פורום פוריות הגבר והאישה, אמבריולוגיה,IVF - יש לך שאלה?

היי ד״ר,
אשמח לדעת האם הבדיקה של בעלי תקינה
אנחנו מנסים להרות כבר יותר מ7 חודשים...
האם יכול להיות שזה שאנו משתמשים במעט רוק במקום חומר סיכה? שמעתי שיכול להיות קשר.

אם אני מבינה נכון גל של lh בטריגר חיצוני (אוביטרל) או לפני ביוץ טבעי (עליית lh טבעי של הגוף) הכרחיים כדי להצליח לנתק ביציות מהזקיקים ולאפשר לשאוב אותם גם בivm ?
אז במקרה שלי בהיעדר טריגר חיצוני נצטרך לחכות לאחרי ביוץ כדי לשאוב זקיקים קטנים לivm?
עוד שאלה בהקשר הזה היא עד כמה הזקיקים יכולים להיות קטנים? כי מתחת ל10 הבנתי שאין להם בכלל רצפטורים מפותחים לlh כך שאם אלה זקיקים מתחת ל9 גם אחרי גל של lh הם לא יגיבו והביציות לא יתנתקו מהזקיק?

ד"ר גירש תודה על התשובה הארוכה והמקיפה.
לצערי בגלל שילוב של כמה מחלות רקע אסור לי לשאת הריון. לכן המליצו לי על פונדקאות.
לכן לצערי הרב כל כך הזרעה תוך רחמית או יחסים לא מתאימים. (כבר היתה לי הפלה אחת)
שתי שאלות:
1.מה עוד אפשר לעשות היום מחר או בחודש הבא כדי להצליח?
2. לגבי ivm שהציעו לי- לאור מה שכתבת אני לא מבינה איך אפשר להצליח אצלי בivm אם גם במקרה זה מדובר על זקיקים לא בשלים שלא נחשפו מספיק לlh. איך במקרה של ivm כן יצליחו להוציא אותם? (כידוע אסור הלי אוביטרל)
3. יש כדורים או תוספים שאפשר לקחת כדי להצליח יותר?

תודה רבה
מעריכה מאוד

שלום
מיואשת וזקוקה לעזרתכם
עקב מחלות רקע עושה ivf במחזור טבעי
(גם ללא אוביטרל)
יום שישי 1.9
אולטרסאונד
זקיק מוביל 19 מ"מ ועוד זקיקים 10 8 7 6 ועוד קטנים
בדיקות דם
E2 551
Lh 6.2
Prog 1.8

היום יום ראשון 3.9 ולפני הצהריים בשאיבה מאף אחד מהזקיקים לא נשאבה ביצית
ביקשתי בדיקת דם כשיצאתי מהשאיבה
E2 526
Lh 35
Prog 1.3

מה קרה?
למה הזקיקים היו ריקים?
מתי הביוץ?

אשמח לעזרתם

תודה רבה

כתבת באחת התדובה שיש מחט שאיבה דקה בשיטה היפנית.האם זו מחט שיש בכל החדרי שאיבה? אפשר לבקש להשתמש בה בשאיבה רגילה ללא הרדמה?
תודה

שלום וברכה
לפני כמה ימים עשיתי טיפול ivf.
הפעם החלטתי לעקוב ולבדוק את המעבדה. מהשאיבה חיכיתי וחיכיתי עד שידץגידו לי שהפרו את הביציות.
רק אחרי חמש וחצי שעות הפרו אותן! לפי מה שקראתי זה מנש מאוחר וסכוי גדול שפוגע באיכות העוברים ולכל הפחות בסיכויי השתרשותם.מה עושים עם המצב הזה? הרופאים חסרי אונים מול המעבדות ואני לא מסכימה לקבל טיפול הורמונלי חודש שלם ושהכל יהרס בגלל המעבדה.
יש עילה לתביעה? יש סכוי שאם אתבע אותם אזכה אם אציג את המחקרים?

נתוני הזרע אחרי השבחה הן כדלקמן:

ריכוז: 16 מליון למ״ל
נפח 0.5 מ״ל
אחוז תנועה כללי: 50%
אחוז תנועה פרוגרסיבית טובה או בינונית: 50%
סה״כ תאי זרע בתנועה: 4 מליון

לאור הנתונים האלה, האם יש טעם ממשי להמשיך עם הזרעות? קראתי שאם סה״כ תאי הזרע בתנועה הוא מתחת ל 5 מליון, הסיכויים להצלחת ההזרעה מאוד נמוכים.

שלום רב

ביצעתי שימור ביציות
הזרקתי 2דקפפטיל ללא אוביטרל וטרם קיבלתי מחזור
השאיבה הייתה לפני 10 ימים
רגילה מסבבים קודמים שהייתי מקבלת אחרי 5 ימים
האם זה תקין?

היי, עשיתי בדיקת זרע אחרי שלא הצלחנו להכנס להירון
אלה התוצאות, אני לא מצליח להתרכז בכלום וקשה לי לחכות לתור שנקבע... אולי תוכלו לייעץ לי?

צבע לבן עכור
צמיגות נורמלית
חומציות pH 8.7
נפח (מ״ל) 2.5
ריכוז (מיליון/מ״ל) 54.0
תנועתיות כללית (%) 52
תנועה פרוגרסיבית (%) 49
תנועה לא פרוגרסיבית (%) 3
ללא תנועה (%) 48
סה״כ תאי זרע בתנועה פרוגרסיבית (מיליון) 66.7
סה״כ כמות תאי זרע (מיליון) 135.0
חיות (%) 85
תאים עגולים (מיליון/מ"ל)
תאי דם אדומים
מורפולוגיה
תאים תקינים (%) 2
פגם בראש (%)
פגם בצוואר (%)

תאריך בדיקה 25/08/2023
נפח 2.5
ריכוז 54.0
תנועה 52
pH 8.7
חיות 85
תאים תקינים 2

שלום,
צירפתי תוצאות בדיקת דם שלי מיום שני האחרון. 21/08/23.
ווסת אחרונה 19.07. בתאריך 06/08 הזרקתי אוביטרל. עד לתאריך 08/08 קיימנו יחסים. התוצאות הוא שלילית, עדיין לא קיבלתי מחזור. האם יש סיכוי שיתפתח הריון? יש לי מידי פעם כאבי מחזור ואז הם נעלמים לגמריי. לפי התוצאות תוך כמה זמן בערך אמורה לקבל?

שלום, אני בערך עשרה חודשים נוטלת גלולות יאז, אני עכשיו נמצאת גלולות הלבנות ואמורה לקבל מחזור. על פי החישוב המחזור הבא שלי אמור להגיע בדיוק בזמן שאני בחופשה. רציתי לשאול אם יש אפשרות לא לפתוח חפיסה חדשה ולעשות הפסקה לשבוע ( בזמן הזה גם לא לקיים יחסי מין) ולפתוח חפיסה שבוע אחרי ההפסקה, על מנת שבחופשה שלי לא אהיה במחזור

שלום
בת 39.11
בגלל מחלות רקע יש לי בעייה לטפל בי בפרוטוקולים רגילים.
במחזור טבעי פספסנו ביוץ ב4-5 מתוך 6 סבבים (הדקפפטיל לא עובד טוב כנראה. ואסור לי אוביטרל)
הלכתי אתמול לרופא חדש שהציע IVM.
לפני שנה הייתי אצל 3 מומחים ושאלתי על השיטה הזאת. שלושתם סירבו לטפל בי בשיטה הזאת כי לטענתם היא מתאימה לפוליציסטיות (ואני ממש לא פוליציסטית אלא בת 39 עם רזרבה גבולית או נמוכה) ושהעוברים משיטה זו גם ככה חלשים ולא שורדים.
לעומת זאת, הרופא אתמול טען שהוא עושה תאומים בשיטה הזאת. אני מאמינה לו שזה נכון, אבל לא בטוחה אם נכון למישהי כמוני שהיא לא פוליציסטית ומבוגרת.
חשוב לי לדעת מה דעתך לגבי סיכויי ההצלחה של השיטה הזאת בגילי ובמצבי כי מדובר בתהליך לא פשוט עבורי. (יש המלצת קרדיולוג למניעה מהרדמה לכן הרופא אתמול הציע לעשות ivm עם הרדמה מקומית (עזרקאין בנרתיק בלבד) ואני חוששת מהכאב (לא רק בנרתיק אלא מהדיקור בשחלות).
יש לציין שאת הסבבים הטבעיים עשיתי תמיד ללא הרדמה אבל שם זאת רק דקירה אחת אז זה לא נורא.)

מה דעתך? מה הסיכוי שייצאו מivm בגילי עוברים טובים לפונדקאות?
(מדובר על 7 זקיקים בחודש ממש טוב ובחודש שעבר היו 4 או 5)

תודה

אני מאוד אשמח אם תוכל להציץ בצילום מסך שצירפתי פה , ביצעתי פרופיל הורמונלי מלא של 16 מדדים ויצאו לפי הבנתי 4 מדדים מתוכם חריגים מעט.. אני לפני או תרומת זרע או תרומת ביצית, לפי תוצאות הפרופיל המצורף מה לדעתך אני צריכה עם יותר סיכויים ? תרומת זרע או תרומת ביצית? אני בת 44 רווקה, אני לא מעשנת ואוכלת בריא כמה שאפשר,
וללא משקל עודף. המחזור שלי סדיר כל חודש בתאריך המדוייק. מוזר לי שיש 4 מדדים עם חריגות , האם יש טיפול לאזן אותם למיטב ידיעתך?

תודה רבה על המהירות ועל התשובה המפורטת.
אני מבינה לגמרי את מה שכתבת.
לאור מה שכתבת,
מה היית משאיר ומה היית משנה:
האם הזריקה בחודש הבא גם צריכה להיות כשהזקיק 17 מ"מ ולא 19 והשאיבה 36 34 שעות מהזריקה?
או שכדאי לחכות לגודל זקיק 19 מ"מ ולהקדים רק את השאיבה ל32 שעות אחרי הזריקה?
מה היית משנה בתהליך?

שוב תודה רבה מראש

שלום
זקוקה לעזרתך

בת 39.10
Fsh לפני 7 חודשים 8.5
Afc לפני שנה 7 עד 9 תלוי בחודש
בפברואר האחרון לפני חצי שנה היה 11 (זה היה חודש טוב שבו גם נכנסתי חהריון טבעי שהסתיים בהפלה טבעית בסוף שבוע 5)

בגלל מחלות רקע עושה ivf במחזור טבעי רק עם דקפפטיל לפני השאיבה
ב10 החודשים האחרונים היו לי לפחות 3 מקרים של ביוץ לפני השאיבה, האחרון היה בחודש שעבר.
לכן החודש ביקשתי להקדים את הזריקות ואת השאיבה

היה חודש קצת מוזר
ביום 5 למחזור היה זקיק כמעט 12 מ"מ בצד שמאל ועוד כמה זקיקים קטנים בצד ימין
ביום 7 למחזור נשאר רק זקיק אחד בצד שמאל בגודל כמעט 12 (לא גדול בכלל ולא קרה לי אף פעם!)
כמעט ויתרתי על החודש הזה אבל המשכתי בדיקות ואז ביום שישי 4.8 היה יום 9 למחזור היה זקיק 17 מ"מ בצד שמאל ורירית 9.5 כלומר נראה חודש סביר
ובדיקות דם
E2 531
Lh 5.3
Prog 2.1

הזרקת דקפפטיל נקבעה ליום שבת לפנות בוקר (בלילה שבין שישי לשבת) והשאיבה היתה אתמול יום ראשון ב11:00 בבוקר.
הפעם הזקיק נשאר ולא נעלם (בדרך כלל הזריקות היו כשהזקיק היה 19 מ"מ) אבל נשאב הנוזל ולאחר ההתאוששות אמרו לי שהזקיק היה ריק ולא היתה בו ביצית.
לקחתי את זה קשה מאוד.

כל כך שמחתי שהפעם בגלל שנקדמנו הזקיק עוד היה שם.
ואז הייתי כל כך עצובה שאמרו לי שלא מצאו ביצית במעבדה.

1. האם הזקיק היה לא טוב או שבגלל ההקדמה גם בזריקה וגם בשעת השאיבה (כי הבנו שאצלי זה לא 36 ולא 34 שעות אלא פחות) הזקיק היה לא בשל ולכן לא נשאבה ביצית?

2. מה היית משאיר ומה היית משנה:
האם הזריקה בחודש הבא גם צריכה להיות כשהזקיק 17 מ"מ ולא 19 והשאיבה 36 34 שעות מהזריקה?
או שכדאי לחכות לגודל זקיק 19 מ"מ ולהקדים רק את השאיבה ל32 שעות אחרי הזריקה?

3. יש משהו נוסף שהיית משנה כדי להגיע לתוצאה טובה יותר בחודש הבא?

4. יכול להיות שהחודש היה היה פחות טוב כי הוא ברציפות אחרי החודש שעבר שגם בו לקחתי דקפפטיל (ופספסנו ביוץ)?

4. לטרזול יכול לעזור במשהו במצב הזה? או רק יעשה נזק?

5. סבלתי מחוסר שינה בשבועיים האחרונים. יכול להיות שזה השפיע? (חוץ מהגיל והרזרבה הנמוכה שאני יודעת שהשפיעו)

אשמח מאוד לתשובות
תודה רבה