פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה - יש לך שאלה?

מה משמעות בדיקה dna( Ds) ab
האם היא חיובית? ומה זה מעיד ?
נעשה עקב התכווצויות שרירים רבות , ו 446=cpk
Ana profile= negative
בת. 71 ברקע אי ספיקת כליות דרגה 1
האם מעיד על מחלה שרירים לופוס או משו ?ומה?
או שיכול להיות שהכל בסדר ?

שלום, בת 50 עם דלקת מפרקים שגרונית ועוד כמה מחלות אוטואימוניות שנדבקו אליי בשלוש השנים האחרונות.
נוטלת 15 מ״ג מתוטרקסט פעם בשבוע ולמחרת חומצה פולית, פלקווניל, יוטירוקס (לא קשור…), ליוויאל ועוד כל מיני תוספי תזונה אנטי דלקתיים.
עומדת להתחיל טיפול ביולוגי (מעכב ז׳אק) ומתחילה לרדת בהדרגה מהמתוטרקס בהמלצת הראומטולוג שלי.
שאלתי: האם הירידה מהמתוטרקסט יכולה לגרום לכאבי ראש?

שלום אני בת 69, כל חיי צועדת מרחקים בהליכה נמרצת. בשנים האחרונות הגו שלי התקלקל ואף מומחה לא מוצא פתרון. עלי לציין שאובחנה אצלי דלקת מפרקים פסוריאטית ואני נוטלת XAJANS(טיפול ביולוגי), שעצר את הפסוריאזיס. כאבים עדיין יש מדי פעם באברים שונים. אבל כאבי הרגליים בהליכה פשוט עצרו את חיי. בהתחלה זה היה לפעמים, בעליות בעיקר, אבל כשהתעקשתי להמשיך הצלחתי לצעוד הרבה. היום אני במצב שאחרי כמה צעדים מתחילים כאבים חזקים(לאורך הירכיים והשוקיים) ששום מנוחה לא עוזרת להמשך הליכה. נבדקתי ע"י כמה מומחי גב, 1 טען שיש היצרות מלאה של ע"ש, 2 ענו שיש הצירות קלה ואחרונה טענה שאין היצרות בכלל ושלחו אותי לכירורג כלי דם. עשו לי דופלר כלי דם רגליים ואמרו שאין משהו שיסביר כאבי רגליים בהליכה. הלכתי לרופא כאב ששלח אותי לסי.טי אגן, ונאמר לי שכאבי הרגליים בהליכה לא מוסברים ע"י אף אחת מהבדיקות(אםאר.איי אגן, דופלר כלי דם, סי.טי ע"ש, צילום ע"ש) אין לי יותר למי לפנות במקצועות הרפואה!!!! יש לך הארה עבורי? תודה

שלום לרופא היקר !! בת 63 ,כבר 3 שנים סובלת מכאב חזק בפרק ירך שמאל.רופא אורטופד לא מוצא כלום אפילו לטענתו אין שחיקת סחוס.רופא ראומטולוג טוען שזה דלקת פרקים כתוצאה מקרוהן ( קל מאוד)ופסוריאזיס ( קלהפסוריאזיס הפוכה).אבל אין לי קשיון בוקר הפרק לא חם והמנוחה רק מקילה על הכאב.בבוקר אן כאבים רק כתוצאה מפעילות.גם ב.דם לא מעלים סיבה לדלקת מפרקים ראומטית.
מה לפ דעתך עלי לעשות ?? אני מבולבלת מאוד.התחלתי " סטלרה" בלי הטבה.תודה מראש

שלום,
בת 35, הופנתי על ידי ראומטולוגית לבדיקות rf ו anti ccp בגלל כאבים באצבעות הידיים והרגליים שהתחילו חודשיים לאחר הלידה. סובלת מקשיון וכאב בוקר שנמשך במידה לאורך היום.
קיבלתי עכשיו תוצאות לבדיקות:
RF-65 (בבדיקה מלפני חודש היה 77)
anti ccp 5.8
crp תקין
האם מדובר בוודאות בדלקץ פרקים שגרונית?

שלום רב, בת 46, עם כאבים מאוד חזקים בכתף מספר חודשים. הכאב מאוד מתגבר בלילות והתנועה מאוד מוגבלת.
בבדיקות דם קיבלתי תשובה ANA חיובי
SSA 52 - 4.3
SSA RO -4.3
נראה ששאר הערכים בבדיקה זו תקינים
אשמח להסבר.

מחסור של ברזל וסידן עלול להוסיף לכאבי גב ובלי קשר לטיפול הקונבנציונליים חשוב להקפיד על תוספי מזון ודברים שיכולים להשפיע יותר על בעיות גב ובעיקר על כאבים. אני סבלתי עד לא מזמן מחוסר ברזל וסידן והרגשתי תקופה ארוכה תחושה של חולשה כללית, כאבי גב, מפרקים, עייפות כללית שעברו רק ברגע שהתחלתי לטפל בגוף שלי, להשתדל לצרוך כמה שפחות קפאין (סופג הרבה דברים חשובים שהגוף שלנו צריך) והתחלתי להוסיף תוספים כמו ברזל קומפורט של אלטמן וסידן אמורפי של דניסיטי.
את שניהם צרכתי באבקה, הפיתוח של הברזל באבקה מעודד ספיגה של הברזל, והוא היחידי שלא עשה לי בעיות עיכול כמו קפסולות של ברזל.
ועם הסידן אמורפי היתרון שהוא מגיע באבקה כך ששמים את האבקה מתחת ללשון וזה מגיע ישירות למערכת הדם ונספג בצורה יעילה יותר מכל סידן אחר שניסיתי לפחות.

שלום אשמח לעזרה בפינוח mri אציין חולת קרהון ואוביאיטיס סובלת בכאבי גב תחתון מזה שנים וכיום מוחמר ועם כאבים וקשיון בפרקי האצבעות הידיים והמרפקים לבירור נשלחתי לmri מותני התשובה :מודגמת בצקת והאדרה לשדית מינימלית במשטח הפקרקי האיליאקלי התחתון של המפרק הסקרואיליאקליהימני ,מודגמת בצקת והאדרה לשדית מינימלית משני צידי המפרק הסקרואיליאקלי השמאלי ,הממצאים מחשידים לסקרואילאיטיס פעילה ?
אשמח לעזרה בהבנת הפיענוח תודה

שלום, שמי עינת בת 70, עם דלקת פרקים. מטופלת ב: מטרוקסט, ופלקוויל.
ללחץ דם גבוה: לרקפרס, ומיקרופירין לדילול הדם.
אשמח לדעת האם בטוח עבורי לקבל את החיסון? תודה רבה רבה עינת:)

שלום רב
אני מאובחנת עם דלקת מפרקים ומטופלת בפלקווניל מזה 9 חודשים. האם ניתן לקבל את חיסון הקורונה של פייזר/מודרנה?
תודה רבה

שלום רב,

לאחרונה (באמצע יוני) אושפזתי בביה"ח בעקבות Retinal Vein Occlusion(חסימת כלי דם בעין שלוו בגודש, דלף ובצקת) שהתבטא בטשטוש חמור של הראיה בעין ימין, ללא כאב. לרופאת העיניים לא לגמרי ברור האם מעורבת גם תגובה דלקתית (יובאיטיס) או וסקוליטיס והאם קריש דם הוא שגרם לנ"ל. הוזרקה לי זריקת אווסטין לחלל העין, אני נוטל פרדניזון ומזליף טיפות סטרודקס. ישנו שיפור במצב.

מאחר ואין המדובר במצב רפואי השכיח לאנשים בגילי, בוצע בירור רפואי מקיף:
1. מחלות זיהומיות: כרגע לא מסתמן שבבסיס המצב הרפואי עומד זיהום חיידקי או ויראלי. לא סבור שמדובר בריאקטיבציה של EBV (מ-2006) או במעורבות של Herpes Simplex Type 1 שהסתבר לאחרונה שיש לי.
2. המטולוגיה: בעת האישפוז נמדדו רמות מעט גבוהות מהנורמה של הומוציסטאין ונמצא הפגם הגנטי (הטרוזיגוט) של MTHFR (C677T). ההמטולוג אינו סבור שמדובר בהיפרהומוציסאנמיה גנטית, בהיעדר סיפור משפחתי. המליץ על נטילת B12 (לאור רמות נמוכות, אך בנורמה), ולאור התוצאה – המליץ על טיפול מונע באספירין לאחר התייצבות המצב בעין.
3. נפרולוגיה: כרגע לא מוצא עדות למחלה סיסטמית שמערבת הן את העיניים והן את הכליות. ישקול לבצע ניכור כליה לאחר שוך הסערה. יבצע בדיקת דם למחלה בשם פאברי.
4. ראומטולוגיה: הראומטולוג חושד שמא המדובר בבכצ'ט, בפרט לאור המעורבות העינית והפוליקוליטיס בגב.

להלן הרקע הרפואי הרלוונטי:
1. אפטות בחלל הפה – אין (היו בעבר, אך שמתי לב שהן הופיעו מיד לאחר פגיעה מכנית – נשיכה).
2. אנטיגן HLA-B27 ו-HLA-B5 – שלילי.
3. תופעות העוריות – מזה כשני עשורים סבוריאה באיזור הפנים והקרקרפת, ואקנה (ייתכן ומדובר בפוליקוליטיס) בגב.
אירוע חמור של פוליקוליטיס באזור הירכיים בשנת 2009 בתאילנד (ככל הנראה בגלל אי שמירה על הגיינה במהלך עיסוי).
4. מעורבות העיניים – אירוע של RVO כאמור.
בנוסף, בשנה החולפת - עין יבשה ובלפריטיס, בעיקר בעין ימין (נמצא הטפיל דמודקס, ייתכן גם על רקע חסרים בויטמינים או השפעות סביבתיות דוגמת חשיפה לעשן סיגריות). בשנה האחרונה כלזיונים חוזרים ונשנים, בעיקר בעין ימין. טופלתי בשמן עץ התה, חום, שמירה על הגיינה של העפעפיים, טיפות סיכוך, משחת מקסיטרול.
5. מעורבות הכליות – מזה כעשור קיימת מחלה כלייתית (חשד ל-IgA Nephropathy ) אשר מתבטאת בפרוטאינוריה (בין 0.5-1 ג') ומיקרו-המטוריה בשתן. קריאטינין בדם מעט גבוה (לרוב סביב 1.3, לאחרונה עלה ל-1.6, ככל הנראה עליה משנית לעלאת מינון, וירד חזרה לסביבות 1.4). תפקודי כליה תקינים בסה"כ. נוטלTritAce באופן קבוע מזה שנים (כרגע 5 mg/d).
6. מעורבות מערכת העיכול - מזה כשני עשורים הפרעות במערכת העיכול (בעיקר נפיחות בבטן וגזים), תסמינים המתאימים ל-IBS, ייתכן SIBO. קיימת אי סבילות ללקטוז, פרוטקטוז וסורביטול. בוצעו בעבר בדיקות אנדוסקופיות ללא כל ממצא. שלילי לצליאק. חשד ל-GER (Gastroesophageal Reflux).. בשנים האחרונות חסרים בויטמיני D, B12, Folic Acid, ייתכן על רקע תזונה (כמעט טבעונית) או הפרעות ספיגה. לאחר נטילה של תוספים למשך מספר חודשים (ויטמין D 1200 יח', ויטימין B12 1000 מק"ג, חומצה פולית 5 מ"ג) נמדדו רמות תקינות, אך ברף הנמוך של הנורמה.

מספר שאלות:
1. האם לדעתך המדובר בבכצ'ט? למיטב הבנתי אפטות בחלל הפה הן תנאי הכרחי לאבחונה של המחלה, לפי הקריטריונים של קבוצת המחקר הבינלאומית, ואין לי אפטות כאמור. עם זאת, למיטב ידיעתי קיימים קריטריונים מחמירים פחות, במסגרתם אפטות אינן תנאי הכרחי בלעדיו אין.

היי.
היום עברתי בדיקות דם crp ana אימונוגלובינים rf
כאשר הגעתי הביתה גיליתי כי אני במחזור.
רציתי לדעת האם הווסת עלולה להשפיע על תוצאות הבדיקה?
יש לציין שהאחות שאלה האם אני במחזור אך אמרתי שלא (כי לא ידעתי)
תודה רבה

היי.
היום עברתי בדיקות דם crp ana אימונוגלובינים rf
כאשר הגעתי הביתה גיליתי כי אני במחזור.
רציתי לדעת האם הווסת עלולה להשפיע על תוצאות הבדיקה?
יש לציין שהאחות שאלה האם אני במחזור אך אמרתי שלא (כי לא ידעתי)
תודה רבה

שלום!
אני בת 51, סובלת כבר כמעט שנתיים מכאבים במרפקים. התחיל במרפק שמאל, הרופא אבחן ב "מרפק טניסאים", ועבר , ביתר שאת למרפק ימין. בשמאלי יש הטבה, אבל הימני מאד מאד כואב. הכאבים חריפים במיוחד בבקר, אבל מציקים לאורך כל היום. מה עושים? לאיזה רופא כדאי לפנות ואיזה בדיקות לבקש?
תודה
חגית

לאחר הרבה שנים של סבל אובחנתי בדלקת חוליות מקשחת הספונדילוארתרופי שלפי התיאור של המומחה זה בגידים והרקמות הסבל יש נוקשות בוקר ונשללה פיברומאלגיה על ידי 2 ראמוטולוגים בלתי יתואר בבדיקות הדם אין ממצאים חריגים למעט נתרפולים גבוהים בmri אין ממצאים במישפחתי יש 4אחים אם פסוריאזיס ואחות אם מחלת מעי כרון בני דודים אם אותם סימנים בשל לחץ דם גבוהה הוחלט על טיפול ביומירה זריקה כול לשבועיים ואכן הייתה הקלה קטנה בכאב מפושט בכול הפרקים והחיבורים בעוצמה מאחד ועד 10 8 9 השאלה הנשאלת האם יש מצב כזה שללא ממצאים בבדיקות דם וmri המחלה הזו יכולה להיות ושאלה שניה תוך כמה זמן אמורה היומירה לפעול אני בזריקה השלישית ועובד עצות