מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- טיפול בדלקת מפרקים ספחתיתסיון04/06/2017
בת 30 סובלת 13 שנה מפסוריאזיס. לפני שבועיים החלו כאבים באצבעות הרגליים ומהר מאוד התפשט לכאבים עזים ב2 כפות הרגלייים וקושי רב לדרוך וללכת. לאחר מיפוי עצמות אובחן דלקת מפרקים ספחתית.מאחר ויש לי אנזימים מןגברים בכבד ניתן לי פרדניסון 5 מג עד שאטפל בכבד. אך אני כבר מיואשת כי הכאבים ממשיכים בעיקר בבוקר קשיחות של ממש וקושי בללכת . הכאב כבר התפשט לחלק מאצבעות כף היד..לכתפיים ולגב העליון ועמוד השידרה.מיואשת ממש ורוצה לדעת האם התרופה הזו מועילה או תועיל לי? האם אוכל לנוע מתישהו בחופשיות? ובאיזה פרקי זמן זה חוזר?הרופאת משפחה אמרה לי לא לחשוב על הריון בקרוב ואם בכלל כי זה יביא להחמרה של הדלקת ויכול להביא לפגיעה רצינית במפרקים שאחכ יהיה קשה לחזור למצב התחלתי.ואני מרגישה שחרב עולמי..האם זה נכון? ואם אני רק בתחילת המחלה מדוע זה כואב כל כך..מרגישה כמו נכה ממש.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד``ר יונתן וולמן14/06/2017את מציגה מספק בעיות:
צריך שיתוף פעולה בין הראומטולוג לבין מומחה לכבד. מה הסיבה לתפקודי כבד לא תקינים- כבד שומני? דלקת נגיפית? מחלה אוטואימונית? כל עוד אין פתרון או כיוון, באמת היכולת לטיפול מוגבלת למדי.
סטרואידים במינון נמוך היא אופציה טובה. לפעמים אפשר לשלב בטיפול הזרקות מקומיות של קורטיזון למפרקים וכך להפחית מינון סטרואידים סיסטמי (בכדורים).
לגבי הריון, אל תאמרי נואש. את עדיין צעירה. חשוב להשתלט על הדלקת, גם כדי להעלות את סיכויי הפוריות והריון מוצלח. את יכולה להתייעץ עם גניקולוג מומחה להריון בסיכון.
בהצלחה!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- האם יש טיפול חדש לסקלרודרמה?מניה01/06/2017
דוקטור, שלום רב! בן דוד שלי בן 42, לפני שנתיים אובחן בסקלרודרמה, מאז מצבו רק הולך ומדרדר (עור נוקשה התפשט לכל אורך הרגל). הוא מטופל כרגע במטוטרקסט ברוסיה- האם קיים טיפול נוסף כל-שהוא או חדש שיוכל לרכוש? תודה רבה מראש על תשומת הלב שהקדשת!
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד``ר יונתן וולמן14/06/2017יש טיפולים נוספים, תלוי מה מידת המחלה ואיזה איברים מעורבים.
תרופות נוספות כמו סלספט, מבטרה וגם ציקלופוספמיד לעיתים יכולות להתאים.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- דלקת פרקים לילד בן 10שרית31/05/2017
בני בן 10 סובל מדלקת פרקים מעל שנתיים האם הגיוני שבדיקות הדם כולל ה crp תקינות?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד``ר יונתן וולמן31/05/2017אני יודע שבמבוגרים יכולות להיות מחלות מפרקים דלקתיות עם מדדי דלקת תקינים בבדיקת דם.
בדיקת דם היא רק בדיקת עזר והאבחנה נקבעת על סמך מכלול פרמטרים.
איני בקיא ברפואת ילדים. לשאלות ספציפיות חפשי את הפורום המתאים. בהצלחה וחג שמח* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- בדיקות דם האם תקין? מטופלת ביומירה תודהלי פ29/05/2017
DNA (ds) Ab <1
ANA PATTERN Centromere
ANA TITER POS 1:80
RNP <0.2
Sm (anti Smith Ab) <0.2
RNP A <0.2
RNP 68 <0.2
SmRNP <0.2
SSA-60 <0.2
SSA-52 <0.2
CHROMATIN <0.2
JO-1 <0.2
SCL-70 <0.2
ANTICENTROMERE Ab <0.2
SSA (Ro) SINGLE <0.2
SSB (La) SINGLE <0.2
RIBOSOMAL P Ab <0.2
< לבדיקה הקודמת לבדיקה הבאה >
הערות לבדיקות
ANTINUCLEAR Ab_(ANA)
לרופא: הסבר באתר המעבדה
DNA (ds) Ab
לרופא: הסבר באתר המעבדה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד``ר יונתן וולמן31/05/2017הבדיקות מראות ANA חיובי.
התוצאה חיובית בכ 10 % מאוכלוסיה בריאה. כלומר, ANA חיובי לא בהכרח מעיד שיש בעיה.
כן אפשר לקשר את התוצאה לתגובה לתרופה (הומירה) או למחלת מפרקים. כדי לתת תשובה יותר מפורטת כדאי לפנות לראומטולוג המטפל. בריאות!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- כאבים בזרת של שני כפות הידיים - כנראה שחיקה של סחוסד``ר יונתן וולמן25/05/2017
יש לי כאבים בזרת אתמול היתי אצל רופא כף יד והוא אמר לי שיש לי שחיקה של הסחוס שבעצם אין לי בחוש בשני כפות הידיים שלי ואני צריכה לעבור ניתוח.
הוא גם אמר לי שיש אנשים שחיים בצורה כזאת במשך כל חייהם.
שאלתי אם אני לא עושה ניתוח מה יכול לקרות לי.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד``ר יונתן וולמן31/05/2017הי, אני מניח שהוא מתכוון לתהליך שחיקה של המפרקים בכפות הידיים.
בדר"כ התהליך מפסיק או מואט מעצמו ללא טיפול ולכן הכאבים פוחתים.
יש כמה תרופות/תוספים שאפשר לקחת ויכולים להקל- מגאגלופלקס, אבקת ארטריל, כורכום. בנוסף אפשר פיזיוטראפיה לכפות הידיים, הזרקות קורטיזון למפרקים (ע"י ראומטולוג או אורטופד כף יד).* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- כאבים בעצם החזה בצד שמאלענבל24/05/2017
שלום רב אני בת 32 בריאה בדרך כלל. לפני כשלושה שבועות הופיעו לי כאבים בחזה בצד שמאל. אופי הכאבים שורף ומציק המתחזקים בנגיעה בעצם שבדיוק מתחת לשד ובשריר הסמוך לבית השחי. במשך הזמן הכאבים באו והלכו אך המקום נשאר רגיש למגע. במשך השבוע האחרון התפשט הכרב לשרירי הידיים וגורם לתחושה שמשהו מתכווץ סביב יד שמאל עם כאבים עזים במפרקים ל הידיים הצוואר וגם הרגליים יש לי תחושת שריפה מציקה ברגלים וגירודים שבאים והולכים. יש לציין שלפני יומיים הייתי במיון שם לא התרגשו ממני בכלל והרופא אמר שלדעתו מדובר בשרירים תפוסים. ביצעתי בדיקות דם וצילום ריאות עם אקג תקינים לחלוטין יש לציין כי בחודש האחרון סבלתי מהתקפי חרדה וריפלוקס רופא המשפחה הפנה אותי למומחה פרקים. ואני מאוד חוששת האם זה נשמע כמו מחלת שרירים או בעיה אוטואמונית? יש לציין כי השרירים שלי תפוסים מאוד
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד``ר יונתן וולמן31/05/2017מכלול התלונות שפירטת דורש לקיחת אנמנזה יותר ברורה, סיפור משפחתי רלוונטי, בדיקה גופנית מדוקדקת ובדיקות מעבדה והדמיה מכוונות לתלונות שלך.
תמיד מרגיע שבדיקות תקינות. מקווה שגם ההמשך יראה שהבדיקות טובות. בהצלחה וחג שמח* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מה זה אומר הבדיקה הזו ?בני16/05/2017
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד``ר יונתן וולמן31/05/2017לזכור שבדיקת מעבדה- היא רק בדיקה אחת, ולא בהכרח מעידה שיש בעיה. כ 10% מהאוכלוסיה הבריאה עם ANA חיובי.
במקרה שלך התוצאה "גבולית" ובדיקת אנטי DS-DNA חיובית, אולם היא נעשתה בשיטה לא מדויקת שנקראת ELISA.
חשוב לדעת-
1- את הבדיקה המדויקת יותר כדאי לעשות ובשיטת אימונופלורוסנס או קריטידיה.
2- תמיד חשוב ההקשר הקליני, כלומר האם יש בכלל משמעות לתוצאה. לשם כך חשובה האנמנזה, בדיקה גופנית ובדיקות עזר נוספות.
בהצלחה וחג שמח* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- ראומטיק פיבר- אמא דואגתדנה14/05/2017
שלום,בני בן ה 10 חלה בראומטיק פיבר לפני כחודשיים עם פגיעה במסתמי הלב (לפי הרופא הפגיעה קלה ואפשר לחיות אתה עד 120) ,הוא צריך לקחת אנטביוטיקה לתקופה ארוכה מאוד ,האם קיים טיפול מניעתי חלופי לאנטביוטיקה ?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד``ר יונתן וולמן31/05/2017לא שידוע לי
פני למומחה למחלות זיהומיות/רופא ילדים* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- פענוח בדיקת דם anti ccpדורית12/05/2017
הערות:
Anti CCP
:ערכי ייחוס
Negative < 20 Units
Weak Positive 20 - 59 Units
Positive >= 60 Units
זו התצטה שהתקבלה, אפשר עזרה מה זה אומר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר אנטי CCP
ד``ר יונתן וולמן12/05/2017זה אומר שאם יצא לך 4, התשובה שלילית (כלומר-תקינה)
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- כאבי מפרקים וכאבי ראשאור11/05/2017
שלום רב,
בימים האחרונים יש לי כאבי ראש בצידי הראש (ברקות) וכלי הדם שם מורחבים ובולטים מהרגיל (לא היה קודם).
למה לדעתך זה קשור?האם עליי לדאוג? האם זה קשור לתרופות הנ"ל?
אגב, אני בריאה בד"כ ולחץ הדם שלי תקין לאורך שנים.( 90/110)
ובחודשים האחרונים אני לוקחת טרמדקס לכאבי מפרקים(גב וברכיים) וקיבלתי פעמיים זריקת דיפרוספאן 20 מ"ג.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה דחופה
ד``ר יונתן וולמן11/05/2017סיפור המקרה שלך מעלה שאלה לגבי אבחנה שנקראת temporal arteritis, זה כמובן תלוי בגיל (קורה מעל 50 -60, לא יודע מה הגיל שלך).
כאבי מפרקים וצורך בסטרואידים ומשככי כאבים חזקים וכעת כאבי ראש ברקות- דורש פניה דחופה לראומטולוג ואפילו למיון.
השאירי לי בפניה פרטית את הנייד שלך ואנסה להסביר יותר* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תוצאות בדיקת אנטי ccpויוי09/05/2017
שלום רב, לפני כחודש נבדקתי עי ראומטולוג שקבע שכנראה לקיתי בדלקת פרקים התחלה של ANA נתן לי מרשם לתרופה בשם פלקיוניל , אך קודם התחלת התרופה ביצעתי את הבדיקה ANTI CCP והיום הגיע תשובה 7 UNITS . האם זה תקין ואם אני אמורה להמשיך את התרופה ? ומה זה אומר שאין לי דלקת פרקים ? או יש
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד``ר יונתן וולמן11/05/2017אנטי CCP תקין.
הטיפול בפלקווניל לא בהכרח קשור לבדיקת מעבדה אלא יותר לקליניקה- כלומר, מה הביטוי של המחלה.
ולכן, אם קבעו שיש לך דלקת מפרקים ונתנו טיפול, מציע לדבר עם הראומטולוג שלך לגביו.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- איך מורידים מינון סטרואידיםאסף08/05/2017
אני נוטל 10 מ"ג מטטרוקסט ו10 מ"ג פרדניזון.
מדדי דלקת מצויינים, סי אר פי מתחת ל 0.5!!
כיצד אני יורד במינון הסטרואידים? אני כבר קרוב לארבעה חודשים במינון של 10 מ"ג. האם ניתן לרדת ל 7.5 מ"ג? ל 5 מ"ג? מה כדאי לעשות? הראומטולוג שלי רק ב 29-05 יקבל אותי.
תודה על העזרה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד``ר יונתן וולמן11/05/2017ירידת סרואידים צריכה להעשות אך ורק בתיאום עם הרופא המטפל- זה שרשם את התרופה- ועל פי הבדיקה הגופנית, במצב הקליני הכללי, וכמובן בדיקות הדם.
ירידה יכולה להיות
1- במינונים שונים- תלוי במקרה- מ"ג אחד בכל פעם, 2.5 מ"ג או יותר.
2- הקצב-כל שבוע, חודש וכו'- גם תלוי במקרה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שחיקת סחוס בכל הגוףהודיה03/05/2017
לאמא שלי, בת 57, יש שחיקת סחוס בכל הגוף. עקב זה יש לה כאבים בכל הגוף במיוחד בכף רגל. שותה ליריקה, רוקסט, מסוליט, כורכומין, מגה גלופלקס, פלאשטב. עושה פיזיוטרפיה. היתה בחמת גדר ששמענו שזה טוב. לא עוזר לכאבים והכאבים נמשכים. היינו במרפאת כאב והם אלו שהביאו את הליריקה שלא עזרה. האם יש רופא מומחה לתחום הזה? האם יש משהו נוסף שיכול להקל? היינו אצל הרבה רופאים (גם רמטולוגים ואורתופדים) ואין פתרון. אנא עזרתך בתודה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד``ר יונתן וולמן03/05/2017על שחיקה ורגישות רבה בכף הרגל כדאי לפנות לאורטופד מומחה לכפות רגליים. מדרסים, לפעמים נעלי אפוסטראפיה ואפילו ניתוח יכולים לעזור. בהצלחה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- דלקת פרקים פסוריאטית וקשר לבעיות גביהודה טננבאום30/04/2017
אשתי סובלת מדלקת פרקים פסוריאטית כמו כן יש לה בעיות גב רבות [פריצות דיסק ציסטות היצרות תעלת עמוד שידרה ניונים עיבוים ועוד]האם יש קשר בניהם? והאם הדלקת פרקים גרמה לכל או חלק מבעיות אלו
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד``ר יונתן וולמן01/05/2017שלום. כאבי גב במטופלים עם פסוריאזיס במפרקים, מעלים שאלה של דלקת בעמ"ש (כלומר, כאבי גב הנובעים מדלקת פעילה). הממצאים שתיארת אינם קשורים למחלת הפסוריאזיס אלא לשינויים דגנרטיבים, שהם שינויים שכיחים למדי.
ועדיין, יכול להיות שיש גם וגם.
כאבים דלקתיים מתאפיינים בכך שמעירים משינה, מלווים בנוקשות בוקר של כשעה, מוקלים בפעילות ומוחמרים במנוחה. האבחנה נעשית בדר"כ ע"י MRI מכוון למפרקי סאקרואיליאק.
כדי לענות על שאלתך, חשובה האנמנזה והממצאים בבדיקה גופנית, וזאת כדי להחליט על צורך בבדיקת נוספות.
בהצלחה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- דלקות מפרקים בברכיים ובקרסולייםאסף29/04/2017
1. מה המינון הרצוי(סלזופירין) בדלקות מפרקים ברגליים?
2. מידי פעם שרירים נתפסים מתנועות לא נכונות מכורח הנסיבות,האם יש אפשרות לערב זריקת וולטרן על מנת להשתחרר בזמן שימוש במטוטרקסאט,חומצה פולית,סלזופירין וערבה?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר תגובה
ד``ר יונתן וולמן29/04/2017המינון הרצוי/המקובל בדלקת מפרקים- סלאזופירין EN (כזה שמצופה בחומר שמפחית תופעות לוואי) הוא 2 גר' ליום באופן מפוצל- 1 גר' בבוקר ו1 גר' בערב.
שילוב של וולטרן עם התרופות האחרות שציינת, בעייתי בגלל פגיעה בכבד ובכליות, ועדיף להימנע ממנו. אם יש צורך בוולטרן, אולי מעיד שאפשר להעלות מינון תרופה קבועה, או להחליף אותה באחרת.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
האם אתם טיפוסים רגישים?
.jpg)
.jpg)
.jpg)





.jpg)




.jpg)