פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

ד``ר יונתן וולמן
ד"ר יונתן וולמן
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור אצל ד"ר יונתן וולמן ללא פרסום בפורום
 
  • יובש בעיניים ובפה.האם יש לי סיוגורן?
    לולה
    20/05/2018

    יש לי יובש בעיניים ומטופלת על ידי תחליפי דמעות. סובלת גם מיובש בפה. לא פניתי עדיין לרופא פה ולסת. בבדיקות דם מלפני חצי שנה anna 14. ושאר בדיקות תקינות. כמו אנטי רו ואנטי לה.
    האם זה אומר שיש סבירות שיש לי המחלה?
    האם עלי לעשות שוה בדיקות דם? יכולים להיות שינויים בערכים? מאז חצי שנה.
    תפקודי כבד לא תקינים. גבוהים.
    בגלל שהבדיקות דם המצביעות על מחלה אוטואימונית היו בערכים תקינים רופא המשפחה מסרב שאעשה אותם שוב.
    מה אני אמורה לעשות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שינויים OA במפרקים אגודל
    משה גל
    11/05/2018

    ממצאים צילום כף יד -משמעות שינויים OA במפרקים ו CMC1

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שינויים OA במפרקים אגודל

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה

    ד''ר יונתן וולמן
    15/05/2018

    לצערי איני יכול לפתוח את הצילום, אבל הטיפול לOA של כפות הידיים הוא בדר"כ כולל פיזיוטראפיה, ריפוי בעיסוק, תוספים כמו מגאגלולקס, הזרקות מקומיות של קורטיזון ולעתים ניתוח ע"י אורטופד כף יד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סובלת מדלקת פרקים פסוריאטית
    מיכל
    12/05/2018

    שלום למנהל הפורום הנכבד,
    סובלת מדלקת פרקים פסוריאטית כבר יותר מעשור. (כיום בת 53). בן זוגי מבלה הרבה בטיסות לאירופה (לצרכי עבודתו).
    כידוע במזרח אירופה ישנה כיום מגפת חצבת (רומניה, אוקריינה וכו'). האם מומלץ לי להתחסן כנגד חצבת. ואם כן, האם החיסון עלול להחמיר את דלקת הפרקים אצלי.
    אודה לתשובתך המקצועית.
    בכבוד רב, מיכל

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה

    ד''ר יונתן וולמן
    15/05/2018

    לגבי המלצות על צורך בחיסון- יש לפנות למומחה למחלות זיהומיות. כחולת פסוריאזיס אין סיכון מוגבר דווקא לחצבת. לא התרשמתי שיש הנחייה גורפת לחיסון.
    באופן כללי:
    - החיסון עצמו אינו גורם להתפרצות מחלה דלקתית. אם יש צורך להתחסן, החשש מהתלקחות מחלה דלקתית אינו רלוונטי
    - חולים מדוכאי חיסון, למשל בגלל טיפולים ביולוגים, אינם יכולים להתחסן בחיסונים חיים מוחלשים אלא רק במומתים. חיסון לחצבת למיטב ידיעתי הוא חי מוחלש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ערך גבוה בבדיקות דם
    ף
    13/05/2018

    בת 24 עם ערך של 656 לAntistreptolysin בבדיקות דם מה המשמעות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ערך גבוה בבדיקות דם

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה

    ד''ר יונתן וולמן
    15/05/2018

    זה נוגדן כנגד חלבון שנוכח על חיידק סטרפטוקוק. הוא יכול להיות מוגבר לאחר חשיפה לחיידק עצמו (כמו למשל בדלקת גרון) או לעלות כתגובה לא ספציפית של מערכת החיסון, למשל לאחר זיהום במחלה אחרת.
    השאלה למה נלקח הנוגדן, אם הייתה מחשבה על קדחת שגרונית, אז צריך לבחון את שאר הקריטריונים


    צריך להתייעץ עם רופא המשפחה. אם יש כאבי מפרקים- לפנות בהקדם לראומולוג

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול סטרואידי לTA בקרב סכרתיים
    ליאת
    07/05/2018

    שלום,
    אבי מאושפז כרגע עם חשד לtemporal arteritis, נעשה דופלר שהדגים זרימה אך זאת לאחר 5 ימים של טיפול סטרואידי. היום תעשה ביופסיה.
    קראתי שהטיפול היחיד הוא במתן סטרואידים, אך מה עושים בקרב חולי סכרת? מורידים סיכון אחד ומעלים סיכון אחר?? הסוכר שלו עומד על 370 בחמישה ימים האחרונים... איך אפשר להמשיך טיפול כזה במשך שנה?
    האם יש אלטרנטיבות טיפוליות? לאיזה רופא מומחה כדאי להזמין תור בנושא הזה? מישהו שיביא בחשבון גם את מחלת הסכרת ועוד מחלות נלוות.

    תודה רבה,

    ליאת

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה

    ד''ר יונתן וולמן
    10/05/2018

    הקו הראשון של הטיפול הוא סטרואידים. במידה והאבחנה נכונה, היום יש אפשרות בסל התרופות לתת טיפול ביולוגי שנקרא אקטמרה. אפשרויות נוספות לתת טיפול שיחליף את הסטרואידים הוא מטוטרקסאט. בהצלחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • TA - איזה רופא מומחה מטפל בזה?

    ליאת
    13/05/2018

    בהמשך לתשובתו של ד"ר וולמן,
    הייתי רוצה לדעת לאיזה רופא מומחה עלי לקבע תור על מנת לבחון את האלטרנטיבות הטיפוליות לTA?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה

    ד''ר יונתן וולמן
    15/05/2018

    כל ראומטולוג

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פענוח בדיקת ana חיובי
    לי
    13/05/2018

    שלום, אשמח לפענוח של תוצאות בדיקות ana חיובי
    שמצורף בתמונה.
    ביצעתי את הבדיקה לאחר שהופניתי ע״י רופא עור לגביי כתם קטן שיש לי בפנים למעלה משנה.
    אני מודאגת מאוד וחוששת שמדובר בלופוס.
    תודה על העזרה אשמח לתשובה בהקדם


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    פענוח בדיקת ana חיובי

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה

    ד''ר יונתן וולמן
    15/05/2018

    שלום לי, אבחנה של לופוס נקבעת על פי מספר קריטריונים, ושילוב של פריחה וANA ועוד נוגדנים חיוביים בהחלט מעלים חשד למחלה אוטואימונית אבל צריך להעמיק את הברור. ממליץ לעבור הערכה משולבת- ראשית אצל ראומטולוג כדי לבסס את האבחנה ולבדוק האם יש עוד מערכות מעורבות, ובמקביל רופא עור שמתמחה במחלות אוטואימוניות של העור.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול בדלקת פרקים ראומטולוגיה
    ןיקי רונן
    15/05/2018

    לפני חצי שנה מעדתי על כפות הידיים התפתחו כאבים חזקים ודלקת
    לאחר שבועיים הכאבים עברו לכל הגוף קשיחות בכפות ידיים כתתפיים לסת כל פעם ברמה גבוהה במקום אחר בבדיקות 66esr . rf 10 . crp 2.5 .שלילי ana טופלתי בפרדניזון 15מג והמדדים ירדו לאחר הורדת הפרדניזון ל10 מג עלו המדדים ל 47 .2.4. כחודש נוטלת 20 מג פרדניזון והכאבים ממשיכים . בימים אלה ערכתי בדיקות עדיין 47 ו 2.5 אבל נוסף בבדיקת תוצאה של RF 314. הראומטולוג שלי בחו"ל ומאד מוטרדת מהתוצאה של הRF קשה לקבל תור מוקדם לראומטולוג מה עלי לעשות תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגןבה

    ד''ר יונתן וולמן
    15/05/2018

    שילוב של כאבי מפרקים, תגובה טובה לפרדניזון, מדדי דלקת מוגברים וRF מוגבר מאוד מעלים חשד לדלקת מפרקים שגרונית. יש חשיבות לעבור הערכה מסודרת שכוללת בדיקות דם (כולל אנטי CCP) צילומים ובעיקר למצוא טיפול אנטי דלקתי שיחליף את הסטרואידים!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חלבוני משלים C3 ו C4 נמוכים
    רותם
    11/05/2018

    שלום
    בת 48.
    בבדיקות דם בקופ"ח כללית,
    חלבוני משלים נמוכים
    - C3 - 79 ( טווח 83-193 )
    - C4- 11 ( טווח 15-57 ).

    - שקיעה (ESR) נמוכה- 5
    - CRP נמוך מאד.

    תוצאה שחזרה כמה פעמים בשנה האחרונה.
    אין לי מחלה אוטו-אימונית ידועה.


    מה יכול לגרום להם להיות נמוכים ?

    אילו בדיקות נוספות, יוכלו להגיד מדוע הם נמוכים ?

    תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    חלבוני משלים C3 ו C4 נמוכים

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • FMF קולכיצין ותרופות נוספות
    ofir
    10/05/2018

    עקב חשש לדלקת ריאות קיבלתי מרופאת המשפחה
    אנטיביוטיקה מסוג רוקסו.
    אני נוטלת 3 כדורי קולכיצין ביום וכשהתחלתי שימוש ברוקסו
    החל שלשול בלתי פוסק לקחתי כדור בבוקר וכבר מעל 12 שעות
    ללא שינוי. הבטן מתהפכת אכלתי רק צנימים ונוזלים ואין שיפור
    כמובן שאת הכדור של הערב לא לקחתי (בתאום עם הרופאה)
    אשמח לעזרה, עצה דיעה וכן איזה אנטיביוטיקה אפשר לקחת עם קולכיצין נראה לי שכדאי שאדע למקרה ששוב אזדקק לכך.
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאבים שורפים בכף הרגל ונימולים
    אפרת
    02/05/2018

    שלום לך אני בת 30 יש לי כאבים מאוד מאוד חזקים בכף הרגל שמאל וצקרין לרגל ימין . לפני כ5 שנים היה לי שבר בכף הרגל היו כאבים אבל לא כמו בשנה האחרונה . עשו לי בדיקת mri גילו נוזלים במפרק טיביו טלרי וסוב טלרי
    בct שינויים ניוונים קלים בעצמות קלקנאוס והקיבואיד
    ובבדיקת emg גילו פגיעה כרונית עצבית
    אני כבר לא יכולה להתמודד עם הכאבים אני מרגישה שריפה ברגל ונימולים בכף הרגל ומשהו זוחל לי בתוך הרגל אני לא יכולה לדרוך על הרגל מתניידת עם כיסא גלגלים .
    הרופאים האורתופדים שראו אותי בקופת חולים כללית החליטו שאני יכולה לחיות עם הכאב הסבל הנורא שאני עוברת .
    מה עושים עם הנוזליפ בכף הרגל ? ניתוח ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה

    ד''ר יונתן וולמן
    10/05/2018

    הופעת כאב כרוני לאחר שבר ותלונות כמו שאת מתארת יכול להתאים לתופעה שנקראת CRPS (Complex Regional Pain Syndrome). מקרים אלו מטופלים במרפאת כאב.

    קיימת אפשרות שמדובר בהתפרצות דלקת מפרקים ולצורך כך כדאי לעבור הערכה מסודרת. בדיקת MRI תועיל במקרה כזה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם יש לי דלקת פרקים
    אוסי
    06/05/2018

    בעקבות כאבים קשים
    בכפות הרגליים והידיים השלחתי לבדיקות דם
    יצא ליesr 66
    Crp 2
    Rheumatold factor20.4
    אינני סובלת מנוקשות בבוקר
    אבל הכאבים מאוד חזקים
    האם זאת דלקת פרקים?
    ואיך נפטרים מהכאבים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    האם יש לי דלקת פרקים

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה

    ד''ר יונתן וולמן
    10/05/2018

    כאבי מפרקים חזקים בנוכחות מדדי דלקת מוגברים מעלים אפשרות שמדובר בדלקת מפרקים פעילה. הטיפול, במידה והכאב נובע מדלקת, הוא אנטי-דלקתי (למשל, פרדניזון). צריך לעבור ברור ראומטולוגי מסודר כדי לאפיין במדויק את סוג הדלקת.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם זו בעיה ראומטולוגית?
    יעלה
    08/05/2018

    בת 40
    לאחרונה התחיל לי נימול בחצי פנים+יד (נמשך כמה דקות וחולף. קרה מספר פעמים)
    Ct וmri תקינים
    eeg מראה גלים איטיים אבל לא מתאים לאפילפסיה
    בנוסף אני מאוד עייפה, לאחרונה שוכחת דברים, יש לי כאבים בפרקי הידיים (לא כאב מאוד חזק), נוירופתיה ברגליים ונשירת שיער.
    בבדיקות דם הרוב המוחלט תקין. יש קצת בדיקות מחוץ לנורמה (אבל קרוב אליה):
    Crp קצת גבוה
    רמות אימונוגלובולינים: Igm מעט מעל הנורמה
    גלובולין אלפא 2 15 (נורמה עד 11.6)
    גלובולין בטא 2 6 (נורמה עד 5.7)
    פיברינוגן 620 (נורמה עד 530)
    .Ana 1:80 dense fine spec
    Antinucleare ab. Positive 0.72
    נוגדני ena כולם שליליים
    משלים: תקין
    Apla: תקין

    בעבר (בגלל בירור של הפלות חוזרות, שהיה תקין) בדיקת ana היתה חיובית מעל 1:160 homog. נאמר לי אז על ידי רופא נשים שזה חסר משמעות ולא עשינו כלום עם הבדיקה הזו.

    תור לראומטולוג בעוד הרבה זמן.
    השאלה אם יש משמעות לחריגות הקטנות בבדיקות הדם ולתוצאה של הana

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    האם זו בעיה ראומטולוגית?

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה

    ד''ר יונתן וולמן
    09/05/2018

    על סמך הנתונים ששלחת לא ניתן לקבוע אבחנה ברורה. נוכחות ANA חיובי, מדדי דלקת מוגברים ותלונות- חשוב לעבור הערכה רואמטולוגית מסודרת שתכלול עוד כמה בדיקות וכמובן אנמנזה מקיפה. כמובן שעדיין יכול להיות שלבסוף הכל יהיה תקין ויסתכם בטיפול בסימפטומים בלבד. בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • זאבת או דלקת מפרקים
    דני
    23/04/2018

    אני חולה כשנתיים בשימוטו. לפני כחודש ילדתי ומאז יש לי כאבים בעצמות אצבעות הידיים והבירכיים עם נפיחות שהולכים ומתחזקים. עשיתי בדיקות של ana moltiplex שיצא חיובי ועוד אחת של anti ds dna שיצא חיובי עם ערך 12. השאלה שלי היא האם זה זאבת או דלקת במפרקים? תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    זאבת או דלקת מפרקים

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Methotrexate האם מרפאה או רק מקלה
    אורנה
    18/04/2012

    שלום רב, קבלתי המלצת רופא ראומטולוג להתחיל בטיפול של ה Methotrexate עקב אבחון של Rheumatoid arthritis RF+ anti ccp
    הסימפטומים שלי הם כאבים בכפות הידיים והרגליים, בעיקר מפרקי האצבעות וכן בכריות כף הרגל. זה קורה בעיקר בבוקר כשאני קמה משנת הלילה והתחושה של קשיות ברגליים ובידיים. כמו כן בסוף היום או אחרי מאמץ פיזי גדול.
    תוצאות הבדיקות שלי:
    CRP - 8.7
    RF - 46.6 לעומת 57 לפני כחודשיים
    ESR 45
    אני מנסה להימנע מלקחת את התרופה אך חוששת שמא המצב עלול להחמיר אם אני לא מטפלת,
    אשמח לדעת האם דלקת פרקים במצב הזה יכולה להישאר סטאטית, או אולי לעבור לגמרי או להחמיר אם אני לא מתחילה טיפול.
    הרבה תודה
    אורנה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Methotrexate האם מרפאה או רק מקלה - תגובה

    ד''ר מרב לידר
    19/04/2012

    שלום רב,
    1. התיאור והמעבדה אופיניים לדלקת מפרקים שגרונתית פעילה.
    2. ההמלצה היא לתת טיפול הולם מיד עם האבחנה על מנת למנוע נזקים ארוכי טווח למרפקים. ידוע כי חלק ניכר מהנזקים מתפתחים כבר בשנתיים הראשונות למחלה ועל כן דווקא תקופה זו היא קריטית ואין להתמהמה.
    3. מתוטרקסט היא התרופה המקובלת ביותר לטיפול במחלה זו. היא יעילה במניעת הנזקים במפרקים ולא רק "משככת כאבים". עם זאת, מקובל כי הטיפול יעיל כל עוד הוא ניתן. בדומה למצב ביתר לחץ דם - האיזון קיים כל עוד נוטלים הטיפול. ברגע שמפסיקים הטיפול לחץ הדם קופץ. הוא הדין במחלת מפרקים כרונית. נכון שלעיתים יש הטבה ספונטנית, גם ללא טיפול, אך לרב לא והסיכון בהמנעות מטיפול הוא משמעותי.
    4. ממליצה לך להתחיל לקחת מתוטרקסט ובהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה על התשובה הבהירה

    אורנה
    19/04/2012

    אשמח לדעת אם יש המלצות לדיאטה מסוימת שיכו.לה לסייע לצד הטיפול התרופתי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Methotrexate האם מרפאה או רק מקלה - תגובה

    פרופ' שאול סוקניק
    19/04/2012

    שלום אורנה.
    האבחון של rheumatoid arthritis מבוסס בראש ובאראשונה על ממצאים קליניים ופחות על בדיקות מעבדה שיכולות להיות לעיתים תקינות.הטיפול המתותרקסאת נחשב לטיפול טוב שיכול לעצור אצ המחלה.במידה ולא יצליח עדיין עומדות לרשותנו תרופות אחרות כגון תרופות ביולוגיות שהן גם כן יעילות מאד.בדרך כלל המחלה לא נשארת סטטית ללא טיפול ומומלץ להתחיל את הטיפול מוקדם ככל האפשר על מנת למנוע נזק בלתי הפיך.
    בכבוד רב,
    פרופ' שאול סוקניק

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חוסר איזון בלוטת התריס ודלקת פרקים

    אורנה
    21/04/2012

    תודה רבה על התשובה, אשמח אם תפרט מה הכוונה לטיפול ביולוגי. כמו אן אני מבקשת לדעת האם יכול להיות קשר בין חוסר איזון של התירואיד לבין התפרצות המחלה, כי מבחינת הטיימינג זה מה שקרה אצלי בפועל. אני לאחר כריתת בלוטה כבר 40 שנה ומטופלת כל הזמן באלטרוקסין ויוטירוקס.
    תודה
    7943

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Methotrexate האם מרפאה או רק מקלה - תגובה

    פרופ' שאול סוקניק
    22/04/2012

    בדרך כלל באם האבחנה נכונה דלקת המפרקים מתקדמת די מהר ולא נשארת סטטית, לעיתים עלול להיוצר בכר אחרי שנה אופחות נזק בלתי הפיך למפרקים כך שכדאי להתחיל טיפול מוקדם ככל האפשר והטיפול במתותרקסאת יכול לעצור את המחלה
    בברכה
    פרופ' שאול סוקניק

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מיפוי עצמות כולל ספקט
    רנית
    22/04/2018

    היי
    ביצעתי בדיקת מיפוי עצמות ,
    והממצאים : קיימת קליטה מעט מוגברת , ב MTP1 של כף רגל שמאל , קליטה מעט מוגברת בברכיים, בכתפיים ואי סדירות בקליטה בעמוד השדרה.

    סיכום: קליטה מוגברת כנ"ל ככל הנראה על רקע שינויים נווניים או דלקתיים .
    רציתי לדעת מה כל זה אומר ? מה אפשר להבין מכל זה ?

    הבדיקה בוצעה בעקבות תלונות על כאבים ונפיחויות בקרסוליים מעל שנה , מה גם שאני סובלת מבורסיטיס טרוכנטריק בירך שמאל , מעל שנה .
    מה אפשר להבין מהתוצאות הנ"ל ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מיפוי עצמות כולל ספקט

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום