פורום ביטוח בריאות - יש לך שאלה?

שלום רב, בצעתי חישוב שנתי של סכום מס בריאות (מופיע בתלוש כ"דמי ביטוח בריאות" + "דמי ביטוח לאומי") אותו הייתי חייב לשלם לפי טופס 106 עבור שנת 2011. אופן החישוב בוצע כדלקמן: 3.5% עד לסכום של 4,984 שח' ו-12% 4,984-73,422.כפי שמופיע באתרים הרלוונטיים. גיליתי שתוצאת החישוב לעיל היתה נמוכה מהתשלום בפועל. קרי שילמתי יותר ממה שהייתי צריך לשלם. בפניה למעביד קיבלתי את התשובה הבאה: לאחר בדיקה בעניין זה נמצא כי תשבומים הנ"ל נלקחו כדין ואין טעות בדמי ביטוח הבריאות אותם שילמת. מאחר והחישוב פשוט מאוד ביקשתי לדעת היכן טעיתי, אך נענתי בשלילה. האם המעביד חייב להסביר לי איך וכיצד הגיע לגובה תשלום זה??? תודה לעונים.

אמי מאושפזת בשיקום ב, התנאים תת תנאים- תא שירותים מקולקלים אחד לשמונה מאושפזים!!! שתמיד ננעל/ מתקלקל וממרר את חייה. עכשיו נודע לנ וכי יש מעליה מחלקה ג', עם תנאים משופרים בהרבה, ללא תשלום! מובן שלא נידבו לנו את המידע. בהנחה ריאלית שיערימו קשיים בבקשתנו להעברה, מה להגיד? למי לפנות? מה צפוי?

יש לי ביטוח בריאות וסיעודי מהעבודה מחברת הראל וגם ביטוח מכבי זהב +מכבי סיעודי , האם הם חופפים? היש צורך לעשות בשני מקומות ביטוח בריאות ?

בני עבר ניתוח שרוול קיבה באסותא בהשתתפות הקופה ( מכבי) למעט השתתפות עצמית ( 5500 ) בפוליסה כתוב שהוא זכאי ל50% פיצוי מההוצאות שנחסכו עד לתקרת 50% משכר המנתח בהסכם המקסימאלי. בתביעה שהוגשה הם הציעו 11000 ש"ח כלומר עלות שכר מנתח 22000 . על פי הנאמר לי באסותא ניתוח כזה שווה לפחות 40000 ש"ח האם ניתן לבדוק האם שולם הסכום הראוי.

יש לי ביטוח סיעודי של מכבי זהב ושל הראל, דרך ארגון נכי צהל האם בעת הצורך, שלא נצטרך, ניתן לנצל את שני הביטוחים ואם כן, כיצד בתודה מראש

האם יש סיכוי לקבל כספים ששולמו הן לביטוח הסיעודי והן לביטוח אובדן כושר עבודה? האם עלות היעוץ משפטי לא תתאזן עם הכספים שעשויים להתקבל?

של קופת חולים מכבי. הם ינצלו כל דבר וחצי דבר, כדי להוריד מתקופת הביטוח המגיעה לכם ומהכסף המגיע לכם. הם וביטוח לאומי משתפים פעולה.בכל מה שמגיע לכם. ויעשו הכל כדי להימלט מזה, גם אם כל חייכם שלמתם ושלמתם ואז מגיע יום הפרעון והם עושים בכם כרצונם ואתם לא מקבלים את המגיע לכם מהם. לא מביטוח לאומי ולא מקופת חולים מכבי.

לפני כשלוש שנים חליתי בדלקת בגזע המח ונותרתי משותק, הן ביטוח לאומי והן משרד הפנים(לטובת העסקת מטפל) מכירים בי כסיעודי ואף חברת הראל בה הייתי מבוטח משלמת לי עד היום תגמולים. משום מה חברת דקלה בה אני מבוטח דרך הכללית מושלם מסרבת לשלם לי את התגמולים. למרות שנשלח אלי רופא לבדיקה מטעם חברת הראל לפני 4 חודשים ואישר כי אני עדיין סיעודי חברת דקלה מסרבת לשלם.
פניתי לעו"ד וכעת אני מקווה שמשהו יזוז למרות שהם מושכים גם אותו.
אשמח לדעת האם יש דרכים נוספות לפעולה? ובעיקר התרחקו מחברה זו כמו מאש.

אימי חברת קופ"ח מכבי,סיעודית כשנתיים,דרך קרן הסיעוד הישנה של מכבי.
אושרו לה 5 שנים,תשלומי סיעוד.



לפני כמה שנים השתנה קרן הסיעוד לכלל חברה לביטוח והם גובים ממנה תשלומים.
מדוע מורידים לה כסף מחברת כלל עבור הסיעודי? הם טוענים שהיא שייכת לבטוח הישן.

האם בתום 5 השנים,לא ישולם לה כסף עבור העזרה בסיעוד?

אבי מטופל ע"י מטפלת סיעודית משה כשנה , בשל מצבו לא דאגנו עד היום לבקש את הפיצוי הכספי החודשי לו הוא זכאי מביטוח סיעודי של מכבי. האם ניתן לתבוע את הכספים האלו ?

שלום,
אני בת 50, סובלת מזה תשעה חודשים מ"כתף קפואה" (ADHESIVE CAPSULITIS),
המחלה אובחנה ע"י אורטופד קופ"ח וע"י מומחה כתף. הופנתי ע"י מומחה הכתף למרפאת כאב ולפיזיותרפיה, אך ללא הועיל. אני מוגבלת מאד בתנועה ביד שמאל (שהיא לא היד הדומיננטית),ונזקקת לעזרה בפעולות יומיומיות,הכאב מסביב לשעון, גם כשהיד פאסיבית. הכאבים מפריעים לי מאד גם בשינה בלילה (קושי בהרדמות והתעוררות במשך הלילה).
אני מורה במקצועי וקשה לי להתרכז לאורך זמן בכתה,ההליכה עצמה במשך היום והעמידה המרובה מחמירים את הכאב, כל פעולה שאני צריכה לעשות עם היד כואבת מאד, וכפי שציינתי הכאב חד מאד גם במנוחה.
שאלתי היא האם במצבי עלי לפנות לרופא תעסוקתי ולבקש הפחתת שעות עבודה, ובמידה ובקשתי תאושר האם הפיצוי הוא על חשבון ימי מחלה או מהביטוח הלאומי?
תודה

שלום.
אני מעוניינת לעשות למשפחתי ביטוח בריאות מה עדיף?
לעשות הרחבה מכללית מושלם לכללית פלטינום או לרכוש ביטוח בריאות דרך חברת הראל?
אני חברת הסתדרות המורים לכן, הציעו לי מקדם בריאות של חברת הראל
מעניין אותי בעיקר נושא השתתפות בטיפול שיניים משקם.

למה עלי לשים לב בביטוח?
כיצד אבחר את הביטוח בתנאים הטובים ביותר?


תודה,
שלומית

שלום רב כגימלאי צה"ל יש לי פוליסת ביטוח בריאות דרך צוות הארגון היציג לגמלאי צה"ל בחברת פניקס . כעובד אל על (לשעבר) יש לי פוליסה נוספת לביטוח בריאות בחברת הפניקס . שני הפוליסות על שם ומספר ת.ז. זהה . יש חפיפה כמעט מלאה בין שני הביטוחים . משגיליתי שאני מבוטח בכפל בקשתי להפסיק את אחת הפוליסות ודרשתי החזר בגין תשלומי כפל במשך כ7 שנים לאותה חברת ביטוח . נציגת השרות הודיעה לי שאני לא זכאי להחזר שכן החפיפה לא מלאה בין שתי הפוליסות . שאלתי מה דעתך באשר לדרישתי שכן הסכום מצטבר לאלפי שקלים . כיצד עלי לפעול על מנת לקבל את ההחזר המבוקש . אודה לתשובתך יאיר

שלום וברכה. אבי מעוניין לרכוש ביטוח בריאות. הוא בן 50. אין לו בעיות בריאותיות מיוחדות למעט זה שהוא עם עודף משקל... ולוקח כדור באופן יום-יומי ללחץ דם. הוא קיבל 2 הצעות מחברות ביטוח. אחת, עם החרגה של טיפול תרופתי בסוכרת. השניה עם החרגה של צנתורים... מה עדיף לו לעשות?? האם לוותר על הצנתורים או על הטיפול התרופתי בסוכרת?....

בני בן ה- 4 שבר את ידו במהלך משחק אצל חבר. האם ניתן לתבוע כסף דרך "ביטוח תלמידים" ואם כן, כיצד עושים זאת?