בריאות, רפואה
מאמרים | פורומים | קהילות | רופאים  
  חיפוש במאמרים  
הריון ולידהדיאטה, תזונהתרופות, ויטמיניםעיניים, משקפייםניתוחים פלסטייםרפואה משלימהקוסמטיקה, איפורעיצוב שיערפסיכולוגיהאורטופדיה
 
מין, יחסים, זוגיותכושר גופנירפואת שינייםרפואת ילדיםלב, כלי דםעזרה ראשונהמחלות, טיפוליםגיל הזהבחוק משפט, ביטוחמתכוני בריאות
 בריאות ראשי»פורומים»פורומים אורתופדיה, בריאות השלד»פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה
הוסף למועדפים 
פורומים רפואיים
 

פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה

פורום דלקת פרקים, ראומוטולוגיה עוסק בנושאים: דלקת פרקים, ראומטולוגיה, דלקת מפרקים, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית ועוד.
מנהלי פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה:
ד''ר אנה קופרמן
לפרטים נוספים
ד''ר יונתן וולמן
לפרטים נוספים
 
טלי
22:53 04.09.15
שלום. אמי בת 65 סובלת מכאבים בכף היד שהחריפו לאחרונה, אולם עדיין נסבלים. הממצאים בבדיקה הם סינית עבורנו: ארטריטיס בשורשי כפות ידיים, בעיקר ימין. MCP יד ימין רגישים ונפוחים, ביד שמאל פחות בסונר נוזל ב-MCP דו"צ דופלר חיובי קל. RF חיובי חלש, אנטי CCP שלילי. התרופות שקיבלה: plaquenil במינון 200 מ"ג פעם ביום למשך שנה וכן prednisone במינון 15 מ"ג במשך חודשיים (במהלכם מומלץ לרדת ל-5 מ"ג) אמי החליטה לא לקחת את התרופות על אף הכאבים כי נלחצה מכך שמדובר בסטרואידים. האם היא נוהגת בצורה נבונה? האם המצב עלול להחריף ורק התרופות ימנעו זאת? תודה
 
יואב
06:59 28.08.15
שלום,

טופלתי לאחרונה בדורבן קל ב-2 כפות הרגליים ועם הפחתה בכאבי הדורבן, התחלתי לחוש בכאב בכריות כף הרגל, בשתי כפות הרגליים. הכאב מסוג "שורף". ייחסתי זאת לכך שהנעליים היו לוחצות זה תקופה (כי תחבתי לתוכן רפידות עבות בגלל הדורבן).

הוזמנו לי מדרסים והחלפתי נעליים לסוג קשיח. הפודיאטריסט הזהיר שהשינויים הללו יכולים לגרום לכאבי ברכיים - וכך היה. אחרי שבוע של שימוש חזרתי לנעליים הקודמות כדי לראות אם מצב הברכיים יחזור לקדמותו - בינתיים הכאבים נמשכים.

אני יודע שבינתיים הסיפור נשמע כלא קשור לפורום. אבל: כשהפודיאטריסט בדק את הכאב בכריות כף הרגל, הוא העלה השערה שמא מדובר בדלקת פרקים (יש לי גם דלקת באכילס). הכאב שהתפתח בברכיים הוא כאב "שורף" בצדדים - אני מרגיש כאילו יש לי חומצה בתוך המפרק או לידו.

בהמשך (בהפרש של כמה ימים) התפתח אצלי כאב במרפקים, שהתחיל כאותו גל "שורף" שמתביית על המפרק (בינתיים גורם גם לכאב "בלתי שורף" במרפק שמאל; מרפק ימין עדיין רק "שורף"). לפעמים הגל השורף הזה עובר בעוד מפרקים בגוף כמו הכתף, אבל בינתיים התביית רק בברכיים ומרפקים ב-2 הידיים.

אני מרגיש כאילו ה"נבואה" של הפודיאטריסט מתממשת והייתי שמח לחוות דעתך...

(קצת לרקע - אני בן 35, לא מעשן, רזה, שומר על כושר גופני בצורה סבירה - נוהג להתאמן כ 3 פעמים בשבוע).

בתודה,

יואב
 
ד''ר יונתן וולמן  
10:44 01.09.15
יכול להיות שהכאב נובע מדלקת ברקמות הרכות בכפות הרגליים, כולל גיד אכילס. כדי לקבוע זאת צריך מספר קריטריונים- ממצאים בבדיקה גופנית או הדמיה (XR, US), אופי התלונות, תגובה לטיפולים אנטידלקתיים, בדיקות דם, סיפור משפחתי רלוונטי ועוד.
מציע לקבוע תור לראומטולוג להערכה
 
יואב
19:55 03.09.15
תוצאות בדיקת דם אצל רופאת המשפחה:
SED RATE - 4
HEP C - NEG
TSH )Reflexive) - 2.24
Rheumatoid Factor - Neg
CRP - "פחות מ 1.0"
Cyclic citrullinated peptide Ab - 3
Comb metabolic panel and CBC/PLT/DIFF - תקינים

אין לי נפיחויות בפרקים ואין לי תחושת קשיות.

יחד עם זה, הכאב העמום בכריות כף הרגל ממשיך וכן תחושת השריפה בברכיים, אם כי שככה קצת. הכאבים במרפקים שככו משמעותית.

בנוסף, אני חש ב"מיחושים" שבאים והולכים בשרירים שונים בגוף - מרפקים (בלי קשר לפרקים), זרוע עליונה, שרירי רגל.

אני רוצה לציין שאני סובל מחרדה ובעברי הרגשתי תחושת כאב "כללית" בגוף בזמן חרדה מוגברת, אבל בלי שום תסמיני מפרקים.

עוד שווה לציין שטופלתי במקביל לתחילת הכאבים בכריות כף הרגל בנפרוקסן לשבועיים לטיפול בקוסטוכונדריטיס. הטיפול העלים 80% מהכאב. (הכאב נגרם בבירור עקב טראומה בעת ביקור אצל הכירופרקט; טיפול הכירופרקט נועד לטפל בכאב גב תחתון שבבירור נגרם מטעות אימון בחדר כושר)
הנפרוקסן לא שינה או עזר לכאב בכריות כף הרגל.

כמו מה זה נשמע?
 
יואב
20:00 03.09.15
האם יש בדיקות נוספות ששווה לי לעשות? (אלרגיות? וירוסים?)

תודה!

יואב
שלום,

רציתי לשאול אם בדיקת MRI שלילית לגילוי דלקות מפרקים באגן ובעמוד השדרה שוללת את קיום המחלה (AS או דלקת מפרקים בעמוד השדרה), או שיכול להיות מצב שבראשית המחלה לא יראו את הדלקת במקומות אלו בבדיקה זאת.

במילים אחרות- האם אי מציאת דלקת בבדיקה זאת יכולה לשלול לחלוטין את קיום המחלות הנ"ל ?
תודה לך,
קובי
 
ד''ר יונתן וולמן  
10:42 01.09.15
באופן תיאורטי לא צריך נוכחות דלקת בMRI כדי לקבוע דלקת בעמ"ש. ישנם קריטריונים נוספים לאבחנה, כמו בדיקות דם, סיפור משפחתי וכמובן מעל הכל אופי התלונות.

מצד שני, הסבירות שמדובר בדלקת פעילה כאשר אין כלום בהדמיית MRI, נמוכה מאוד.

אם הכאבים כרוניים (כבר כמה חודשים) ונובעים מדלקת, אמור להיות שינוי מתאים בMRI
שלום רב
בת 62, מאובחנת מזה 6 שנים עם a.s. סובלת בעקבות כך גם מבעיות במערכת העיכול ומיובש בעיניים (מטופלת בריפרש טירס)
5 שנים טופלתי בזריקות אנברל וכעת הוחלף הטיפול להומירה.
בעקבות כאבים חזקים שאני חשה בחודשים האחרונים, בעיקר בירך שמאל, כאשר כמעט כל תנועה מכאיבה לי, כמו בהליכה, כל בעליית מדרגות וכד'. (רוצה לציין שכל התרופות נגד כאבים משפיעות עלי לרעה.)
נשלחתי לעשות
צילום אגן ופרקי ירכיים וכך כתוב:
מבנה גרמי שמור, ללא ממצא חריג, הסתיידות ברקמות הרכות צמוד לגג האצטבולום משמאל.
אבקש את חוות דעתך?
בברכה
תמרה
 
ד''ר יונתן וולמן  
10:39 01.09.15
ההסתיידות יכולה להיות ביטוי לדלקת כרונית בגידים, דבר שאופייני למחלת ה AS שלך.
 
שרית
09:51 31.08.15
אני סובלת כבר במשך 3 חודשים מדלקת פרקים קשה.
וולטרן אדוויל או כל התרופות במרשם כבר אינן עוזרות.
הבנתי שלהקלה בדלקת פרקים מקבלים מרשם רפואי למדבקות פנטניל . האם זה נכון? והאם זה מסוכן? תודה
 
ד''ר יונתן וולמן  
10:39 01.09.15
פנטניל היא תרופה לכאבים, נגזרת של מורפיום. ניתנת ע"י רופא כאב. תופעות לוואי של סחרחרות, עצירות ועוד.
אם יש לך דלקת מפרקים כל כך קשה, הרי שאת חייבת להגיע לראומטולוג!! הטיפול, במידה ואכן מדובר בדלקת, הוא טיפול אנטי-דלקת.
פנטניל הוא טיפול לכאבים בלבד.
ד"ר שלום רב,

סליחה מראש על אורך המייל אך אנסה לתאר כמה שיותר את מצבי ולנסות לקבל את תשובתך האדיבה.

בת 58. בריאה בד"כ.

לפני כחודש וחצי לערך התחיל לי כאב לחץ באזור רקה צד שמאל כאב לוחץ ואשר הרגיש לי בהתחלה גם עם לחץ באוזניים (למשך שבוע לערך באוזניים -שחלף) ולחץ קבוע באותו הזמן על שיניים טוחנות. כל זה כאמור באופן מובהק בצד שמאל של הרקה ושיניים טוחנות עליונות בצד שמאל. הכאב מרגיש לי גם בנגיעה, אך לא תמיד בנגיעה.
כעבור שבועיים ואולי טיפה יותר התחיל לי גם בצד ימין של הרקה תחושת לחץ אומנם באופן פחות אך קיים וכן לחץ בלסת עליונה כאשר בצד שמאל שוב הכאב /לחץ מורגש כמעט באופן קבוע ובצד ימין מידי פעם.

פניתי לנוירוכירורג מכיוון שהרגשתי בליטה בגולגולת מצד שמאל וחשבתי שאולי זה מקור הכאב, אך הוא ביצע לי MRI מח והבדיקה יצאה תקינה למעט עיבוי פוליפואידי בסינוס מקסילרי משמאל.
מכיוון שכך פניתי לרופא א.א.ג. - אשר שלל כי זה מקור הכאב.
מכיוון שהרגשתי מעין תחושת דמעה וגירוי בעין שמאל, פניתי לרופא עיניים שאמר שיש לי דלקת הלחמית ונתן טיפול עם טיפות למשך ספר ימים. לא ראה קשר עם הסיפור של כאביי.
פניתי לפה ולסת ביצעתי צילום פנורמי נשללה בעיה דנטלית ובעיה במפרק הלסת, ובכל זאת קיבלתי למשך עשרה ימים אסיוול 5 מ"ג כי עלתה מחשבה שאולי זה בעיה בשרירי הלעיסה המאסטר והטמפולריס. - הטיפול לא עזר במאומה.
אציין כי כאשר אני נוגסת את הביס הראשון באוכל יש לי תחושת לחץ באזור לסת תחתונה דווקא, ולאחר הביס הראשון היא חולפת, ואין לי בעיה בזמן האכילה, אך שוב אציין כי הלחץ ברקות ולסת עליונה הוא כמעט קבוע.
מידי פעם משתחרר לי הלחץ ברקה השמאלית אך חוזר שוב למשך כל היום לסירוגין וכעט חודש וחצי ככה.
אקמול לא עוזר.
פניתי לניורולוג, שאמר שהבדיקה תקינה, ביצעתי בדיקת דם שקיעת דם תקינה וCRP תקין, אך ביקש בכל זאת שאבצע אולטרסאונד לשלול ארטריטיס טמפולרי.

האם יתכן עפ"י הסימפטומים שציינתי כי זה ארטריטיס טמפולריס?
בגילי? 58 ייתכן?
עם שקיעת דם וCRP תקין?
ובשני צידי הרקה? אומנם אחת כואבת יותר.
אזור שרירי הלעיסה כואב, האם יש כזה דבר כזה קשר?
וכפי שאני חושבת כנראה שלא, אז מה לדעתך זה יכול להיות מה עוד אני יכולה לבדוק ?

אנא תשובתך ותודה מראש
בברכה.
 
ד''ר אנה קופרמן  
18:37 20.08.15
שלום אמה
באבחנה מבדלת של תלונות שלך קיימת טאוריטי אפשרות של טמפורל ארטריטיס
אך ברוב המקרים מחלה קשה עם כאבים שלא מגיביםן לטיפול רק למינון גבוה של סרוידים
חשוב שבמידה טיפול לא ניתן בזמן יכול להיות סיבוך כגמו עיורוןמ וכמובן עליה משמעותי של כל מדדי דלקת כמן שייד ו CRP
במידה שבדיקות תקינות , רופא עינייםן לא רואה סימנים פטולוגים קשים כנראה אבחנה לא מתאימה
לגבי בדיקת אולרטדאסונד
- אפשרי במסגרת בירור לבצע בדיקה , בדיקה לא קשה , לא פולשנית ו יחיסית מדויקת לאבחנה
בהצלחה
 
ד''ר אנה קופרמן  
18:39 20.08.15
שלום
תמונה MRI לא מתאימה לתהליך דלקתית
סימנים אוסאויטס קונדנסנס - הם רק בהדמיה , מצב לא דלקתי , בדרך כלל רואים סימנים אצל נשים אחרי מספר הריונות
בכל זאת אני ממליצה על יועצ ראומטולוג
לפני כשנה התאמנתי בשיעור עיצוב בתרגילי בטן סטטית וכנראה שאימצתי את השרירים יותר מידי למרות שלא חשתי בכך באימון עצמו. מיד אחר כך חליתי בדלקת גרון עם שיעול יבש כבד עד כדי כאב שורף בבית החזה.
מאז אני עם כאבים שהולכים וחוזרים ולא מרפים אבל הם תמיד שם.
הכאבים הם כאבים חודרים ושורפים במרכז בית החזה העליון שמקרינים לעמוד השדרה לחוליות העליונות ולמפרקי הכתף. המקום רגיש למגע וכואב כשנוגעים או מפעילים שרירים.
באותה תקופה הכאבים היו מאוד חזקים וחייתי על משככי כאבים. הייתי לוקחת משהן כל 4 שעות (נורופן, אקמול, איבופן) הכאבים היו חזקים עד כדי כך שהעירו אותי בלילה.
עשיתי בדיקות רנטגן של החזה, עצם החזה, MRI תעלה ועמוד שדרה גבי. כל הבדיקות יצאו תקינות
לקחתי 10 ימים ארקוקסיה 90 מ"ג, Xefo, איבופרופן 400 מ"ג, וימובו, ועכשיו שוב מטופלת בארקוקסיה 120 מ"ג למשך 15 יום.
קיבלתי גם זריקה לשריר של DIPROSPAN (10+4)MG 2ML שממש עזרה והעלימה את הכאב אבל לצערי רק לשלושה שבועות.
הייתי אצל ראומטולוג, אורטופד וכירורג אך הכאב לא עוזב אותי. אף אחד מהם לא ממש יודע מה הבעיה.
אני אובדת עצות ולא יודעת מה לעשות כדי לטפל בבעיה ולא רק לשכך כאבים

אשמח לחוות דעתך? ומה הטיפול?
שלום כאביםבמרכז בית החזה יכולים להתאים לתיסמונת טיאטסה
בדרך כלל טיפול במשככי כאבים מסוג NSAIDS
גם זריקה DIPROSPQAN עוזרת
במידה שכל הבדיקות תקינות
במידה שאת לא סובלת ממחלות כרוניות כמו פסוריאזיס , או דלקת במעי הגס
אין דאגה , בדרך כלל כאבים אחרי זמן עטברים
אני בטוחה שראומטולוג כבסר שלל כל הבעיות כרוניות
לכן טיפול רק במשככי כאבים
לגבי ספורט להימנע מנעות יתר באזור ביצ החזה
בהצלחה
 
מודאגת
16:08 20.08.15
עשיתי בדיקות עקב חשד לדלקת פרקים ..
rheumatoid factor - 13.7 (בדיקה קודמת פחות מ 10 )
igm - 517
igg 820
iga162.6
creactive protein -0.75
ישנם עוד בדיקות שעדיין לא ניתנו תוצאות ( ana, globulin לסוגיהם, albumin,protein ) ..
חלק מהבדיקות יצאו שליליות ( ,dna ,הבטיטיס סי ובי )
האם זה אומר שיש לי דלקת פרקים ? או שמא משהו אחר ועליי להיות מודאגת ?
 
ד''ר אנה קופרמן  
18:21 20.08.15
שלום
בדיקות דם שלך לא ספיציפיות
חשוב מאד להתאים בדיקות לסימנים קלינים
רק לפי בדיקות שלך אין שום אפשרות לאבחן מחלה דלקתית
שלום.
עשיתי בדיקת MRI אגן לאחר תלונות על כאבים באגן ובעקבות ממצאים שנתגלו בCT. אודה לסיוע בהבנת התוצאות בשפה הברורה לפשוטי העם שבינינו...עד לפגישה עם הרופא.
להלן תוצאות הבדיקה:
הבדיקה בוצעה בטכניקת במישורים שונים במשקולי ערכי ,STIR, T1, T2 וכן T1 לאחר
הזרקת גדוליניום עם וללא SPIR.
ברשותנו לצורך עיון בדיקת CT של האגן מ-10/06/2014.
הבדיקה במסגרת ייעוץ ראומטולוגי.
מודגם אות חריג פסי מעובה נמוך בכל המשקולים לפני ואחרי הזרקת גדוליניום באספקט
האיליאקלי ובדרגה קלה יותר גם באספקט הסקראלי של מפרק ה-SIJ הימני. תואם לשינוים
הסקלרוטיים המודגמים בבדיקת ה-CT שהוזכרה לעיל.
רוחב הסדק המפרקי שמור למדי מימין ומשמאל. ללא הדגמת ארוזיות משמעותיות.
יש לציין בצקת לשדית פוקלית מתונה באספקט האיליאקלי של ה-SIJ מימין. סריקה 20 ב-
T2, SPIR קורונלי והסריקות השכנות.
ללא הדגמת בצקת לשדית משמעותית נוספת בשאר אזור הסריקה.
קיימת האדרה קלושה של הבצקת המוזכרת לאחר הזרקת גדוליניום.
לא נצפתה האדרה חריגה של הסדק המפרקי מימין ומשמאל.
רקמות רכות פרה סקראליות בלי ממצא פתולוגי.
בסיכום:
ממצאים כמתואר יכול להתאים לתבנית של אוסטאיטיס קונדנסנס איליי מימין , יתכן בדרגה
מינימלית גם משמאל. ללא הדגמת מאפיינים משמעותיים של סאקרואיליאטיס פעילה. בצקת
לשדית מינימלית בכנף הסקרום מימין. לקורלציה עם אזור התלונות הקליניות.
שאר הממצאים כמפורט.
תודה
 
גל
13:42 12.08.15
שלום,

אני סובלת מכאבי שרירים עזים במרפקים במשך שנה וחצי. גם במנוחה ברקע טרשת נפוצה ללא טיפול תרופתי, לחץ דם וכולסטרול. בבדיקות הדם התקבלו התוצאות הבאות: ANA­1:80 ANTI LA­POS ANTI DNA­N ENA­N C3+C4­N ANTI SCL70 ­N ANTI CENTROMERE­N ESR­14 RF­N CBC­N CREAT­N SMAC­N Urinalysis­N מה זה יכול להיות?

תודה
 
ד''ר אנה קופרמן  
21:54 12.08.15
שלום גל
טרשת נפוצה מחלה אוטו איממוני
לכן כמו בכל מחלה מסוג יכולה להיות עלית נוגדנים כמו ANA
בנוסף טיטר 1/80 לא גבוה
יכול להיות גם אצל אנשים ללא מחלות
דייר אנה
 
תמרה
10:18 04.08.15
שלום
בת 62, סובלת מ a.s מזה כשבע שנים והייתי מטופלת בזריקות אנברל, מה שסייע לי מאד. בחודשים האחרונים הוחמרו הכאבים והרופא המטפל, העביר אותי לטיפול בהומירה ובכדורי קולכיצין, שהתחלתי בשבוע שעבר.
בזמן האחרון ישנם פרסומים שמזכירים שמות כמו שדה אלקטרומגנטי, מגנטים רפואיים וכד', לטיפול בכאבים.
ברצוני לשאול, האם יש בפרסומים האלו מן האמת, מה משמעותם ואם כן - איך ניתן להיעזר בהם.
בברכה
תמרה
 
ד''ר יונתן וולמן  
09:48 11.08.15
לא מכיר קשר בין AS לבין טיפול ב: קולקיצין וקרינה אלקטרומגנטית.
הטיפול בהומירה יכול להתאים כמובן.
 
קובי
10:33 10.08.15
שלום,
הבנתי שלאחרונה התגלו שני גנים נוספים שאחראים לA.S
א. ARTS1
ב. IL23R.
האם כבר ניתן לבדוק את הגנים הללו בבדיקת דם? (אפילו במעבדה פרטית ולאו דווקא בקופת חולים)

תודה.
 
ד''ר יונתן וולמן  
09:47 11.08.15
לא בודקים אלא במסגרת מחקר
אין לכך משמעות טיפולית בכל מקרה
 
גםזו
10:43 05.08.15
שלום הנני בן 60 חולה בראומטיד ארטריטיס בתחילת המחלה קיבלתי 15 מג מטוטרקסט לאחר שנה ירדתי ל 7.5 מג ככה חייתי 15 שנה מיוצב לפני כשנתיים המצב החמיר עליתי ל 15 מג מטוטרקסט והוסיפו לי פלקווניל 200 כדור ביום לאחרונה הפלקווניל עושה לי רע אז הפסקתי ואני מקבל התקפים בפרקים ולפעמים גם נפיחות כרגע אין דפורמציה CRP 4.3 נמוך רוב השנים הוא היה נמוך מדיי פעם עלה קצת RF 600 הרמאומטולוג שלי שואל אותי ממה אני סובל שאני מראה לו את הפרקים ביידים ברגליים אז הוא מראה לי בדיקות דם תקינות נ.ב זה ראמוטולוג חדש אחרי ש20 שנה לא הייתי אצל ראמוטולוג בזמנו טופלטי אצל דר אהרנפלד השאלה היא ממה אני סובל והאם הטיפול נכון ומה אפשר לעשות (בדיקות) או ללכת למומחה תודה
 
ד''ר יונתן וולמן  
09:02 11.08.15
שלום. יכול להיות שישנה התלקחות של דלקת המפרקים שלך. בערך ב 20% מהמקרים מדדי דלקת יכולים להיות תקינים בזמן התלקחות. חשוב לראות איך "התנהגו" מדדי הדלקת שלך בהתלקחויות קודמות.
כדי להחליט אם מדובר בהתלקחות או במשהו אחר צריך לקחת בחשבון פרמטרים כמו בדיקה גופנית ובדיקות מעבדה נוספות.
 
עודד
19:59 05.08.15
ערב טוב מזה שבועיים אני חש חולשה בשרירים בעת מאמץ
בבדיקת דם שעשיתי לפני חודש הכל היה אצלי תקין חוץ ck היה 197 שהערך העליון בבדיקה 172, האם יש קשר לתלונות שלי לבדיקה תודה , בן 35
רציתי בבקשה לשאול האם דלקת פרקים תגובתית שלא מטופלת בזמן או לא מטופלת מ"התחלה" בגלל שלא אובחנה בזמן יכולה לגרום לנזקים הלתי הפיכים כמו נכות למשל?
 
ד''ר יונתן וולמן  
08:49 04.08.15
בדר"כ לא אמור להיגרם נזק ישיר למפרק. נזק בלתי ישיר, כמו כזה שנגרם מצליעה או חוסר שימוש יכול לקרות.
 
SHMIZKIN
13:42 02.08.15
שלום רב
בבדיקות שעשיתי לפני כמה ימים יצאו לי המדדים הבאים:

DNA (ds) Ab: 31
RNP: 4.1
RNP A: 4.1
TSH: 6.75
T4- FREE: 11.8
ESR: 3
COMPLEMENT C3: 89
COMPLEMENT C4: 18
RHEUMATOID FACTOR <9.75

האם יש סיבה לדאגה?
תודה רבה
 
ד''ר יונתן וולמן  
08:49 04.08.15
קשה לי לענות לשאלה. אני מניח שהבדיקות המפורטות נלקחו מסיבה מסוימת ולכן תלוי ההקשר בין התלונות לתוצאות. עולה חשד למחלה אוטואימונית אבל חשוב לזכור שגם באנשים בריאים ללא תלונות הבדיקות הללו יכולות להיות חריגות. בכל מקרה יש צורך בהשלמת הברור ע"י בדיקות דם נוספות ובדיקות שתן.
 
שלמה
19:10 18.12.14
אני בן 74 לפני כ-10 שנים נתקפתי בפעם הראשונה בהתקף שאובחן כגאוט! לאחר מכן היו לי עוד שתי התקפות ולא יותר. אני נוטל כל יום! כדור אלוריל 300.

ברצוני לדעת האם כל החיים צריך לקחת את הכדור הנ"ל???
 
ד''ר אנה קופרמן  
23:15 18.12.14
שלום שלמה
טיפול בגאוט חשוב ביותר ו כמבון מתרה הטיפול להוריד עד הנוןרמה רמה חומצת שתן בדם ושמור על יציבות
אללוריל לפי מנגנון פעולה מוריד את הרמה, ברוב המקרים טיפול באללוריל שנים רבות
במקרה שלך אני ממליצה לבדוק אצל רופא המשפה - מה הרמה של חומצת שתן ובמידה רמה תקינה זמן רב - אפשרי להוריד מינון אך לא להפסיק טיפולח
הפסקה טיפול יכולה לגרום לעלייה והתקף
בהצלחה

ד"ר אנה קופרמן ושלמה שלום רב!
אני סובל מאותה בעיה ורציתי לדעת אם יש צורך גם בדיאטה ובאיזה דיאטה משתמשים בנוסף לALLORIL 300 .
בתודה מצפה לתשובה
בתודה
רפי
שלום רפי
במידה ואתנ חולה גיאט עם התקפים חוזרים ועלית חומצת שתן בדם חשוב להמשיך טיפול ב אללוריל
לגבי דיאטה
אתה יכול להיפגש עם דיאטנית בקיח
או לבדוק באינטרנת
רשימה ארוכה של דברים שלא כדאי לאכול
 
קובי
12:13 31.07.15
שלום,
יש לי בימים האחרונים כאבים בתוך האף בדופן השמאלית (הדופן החיצונית של האף-אבל בפנים האף).
הכאבים קיימים רק כשאני נוגע באזור, ואני מרגיש אותם בפנים. הייתי אצל רופא א.א.ג. שלא מצא שום דבר.
שמתי ע"פ הוראתו משחה אנטיביוטית שבוע, אבל המצב נשאר אותו דבר. כיוון שלאחרונה אובחנתי כחולה בדלקת מפרקים פסוריאטית חשבתי שאולי יש קשר בין הדברים ? כי מדובר ברקמה סחוסית.
האם יש קשר לדעתך לעניין המחלה הראומטולוגית ?
תודה.
 
ד''ר אנה קופרמן  
18:20 01.08.15
שלום דוד
במידה ורופא אאג לא רואה שום סימן פטולוגי כמו דלקת רקמהב או פצע בפנים אני לא חושבת על תהליך קשור לדלקת פרקים
צריך לחכות ו לחזור במידת צורך עוד פעם לאאג
 
מלי
22:23 30.07.15
כן יש סימנים מוכחים בבדיקות והם יובש בעיניים חוסר ויטמין d והכי מדאיג דלקות חוזרת בשתן עד כי אורולוג נתן לי מיקרודנטין למניעה ותופעות נוספות שלא נבדקו הם קליקים אינסופיים בברכיים בקרסוליים וגם על עמוד השדרה ועכשיו גם באצבעות הידיים אני הופניתי לראאומטולוג ועדיין לא הגיע התור אני מודאגת מאוד במיוחד מהדלקות בשתן יש לציין שעשיתי אולטרסנד שלפוחית ודרכי השתן שיצא תקין וגם אולטרסאונד אגן קטן אצל אופא נשים שהיה תקין ורופאת נשים אמרה שהבעיה אינה גיניקולוגית אודה לך אם תוכלי לענות לי אם לפי דעתך זה נראה כמו דלקת מפרקים שגרונית או פסוריאטית33
 
ד''ר אנה קופרמן  
18:18 01.08.15
שלום מלי
דלקת פרקים פסודיאטית בדרך כלל קשורה למחלת עור אצל החולה ו סיפור משפחתי
דלקת פרקים תגובתית יכטולה להיות כיתוצאה מדלקת דרכי שתן או מערכת עיכול עם חידקים ספיציפים
חוסר ניטמין D בחלל לא קשור לדלקת
אני חושבת שדאגה שלך יותר מדי גדולה
את צריכה פגישה עם ראומטולוג אך אני לא חושבת בדחיפות
האם נשירת שיער מאחורי האוזניים אופיינית לדלקת מפרקין פסוריאטית או שגרונית או לאיזה סוג דלקת?
 
ד''ר אנה קופרמן  
21:57 30.07.15
שלום מלי
נשירת שיער כלל יכולה להיוצ בגלל מספר רב סיבות
כולל חוסר ברז , חוסר ויטמין ב 12
כן יכולה להיות סימן של מחלות אוטו אממונית
חשובה תמונה קלינית - האם יש עוד סימנים של מחלה
נשירת שיער פחות מתאימה לדלקת פרקים
+ הוספת הודעה
   1  2  3  4  5  6  7  8  9  ...  50  
 חיפוש בפורום זה
המידע באתר אינו מהווה תחליף להתייעצות עם גורם מקצועי והינו בהתאם לתנאי השימוש
מנהלהודעה מקוריתתגובהללא תוכןהודעה חדשההודעה עם תמונההודעה עם וידאו
תגיות
ראומטולוגיה   דלקת מפרקים ניוונית   דלקת מפרקים   דלקת מפרקים שגרונית
RSS RSS פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה