פורום פוריות הגבר והאישה, אמבריולוגיה,IVF - יש לך שאלה?

שלום רב. אני בן 27, מאורס, לקראת נישואין בקיץ הבא.
כתבתי בפורום הזה לגבי חשד לוריקוצלה, והומלץ לי לבצע בדיקת זרע.
ביצעתי היום בבוקר בדיקת זרע (באוננות) אבל בלי erection, ב Prone Masturbation (על הבטן) ובזמן קצר (תוך 5-8 דקות) (כי הייתי לחוץ בזמן בבוקר), צבע הדגימה היה צהבהב ו watery יותר. (אתמול שתיתי תה וקפה - כלומר לא הפסקתי קפאין) , (לא ביצעתי אוננות ל 3 ימים לפני הבדיקה). ברקע חשדתי בוריקוצלה באשך (מיששתי נפיחות מעל האשך השמאלית) (הזמנתי תור ל סונר אשכים בעוד שבועיים ותור לאורלוג לאחר מכן). גם כן הזמנתי תור לבדיקת זרע חוזר בעוד שבועיים.
להלן התוצאות:
תאים מתים: 12%
נפח: 3.5 מ"ל
ריכוז: 3.9 מליון/מ"ל
תנועתיות כללית: 31%
תנועה פרוגריסיבית: 28%
תנועה לא פרוגר: 4%
תאים בלי תנועה: 69%
סה"כ תאי זרע בתנועה פרוגריסיבית: 3.8 מליון
סה"כ תאי זרע: 13.7
ללא תאי דם לבנים, אדומים או צעירים.
תאים תקינים: 1% פגם בראש: 99%
PH: 9

יש לי כמה שאלות:
1. האם יש תקווה לתוצאות שונות כבר בבדיקה הבאה בעוד כשבועיים? מה הסיכויים לכך?
2.אם התוצאות היו דומות, על מה זה מצביע?
3.האם יש תקווה לשיפור עד כדי חזרה לטווחי הנורמה?
4.אם בסונר יאובחן וריקוצלה, מה הטיפול המועדף?
5.אם אחל טיפול בהקדם, אספיק להחזיר את הרמות לנורמה לקראת הנישואין?
תודה רבה

שלום לך/ן מתקרבת לגיל 45(בעוד 3 חודשים)ויש 2 ילדים בן ובת. עשיתי לפני חודשיים טיפול הפריה שכשל. גם אם הפרופיל ההורמונלי שאעשה אם אקבל ווסת בשבועיים הקרובים יהיה לכאורה סביר,אני מניחה שאין טעם שאעשה הפריה נוספת מכיוון שההשקעה והמאמץ הנדרשים לא"שווים"את התמורה שהיא סיכוי של אחוז אחד או אחוזים בודדים במקרה הטוב להריון תקין. ובמקום הפריה חשבתי בנסיבות אלה לעשות מעקב זקיקים ואוביטרל לפני הביוץ. מה דעתך/ן?יש הצעה אחרת או נוספת? הערה-אין כוונה לעשות תרומת ביצית.

שלום לך.
כמה זמן פחות או יותר מקסימום ניתן להימנע מפליטת זרע בגילי(47-48)בלי שהדבר יפגע בפוריות?
למשל הימנעות של שבוע יכולה כבר להביא לפגיעה בפוריות?

 

שאלות ב: פורום פוריות והפריה חוץ גופית

כותרת ההודעהמאתתאריך ושעה

אי פוריות עתידית?

שם בדוי

21:47 10/07/19

שלום רב ד"ר
אני מאורס ומתכנן נישואין בקיץ הבא.

בחודשים האחרונים, הרגשתי מעט נפיחות מעל האשך השמאלית, במישוש זה הרגיש לי כמו וריקוצלה, הזמנתי תור אצל ד"ר מוראד עסלי מהמחלקה האורולוגית לבדיקה גופנית, הוא ביקש גם כן שאשלים סונר אשכים לפני התור, אני מעוניין בבדיקת זרע גם כן.

בכדי להספיק ולטפל אם וכאשר לפני שאני אהיה נשוי ואז זה עלול להשפיע על כל האווירה השוררת (כיוון שאבא כבר מחכה לרגע הזה בכדי לראות נכד).

בבדיקתי ל"ורקוצלה" עדיתי וולסלווה וראיתי שכן הורידים מתנפחים עוד יותר, באוננות ה Volume הוא מעבר לקפית קטנה (אולי 2 קפיות), שזה מעל ה 5 מ"מ, אבל אני יודע שזה עדיין לא אומר כלום.

יש לי כמה שאלות:

1.אני מעוניין לעשות סונר אשכים, כמה הבדיקה הזו מכריעה? כלומר האם בעזרתה יכולים בבירור לאבחן כורקוצלה?

2.כדאי כבר עכשיו לעשות את בדיקת הזרע?, או שעושים אותה רק כאשר לא מצליחים לכנס להריון?

3.אם כן בדיקת הזרע תראה אבנורמליות במורפולוגיה, או בתנועתיות, או בכמות, אחרי הטיפול המיקרוסקופי בורקוצלה, מה הסיכוי שזה יחזור לטווחי הנורמה? ומה הסיכוי שזה יחזור?! 

האם בדיקת סטיקים נחשבת לאמינה לגבי גילוי מועד הביוץ, גם במקרה של מחזור לא סדיר ושחלות פוליציסטיות?

שלום,
בת 27, בריאה בדר"כ. ללא היסטוריה רפואית.
7 חודשים אני ובעלי מנסים להיכנס להריון ולא מצליחים.
המחזור שלי כל חיי היה סדיר גם כשהייתי בלי גלולות, היה מגיע לי בדיוק באותו התאריך כל חודש(כל 30-31 ימים)
ב7 חודשים האחרונים גם המחזור היה סדיר כל 31 ימים, מלבד פעם אחת.
הפעם הזאת קרתה לפני חודשיים. המחזור איחר לי והייתי בטוחה שאני בהריון כי אין מצב שמאחר לי. כל הבדיקות הריון הראו שלא כולל בדיקת דם ולאחר 9 ימים קיבלתי מחזור... חודש לאחר מכן הגיע לי לאחר 31 ימים כרגיל והחודש.
***כיום, באיחור של 10 ימים של המחזור. בדיקות דם להריון לפני שבוע (יומיים אחרי איחור) הראו בטא קטן מ2 **
יש סיבה שזה קורה? כי הפעם אני כבר לא מפתחת ציפיות שאני בהריון כמו פעם שעברה, מצד שני הימים עוברים והמחזור לא מופיע.
1. מצורפת בדיקת דם - הורמונים.
2. בדיקת TSH תקינה (NORMAL)
3. בדיקה שגרתית אצל גניקולוג - תקין.
4. בדיקת זרע אצל בעלי – מצורפת.

אני לא כל כך יודעת מה לעשות.
תודה רבה רבה.

שלום,
בת 27, בריאה בדר"כ. ללא היסטוריה רפואית.
7 חודשים אני ובעלי מנסים להיכנס להריון ולא מצליחים.
המחזור שלי כל חיי היה סדיר גם כשהייתי בלי גלולות, היה מגיע לי בדיוק באותו התאריך כל חודש(כל 30-31 ימים)
ב7 חודשים האחרונים גם המחזור היה סדיר כל 31 ימים, מלבד פעם אחת.
הפעם הזאת קרתה לפני חודשיים. המחזור איחר לי והייתי בטוחה שאני בהריון כי אין מצב שמאחר לי. כל הבדיקות הריון הראו שלא כולל בדיקת דם ולאחר 9 ימים קיבלתי מחזור... חודש לאחר מכן הגיע לי לאחר 31 ימים כרגיל והחודש.
***כיום, באיחור של 10 ימים של המחזור. בדיקות דם להריון לפני שבוע (יומיים אחרי איחור) הראו בטא קטן מ2 **
יש סיבה שזה קורה? כי הפעם אני כבר לא מפתחת ציפיות שאני בהריון כמו פעם שעברה, מצד שני הימים עוברים והמחזור לא מופיע.
1. מצורפת בדיקת דם - הורמונים.
2. בדיקת TSH תקינה (NORMAL)
3. בדיקה שגרתית אצל גניקולוג - תקין.
4. בדיקת זרע אצל בעלי – מצורפת.

אני לא כל כך יודעת מה לעשות.
תודה רבה רבה.

שלום לך.
בטעות כשהתקלחתי-במקום להשתמש בסבון רחצה,השתמשתי בשמפו שניקרא שמפו למניעת קשקשים,ניקוי אינטנסיבי,מועשר בתמצית פחם,וכשסיבנתי את אזור איבר המין,היתה לי צריבה באזור שק האשכים שנמשכה מספר דקות ואז הלכתי לישון ונירדמתי.האם יתכן שנגרם נזק לפוריות וכדאי לעשות בדיקת זרע כדי לבדוק זאת?

היי, שמי דניאלה בת 27.
כבר 7 חודשים אני ובעלי מנסים להכנס להריון ולא מצליחים.
המחזור שלי כל החיים היה סדיר גם כשהייתי בלי גלולות, היה מגיע לי בדיוק באותו התאריך כל חודש(כל 30-31 ימים)
ב7 חודשים האחרונים גם המחזור היה סדיר כל 31 ימים, מלבד פעם אחת.
הפעם הזאת קרתה לפני חודשיים. המחזור איחר לי והייתי בטוחה שאני בהריון כי אין מצב שמאחר לי! כל הבדיקות הריון הראו שלא כולל בדיקת דם ולאחר 9 ימים קיבלתי מחזור... חודש לאחר מכן הגיע לי לאחר 31 ימים כרגיל והחודש, אני כבר ביום ה35 ועדיין לא קיבלתי ובדיקות הריון בשתן מראות שלילי.
יש סיבה שזה קורה? כי הפעם אני כבר לא מפתחת ציפיות שאני בהריון כמו פעם שעברה, מצד שני הימים עוברים והמחזור לא מופיע.
בריאה בדרך כלל, ללא בעיה הורמונלית, ללא היסטוריה רפואית.
ביצעתי בדיקה שגרתית אצל גניקולוג - תקין.
מציינת כי בעלי ביצע בדיקת זרע - תקינה.
אני לא כל כך יודעת מה לעשות
אשמח לעזרה.

שלום,
בצעתי אתמול בדיקת זרע. מצורפת.
בריא,ללא מחלות. בן 28
אשמח לבדיקת תקינות הבדיקה לכלל ערכיה.
תודה רבה

שלום רב
אחרי לידתי השניה, כשהשתחררתי הביתה, עלה לי החום והיו לי כאבי בטן מטורפים. במיון אבחנו אדנוטמטריוס ובתרבית צוואר הרחם זיהו חיידק סטריפ a. קיבלתי אנטיביוטיקה אוגמנטין ל10 ימים ועבר.
רציתי לדעת האם יש מצב שהאנדומטריוס עבר לי או שזה בהכרח מחלה כרונית שתלווה אותי לכל החיים?
חשוב לציין שלפני הלידה לא היו לי כאבי מחזור חזקים במיוחד, ואחרי הלידה עוד לא קיבלתי עקב הנקה (עברו חודשיים).. אז אני לא יכולה לזהות תסמינים של אנדומטריוס (כאבי מחזור חזקים למשל).
באולטרסאונד ראו שיש לי נוזל עכור באגן. האם יכוחה להיות בעיית פוריות?

שלום לך.
בתשובתך הקודמת הסברת שעדיף בתקופת הביוץ יחסים כל יום ולא פעם ביומיים.
אבל קראתי באיזה מקום שאין יתרון ליחסים כל יום כי ביחסים פעם ביומיים-אומנם הביצית פחות מחשפת לזרע מאשר כל יום אבל ביומיים האלה הזרע מתחזק כך שזה מתאזן ובסופו של דבר ליחסים כל יום אין יתרון על יחסים אחת ליומיים.
תוכל להסביר את העניין הזה?

שלום פרופסור, עקב מחלה אוטואימונית,
טופלתי במשך 8 שנים בפרדניזון, 4 שנים ציקלוספורין בממוצע כ-175 מ"ג ליום, וכן כ-3 שנים טיפול ביומרה. לפני כחצי שנה עברתי אירוע של בצקת מוחית אשר עירבה את ההיפותלמוס. טופלתי בפרדניזון וגם בעירוי סטרואידים. כחודש לאחר הפגיעה ביצעתי בדיקת זרע שהראתה רק few premature sperm cells. כעת מטופל ברמיקייד ובפרדניזון 7 מ"ג. כעת בבדיקת הורמוני מין, שנעשתה 6 חודשים לאחר הפגיעה המוחית, התוצאה היתה:

טסטוסטרון - תקין
LH - תקין
FSH -מתחת ל0.8 יחידות.

מה המשמעות של תוצאות הבדיקה ?
ומה ניתן לעשות כדי להביא ליצור תאי זרע להיריון? לציין שבעבר היו תאי זרע.
תודה רבה,

הכוונה שאם אמורים להתחיל ביום שישי אז הפעם שלפני זה-תהיה ביום שלישי(ואז היומיים התנזרות זה רביעי וחמישי)או הכוונה לכך שיעברו יומיים בין היום שבו מתחילים(שישי)ובין הפעם שלפני זה(רביעי).בקיצור-אם אמורים להתחיל ביום שישי-אז ההתנזרות האופטימלית היא משלישי ועד שישי?או מרביעי ועד שישי?
המון תודה והערכה.

תודה על הצעה.
החלטנו ליתר בטחון להוסיף יום לפני ואחרי כך שנקיים יחסים בין ימים 9 עד 17 על בסיס יומי(ואם ביום מסויים לא אצליח לפלוט זרע בגלל אינטנסיביות היחסים אז אותו היום יהיה הפסקה וביום שלמחרת אמשיך על בסיס יומי וכך הלאה)
השאלה האם בהתחשב בגילי המתקדם 47 לא יכול להיגרם נזק למערכת הרבייה שלי בגלל האינטנסיביות הזאת?אם לדוגמא היחסים יהיו בימים 9,10,11,13,14,16,17 לא יקרה לי נזק?