פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה - יש לך שאלה?

שלום רב
שמי ערן התגלה אצלי (חיידק הליקו בקטר פיילורי לפני 4 שנים בערך טופלתי אז מ"ס פעמים ועזבתי את זה לפני מ"ס חודשים עשיתי בדיקה שוב נמצא אצלי שוב החיידק אולם בכמות מעטה לעומת לפני 4 שנים טופלתי שוב באטביוטיקה עד-לפני חודשיים ושוב עשיתי בדיקת נשיפה.לחבר שלי גם היה את החיידק הזה והוא לקח תוסף מזון כזה שנקרא פרופרג'יל והוא טוען שזה ממש עזר לו . האם מישהו שמע על זה?

שלום....
לפני יומיים סיימתי טיפול נגד הליקובקטר.
יום לפני סוף הטיפול הבחנתי בתופעה מטרידה - הטלתי צואה שחורה מאוד רכה שבמגע עם מיי האסלה- המים הפכה אדומים [ לא אכלתי מאכל כמו סלק וכדומה] , בנוסף אני חשה בכאבים ברום הבטן ואני אנמית [לא מטופלת בכדורי ברזל]
האם התופעה הזו מוכרת.? על מה היא מצביעה?
יכול להיות שזה קרה בגלל האנטיביוטיקה.? או שמא בגלל סיבוכים שגרם החידק?
אשמח להסבר
מודה מקרב לב על התיחסותך ד"ר..

שלום

עשיתי בדיקת דם ונמצא שיש לי GGTגבוה (112) בנוסף עשיתי צילום ונמצאו המנגיומות
ואני עומדת לקראת ניתוח בבלוטת התריס
והייתי רוצה לדעת האם למרות GGT הגבוה ועצם עימצאותן של מגיומות בכבד
אני כולה לעבור את הניתוח?

תודה

אני סובלת ממעי רגיז ושלשולים
קולוטל לא עוזר לי
1.מה דעתך בנושא פפברין?באם ניתן ליטול אותו באופן יומיומי 80 מ"ג?

2.האם לקיחת פאפוורין באופן יומיומי גורמת לתופעות לוואי או סיכונים בתווך הארוך?

3.יש עוד תרופה שעוזרת למצב?

תודה

שלום רב,

הופניתי לא.ס. בטן עליונה בעקבות עליה באנזימי הכבד. כ"כ למרות שבלוטת התריס/מגן עובדת לאט , ירדתי במשקל בחודשים האחרונים. עד לפני חצי שנה לקחתי כדורים ל- OCD.

ממצאים :
בשער הכבד הודגמה בלוטת לימפה בגודל כ- 1.5*0.8 ס"מ.

כיס המרה נכרת. דרכי המרה אינן מורחבות. האאורטה הבטנית ברוחב תקין.
הלבלב במבנה וגודל תקינים. כליות בגודל דומה ותקין. אין עדות בכליות לגושים סולידיים, אבנים או הידרונפרוזיס. הטחול בגודל ובמרקם תקינים.

אני אשמח לקבל הסבר לגבי הסעיף הראשון - שער הכבד...

תודה מראש

תבחין נשימה בשל צרבות ודקירות בקיבה גילה אצל ביתי בת ה 15 הליקובקטר.
היא מטופלת בשמונה כדורים כל יום- כבר שבוע -[ נותר עוד שבוע להשלמת הטיפול].
בשבוע האחרון היא סובלת מצואה ירוקה [ירוק זית]ו רכה ביותר- על סף השילשול, היא ניכנסת לשירותים לעיתים תקופות של פעמיים- שלוש ביום [לעומת פעם ביומיים] בנוסף קיים כאב בצד העליון - נוטה לגב[ מעין דקירות]ו כל תופעות אלה מלוות בהמון גזים. יש לציין פעם ראשונה שביתי ניתקלת בתופעות אלה

האם יכול היות שסימפטומים אלו מראים על סיבוכים כלשהם שיכלו להתפתח בגלל החידק?
האם זה הגיוני שאחרי שבוע של טיפול ימשיך הכאב ואף יהפוך מטריד יותר.?

מצפה לתשובה,אמא דואגת..

שלום רב

אני בן 46
מזה זמן רב שאני סובל מכאבים עזים מתחת לעצם החזה
הכאבים הם בדרך כלל לאחר ארוחה גם בינונית ולעיתים גם לאחר ארוחונת קלה או גם לאחר שתיה מרובה.
במידה ואני מבצע מעבר למצב מאוזן זה מקל משמעותית ואף מפסיק את הכאב
אין לי צרבות
בנוסף לאלו יש לי במהלך חלק גדול מהיום תחושת נפיחות בבטן

ביצעתי מספר בדיקות
1.GASTROSCOPY WAS NORMAL
2.ENCLOSED ARE RESULTS OF BARIUM MEAL WHICH
SHOWED SOME REFLUX
HOWEVER THERE WAS NO RESPONSE TO PPI
3. ביצעתי אולטרא סאונד של הבטן ללא ממצאים מיוחדים
4.מנומטריה תקינה
5. התחלתי בדיקת PH אולם החזרתי את המכשיר לאחר 3 שעות עקב חוסר נוחות קיצונית
ושט:NORMAL

קיבהNORMAL

תרסריון:NORMAL

אבחנה:NORMAL EXAMINATION



יש לציין שתוצאות הבדיקות הן תקינות

חשוב לציין שרופא הגסרו לא ביצע בדיקת מישוש של הבטן
אודה לכם מאוד על כיוונים נוספים -הכאבים לעיתים קרובות הם חזקים מאוד ומלווה וכנראה גורמים לי לתחושת מחנק+דופק גבוה.
דבר נוסף שחשוב לציין אני סובל מעצירות כרונית ולצורך כך לוקח כל לילה 1-2 כדורי לקסין פורטה (תכשיר טבעי של חברת ערבה)

בתודה רבה מאוד מראש.
מיקי

האם בדיקת דם לצליאק יעילה בו בזמן שאני נוהגת דיאטה נטולת גלוטן (מספק) או שהבדיקה יעילה רק אם התזונה היא רגילה

מכרה שלי אובחנה לאחרונה כסובלת מקרוהן. שאלותי:
1. האם לגיל האבחנה (היא בת 54) יש קשר לחומרת המחלה? (האם אבחנה מאוחרת מצביעה על כך שהמחלה תהיה קלה יותר?)
2. היא קיבלה טיפול ראשון בפלג'יל ובפנטסה ועדיין סובלת מכאבי בטן קשים ומשלשולים התקפיים. האם יתכן שאלו תופעות לוואי של אחת מהתרופות? ואם לא - תוך כמה זמן הן אמורות להשפיע? תודה!

שלום,

אני בן 29, ולאחרונה גילו אצלי את החיידק. בפעם הראשונה שנטלתי את התרופות ( אומפרקס, מוקסיויט פורטה 500 וקארין 500) התגלתה אצלי אלרגיה חריפה-הפכתי לאדום וחשתי קשיי נשימה רבים. יש לי G6PD אבל לא היה ידוע לי על אלרגיה לתרופות הללו.
אנני יודע מי מהתרופות גרמה לאלרגיה, האם לדעתך מדובר במוקסיויט או בקארין? (האם ניתן לבדוק לאילו מהתרופות אני רגיש?) והאם ניתן לקחת תרופות אחרות לטיפול בחיידק במקום הטיפול הנ"ל? הבנתי שניתן להחליף את המוקסיויט לMetronidazole, אבל האם ניתן להחליף גם את הקארין ? מכיוון שאני די סובל מהחיידק.

בתודה מראש.

שלום רב,
מזה כשנה וחצי תוקפים אותי כאבי בטן עליונה מצד מרכז- ימין (ממש מתחת לצלע ימין). הכאבים חוזרים מידי 3-4 שבועות, מתחילים לקראת הערב ונמשכים כל הלילה. מדובר בכאבים עזים שאינם מאפשרים שינה והמוקרנים ככל הנראה גם לגב(בדיוק באותו אזור מקביל בגב). בשעות הבוקר הכאב עובר כלא היה.
ביצעתי אולטרסאונד בטן עליונה מספר פעמים, צילומי גב, CT גב, בדיקת גסטרוסקופיה, בדיקות דם, בדיקת גורמי דלקת בדם. כל הבדיקות תקינות וסימן השאלה נותר גדול.

טופלתי בכדורים נגד צרבת במשך חודשיים, בהמלצת רופא גסטרו- הכדורים לא עזרו.

כעת קיבלתי כדור חדש בשם "נירבקסל" אשר אמור לטפל בבעיות בדרכי עיקול.
לצערי אני מרגיש חסר אונים, אף רופא לא מצליח להבין ממה יכולה לנבוע הבעיה. אורטופדים אמרו לי שהם לא מכירים בעיה אורטופדית שמתחילה ונגמרת בתוך לילה, בתדירות של מספר שבועות. רופא גסטרו גם לא הצביע על בעיה מוכרת לו. הייתי פעמיים במיון בזמן התקף, ללא הואיל- חזרתי כלעומת שבאתי. משככי כאבים (אקמול/אופטלגין/אדביל, לא ממש עוזרים).

מה עושים?!?

האם נתקלתם בבעיה דומה? האם יש רעיונות יצירתיים?

תודה מראש

רועי

שלום ,
מזה זמו רב אני סובל ממעי רגיז,
בבדיקות צואה נמצא אצלי קלסטרידיום דפיצילה - טיפולים של אנטיביטיקה פלג'ל ולאחר מכן ונקומיצין רק הורידו את הרמה של הרעלן בצואה לגבולי.
אני לוקח מדי יום פרוביוטיקה.
הומלץ לי לקחת סוג של חיידק טוב שלמיטב הבנתי הוא ממשפחת השמרים Saccharomyces" boulardii lyo " הבנתי שהוא היחיד שעוזר להרוג את הרעלן.
שאלותי הם :
האם כדאי לקחת, יכול לעשות לי נזק?
כמה זמן אפשר לקחת ( אם כן ) ? יש הגבלת שימוש? או שזה כמו פרוביוטיקה ?

תודה.

אודה מאד אם אוכל לקבל תשובות לשאלות הבאות:
1. האם הסננה שומנית יכולה להתרחב במשך השנים (לגדול מבחינת המקום שתופסת בכבד) או שזה תהליך סטטי מבחינת מיקומו.
2. האם התפתחות שלילית מבחינת ההסננה (למצב דלקתי) יכול להתבטא באולטראסאונד כהרחבת איזור ההסננה.
בברכה
חז

שלום.
אני בת 28, בריאה בד"כ. נשאית של הפטיטיס סי, גנוטיפ B1 לפחות במשך 8 שנים.

התחלתי את הטיפול המשולב בדצמבר 2008 וסיימתי אותו לאחרונה.


ספירות הוירוס: יחידות של Ul/mL :

לפני הטיפול : 447,000 ובחודש אחר לפני הטיפול, הערך היה 316,000

חודש אחרי הטיפול: 39,000
9 חודשים אחרי הטיפול : 29
שנה אחרי הטיפול (תם הטיפול) : 1,323

הוירוס עדיין קיים ברמה נמוכה בדם

מתחילת הטיפול הוירוס ירד בפאקטור של כ 100, אולם לא נעלם אל מתחת ל12 שזה סף הגילוי של הבדיקה הרגישה.

וגם אחרי 9 חודשים היה בסף נמוך יותר מאשר בתם שנה

האם לפי ההגדרה הטיפול הצליח?
האם כדאי להמשיך את הטיפול עוד קצת כדי להוציא את הוירוס לגמרי?

האם בעוד חצי שנה הוירוס צפוי לשמור על הרמה שלו בסוף הטיפול, או להתרבות?

אילו בדיקות היית ממליץ לבצע כעת

מחכה לתשובה,

טלי

אבי הוא נשא של HBV. הוא נמצא במעקב מזה כשנה. מידי שלושה חודשים עושה בדיקות דם לתפקודי כבר ו - HBV QUANTATIVE PCR, ומידי חצי שנה - US של הכבד ו- AFP. הבדיקות עד כה היו תקינות.

בבדיקות האחרונות תפקודי הכבד היו תקינים, מלבד GPT מעט מוגבר ( 54, כשהנורמה היא עד 45 ).
HBV QUANTATIVE PCR תקין.

האם לעליה הזו יש משמעות?

תודה.