פורום סרטן השד - יש לך שאלה?

האם מותר או רצוי לקחת תוספי סידן עם בונפוס?

אובחנתי עם סרטן שד דוקטל קרצינומה פולשני. הרצפטורים שלי יצאו טריפל פוזיטיב, אבל HER2 יצא חלש, כלומר דירוג 2. עשו לי בדיקת FISE וזאת התוצאה שהתקבלה (בתמונה) האונקולוגית שלי בחופשה. אשמח לדעת אם התוצאה היא חיובית או לא, או עדיין לא ברורה. בתודה מראש.

באיזה תדירות יש לבצע בדיקת ממוגרפיה למי שיש לה מרקם שד צפוף?

שלום רב,
ביולי 2013 עברתי למפקטומי עקב DCIS G3 עברתי הקרנות וכן טופלתי
טמוקסיפן ופמרה- לוטרזול.
עברו חמש שנים מחחילת הטיפול ונאמר לי שאחרי חמש שנים של טיפול תרופתי יש לסיים את הטיפול.
ברצוני לשאול
האם העובדה שהיה לי DCIS G3
לא מצריכה המשך טיפול.
למרות שעלי לציין שהיה לי לא קל בתקופת הטיםול התרופתי אני חוששת להפסיק.
מה דעתך.
תודדה מראש על תשובתך
חנה.

שלום רב,
עברתי ממטומיה לפני שבועיים. התוצאות כבר היו אמורות להגיע אלי. כיוון שלא שמעתי מהם דבר, כירורג השד שלי בדק ונאמר לו שהבדיקה עדיין בבדיקה...
אציין שאני ממש בלחץ. אני מתקשה להאמין שזה בגלל עומס... כבר עבר הזמן המקסימאלי שהם בעצמם התחייבו אליו.
האם עיכוב מתן התוצאות מראה שהם בודקים דבר מה נוסף? שהסבירות לסרטן יותר גבוהה?
אודה מאוד לתשובה כנה. חשוב לי לדעת. אני פשוט לא מבינה מה קורה ומדוע זה מתעכב מעבר לכול זמן סביר.

ראש וצוואר:
קליטה מוקדית ברכס אלבאולרי של מקסילה מימין- כנראה דנטלי דלקתי.
להעיר, כהערכה של הממצאים במח מוגבלת .
הסתיידות באונה שמאלית של בלוטת התריס. ללא לימפאדנופתיה.
בית החזה:
מצב לאחר למפקטומיה ודיסקציה אקסילרית מימין.
קליטה קלושה בהיקף נגע היפודנסי כ6 ס"מ באספקט הלטרלי של השד מימין, ובעוצמה גבוהה
ללא לימפאדנופתיה במיצר, שערי הריאות ובבתי השחי. יותר MAX SUV (עד 6.2 )בהיקף הנגע היפודנסי בסמוך כ2 ס"מ בבית השחי מימין, כנראה סרומות.
ללא נוזל פלאורלי או פריקרדיאלי. תמט לוחי בRML.
בטן ואגן:
קליטה רבה לא הומוגנית במעיים, ייתכן על רקע טיפול פומי לסוכרת, עם אזור קליטה שבולטת יותר
בקטע של קולון העולה )בו רושם לדופן מעובה(.
כבד מעט שומני וטחול אינם מוגדלים.
כיס המרה תקין, ללא עדות לאבנים או עיבוי הדופן.
לבלב בגודל ומרקם תקינים, ללא עדות לגושים.
סעיפים בקולון היורד ובסיגמה, ללא סימני דלקת.
שני האדרנלים שומרים על צורתם, ללא עדות לגושים.
כליות בגודל ומרקם תקינים, ללא עדות לאבנים, גושים, או הידרונפרוזיס.
שלפוחית השתן בעלת דופן סדיר, נראה תקין.
אין לראות לימפאדנופתיה בבטן ובאגן.
שינויים טרשתיים קלים באאורטה ובענפיה.
שלד, שריר ורקמה רכה:
קליטה פתולוגית מוקדית בשבר בקו הקדמי של צלע 7 מימין.
אוסטאופיטים מרובים/DISH באספקט הימני של חוליות מרובות בעמ"ש גבי.
סיכום
______
קליטה מעט מוגברת בממצאים במיטת הניתוח בשד ובבית השחי מימין- ייתכן תגובתי לאחר ניתוח לאחרונה, למעקב.
קליטה פתולוגית בשבר בצלע 7 מימין- לאחר חבלה? לא נתן לשלול שבר פתולוגי, לקורלציה קלינית ומעקב.
קליטה מוגברת בקולון העולה כמתואר- פיזיולוגית? מציעים לשקול בירור אנדוסקופי.
ראה ממצאים נוספים בגוף התשובה כמתואר. אשמח לתשובה מה זה אומר?

שלום רב,
בספטמבר בוצע CT ריאה בו הודגם בבית שחי מצד שמאל בלוטת לימפה מוגדלת בגודל 1 סמ עם ריבוי בלוטות לימפה ובבית שחי מצד ימין ריבוי בלוטות לימפה. יש לציין שלא הכירורג שד ולא אני חשנו בזה.
אי לכך, הופנתי לביצוע ממוגרפיה + US בתוצאות הממוגרפיה יצא BIRADS1 בתוצאות האולטראסאונד שבוצע החודש נרשם :
בית שחי שמאל בלוטת לימפה בגודל 3.8 עם קורטקס מעובה 6 מ"מ. BIRADS 4A
בית שחי ימין בלוטת לימפה מעט מוגדלת עם קורטקס מעובה 4 מ"מ BIRADS 3
הופניתי לביצוע ביופסיה בשני הצדדים. הרופאה ציינה שאם לא היה לי דלקת פרקים כמעט בוודאות היתה חושבת שמדובר בשאת אך היות ויש לי דלקת פרקים יתכן שבזה מדובר. (יש לציין שמדדי הדלקת שלי בחצי שנה האחרונה מאד מאוזנים ונמוכים ואינני מקבלת כל טיפול כיום לדלקת הפרקים).
שאלותיי הן:
1. האם באמת יש צורך בביופסיה דו צדדית ?
2. אם מדדי הדלקת רגועים וגם בתקופות הקשות יותר לא הודגמו הגדלת בלוטות לימפה האם עדיין זה יכול להסביר את הבלוטות.

בתודה מראש

עברתי ביופסיה שיצאה תקינה. ועשיתי אולטרסאונד נוסף חצי שנה אחרי הביופסיה שמראה שהגוש ללא שינוי. האם זה אומר שהוא בהכרח לא סרטני? תודה רבה על המענה

שלום. אני בת 35 השבוע אובחן אצלי גוש בשד השמאלי .גוש זה לא הופיע לפני שנתיים.. לפני כ10 שנים היתה לי שחפת בריאה השמאלית וביצעו לי במשך השנתיים העוקובות בין 2007-2009 כשלוש בדיקות סיטי חזה ו35 צילומי רנטגן חזה( היו לי התקפי קוצר נשימה) . כלומר חשיפה מוגברת לקרינה . האם יכול להיות כי הגושים המאובחנים יכולים חו"ח להיות סרטניים כתוצאה מקרינה לאיזור זה? תודה
מוסיפה כי בא"ס הגוש אובחן birads 4a ביוםסיה שפוכה אך עדיין חוששת היות וזה בדיוק באיזור שהוקרן וזהו גוש חדש

בת 45 ביצעתי בדיקת ממוגרפיה בצד ימין נרשם כי ריקמה פיברולונדרית קיים אסימטריה פיקאלית במיקום מרכזי מאחורי הפטמה
birads 3
איך ממשיכים מכאן?

שלום רב,

עברתי בדיקת ממוגרפיה וUS
בשד שמאל נבחנו ממצאים חשודים מאוד .

האם לפי הממצאים יש לי בטוח גידול ממהיר ?
מצרפת תשובה שהתקבלה

המון תודה

שמאל
בדיקת ממוגרפיה:
גושים בריקמה הרכה: במרכז עליון הודגם גוש
לא מוגדר, עם הסתיידויות עדינות ומשיכה של
קוריות מסביב )עיוות מבני(..
רקמה:
רקמה פברוגלאנדולארית - תקינה.
עור ופיטמה:
מצב לאחר למפקטומיה.
BIRADS
5 . חשוד מאוד לשאת

שמאל
סונר(: ( US סונר(: בדיקת ( US בדיקת
ממצאים אחרים - מצב לאחר למפקטומיה.
בצלקת הניתוחית הודגמו שינויים פוסט ניתוחיים,
ידוע.

גוש 1: בשעה 11 כ 1- ס"מ מהפיטמה הודגם גוש
בגודל 1.30 ס"מ, בלתי סדיר, לא מוגדר,
היפואקוגני, הסתיידויות עדינות בתוך הגוש, תואם
לממצא הממוגרפי.
5.חשוד מאוד לשאת. - BIRADS :
בית שחי תקין.

שלום. בת 38
לפני כשנה במהלך ההריון התגלה גוש השד. לאחר א"ב ביוםסיה נקבע כי הגוש שפיר: בשעה 4 ליד הפיטמה הודגם גוש בגודל
1 ס"מ, אובלי, מוגדר, היפואקוגני, צינור- דוקט
מורחב עם תוכן סולידי
יש לציין כי בבדיקות א"ב משנת 2014 הגוש לא היה קיים.
שמעתי לצערי על מקרים בהם גושים חדשים שהתגלו בהריון התגלו כסרטניים על אף שהביופסיה יצאה תקינה
השאלה, מה הסבירות לכך? ומה עלי לעשות על מנת לוודא שחלילה לא נפלה טעות גם האבחנה שלי? תודה

שלום רב ד"ר רותי,

אני בגיל המעבר וכפי שציינתי הוצאתי את ההתקן לא מזמן ועדיין יש לי מחזור קל שמתחיל ומפסיק תוך 4 ימים בערך.


  לפי מה שאמרת לי בתשובתך כי הבדיקות ההורמונליות שלך מראות שאת נמצא במנופאוזה ובמצב זה הריון בלתי אפשרי.


אך האם זה נורמאלי שעדיין יש לי מידי פעם מחזור קל   שמתחיל ומפסיק וגודש בשדיים כאילו יש לי חלב בחזה?

תודה על תשובתך,

רחל.  

שלום רב
מזה כחודשים יש לי וסת מוגברת ונמצא לי פוליפ שיש להסירו ברחם, מה שכן יש לי כאבים בחזה שנמשכים כחודשים ברצף למרות שבדרכ יש לי לפני מחזור פה זה לא המצב והחזה טיפה גדל אולי מהשמנה.מה יכולה להיות הסיבה לכך?

ד"ר שלום, אני בת 43 נשאית brca1. אחת מאחיותי חלתה בסרטן שד בגיל 42 וגם היא נשאית.
הוצאתי שחלות כמניעה לפני שנה ולא לוקחת הורמונים.
יש לי גלי חום אך הם נסבלים. אני יותר חוששת איך הגוף יתמודד בגילי הצעיר עם העדר אסטרוגן (לב, סידן וכדו').
קראתי על הורמון דואביב ולמיטב הבנתי הוא מספק אסטרוגן לאיברי הגוף שזקוקים לו אך פוחס על השד והרחם. אשמח ממך לפירוט על דואביב.
האם באמת בטוח עבורי לקחת דואביב למרות ההיסטוריה המשפחתית? או בכלל כל הורמון שהוא? אשמח אם תוכל לכוון אותי איך להתנהל כי כרגע אני מתנהלת מפחד. תודה