בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה

פורום דלקת פרקים, ראומוטולוגיה עוסק בנושאים: דלקת פרקים, ראומטולוגיה, דלקת מפרקים, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית ועוד.
מנהלי פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה:
ד''ר יונתן וולמן
לפרטים נוספים
ד''ר אנה קופרמן
לפרטים נוספים
 
קרן
11:39 28.07.14
שלום,

סובלת כשנתיים מכאבי גב תחתון איומים. במיוחד בלילה ובשעות הבוקר הראשונות.
מטופלת בארקוקסיה 90 מ"ג שכבר כמעט ולא עוזרת לכאב.
לפני כשנה ביצעתי בדיקת MRI ולאחרונה ביצעתי בדיקת MRI חוזרת ואלה התוצאות:
הבדיקה בוצעה בתאריך . 22/07/2014
של המפרקים הסקרואיליאקלים MRI להלן ממצאי בדיקת
במישורים השונים כולל הזרקת T2 , STIR , כולל דיכוי שומן T1 הטכניקה: הבדיקה בוצעה בתהודות
קודמת מה-. 16.3.2013 MRI גדוליניום. הבדיקה הושוותה לבדיקת
סיבת הפניה: מעקב אחר סקרואיליאיטיס.
ממצאים:
מודגמים אותות נמוכים סביב המשטחים הפירקיים של המפרקים הסקרואיליאקלים דו"צ, יותר מימין,
ללא עדות לבצקת או האדרה של המשטחים הפירקיים המחשידה לסקרואיליאיטיס פעילה.
הממצאים עשויים להחשיד לסקרואיליאיטיס כרונית אשר הודגמה היטב בבדיקת הMRI הקודמת.
מודגמת עוצמת אות תקינה מלשד החוליות המותניות התחתונות הנצפות.
סיכום: ללא עדות לסקרואיליאיטיס פעילה.

מה משמעות התוצאות? כתוב שיש דלקת כרונית אך לא פעילה? מה זה אומר?...

האם יכולים לאשר לי טיפול ביולוגי על סמך תוצאות הבדיקה והכאבים החזקים?

תודה מראש, קרן.
 
ד''ר אנה קופרמן  
22:36 31.07.14
שלום קרן
אני ממליצה לקחת צילום MRI ל יעוץ נוסף, כמובן לקחת גם צילום קודם
יש מספר שינויים בהדמיה שיכולים להתיאם לתהליך דלקתי בשלבים שונים , אך חשובה בדיקת של צילום ,
תמונה קלינית שלך חשודה לתהליך דלקתי
חשוב בנוסף לבדוק בדיקות דם,חשוב גם סיפור משפחתי לגבי מחלות דומות
לסיכום את צריכה בדיקה רופא ראומטולוג- לצורך החלטה אבחנתי וטיפולי
בהצלחה
דייר אנה
 
אורית
07:55 20.07.14
אני בת 33, מאז ההריון הראשון אני חשה שינויים גופניים כמו יובש כרוני שלא עובר בעיניים ואפילו טיפות עיניים וג'לים למיניהם לא מקלים על ההרגשה,עדשות בעיניים אני לא יכולה לשים מאחר וזה שורף לי (הייתי שמה פעם ליציאות ערב) יובש בשפתיים באופן כרוני לא משנה כמה לחות אני מורחת...כמו כן קשקשים בקרקפת שחוזרים ולא עוברים וגורמים לגרד בראש,וסובלת מנשירה ושיער דליל מאד,
יובש בכפות רגליים וידיים...
בגלל שרוב חיי סבלתי מכאבי שרירים בצוואר וכתפיים באופן כרוני (בעבר אמרו שיש לי גמישות יתר)
עשיתי בדיקות ראומוטולוגיות שיצאו בסדר ותקינות,
כמו כן היו לי בעיות עם מפרק הלסת ועשיתי פיזיותרפיה כי היו לי כאבים וזה עבר.

האם זה קשור לסיוגרן? אני התיעצתי עם רופא המשפחה אמר שאין מה לבדוק או לעשות עם זה ....והאם בדיקות תקינות של ראומוטולוגיה מראות שאין לי ?
איך אדע אם אני סובלת מזה? איזה בדיקות צריך לערוך...איך מטפלים?
אני כרגע בהריון שני חודש 5
 
אורית
13:34 21.07.14
לאחי הגדול יש מחלת קרון
ולאחי הקטן מחלת בכטרב
 
ד''ר אנה קופרמן  
22:28 31.07.14
שלום אורית
סיפור שלך מאד ארוך אני חושבת ללא ספק את צריכה להיות במעקב ראומטולוג
קודם כל עקב סיפור משפחתי שלך- מחלת קרוהן ו בכטרב
דבר השני סימני שלך כעת לא ספיציפים לכן מאד חשוב מעקה קליני ומעבדתי
סימנים לפחות לפי סיפור פחות מתאמים ל שיגרן , אך חשוב לשקול מחלות אחרות
ובסוף כעת בזמן הריון - פרט לבדיקות דם אין אפשרות לבצע בדיקות הדמיה , לכן תעברי בשלום הריון ותמשיכי בירור ראומטולוגי
בהצלחה
דייר אנה
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:29 22.07.14
האבחנה של סיוגרן נעשית ע"י מספר בדיקות- בדם: ANA, RF, אנטי RO ואנטי LA, בדיקת יובש בעיניים (מבחן שירמר) ולעיתים גם מיפוי בלוטות רוק ואפילו ביופסיית בלוטות רוק לברור היובש בפה.
ליובש כרוני כמו שאת מתארת יש סיבות אחרות שאינן קשורות לסיוגרן, כמו תרופות, מחלות ויראליות ומחלות סיסטמיות אחרות והרשימה ארוכה. כך שלגבי האבחנה המדויקת כדאי לעבור ברור מסודר אצל ראומטולוג.
לגבי הטיפול- ברוב המקרים הטיפול הוא סימפטומטי- בטיפות מלאכותיות לעיניים, תחליפי רוק ולפעמים כדורים שמעודדים הפרשת רוק ודמעות (סלאג'ן). במקרים מסוימים טיפול בכדור שנקרא פלקווניל שיכול להקל על כאבי המפרקים, במידה ומייחסים אותם לסיוגרן.
חשוב לציין במיוחד במקרה שלך כאשר את בהריון- לבדוק רמת נוגדנים שציינתי בתחילת התשובה- במידה וחלקם חיובי דרוש אקו לב עוברי במסגרת המעקב.

בהצלחה
בכל מה שקשור לקשקשים וקרקפת רגישה. היא התחילה לחפוף עם שמפו מיוחד לשיער של מורז , הוא נגד קשקשים וזה עזר לה, אני גם זוכרת שכדי שהתהליך יעבוד כמו שצריך את צריכה במשך 3 דקות להשאיר את השמפו על השיער ולא מיד להרטיב ולשטוף אותו, כדי שזה יהיה אפקטיבי...
 
עידן
02:04 20.07.14
שמי עידן, בן 27, גובה 167, משקל 62. בריא בדרך כלל, שומר על תזונה בריאה.
בחודשים האחרונים שמתי לב שכשאני עומד, מידיי פעם אני מאבד את התחושה בברכיים ואני ״נופל״ לשבריר שניה, בעצם הברכיים לא מחזיקות את הגוף לשבריר שניה ואז הכל חוזר למצב רגיל. אני לא נופל פיזית אבל יש לי איבוד שיווי משקל לשבריר שניה.
זה קורה לי די הרבה בזמן האחרון ואני מרגיש שזה קורה לי לעיתים תכופות יותר ויותר ״והפיקים״ האלה נעשים ארוכים יותר לאט לאט.
ממה זה יכול לנבוע והאם ניתן לטפל בזה?
תודה רבה והמשך יום נעים.
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:52 22.07.14
נשמע שצריך לעבור הערכה אורטופדית ונוירולוגית ובהתאם להחליט על פרוגנוזה וטיפול
 
מירי
13:38 18.07.14
שלום ד"ר,

אני בת 47 אובחנה אצלי תופעת ריינו התופעה היא כשקר האצבעות נעשות לבנות וקשות הרופאה המליצה לקחת כדור בשם פלוניקל פעמיים ביום.

1. האם היית ממליץ לקחת את הכדור הזה?

2. ובמידה ולא אטפל בזה עד לאיזה מצב זה יכול להידרדר והאם יכול לגרום לנזק בלתי
הפיך.

תודה ושבת שלום,
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:51 22.07.14
תופעת רנו יכולה להיגרם מהרבה סיבות, מחלות ראומטולוגיות- אך לא רק: תעסוקתי, תרופות, בעיות בכלי דם, מחלות אחרות ועוד. פלקווניל הוא לא טיפול לתופעת רנו אלא לבעיות אחרות "ראומטיות" שנילוות.
חשוב לאפיין את התופעה- האם החלה לאחרונה או קיימת מגיל צעיר, סימטרית או לא, האם יש נוגדנים בבדיקת דם ועוד. הטיפול- תלוי במקור הבעיה: תרופות שגורמות לכך צריך להפסיק, בעיה בכלי דם צריך לטפל לעיתים כירורגית, קרישיות יתר- בדילול דם, כך שהתשובה ארוכה ומפורטת.
תיאורטית, אם מדובר בבעיה קשה יכולים להיגרם פצעים בקצות האצבעות כתוצאה מחוסר אספקת דם.
 
איציק
16:05 20.07.14
שלום דר אני חולה בראומטית ארטריתיס מטופל במטוטרקסט ופלקווניל מגי פעם אני מקבל כאבים בצלעות החזה בחלק הקידמי "במרכז " אני מורח קצת וולטרן באיזור וזה מקל אבל כול תנועה גורמת לכאב רק בתנועה (לא קשור ללב )גם נגיעה באיזור ולחיצה נקודתית יש כאב שאלה האם יש מצב לדלקת בצלעות האם יש שם מפרק והאם יש מצב לעיוותים כמו שיש בפרקים הרגילים והאם יש השלכה של הדלקת על קרום הריאה בתודה
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:47 22.07.14
הי, זה לא מקום אופייני לדלקת מהסוג שתיארת אבל הכל אפשרי. התיאור שלך יכול להתאים לבעיה במפרקים אבל כמו שכתבת, גם בעיה בקרום הלב או הראות שגם ה ם יכולים להיות מעורבים בדלקת.
הטיפול בMTX אמור לפתור דלקת מפרקים במקום שתיארת.
שווה לעשות צילום ואולי מיפוי עצמות ובכל מקרה, לפנות לראומטולוג המטפל שיבדוק אותך ויחליט האם זה נחוץ ואיזה ברור כדאי להשלים. בהצלחה.
סבלתי מכאבים בכפות הרגלים ונאמר לי שיש לי דלקת פרקים לקחתי כדורים ארקוקסיה והפסקתי כי הרגשתי שאני חולה יותר הדלקת ברגל ירדה והרופא שלי אמרה לי שאני צריכה לקחת כדורים כל החיים עזבתי את הכדורים חוץ מהארקוקסיה לקחתי עוד כדור שגם אותו הפסקתי הלכתי לרופא אחר שעדה לי בדיקה של הנוגדן ומסתבר שאין לי את הנוגדן מה זה אומר... שאין לי דלקת פרקים ואם כן מה זה אומר שאין לי את הגן זה טוב לא טוב אני לא יודעת היום אני עם מדרסים ומרגישה מצויין הולכת יפה ומרגישה טוב מחכה לתשובה שדלקת פרקים לא תחזור לי מה היה לי בעצם אם אין לי את הגן תודה אשמח לקבל תשובה.
ד"ר שלום,
בעלי, בן 32 בריא בדכ,
סובל מכאבים בכפות הידיים והרגליים ונפיחות החל מאתמול בבוקר
הכאב גם כשאין מגע וגם כשיש מגע בשתי הכפות ידיים ושתי כפות הרגליים. עשה היום בדיקות דם שיצאו תקינות
הוא חולה בפסוריאזוס ברמה קלה מזה שבע שנים (מאז האבחון)
תודה רבה
 
ד''ר אנה קופרמן  
21:51 17.07.14
שלום יעל
אני ממליצה לכל חולה עם מחלת עור פסוריאזיס להבדק עיי רופא ראומטולוג
לגבי מצב הנוכחי של בעלך
כאבים במשך יום יומיים עוד לא דלקרת פרקים
יכול להיות תגובה למחלה וירלי , בכל זאת במידה וכאבי פרקים ממשיכים זמן לקבוע תור קודם כל לרופא משפחה ולעבור ביקות דם ובהמשך לפי החלטה רופא בדיקה ראומטולוג
מיזה כעשרים שנה אני סובלת מדלקת פרקים שיגרונית . לאחרונה החמירה מאוד כל הטיפולים התרופתיים לא עזרו , הומלץ לי על טיפול ביולוגי אך קופת חולים כללית מסרבת לתת לי את הטיפול הביולוגי .
למי עליי לפנות ומה עליי לעשות ?????
 
ד''ר אנה קופרמן  
21:44 17.07.14
שלום זהבה
כל השאלות לגבי אישורים לטיפול ביולוגי את צריכה לבדוק אצל ראומטולוג שלך
 
יעל
11:49 15.07.14
שלום.
אובחנתי בדלקת פרקים שיוגרן. ולאחר התייעצות עם רופא אחר שעבר על המסמכים הדלקת נשללה ויועץ לי לעשות בדיקת דם אנטי סיסיפי.
כמאובחנת בדלקת אני לקחתי מטרוקסט 3 כדורים בשבוע והוא אמר לי להוריד אותם בהדרגה תוך ביצועי מעקב.
שאלותי:
1. האם בדיקת האנטי סיספי מציגה תוצאות ודאיות לגבי התקיימות המחלה לחיוב או לשלילה ?
2. אם לעשות את בדיקת האנטי סיספי עכשיו במצב שבו אני עדיין לוקחת מטרוקסט או לחכות עד שאסיים את התרופה ?
תודה רבה רבה
 
ד''ר יונתן וולמן  
11:56 15.07.14
בדיקת אנטי CCP נועדה לבדוק האם מדובר בדלקת מפרקים שגרונית (rheumatoid arthritis) וכנראה שזו סיבת ההפניה.
אין מניעה לעשות את הבדיקה בזמן נטילת הכדורים.
 
יעל
12:00 15.07.14
תודה
 
ולדימיר
04:07 15.07.14
שלום אני חולה ב AS מ 6 שנים אני לוקח MTX ופרינדזון לאחרונה שמתי לב יש לי תפועה מוזרה לאא יודע אם קשורה למחלה או לתרופות והי שהשלד והכתפים הולכים להיות כמו בן 18 באמת רמת השרירים ירדו הכתפים נראים כמו בן 18 איך אתה מסביר את זה
 
ד''ר יונתן וולמן  
09:31 15.07.14
האם AS = ankylosing spondylitis? אם כן, יש לשקול להחליף את התרופות שאתה מקבל, יש טובות יותר.
סטרואידים (פרדניזון) יכולים עם הזמן לגרום להדלדלות של השרירים ואולי זו הסיבה. אפשרות נוספת היא מעורבות עמוד השדרה ולחץ על עצבים (חוט השדרה?) שיכול להביא לפעמים לבעיות דומות.
 
אנסטסיה
15:35 11.07.14
היי. אני בת 33 ונאמר לי לפני 3 שנים על ידי אורטובד שכאבי הברכיים שלי נובעים משחיקת סחוס. אותו אורטופד הפנה אותי לפיזיותרפיה; שם קיבלתי הדרכה לחיזוק השרירים התומכים בברך (ארבע ראשי וכו') השאלה שלי אם אימון על רולרבליידס שכידוע מחזקים מאוד את שרירי הרגליים יכול לעזור או להיפך להחמיר ולהרע את השחיקה?
 
ד''ר יונתן וולמן  
12:56 13.07.14
מציע לך להפנות את השאלה לפיזיוטראפיסט לגבי התרגילים המתאימים
 
ראמי
10:30 09.07.14
שלום
בן 32 סבלתי מאי ספיקת כליות מגיל הילדות בגיל 18 התגלו לי נפיחות בגפיים בשנת 2004 פניתי ל ראומטולוגיה בני ציון ואבחן acromogly אחרי שעברתי את בדיקות של העמסת סוכר ו ובדיקת ct מוח הכל היה שלילי (נשלל אקרומוגלי) ,ונוסף לאבחנה הזאת אובחן את המחלה התורשתית שנזכרה בכותרת קיבלתי pamidronat וזה לא עזר
לפני שנתיים התחלתי טיפול דיאליזה והנפיחות לא נעלמו פניתי עוד פעם לרמוטולגיה בני ציון ושם אובחן אתה אבחנה קיבלתי עוד פעם pamidronat וסטרואידים לברכיים וזה לא עזר אפילו התרופה (pamidronat) השפיעה באופן שלילי (דיכוי מיח עצם) ומאז הימוגלובין ירד והתחלתי לקבל מנות דם
רציתי להזכיר שאין מישהו במשפחה שלי סובל מהמחלה הזאת
עברתי לרואמוטולוג רמבם ולפי דעתו השתלת כליה רק יעזור להפטר על המחלה הזאת והוא סמך על כמה דברים למשל :
אם אין מישהו במשפחה שלי אינו סובל ממחלה ואם אני קיבלתי סטואידם ו pamidronat ,ואם הנפיחות התחילו בזמן שהכליות התחילו להדרדר (הגשתי לו בדיקות שעשית בגיל 18 או בזמן שהתגלו הנפיחות) ואמר השתלת כליה הוא רק יעזור
* בביקור הרופאים במחלקה בזמן האשפוז היו מדברים ביניהם שזה בגלל המחלה שלו (אי ספיקת כליות)
1- הדבר המביך איך מאבחנים אבחנה שהם לא בטוחים ולמרות זאת נותנים לי תרופה שמדכא מח עצם למרות שאני סובל מאנימיה על רקע אי ספיקת כליות
2- אובחן שהמחלה הזאת היא תורשתית אבל אין מישהו סובל האם מחלה היא גנטית גם כן ,אם היא תורשת אז חייב להיות לפחות אחד מבני המשפחה כמו אחים ואחיות אבא ,אמא ,בני דוד....
 
ד''ר אנה קופרמן  
13:50 09.07.14
שלום
במחלות גנטיות לא תמיד אנו יודעים על מחלה בני משפחה ו מאד יכול להיות שבקרובי משפחה רחוקים אפשר למצא את הגן
כל השאלות אחרות - אתה צריך \לשאל את נפרולוג
שלום רב,
אני מחפש ראומטולוג מומלץ באזור המרכז עם עדיפות לאזור השרון.
תודה רבה
שלום
אנחנו נותנים יעוצים קלינים
לא אחרים על תורים
בכל קופת חולים יש רשימת מומחים ראומטולוגים
 
נעימיש
14:26 30.06.14
בבדיקת rheumatoid factor נמצאו ערכים של 201.3 .
הבדיקה נערכה עקב כאב בעצם הברך החיצונית בפרט בלילה ובמנוחה, כשהכאבים פוחתים מאד בתנועה. שאר הבדיקות הכימיות תקינות כולל בלוטת התריס ובדיקת antinuclear an ana שיצאה שלילית.
האם מדובר בדלקת במפרק? מקבלת מזה שבוע אטופן 400 מג פעמיים ביום והכאבים כמעט ונעלמו.
 
ד''ר יונתן וולמן  
18:19 30.06.14
הכאבים שאת מתארת נשמעים דלקתיים- ליליים, במנוחה ומוקלים בתנועה. גם שיפור עם טיפול באטופן מכוון לכך. רמת RF מוגברת קשורה לדלקת מפרקים אולם לא לכזאת שאת מתארת, אם כי הכל יכול להיות.
ממליץ על ברור ראומטולוגי מסודר.
 
אבי
21:50 25.06.14
שלום..
במהלך השנה האחרונה אני סובל מכאבים בשרירים ובפרקים ומגרד בכל הגוף בעיקר לאחר מאמץ פיזי מתון מאוד עם אודם שבא והולך כולל נזלת וסחרחורות.
בבדיקות דם התקבלה התוצאה הזאת:
CK-CREAT.KINASE(CPK)- 213
ANTISTREPTOLYSIN O-628
Ig-E TOTAL-106
 
ד''ר אנה קופרמן  
23:20 25.06.14
שלום אבי
עלית CPK עד 213 לא יכולה להסביר כאבי שרירים ו פרקים
בדרך כלל אחרי מאמץ פיזית בבדיקות דם יש עלית CPK
לגבי תלונות שלך חשובה בדיקה של רופא יחד עם בדיקות רק כך אפשרי לאבחן את המצבך
דייר אנה
 
הילה
08:49 25.06.14
שלום רב
אני בת 28 ואובחנתי בדלקת פרקים על רקע פסוריאזיס, בבדיקות הדם ראו ערכים גבוהים C-REACTIVE PROTEIN (8.1) 0 וגם ESR הגיע ל 50
התחלתי ליטול Methotrexate בהמלצת הראומטולוג 3 כדורים *2.5 מ"ג
במשך 4 חודשים .
היום עשיתי בדיקות דם (כמו כל חודש) והדלקת ירדה לנורמה.
השאלה הגדולה : האם אני יכולה משבוע הבא להפסיק הכדורים או להקטין מינון,כי אני סובלת במשך יומיים לאחר הנטילה מבחילות קשות וכאבים חזקים בקיבה.
הרופא שלי לא ישוב מחופשה עד סוף אוגוסט

נא עזרו לי בדחיפות.
תודה רבה
 
ד''ר אנה קופרמן  
23:17 25.06.14
שלום הילה
אני שמחה מאד שמצבך השתפר ובדיקות דם חזרו לנורמה.
טיפול בתרופות כמו MTX בדרך כלל טיפול ממושך.לפעמים שנים כמובן כאשר אין תופעות לוואי או סיבות אחרות להפסק טיפול כמו הריון או חוסר יעלות
ידוע שטיפול ב MTX יכול לגרום לכאבי בטן .בחילות ולפעמים הקאות
יש מספר אפשרויות
1- חשוב לקחת חומצת פוליק יום לפני ויום אחרי
2 אפשרי שעה לפני טיפול ב MTX לקחת כדור של LEUCOVORIN 15 MG- פוליניק אסיד
במקום חומצת פוליק
את יכולה לקבל מרשם אצל רופא משפחה
3 אפשרי במקום כדורי MTX - לעבור לזריקות
METOJECT- - צטוטרקסת לזריקות

אני לא ממליצה לך להקטין מינון כי את מקבלת מינון נמוך יחסית ובטוח אחרי רק 4 חודשים של טיפול עם תגובה טובה לא מפסיקים טיפול

בהצלחה
דייר אנה
 
שיר
20:01 22.06.14
שלום עשיתי מיפוי עצמות והנה התוצאות:
סיבת הפניה: כאבים ברגליים, כאבי גב.
ממצאים: קיימת קליטה מעט מוגברת במספר מפרקים קטנים של אצבעות בכפות הרגליים, בקרסול משמאל, קליטה מעט מוגברת דיפוזית בברכיים, בסקרו-איליאק דו-צדדי ואי סדירות בקליטה בע"ש גבי.
סיכום: קליטה מוגברת כנ"ל ככל הנראה על רקע שינויים ניווניים או דלקתיים.
הלכתי היום לאורתופד והוא אמר לי ללכת לראומטולוג ושלא ייתכן שיש לי שחיקת סחוס.. בגלל שאני בת 31.
הכאבים נוראיים ברגליים.
מה הטיפול האפשרי?
 
ד''ר יונתן וולמן  
14:33 23.06.14
הי שיר. אי אפשר לדבר על טיפול לפני שיש אבחנה.
אבחנה מתבססת על שילוב של תלונות, ממצאים בבדיקות דם, ממצאים בבדיקה גופנית וגם תוצאות של בדיקות הדמיה (צילומי רנטגן המיפוי שכבר עשית).
מסכים עם הצורך לפנות להערכה ראומטולוגית.
 
נתנאל
19:37 12.06.14
שלום

עקב כאבים באזור הקרסול הייתי אצל אורטופד שאיבחן דלקת בגיד (אני מקבל טיפול תרופתי נוגד דלקתי), בעבר היתה לי דלקת גם בשורש כף היד, ובעוד מקומות.

1. האם נטיה לדלקות בהכרח קשורה לבעיה ראומטלוגית מערכתית או שיכול להיות שאין כל קשר בין המקרים?

2. האם דלקות מהסוג הזה באות לידי ביטוי גם בבדיקות דם? א"כ באיזה?

3. והאם יש אפשרות באמצעות בדיקות דם לדעת האם הדלקת היא בעיה מקומית או מערכתית?

4. אם נוטלים אתופן למשך 3 שבועות, זה עלול לשבש את תוצאות בדיקות הדם השגרתיות (שומנים-סוכר-תפקודי כבד ועוד) או שאין לזה כל השפעה על אובייקטיביות הבדיקות?

תודה רבה
 
ד''ר אנה קופרמן  
16:44 14.06.14
שלום נתנאל
דלקת בגידים יכולה להיות קשורה למחלות ראומטיות כמו דלקת פרקים , אך כן יכולה להיות תוצאה מבעיות אחרות כמו מאמץ יתר , בעיות בסחוס , שינויים אנטומים בפרקים
בדיקות שבדרך כלל חשוב לבצע לצורך שלילת דלקת פרקים- שקיעת דם , CRP,RF
אין שום השפעה של אטופן על בדיקות הנייל
אך אטופן יכול להשפיעה על תפקודי כבד ו כליות במיוחד כאשר נטילה ארוכה , לכן חשוב מעקב מעבדתי
דייר אנה
 
גיל
23:54 07.05.14
שלום בן 32 חרב עולמי שנודע לי שיש לי לופוס, אין סיפור משפחתי ולא הייתי סובל משום בעיה רפואית בעבר, אין לי כרגע פגיעה באיבר כלשהוא. אבל אני לא יודע אך אני אמור לחיות עם זה ,
1 האם אני יכול למצוא מאמרים על לופוס בגברים
2 מתי אמורים להיפגע האיברים הפנימיים ? לאחר גילוי הלופוס
3 מטופל רק בפלאקוניל 400 ליום מזה חודשיים
4 מה תכולת החיים שלנו הגברים במחלה הזו? כלומר כמה שנים נשארו לי לחיות?
5 עד כמה מתקצרת תחולת החיים בגברים בלופוס
6 הסימפטומים כאבי פרקים ללא עידות לדלקת, ושמש התחילה להפריע לי , הרגשה של הגוף מתבשל לאחר חשיפה לשמש , אין כיוות ולא פריחה
7 אנא חיובי ++ , rnp חיובי , אנטי דנא שלילי, ושאר בדיקות הדם תקינות לחלוטין
רק לפעמים crp הכי גבוה היה 7.5. וesr הכי גבוה היה 23
לילה טוב דר
 
ד''ר אנה קופרמן  
22:39 08.05.14
שלום גיל
מחלות אוטו אממוניות ובמיוחד לופוס יותר שכיחות אצל נשים
אך גם גברים סובלים מ לופוס , שכיחות 1גבר ו9 נשים
לפי תאיור שלך - מחלה שלך כעת לא קשה ואתה מקבל טיפול בפלקביניל - טיפול מקובל
בדיקות דם שלך לא קשורות לפיעלות מחלה. כי אנא חיובי - בדיקה חשובה לאבחנה אך לא לפעילות.אורך החיים של חולי לופוס כעת רגיל עקב כך שמוקדם מאבחנים את המחלה ומטפלים. ללא ספק מאד חשוב להיות במעקב ראומטולוג , לעבור לפי הוראות בדיקות דם.להמנע משמש. אתה יכול למצוא מספר רב מאמרים-תכתוב לופוס אצל גברים.
בהצלחה
דייר אנה
 
גיל
23:41 08.05.14
תודה על התשובה , אם בדיקת הדם שלי לא קובעת פעילות המחלה אז מה כן קובע את פעילות המחלה ?
ומה זה אומר "שכעט היא לא קשה״ ? מתי אני אמור להרגיש או לדעת שהמצב מתחיל להחמיר??
לופוס בגברים היא יותר קשה מאשר נשים?
 
ד''ר אנה קופרמן  
18:41 09.05.14
שלום
אין קשר בין מין ותהליך מחלה.סימני קשים בדרך כלל קשורים לפגיעת רב מערכות- כליות , לב , מערכת עצבים מרכזית
סימנים מעבדיים של התלקחות או פעילות מחלה - עלית DNA ו ירידה COMPLEMENT.
כמובן שינווים בספירת דם , סימני חלבון בשתן , הפרעות בתפקודי כליות או קרישה - כל הסימנים החמרה במצב המחלה, פרט לטיפול קבוע ב פלקביניל , מניעת שמש ו מעקב אחרי בדיקות מעבדה ו סימנים קלינים עם פגישות עם ראומטולוג - אין מה להוסיף
בהצחלה
תודה דר אנא , זות אומרת מוות בייסורים !!!!!!
לא במקום, אלא במקביל.
ממליצה על נטרופתיה, עזרה לי מאד בדלקת הפרקים.
 
גיל
20:16 12.06.14
שלום תמר , אני כבר לא יודע מה לעשות , אין שום תשובה חד משמעית משום רופא
 
גיל
19:36 12.06.14
שלום בת 28 אני מטופלת בפלאקוניל עקב חשד ללופוס , מטופלת מעל חצי שנה בפלאקוניל אך אני מרגישה שהיא לא משפיעה עלי בכלל, יש לי כל הזמן כאבים בגג של הפה ללא אפטות וצריבה. וחום בכפות ידיים, עשיתי אתמול בדיקות דם כולם ברוך השם תקינות לחלוטין כולל הקופליט ושקיעת דם crp הכל תקין, לציין שעדין לא הגיעו הרופאים לאבחנה, לציין בדיקת אנא אצלי חיובי וDNA שלילית כבר מעל 6 בדיקות, האם יש תחליף לפלאפונים שיכולה לעזור לי בתסמינים, פשוט עושה אותי מאוד עצבנית התסמינים האלה , ואין לי שום פגיעת איברים
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  40  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ראומטולוגיה   דלקת מפרקים ניוונית   דלקת מפרקים   דלקת מפרקים שגרונית
RSS RSS פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה