פורום הפרעות קשב וריכוז - יש לך שאלה?

ביתי בת 8 כיתה ב' ועשו לה אבחון מצומצם (הגיעו מאבחנים לבית הספר מניצ"ן) ואמרו שיש חשש לבעיות ריכוז. ההתנגהגות שלה היא מופתית - ילדה מאוד טובה ושקטה.
1. האם עלי לגשת לנוירולוג או בחינת "טובה" או מי עושה מבחנים דידקטיים - אם זה מה שצריך.
אני לא יודעת איפה להתחיל- מרוב ששמעתי על הרבה מבחנים וכו'.
2. האם במידה וכן - ריטלין או כונצרטה עוזר במקרים של קושי בריכוז ?

מה שמאפיין אצלה שצריך להסביר לה כל דבר כמה פעמים - במסגרת הלימודים / שעורי בית
בכל משימה צריך להסביר למה הכוונה.

מאמא מתוסכלת

שלום רב,
בני בן 7, נשאר השנה גן חובה ועבר לחינוך מיוחד עקב איחור התפתחותי בהרבה תחומים.
בבית יש קושי רב מבחינת התנהגות, התארגנות, וביצוע הוראות.
לפני שנה וחצי עשיתי לו בדיקת טובה שיצאה עם תוצאות נמוכות. הומלץ על טיפול תרופתי (שלא בוצע בפועל). אני אישית לא התרשמתי כ"כ מבדיקת הטובה כי גם לאחר הבדיקה עם הריטלין לא היו תוצאות טובות יותר אלא להיפך.
לאחרונה, בגן הצוות והפסיכולוגית -ביקשו שאגש ליעוץ אצל נוירולוג ע"מ שיאבחן את הילד אם זה בעית קשב וריכוז או בעיה התנהגותית כי הוא לפעמים מאוד מטעה .
הנוירולוג לאחר עיון במסמכים שהצגתי בפניו, קבע אבחון של ADHD , המליץ על התחלת טיפול בריטלין, הדרכת הורים, ואבחון פסיכולוגי לקראת שנה הבאה ע"מ לקבוע מסגרת מתאימה.
נורא קשה לי ההחלטה - האם באמת יש צורך בטיפול תרופתי ואין משהו אחר שיכול לעזור ? יש כ"כ הרבה בעד ונגד נושא הריטלין.

בנוסף - הילד התחיל לפני כשלושה חודשים טיפול בהורמון גדילה עקב איחור התפתחותי בגדילה וגובה נמוך מאוד יחסית לגילו.
האם יש התנגדות כלשהי ליטול גם ריטלין וגם הורמון גדילה ?
אשמח לכל מענה, עצה ותגובה שלכם . תודות מראש.

שלום, אני עושה עבודה על הפרעות קשב וריכוז בכללי ובקרב מתבגרים..
אשמח אם תוכל להמליץ לי על מאמרים מחקריים שעוסקים בנושא תודה:)

בת 25, סוכרתית מטופלת באינסולין, מאובחנת כ ADHD רשמית מגיל 18. מטופלת מגיל 18 וחצי תרופתית, קודם ריטלין, אח"כ בגיל 19 קונצרטה. הטיפול בקונצרטה סייע מאד מבקושי תעודת בגרות בסוף התיכון- סיימתי לימודי משפטים, עו"ד בהשכלה ובמקצוע, מתלבטת לגבי המשך לימודים (תואר שני במשפטים או רפואה- אחרי שהצלחתי לשקם את מה שהרסו בבית ספר).
בשנת 2007, התחילה תופעה של יל.ד בינתיים לא נמצאה סיבה. (מגיע עד לערכים של 100/175).
כמו כן, טכיקרדיה שהייתה קיימת בעבר- הוחמרה (דופק מגיע עד 205 בסינוס טכיקרדיה). גם כאן, בדיקות עזר לא העלו דבר. אין עדות לפגיעה סוכרתית. עלתה שאלה של דיסאוטונומיה.
כרגע מטופלת תרופתית בקונצרטה, אינסולין, איקקור 80 3 פעמים ביום, ואוקסאר 50 פעם ביום.

כמו כן שאלה נוספת שעלתה היא כמובן השימוש בקונצרטה. הולטרים מהירים מאד התבצעו שלא תחת השימוש בקונצרטה. דפקים בין 180-205 נמצאו במהלך אשפוז שגם הוא לא היה תחת קונצרטה.הקונצרטה הופסקה במהלך הזמן לתקופה של חודשיים ימים שבמהלכה לא נרשם שיפור כלשהו- לכן גם בהוראת נוירולוג חזרתי.

השאלות שלי כדלקמן:
1. האם ייתכן שהקונצרטה אכן תורמת לדיסאוטונומיה (אם בכלל קיימת)?

2.תרופות קו שני שניסיתי בעבר לטיפול בחרדה ודיכאון (שנגרמו לדעתי האישית עקב הפסקת השימוש בקונצרטה שהקשה עלי מאד בחיי היום-יום שכן הוא פגע בהכנותיי לבחינות הלשכה, עד שבסופו של יום נאלצתי לגשת במועד השני משום שהלימודים שלי לא היו פוריים מספיק, אז ניגשתי על קונצרטה ועברתי) מסוג SSRI לא תרמו כלל וכלל לנושא הקשב. הן אומנם טיפלו בחרדה אך גם גרמו לעלייה במשקל, חוסר איזון של הסוכרת, ועליית מינוני אינסולין.האם יש תרופות אחרות שכן יעילות ואינן אמפטמינים או גורמות לסיבוכים קרדיו-וסקולאריים?

3.ייעוץ תרופתי במסגרת EPS שהיה תקין, העלה שוב את נושא השימוש בקונצרטה. ואחת ההצעות לתחליפים היה שימוש בקלונידין. מעבר להתנגדות החמורה בינו ובין האיקקור, האם נכון שהקלונידין שאינו מהווה תרופת קו ראשון, יעילותו פחותה במקרים בהם הסימפטום העיקרי הוא חוסר קשב?

4. האם יש פתרון כלשהו? הבעיה איננה בעיה פסיכוסוציאלית לטעמי. בהעדר הקונצרטה, המוח שלי בורח, וגם אם אני שקועה שעות ושעות בחומר (בין אם הוא קשור לעבודה או ללימודים)- זה פשוט לא אפקטיבי. הייאוש, הדיכאון, והתסכול, מתפרצים כתוצאה מכך, ולא הם המקור.עבודה שלוקחת שעה תיקח 4 שעות, מבחן אמיר (בזמנו לפני האבחון) נפלתי להקבצה 2 (אני עם אנגלית ברמת שפת אם), מבחן אמיר אחרי אבחון- פטור.

אשמח מאד לעיצה כלשהי בטרם כמובן אפנה להמשך התייעצות

בחודשים האחרונים מתלוננת הגננת של בני הבכור בן החמש על בעיות משמעת משמעותיות בגן.
בני מראה חוסר שקט קבוע שבא לידי ביטוי בחוסר יכולת לשבת על הכסא בשעת מפגש, הפרעה ליתר הילדים המנסים להקשיב (מנסה להצחיק אותם או מציק להם) ורק בשעת הציור (דבר האהוב עליו במיוחד) הוא שקט ומרוכז.
יש לציין כי בבית הוא מאוד רגוע ומעולם לא ראיתי אותו בהתנהגות מסוג זה. כמו כן מאוד מפותח (לדעת הגננת) מבחינה קוגניטיבית - וגם כשאר יודע יפה את התשובה לשאלה שנשאל בשעת הריכוז יאמר אותה בבדיחות הדעת תוך כדי הפרעה לשקט מסביב.
יש לציין כי בבית הוא יכול מספר שעות (!) לשבת מרותק לעשיה של יצירה או כל דבר אחר.
הגננת הציעה להעביר את הנושא לבדיקה ותצפית של פסיכולוגית הגן.
אשמח לקבל מספר כלים מנחים על מנת לאבחן האם מדובר בהפרעת קשב הדורשת טיפול או אולי מדובר בשעמום וצורך להתמודד עם הבעיה בסה"כ עם כלים חינוכיים ...
למה יש לשים לב באבחון? אני שואלת מכיוון שאינני עדה להתנהגות במהלך היום בגן ובכל זאת מעוניינת לנסות ולהבין בכוחות עצמי את שורש הבעיה לפני שרצים ושמים תוית דרמטית יותר על התנהגות בני.

שלום,

בני בן 7, לה השנה לכתה א'. אובחן עם בעיות קשב וריכוז וטופל במחצית השנה האחרונה בקונצרטה 27 . בשבוע האחרון התבשרתי כי חל שינוי התנהגותי וכי הוא מרבה להפריע וצריך כל הזמן "לאסוף אותו". הוחלט על ידי הנורולוג להעבירו לקונצרטה 36.

גובהו 1.19, משקלו 21 קילו.

מבקשת לקבל חוות דעתך בדחיפות!!! האם ממולץ לתת מינון שכזה לאור נתוניו.

בברכה ותודה,
אמא מאוד מודאגת

שלום רב. בני בן ה-6 בכיתה א' אובחן כ ADHD ומטופל בריטלין. השיפור משמעותי בעיקר במסגרת ביה"ס. קיימת בעיה גם בביה"ס וגם בבית בנושא ההתבטאות שלו. יש לו אוצר מילים מצוין ובסך הכל מדבר ומתבטא רוב הזמן בסדר. הבעיה שלו היא במקרים שאינו מרוצה ממשהו או כשהוא כועס וכו' -הוא לא מרבה לדבר אלא להשמיע קולות (כמו שאגות אריה למשל) או להשתמש בגוף שלו כמו לעשות תנועות עם הידיים או להושיט אגרופים בזמן שהוא כועס בלי לדבר כלל. שאלתי היא: האם זה משהו שאני צריכה לטפל בו באמצעות קלינאית תקשורת למשל שתעזור לו לבטא את התחושות שלו (ואז גם הסביבה תבין אותו) או שזוהי תופעה אופינית להפרעת קשב שנקווה שתלך ותפחת עם הזמן? תודה רבה

רציתי לשאול- האם ניתן להגדיר הפרעת קשב וריכוז כמחלה כרונית (עם דגש על המילה מחלה וכן על המילה כרונית)?
תודה.

אני בת 25 ולמרות שאף פעם לא איבחנו לי את הבעיה , אני תמיד הרגשתי שיש לי משהו . אני נוטה לשכוח מדברים הרבה , קשה לי להתרכז , כשמדברים אלי קשה לי להקשיב כמו שצריך ,
תמיד הרגשתי שיש בי משהו לא בסדר.. ואני לא רוצה להיות מטופלת על ידי תרופות .
יש בי קטעים שאני חושבת שאני יכולה לשלוט בזה אבל קורה לי הרבה פעמים שקל מאוד להשיח את דעתי.. ואז אני שוכחת לעשות משהו אחר.. וזה מפריע לי בעבודה .
אני רוצה לדעת איך אפשרי לטפל בזה .

אני אודה לך אם תחזרי אלי בהקדם למייל .

תודה רבה .!

מור

שלום רב דר'

הבן שלי אובחן אצלך לפני כמה שנים כלקוי קשב וריכוז (HDHD) והתחלנו טיפול ברטלין שלפני כשנתיים הוחלף לרטלין בשיחרור איטי.

לפני כחודשיים התחיל להתנגד קלות ללקיחת התרופה והתחלנו לחפש אולי יש דרכים חלופיות

ונודע לי שיש טיפול בשיטה שנקראת "נוירופידבק " רציתי לדעת מה היא עמדתך בצורת טיפול זאת ?

האם ידוע לך על מישהו שהתנסה בה ?

האם יש תוצאות לכאן או לכאן?

רציתי במידת האפשר לדעת קצת יותר בנושא זה.

תודה מראש

שלום,רציתי לשאול על הריטלין והמינון בו.

האם נכון כול מה שאומרים על הריטלין שהוא סם ממכר וכו'......
למה לבחור דווקא בריטלין?,הרי יש כול כך הרבה סוגים ותרופות במטפלות באותו עניין.
האם עדיין ריטלין הוא לדיכאון?

בני בן ה17 וחצי התחיל היום שימוש בריטלין הבעיה יהא שהרופא נתן לדעתי ולדעתו מינון נמוך של 20 מ"ג.
מהו המינון הנכון לגביו
הוא בן 17.6
משקל:86 בערך
גובה:171-172.
אני רוצה שיהיה מרוכז בכל שעות הלימודים ואפילו כול היום.
במיוחד עקב המבחנים והבגרויות.

הרופא נתן את זה בזלזול אפילו שלבני יש את הבעיה.כאילו בזלזול מבחינת המינון חוץ מזה הכול בסדר.
והאם בכלל כדאי לתת לו או להפסיק.
או שיש טיפולים אחרים חוץ מריטלין?או מכדורים.
ומהו המינון שצריך לפרטים למעלה גיל משקל וגובה.תודה

פנינו עם הבן לפסיכיאטר פרטי לאבחון על רקע קשיים בבה"ס ובבית. האבחנה היתה של ODD ונאמר שאחרי שתושג רגיעה (ע"י ריספונד) ניתן יהיה לבדוק האם קיימת הפרעת קשב וריכוז נפרדת. מזה שבועיים הוא מקבל את התרופה ויש שיפור גדול בהתנהגות ובקבלת גבולות אבל קשיי התפקוד בבה"ס (העתקה, מילוי משימות וכו') עומדים בעינם. מתי נכון לגשת להמשך האבחון (בהנחה שלא אצל אותו פסיכיאטר מטעמים כלכליים, אלא אצל מישהו מטעם הקופה)? כמה זמן רגיעה צריך לפני שיהיה אפשר לבדוק הלאה?

איך עוזרים לילד עם בעייה זו חוץ מריטלין? איך ניתן ללמד אותו לשבת על שיעורים בצורה רציפה ואפקטיבית?

תודה

שלום רב. אני חייל בן 19 וחצי
ושאלתי היא . אני מגלה אצלי כבר שנים בעיות קשב, בכל מאפייניה של בעעית הקשב ממחשבות בלתי פוסקות, כלומר זמזום תמידי של הקול שלי ומחשבות באוזן, העובדה שלעולם לא סיימתי ספר, וספר הפך להרפתקאה עצובה מבחינתי כמו גם לימודים, (למרות שהייתי תלמיד טוב)שכחה של פרצופים או דברים שעשיתי ממש לפני כמה שניות מזכיר זיכרון של דג ממש!. אך יש איזשהו מאפיין שהייתי יכול לחבר אותו לאותה בעייה , ורציתי לשאול אם יש באמת קשר או שמעת קשר דומה אצל מישו אם בכלל אם בעיית קשב תיאורטית יכולה לגרום לדברים מן הסוג הזה: הבעייה בשורה האחרונה היא בעייה של ראייה , כלומר תחושה שכמו שבעיית קשב היא קושי בארגון הגירוויים ומן " "התפרעות" של התהליך העצבי , האם זה גם אפשרי בקשר שבין ראייה לצורה בה התמונה נראית, אני קצת אספר על הבעיה, יש תחושה תמידית של טשטוש ובלבול קצת כמו מאחורי בועה , לפעמים זו ההרגשה, התמונה מרוחה והצבעים מאוד חזקים , לדוגמא שאני הולך בשדרת חנויות או מביט מטה לכיוון הרצפה שבה הרבה קווים יש תחושה של דברים זזים טיפה וממש תחושה לא נעימה בעין, תחושה שגורמת לתחושת ריחוק קצת מהנעשה. אני ממש יכול להרגיש את הדבר .בעיית ראייה שגורמת להתמצאות לקויה ואף מוזרה שמובילה לחרדות שגוברות.

האם שמעת על דבר מן הסוג הזה , זה פוגע בי נפשית , רגשית חברתית ואישית .
לתשובתכם! טל

יש לי ילדה בת 8 מלאת שמחת חיים ומשתוקקת לחברה , לעיתים בכדי למצוא חן בעיני בנות אחרות היא מציקה להן ולעיתים זה מגיע למכות למרות שלא תמיד זה באשמתה .

בלימודים היא בסדר הציונים בין 70 ל 100 \מנהלת בית הספר לוחצת שנשלח אותה לבדיקה שלדעתי מאוד מיותרת ואף מאיימת שתערב את המפקח .

האם אני חייב לקחת את הילדה לבדיקה ?

והאם המנהלת יכולה לחייב אותנו באיומים לעשות זאת ?

אודה על תשובתך המהירה