה ויתכן שכבר זמינה בקופות החולים ואפשר לנסות אותה לפני טיפול ביולוגי ולאחר כשלון DMARDS- למחלת מפרקים (לא בעור).. אמורה להיות טובה ויעילה, קצת פחות מהטיפולים ביולוגים, על פי העבודות שנעשו.
כקו טיפולי אחרון יש את התרופות הביולוגיות - בעיקר מסוג בולמי TNF- אמורות להיות טובות מאוד למחלת המפרקים והעור.
 
בנימין
20:07 17.03.15
שלום,
אני בן 20 ולאחרונה יש לי כאבי גב ומפרקים והראומטולוגים חושדים שיש לי דלקת מפרקים פסוריאטית (משום שיש לי גם פסוריאזיס בעור)
בהמלצת הרבה מאוד רופאים שהמליצו לי לקחת ארקוקסיה 90 מ''ג לעשרה ימים, לקחתי.
ביום שבת בבוקר זה היה היום העשירי והאחרון לנטילת הכדור.
ביום שבת בלילה כשהלכתי לישון הייתי על סף הירדמות, ופתאום שכחתי מה עשיתי באותו יום, ואיפה אני נמצא וחשתי בלבול פתאומי שבאותו רגע מאוד הבהיל אותי.
מייד קמתי מהמיטה והרכבתי את משקפיי הראיה שלי, פתחתי את האור בחדר והלכתי לספר להוריי מה קרה. הלכתי מייד למראה וראיתי שאני מחייך בצורה מאוזנת, יכול להרים את שתי הידיים ביחד, הדבר היחידי שכל כך הבהיל אותי זה שלא זכרתי ל5-10 שניות מה עשיתי באותו יום ואיפה אני. מאז אני חושש מאוד שמדובר במיני אירוע מוחי כתוצאה של תופעת לוואי של הארקוקסיה.
הייתי אצל נוירולוג למחרת והוא טען כי לדעתו לא מדובר באירוע מוחי.
מאז קשה לי להירדם, ואני מאוד בחרדה (באופן כללי אני אדם די חרד) ומאז המקרה שכחתי לכמה דקות שם של שחקן ידוע, ושם של קרובת משפחה רחוקה.
האם ייתכן שמדובר במיני אירוע מוחי? ואם כן מה עליי לעשות? האם כדאי ליטול אספירין/קרטיה לכל החיים או לתקופה מוגבלת?
תודה.
 
ד''ר יונתן וולמן  
13:09 18.03.15
לא רואה קשר לפסוריאזיס או לתרופה שלקחת.
 
רונית
 
23:42 09.03.15
בת 26, סובלת מעייפות גדולה, יובש בשפתיים ורגישות רבה למגע. בבדיקת דם נמצא ערך חריג בנוגדני SSB - ראה קובץ מצורף. האם חריגה כזאת יכולה להתאים לתסמונת סיוגרן, או שבמקרה של התסמונת , רמת החריגה מהנורמה אמורה להיות יותר גדולה?
האם כדאי לבצע בדיקות נוספות?
 
ד''ר יונתן וולמן  
14:58 10.03.15
יובש בשילוב עם אנטי SSB יכול להיות מתאים לסיוגרן.
מציע בשלב הראשון לעבור הערכה מסודרת אצל ראומטולוג ואז להחליט על המשך הברור- אם וכאשר.
העייפות יכולה להיות קשורה לכך. בהצלחה!
 
כרמי
23:57 03.03.15
ערב טוב דר אבחנה של dissecting cellulitis of the scalp, מעל כמה שנים יכולים לעורר כאבי פרקים ונוגדנים אוטואומניים?? כמה מעל 3 שנים לא מצלחים לפתור לי את הבעיה הזו , אין תרופה של נתנו לי, עקב כאבי הפרקים והנוגדנים האוטואומניים היה חשד ללופוס, אך כל הראומטלוגים טענו שזה מהפולוקוליטס הקשה שיש לי בקרקפת, אשמח להכוונה לאין עלי לפנות לפתור את המצוקה הזו, היא הרסה לי את החיים, אני בן 33 בריא ללא מחלות בדיקת דם נעשת בקופת חולים Ana חיובי Dna שלילי Rnp חיובי Sm היה חיובי רק בשתי בדיקות הראומטלוג שלי מבית חולים בני ציון שלח אותי לבדיקות דם בנושא בטענה שהם יותר אמינות בבית החולים ויצא Ana חיובי Rnp חיובי Ssa חיובי sm שלילי וכל שאר הבדיקות שליליות, לציין אני מטופל בפלאקווניל ואני לא רואה שהוא עוזר לי , אין לשום ראומטלוג אבחנה חד משמעית ללופוס , לציין כשהדלקת בקרקפת מופיעה מופעים כאבי הפרקים בשורש כפות הידיים, וצריבה בעיניים והרגשת חולה, כל בדיקות הדם שלי תקינות לחלוטין ללא שום סימן דלקתי, אשמח שתעזרו לי בנושא כי אני מיואש
חזור
 
כרמי
 
16:55 04.03.15
אלו בדיקות דם של היום
 
כרמי
 
16:57 04.03.15
 
ד''ר יונתן וולמן  
17:04 04.03.15
העצה הטובה ביותר היא לפנות לרופא עור המומחה במחלות אוטואימוניות. נראה שיש מקום למרפאה בבית חולים, כזאת שיש לה קשר עם ראומטולוגים.
מכיוון שהבעיה העיקרית שאתה מציג היא בעיית עור- הרופא המוביל את המקרה צריך להיות רופא עור.
לגבי ראומטולוגיה- צריך לוודא שאין מערכת אחרת מעורבת במחלה (כליות, כבד וכו').
 
כרמי
18:21 04.03.15
תודה דר על התשובה,
לגבי מערכות אחרות אין לי פגיעה במערכות אחרות ולא בכליות, אין חלבון בשתן והממדים תקין בכול המשורים
2 זה נראה שזה לופוס?
3 אני עושה כל 3 חודש בדיקות דם למה נוגדן sm רוב הזמן שלילי ובבדיקות אחרות חיובי, האם זה קשור לדלקת שיש לי בקרקפת, או שהלופוס שאצלי הוא היא בעיה בפני עצמה אשר פרצה מהדלקת
אני מטופל אצל דר גלב סלוודין בני ציון
איפה אני יכול למוצא רופא עור המתמחה במחלות אוטואומוניות?
 
ד''ר יונתן וולמן  
08:49 05.03.15
יכול להיות שמדובר בלופוס.
תוצאות שונות של אותה בדיקה יכולות להיות מוסברות ע"י שיטת מעבדה שונה.
יש לך רופא מעולה.
שאל אותו לגבי רופא עור מתאים באותו מרכז רפואי.
תמיד יש אפשרות לחוות דעת נוספת של רופאי עור אחרים
ערב טוב,

בת 68 שנים. מטופלת בפלאוויקס+ אלטרוקסין קבוע לאחר אירוע מוחי ותת- פעילות בלוטת התריס.

כאבים ונפיחות בקרסול שמאל , מטופלת כעת בבריקסין לתקופה של 5 ימים בלבד.

מה הפתרון לחולה כמוני מבחינה תרופתית במידה ואצטרך טיפול ארוך יותר ?
 
ד''ר יונתן וולמן  
21:08 02.03.15
הפתרון הוא לראות ראומטולוג להבין מדוע יש דלקת מפרקים.
לא טוב להמשיך זמן רב יותר עם הרקסין או תרופות דומות. במידה ואין רגישות עדיף אקמול או אופטלגין.
שלום,
אני כ- 7 ח' לאחר לידה.
בערך 6 שבועות לאחר הלידה החלו כאבי פרקים שממשיכים עד היום ומחמירים בעוצמתם: אני כאובה כל היום והכי גרוע זה באמצע הלילה ולפנות בוקר. פרקי האצבעות בידיים, שורש כף היד, הכתפיים ואצבעות הרגליים מאד מאד כואבים.
ברקע:
לפני 7 שנים פריקרדיטיס שטופל ע"י ארקוקסיה ומאז ב"ה לא חזר, לפני 5 שנים חודש שלם של כאבי פרקים עזים- טופל ע"י ארקוקסיה, היה חשד ללופוס ונתבקשתי לבדוק ANA כל שנה, וכך עשיתי.
מאז ועד הלידה היה שקט מכל הנ"ל, לא כאב כלום ולא נזדקקתי לשום כדור.
בעקבות הכאבים לאחר הלידה פניתי בדצמבר 2013 לראומטולוג: ANA=0.5,
ESR=36
C3+C4= שלילי
ANTI CPP= שלילי
ורק RF=19
נטלתי מאז 3 פעמים ארקוקסיה (3 חפיסות, רק בזמן הכאב ולא תמיד בתדירות קבועה) אך לצערי הפעם זה לא עזר כי הכאבים ממשיכים עד עכשיו.
כשאני לוחצת על המפרקים באצבעות הידיים אני מאד כאובה ומצאתי אף בליטה אחת קטנטונת במפרק שממנו מתחילה האצבע בכף היד. אין אודם להערכתי.
אני "חשה" את המפרקים 24 שעות וזה מאד מפריע לי ומתסכל.
שאלתי- מה זה יכול להיות? אם הבדיקות מדצמבר תקינות- מדוע אני מרגישה כך?
אני ממש סובלת ואובדת עצות.
תודה רבה,
יעל
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:32 03.06.14
הי שני. התקופה לאחר הלידה הינה תקופה "רגישה" שבה דלקות מפרקים יכולות להתעורר. איני רומז שאת סובלת ממחלת דלקתית של המפרקים, אבל התיאור של התלונות בתזמון הזה דורש ברור ומעקב.
הבדיקות שציינת סה"כ תקינות אבל יש מקום לחזור להערכה מסודרת אצל ראומטולוג ובהקדם. בהצלחה.
 
לינוי
21:52 28.02.15
היי יעל. גם אני לאחר לידה ומרגישה בדיוק מה שאת וכל הבדיקות דם תקינות. מעניין אותי לדבר איתך ולבדוק איך המשכת עם זה והאם עבר. גם אני מתוסכלת מהמצב. במקרה ותראי הודעה זו אשמח מאוד אם תשלחי לי הודעה. המייל שלי linoyarbili@walla.com
 
אריאלה ברנדר
19:40 27.02.15
אני בת 71 ומטופלת מזה שנתיים במתטרוקסט 10 מ"ג בשבוע. הטיפול מאוד הואיל והכאבים חלפו.מזה כחודשיים החלה עליה בלחץ הדם. אני מטופלת בוזודיפ 10 מ"ג בבוקר ווזודיפ קומבו בערב. מאז לקיחת הכדורים האלה יש לי כאבים בכפות הידדים והרגליים ותחושות נימול.האם יש קשר לצירוף בין כדורי לחץ הדם למטרטוקסט?אודה לכם על התשובה.
 
שחר
09:37 23.02.15
שלום,
אני חולת פיברומיאלגיה כיום לפי הבדיקות יש חשד גם לדלקת פרקים.
לבחינת הנושא נתנו לי ל 10 ימים סטרואידים 20 מ"ג וביקשו שאפסיק ללא הורדה הדרגתית, לחכות מס' ימים ולדווח.
חייבת לציין שיש הקלה בנוקשות המפרקים והכאב.
השאלה כמה זמן נמשכת השפעת הסטרואידים בגוף/ הגוף מתנקה מהם?
האם הפסקה המידית תביא שינוי במצבי החמרה חוזרת או זה יכול לעזור למס' שבועות או חודשים.
תודה מראש
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:22 25.02.15
בדר"כ טיפול בכדורי פרדניזון עוזר למשך ימי הטיפול והשפעתם פגה די מהר (ימים ספורים). אם ההקלה הייתה משמעותית מאוד- יתכן שלא מדובר בפיברומיאלגיה אלא במחלה דלקתית.
ערב טוב
אני חולה בדלקת מפרקים וסיוגרן מזה זמן מופיע לי כתם דמוי כוויה ביד
המקום מחוספס כואב ומגרד.לעיתים מופיע שלפוחית עם ראש לבן.
אבקש לדעת האם יש קשר לדלקת מפרקים. לאחרונה הזרקתי אנברל אולם הפסקתי
שאלתי האם יש קשר ואיזה בדיקות מומלץ לעשות??
המון תודה אם תאירו את עיני ותכוונו אותי איך להמשיך.
רופאת המשפחה העלתה סברה שזה מהאנברל אולם גם שהפסקתי התופעה חוזרת
נ.ב: מצורפת תמונה
תודה רבה
זאבה
חבל להכביר במילים- את צריכה לפנות לרופא עור, עדיף כזה המתמחה במחלות אוטואימוניות, להערכה.
הסיבות יכולות להיות רבות- מתגובה לתרופה, חלק ממחלת הסיוגרן או בעיה אחרת כמו פטרת למשל.
 
מבולבלת
17:53 23.02.15
שלום ד"ר , לפני 3 חודשים בדיקות הדם נמצא anti dna חיובי (19) ולפני מס' ימים בבדיקה חוזרת התקבלה שוב אותה תוצאה (ANA וDNA חיובי, כל שאר הממצאים תקינים)
בנוסף ויטמין D קצת נמוך.
אני מרגישה טוב ואין לי תסמינים של לופוס כלל.
אני לוקחת כבר כחודשיים פלאקווניל 400 מ"ג ביום.
השאלה שלי היא מה בעצם יכול לקרות לי בהמשך? מה הסבירות שהמחלה תתפרץ וכיצד אדע לזהות התפרצות?
והאם העובדה שגיליתי את המחלה בשלב כה מוקדם והתחלתי טיפול תעזור לשמור על הלופוס במצב קל לטווח הארוך?
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:19 25.02.15
להבנתי קיבלת תשובה מפורטת בפורום אחר
 
יואל
23:53 24.02.15
שלום רב,

לפני מספר חודשים לאחר שינוי תזונתי תקופתי התפרץ בצידי הלשון שלי עטרת לבנה, כאשר מסתכלים מלמעלה זה מעוות מעט את הלשון והופך אותה למשוננת מעט, כמו כן היא מעט לבנה/צהובה ויש לי יובש די רציני בפה רוב הזמן. לפני מספר חודשים רופא אף אוזן גרון אמר לי שיש לי קנדידה בלשון ונתן לי דקטרין ג'ל שלא עזר ככ ומאז אבד לי חוש הטעם, מערות האף שלי מנופחות לפרקים ואני מצונן באופן כרוני. כמו כן שיעול הכולל ליחה מגיח מדי פעם בתום ארוחות.

במקביל אובחן אצלי הליקובקטר פילורי אשר נראה לי שעדיין לא עבר.

הסיבה שאני כותב כאן היא מכיוון שלפני כמה ימים הייתי אצל רופא מומחה לא.א.ג והוא אמר לי שהוא חושש שיש לי DRY SYNDROM. כל מה שמצאתי באינטרנט זה מידע על סיורגן סנדרום.

האם התופעות הנ"ל הנם תסמינים הגיוניים, מצד אחד ליחה וצינון מצד שני יובש...?
היכן אני צריך להיבדק...?
מהן הסכנות ודרכי הטיפול שיש בDRY SYNDROM ?
האם היא מדבקת ?
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:19 25.02.15
סינדרום סיוגרן הינה בעיה שכיחה יותר בנשים ומתבטאת בין היתר ביובש בפה.
ישנם קריטריונים לאבחנה שכוללים ממצאים בבדיקות הרופא ובבדיקות הדם.
היובש יכול להיות גם בעיניים.
לציין כי ליובש בפה ישנה אבחנה מבדלת רחבה: סכרת, תרופות מסוימות, זיהומים שונים, רפלוקס של מיצי קיבה (מיצי קיבה עולים לכיוון הפה) ומחלות אחרות, כולל תסמונת סיוגרן. בקש מרופא המשפחה לשלוח בדיקות: ANA, RF, אנטי RO ואנטי LA. במידה ואחת מהם חוזרת חיובית בקש הפניה לראומטולוג.
 
דינה
19:53 19.02.15
שלום רב!

אני בת 52 .סובלת כבר במשך שנתיים וחצי מהתקפי בצקות בעפעפיים עליונים.הבצקת מופיע בדרך כלל בעין אחת(כל פעם בעין אחרת).תדירות ההתקפים בתקופה האחרונה פעם בשבוע.היו מספר אירועים שההתקף בעין אחת בא אחרי ההתקף בעין השנייה בהפרש של 10 שעות.הבצקות נעלמות תוך 24 שעות.

נעשה בירור זיהומי ואוטואימוני.

הבדיקה היחידה שיצאה לא תקינה היא :

ANA Pattern Spechled

ANA TITER POS1:80.

האם יש סיכוי למחלה ראומטית?

תודה.
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:16 25.02.15
תוצאת ANA חיובית, כמו אצלך, מעלה שאלות האם מדובר במחלה ראומטולוגית או לא. צריך להרחיב את הברור על ידי הערכה של ראומטולוג ובדיקות דם נוספות.
שלום,
קראתי קריטריונים לאבחון של פיברומיאלגיה שבין היתר היה כתוב בהם: " קריטריונים אלו הגדירו, כי חולה יסווג כלוקה בפיברומיאלגיה, בהתקיים כאב מפושט בכל חלקי הגוף (גפיים עליונות, גפיים תחתונות ועל פני עמוד השדרה)"
האם התיאור "על פני עמוד השדרה", מתכוון לכך כי הכאב הוא ממש בעמוד השדרה? באזור החוליות?
תודה.
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:15 25.02.15
כן. מצד שני להדגיש שפיברומיאלגיה היא אבחנה שבשלילה, כלומר לאחר ששוללים מחלות דלקתיות. הכאב יכול לנבוע מעמוד השדדה אבל אין בהכרח בעיה בעמ"ש. הבעיה היא בעיבוד ותפיסת הכאב
 
מור
14:56 20.02.15
שלום רב,
רציתי לדעת פרטים בקשר לתרופה הנ"ל. מה ידוע עליה עד כה ?
האם ניתן לקחת אותה במקום התרופות הביולוגיות ? מהי יעילותה ובטיחותה של התרופה לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית שפוגעת במפרקי עמוד השדרה ?
האם אפשר לקחת אותה במקום תרופות ה- NSAID ?
האם היא נמצאת בסל התרופות בארץ ? יש אפשרות לקבל ולהשתמש בה כבר ?
כל מידע יעזור לי .
תודה .
 
מבולבלת
11:18 18.02.15
שלום. אני חולת לופוס מטופלת בפלקווניל 400 מ"ג ביום. לפני כחודשיים בדיקת השתן הייתה תקינה.
בימים האחרונים אני מרגישה חולשה ועייפות רבה יותר מבד"כ, והשתן של הבוקר עכור מאד.
יתכן כי מדובר בהתלקחות?
במידה ואכן בבדיקת שתן יתגלה כי ישנו חלבון, מה הצעד הבא? האם אצטרך טיפול סטרואידי?
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:21 18.02.15
בדר"כ שתן עם חלבון נראה קצפי (עם הרבה קצף). שתן עכור יותר מתאים לזיהום.
לפני שקופצים לאבחנות וטיפול- מציע לעשות את הבדיקות הבאות:
1- שתן לכללית
2- שתן למשקע (נקרא גם שתן למיקרוסקופ)
3- יחס חלבון לקריאטינין בשתן (בדיקה שמחליפה את איסוף השתן לחלבון ביממה)
תעדכני אותי עם קבלת התוצאות ואוכל לענות לך על השאלות
בהצלחה!
לצערי בדיקת השתן תעשה רק מחר אך אני מאד לחוצה כי כעת ראיתי בשתן סיבים לבנים, לא מעט, ודי גדולים... סיבים לבנים הם חלבון בסבירות גבוה? אני מאד מפחדת מפגיעה כלייתית ולחוצה עכשיו מאד....
שלום ד"ר. בבדיקת שתן רגילה (זה לא היה השתן הראשון של הבוקר) נמצא כי אין חלבון ואין דם, גם כל שאר הממצאים היו תקינים, למעט- Leukocytes - 75 small
אין לי צריבה בשתן או כל הרגשה חריגה אחרת.
האם עליי לבצע את הבדיקות האחרות (שקיעה וכו')?
תודה רבה מראש!
 
לי
18:29 18.02.15
בת 35 סובלת כשנתיים מכאבים דו צדדיים במפרק הירך ולאחרונה סובלת גם ממעין זרמים מטרידים ליד מפרק כף הרגל. בנוסף כאבים חלשים בבסיס האגודל. האם מדובר בהתחלה של דלקת פרקים? שקיעת דם יצא 24
*ממצאים :
משמאל הודגמה התעבות היפואקוית של הבורסה הטרוכנטרית .
ללא עדות לנוזל מוגבר


S כף יד ימין .
============
במשטח פנימי בבסיס האגודל ממצא נמוש נובע מעיבוי סינוביאלי של מפרק MCP בקוטר כ-4 מ"מ.
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  46  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ראומטולוגיה   דלקת מפרקים ניוונית   דלקת מפרקים   דלקת מפרקים שגרונית
RSS RSS פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה