אלרגיה לגלוטן: סיבות, תסמינים ותזונה נכונה

אלרגיה לגלוטן היא שונה מרגישות לגלוטן וממחלת הצליאק והיא נגרמת בעקבות רגישות לגליאדן – סוג של חלבון אשר בשילוב עם חלבון נוסף בשם גלוטנין מסייע בייצור של גלוטן. גלוטן הוא תערובת של חלבונים המצויה בחיטה ובדגנים נוספים, כמו שיפון, שעורה ושיבולת שועל. גליאדן אחראי גם על מחלת הצליאק (דגנת) – מחלה אוטואימונית הגורמת להפרעות בקיבה ובמעיים.

חוששים מאלרגיה לגלוטן? התייעצו עם המומחים:
פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים
פורום אלרגיה, טיפול באלרגיות
פורום רפואת משפחה
פורום נטורופתיה אירידיולוגיה
פורום תזונה קלינית

רגישות לגלוטן לעומת אלרגיה וצליאק

לעומת רגישות לגלוטן, אשר הלוקים בה יכולים לעכל כמות מסוימת של גלוטן, חולי צליאק כלל אינם יכולים לעכל גלוטן וכאשר תערובת החלבונים נכנסת לגוף מערכת החיסון גורמת להתלקחות מיותרת אשר פוגעת בדופן המעי. למחלת הצליאק ולאלרגיה לגלוטן יש הרבה תסמינים דומים ושתיהן יכולות לגרום לתת תזונה בשל חוסר ספיגה של חומרי תזונה הכרחיים. בשונה מכך, ברגישות לגלוטן אין התערבות של מערכת החיסון ולמרות התסמינים הלא נעימים שהיא גורמת, היא אינה נחשבת למחלה חמורה כמו צליאק או אלרגיה לגלוטן.

כאמור, התסמינים של צליאק ושל רגישות לגלוטן דומים והם כוללים כאבי בטן, שלשולים, עצירות, עייפות, נפיחות, צרבות ואנמיה. תסמינים נוספים אשר מאפיינים יותר את האלרגיה לגלוטן הם אסתמה וקשיי נשימה, כיבים בפה, דיכאון, בריחת סידן, איבוד משקל, פריחות ונפיחות של השפתיים. התסמינים של אלרגיה לגלוטן בקרב ילדים יכולים להיות שונים מהתסמינים אצל מבוגרים והם כוללים גם אקזמה. משכך, יש לשים לב לתגובה של ילדים כאשר הם אוכלים מאכלים עם גלוטן במיוחד כשיש חשד לאלרגיה. לרוב התסמינים מתמתנים עם הגיל.

בדיקת נוגדנים לאבחון האלרגיה

קשה לאבחן אלרגיה לגלוטן מכיוון שהתסמינים שלה דומים לאלה של מצבים בריאותיים אחרים, לרבות צליאק ורגישות לגלוטן. כמו כן, התסמינים משתנים מאדם לאדם, לדוגמה חלק סובלים מעצירות בעוד אחרים סובלים משלשולים. משכך, הדרך היחידה שבה אפשר לאבחן את האלרגיה היא בבדיקות אלרגיה שונות. הבדיקה הנפוצה ביותר היא דיאטת אלימינציה, בשיטה מפסיקים לאכול מאכלים המכילים גלוטן כמו לחם ופסטה ועוקבים אחר התסמינים. אם נראה כי התסמינים אכן קשורים לצריכה של גלוטן יש צורך בבדיקות נוספות כדי להבחין אם זו אלרגיה, רגישות או צליאק.

בבדיקת נוגדני IgE בודקים את הרמה של נוגדני ה-IgE בנסיוב הדם אשר פועלים כאשר ישנה רגישות לאלרגן מסוים. כמו כן, יש צורך בבדיקת דם ובדגימת צואה כדי לאשר כי גלוטן הוא המקור האלרגני ולא לרכיבים אחרים המצויים בחיטה ובדגנים. לאישור הסופי של האלרגיה יש לבצע תבחין עורי או בדיקת לימפוציטים.

תירס וקינואה כחלופה לחיטה

אם מתוצאות הבדיקה עלה כי התסמינים נגרמים מאלרגיה לגלוטן ולא ממחלת הצליאק אזי ניתן לצרוך גלוטן אך בכמות מוגבלת שאינה מעוררת מחדש את התסמינים. כמות הגלוטן המותרת משתנה מאדם לאדם לפי החומרה של התסמינים ויש כאלה שבוחרים כלל לא לאכול מזון המכיל גלוטן.

על אלרגיות נוספות קראו גם:
למה לילדים בישראל אין אלרגיה לבוטנים?
מה עושים במקרה של אלרגיה בעיניים?
אלרגיה למזון: איך אפשר לאכול בחוץ?
איך להבדיל בין אלרגיה לבין צינון?
אורטיקריה: מהם הגורמים, התסמינים ודרכי הטיפול באלרגיה?

חיטה ודגנים אחרים הם ממוצרי התזונה העיקריים בישראל ולהסיר אותם מהתפריט יכולה להיות משימה קשה ומאתגרת לאנשים רבים. חלופות אפשריות לדגנים הם אורז, תירס, קינואה וטפיוקה. אך כיום המודעות להשלכות הבריאותיות של מאכלים המכילים גלוטן הולכת וגדלה ולכן ישנם יותר ויותר מוצרים נטולי גלוטן והמבחר רק הולך וגדל.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר