פורום ניתוחי גב, כאבי גב, עמוד שדרה - יש לך שאלה?

האם מוכר קשר בין מס׳ פריצות דיסק בעמוד השידרה לבין הופעת סחרחורות בעוצמה בינונית עד חזקה , כולל איבוד היכולת לעמוד.

שלום רב

אבקש את חוות הדעת מה לעשות לאור הממצאים של הMRI
לא מסוגל לעמוד או ללכת יותר מ20 דק ברצץ
כאב חזק מאד באגן וברגליים
ממצאים:
מודגמת היצרות דיפוזית קלה של תעלת השדרה המותנית.
בלט דיסקלי דיפוזי, עם היצרות קלה של התעלה והיצרות פורמינלית קלה. :L1-L2 בגובה
מודגמים בקעים דיסקליים סב-ארטיקולריים דו"צ, עם היצרות של הרצסים הלטרליים בולטת :L2-L3 בגובה
וכן עיבוי הליגמנטום פלבום.
ממצאים אלו גורמים להיצרות בינונית עד קשה של התעלה ופיתול השורשים מעל לגובה זה.
.D12-L1 יש לציין שהקונוס מסתיים בגובה
אין עדות לממצאים משמעותיים. למעט היצרות דיפוזית קלה של התעלה, משנית לעיבוי :L3-L4,L4-L5 בגובה
של השומן האפידורלי.
משמאל. S1 בקע דיסקלי מרכזי וסב ארטיקולרי שמאלי, עם רושם לאימפרסיה קלה על השורש :L5-S1 בגובה
סיכום : הממצא המשמעותי ביותר הינו היצרות דיפוזית של תעלת השדרה באופן קונגניטלי.
מודגמים בקעים דיסקליים סב ארטיקולריים דו"צ ושינויים ניוונים פצטריים ועיבוי של הליגמנטום L2-L3 בגובה
פלבום, התורמים להיצרות בולטת של התעלה, עם לחץ על שורשי הקאודה שנראים מפותלים מעל לגובה זה.
תודה על תשובה מהירה

שלום רב.
מחודש ינואר אני סובלת מכאבים בשתי הידיים .מתעוררת עם כאבים עזים בידיים ואצבעות קשות .שלא יכולה לכופף אותם עד הסוף .מדיי פעם ידיים נרדמות .לפי כירורג כף היד-TRIGER FINGER,מעבר לזה הוא לא רואה שום דבר,דלקת קלה . מרגישה גם כאבים שאני אוחזת דברים כמו בקבוק,קומקום ,לפעמים נופלים לי דברים מהידיים כאילו אין לי תחושת כוח ביד. לדברי נירולוג-לא רואה שום דלקת מבחינתו,המליץ לי לקחת תרופה -ELITROL(נגד דכאון),אמר לי שהוא לא יודע מה יש לי בידיים ,אבל תרופה אולי תעזור לי לשכוח מכאבים. האים מדובר בדלקת בריקמה עצבית ???
האים להתחיל טיפול התרופה הנ"ל ??אולי יש פתרון אחר לטיפול ??ולאיזה רופא מומלץ ללכת כדי לקבל תשבה .

שלום רב,

בבדיקת MRI נוספת(הקודמת לפני שנה וחצי) שעשיתי לפני שבועיים ולאחר התייעצות עם מנתח עמוד שדרה הוחלט על ניתוח קדמי.
להלן הממצאים:
אין עדות לתמט או תזוזה .
מודגמת הצרות קשה של התעלה מגובה C3עד לגובה C7 עם הצרות קשה במיוחד בגובה C5-C6, בגובה זה
קיימת מיאלופתיה ידועה בחוט, ללא שינוי .
בגובה C3-C4 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי .
בגובה C4-C5 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי .
ביתר המרווחים בלטי דיסק קלים .
מעל ומתחת לגובה ההצרות חוט השדרה תקין .
מעבר קרניו-צרוויקלי תקין .
סיכום: שינויים ניווניים, הצרות של התעלה עם אות מיאלופתי בגובה C5-C6, ללא שינוי מהותי
שאלותיי:
האם עדיף ניתוח קיבוע של החוליות או החדרת דיסק מלאכותי?
האם הניתוחים דאתה מבצע הן בתוספת ניטור?
האם הניתור אכן מקנה שקט לאי פגיעה נוירולוגית?
האם ההירדמות המספר אצבעות אמורה להיטיב אחרי הניתוח או שהיא תמידית שכן ב-MRI נצפה בחוט כתם קטן לבן שלהבנתי מדובר בפגיעה עצבית.
מה הסיכון לפגיעה בחוט השדרה תוך כדי ניתוח?

שלום.

האם אורטופדים מכירים בטיפולים ברפואה משלימה בכאבים בע.שדרה צווארי
האם יש טיפולים מועודפים במקרה כזה .
האם יש שיקולים להפנותאו לא להפנות לרפואה משלימה ואם כם אלו הם השיקולים .
האם טיפולים משלימים יכולים לעזור , להקל על הכאבים , לשפר טווח תנועה כאשר לאדם יש מספר בלטים (בקע) ב: 4-5C, 5-6C עם היצרות תעלת השורש בע.שדרה צווארי כאשר לא מדובר בטיפולים כירופרקטים .
תודה לתשובתך .

שלום רב דר״,
אני חודש ומעט לאחר ניתוח לפריצת דיסק דיסקטומי l5-s1
הכל טוב ויפה עם הטבה משמעותית בכאבים
לפני הניתוח הכאב היה 9 מ 10 וצליעה, ממש לא חיי
והיום הכאב פחת לכדי 2 מתוך 10 ומתהלך ללא צליעה
אך בימים האחרונים אני מרגיש שהכאב חוזר בגב ויש לי
תחושת צריבה בשתי השוקיים עם כאבים טופלתי עד עכשיו באופטלגין
והתחלתי לקחת אטרבין 100 מ״ג בהמלצת המנתח
אני מציין שכמעט ולא מורגש הכאב שהיה לי
אך בגלל שאני בלחץ ופחדן מאוד פונה אליכם
הצריבה ברגליים חלק תחתון בלבד והתחושה המוזרה בגב
מפחידה אותי
מה דעתך האם זה אופייני לתהליך ההחלמה
המנתח חושב שיש בצקת ״דלקת כימית״ במקום הניתוח
שמתנהגת כפריצה ולאחר סיום הטיפול בארטבין אפנה אליו
תודה מראש

עקב כאבים חזקים בכתפיים וצוואר תפוס נשלחתי לסיטי עמוד שדרה צווארי. בכל החוליות המבנה תקין ללא בלט או פריצה אך במשפט הראשון נכתב: "לפי הפלנר מודגמת עמדה לורדוטית שטוחה".
מה זה אומר?

מה אני בדיוק צריך לחוות דעת ואולי המשך טיפול.
הקדמה:
בינואר האחרון היה לי כאבים בגב עליון שהקרינו ליד, לאחר חודש טיפול בכדורים הכאב עבר כמובן שעשיתי בפברואר צילום CT להלן התוצאות:

בלט דיסק אחורי מרכזי מינימאלי עם לחץ קל על קדמת השק הטקלי, אין לחץ משמעותי :C5-6 במרווח
במהלך של שני השורשים.
מרווח דיסקלי מוצר, זיזים אחוריים קלים במיוחד מרכזיים בגופי החוליות הסמוכות. :C6-7 במרווח
בלט דיסק אחורי עם בקע מרכזי קל עד בינוני גורם ללחץ על קדמת השק הטקלי.
התרשמות : בלט דיסק אחורי מרכזי מינימאלי בC-5C6
.C6-C7 שינויים ספונדילוטים אחוריים קלים בגופי חוליות ובקע דיסקלי מרכזי בגובה/

לפניי כחודשיים חזרו אלי הכאבים והרבה יותר חזק, כרגע אני מטופל במורפין 30 מ"ג פעם ביום אם אופציה לפעמיים ומדבקות פנטה 25 .

מה אני עושה שזה לא בדיוק עוזר.
ב6/10 אני מוזמן לרופא כאב.
תודה על העזרה מוטי
האם מומלץ להגיע אליכם ליעוץ לפניי רופא כאב או אחרי?

לפני שנתיים עברתי קבוע עמוד שידרה בגיל 36 לאחר שנה הסירו חצי שמאלי של הקבוע כעת לאחר שנה נוספת סובלת מכאבים והקבוע שנותר בולט וכואב.
האם היה נכון להסיר את כל הקיבוע כבר בפעם אחת ? או ביכלל ?
או נכון הדבר לעשות פעולה זו שנה אחר שנה ?
והאם יש מצב להחמרה לאחר הסרה מלאה ?

שלום

בן 58, מזה 10 ימים התחילו לי כאבים בגב תחתון ימני שירדו לירך, כעת לא כואב הגב אלא הירך.

ברנטגן ע"ש מותני יצא:

שינויים ספונדילוטיים עם אוסטיאופיטים קידמיים וצדדים.

רושם להצרות הרווח הבין חוליתי L4-5 הממצא יכול להעיד בעקיפין על דיסקופתיה.

הכאבים בעמידה,

מה אומרים הממצאים ?

האם יתכן גידול בין החוליות?

תודה

אז ככה, אני חייל בן 19 ואני עוסק בספורט (ריצה), לפני כחצי שנה החלו לי כאבים בשוק ימין שבהמשך התפשט גם לשמאל והורגשו בזמן מאמץ, בזמן ריצה, הכאבים נמשכו כמעט חמישה חודשים. בנוסף לכאבים אלה יש לי רגישות לכאב בגב תחתון כבר כמעט שנה, כשהחלו הכאבים בשוק פניתי לאורתופד שהפנה אותי לעשות CT גב, הממצאים הראו שיש
לי בלט "דיסק קל משיק לשק" ב: L3 - L4 , L4 - L5 , L5 - S1.
באורח פלא כאבי השוק הלכו ונעלמו לעומת כאבי הגב שהלכו והתגברו.
עיקר כאבי הגב שלי הן בפעולות יומיות בסיסיות כמו קשירת שרוכים, סיבון רגליים, התכופפות לברז בזמן צחצוח שיניים וכ'.. ולא בזמן ריצה.

השאלות הן:
מתאור המצב הנ"ל מה היא ההבחנה שאתה מוצא?
האם המשך הריצה פעמיים בשבוע תביא להחמרת המצב או שאין קשר?

תודה מראש וחג שמח

שלום ד"ר אני בן 42 סובל מכאבי גב חזקים 3 שבועות
עברתי בדיקת ct והייתי מבקש עזרה בהבנה :
בלט דיסק אוסטאופיט בן חוליות L4-L5 עם לחץ קל על השק.מלאות פורמינלית מימין,יתכן ומדובר בפרגמנט דיסק,עם לחץ על שורש L4 מימין .
מה המשמעות בשפה פשוטה ברשותך ואופן הטיפול ההמשכי לכך
תודה מראש אסף

הריני בת 53.
ביצעתי בדיקת אנגיוגרפיה (עקב גוש בגרון)
ומצאתי גם תוצאות לגבי הצוואר.
אציין שאין לי כאבים בצוואר אבל יש לי הגבלת תנועה.

אבקש את חוות דעתך לתוצאות הבדיקה.
אשמח לדעת מה הסיבות לכך.

"בחלון מכוון לעצמות הודגמו שינויים אוסטאוארטריטים של גופי החוליות הכוללים היפרטרופיה פצטלית ניכרת
בעיקר במרווחים בין חולייתיים C4-C5 -ו C5-C6עם בלט דיסק אחורי קטן במרווח בין חולייתי C5-C6הלוחץ
על השק התקאלי במידה קלה . "

תודה

שלום,אמי היא אישה בת 67 חולת סכרת כ 30 שנה, עברה שני ארועים מוחיים וצינתור לפני שנה,השבוע היא נפלה במקלחת ויש לה שבר בחוליה בגב וסדק,בבית החולים אמרו כי נדרש ניתוח צמנט, שאלתי היא מה הסיכונים בניתוח כזה במצבה? האם ניתוח כזה הכרחי או יש פתרון נוסף? האם ניתן להמתין תקופה לפני שמבצעים ניתוח כזה או שיש סכנה שהמצב ידרדר? תודה.

שלום רב
מבקשת עזרה בפיענוח CT עמוד שדרה מותני/סקראלי
סריקה L3-L4
בלט אנולוס דיפוזי גורם לאימפרסיה קטנה על קדמת השק התקאלי
סריקה L4-L5
בלט אנולוס דיפוזי גורם לאימפרסיה קטנה על קדמת השק התקאלי
היפרטרופיה של ליגמנטות פלבה, זיזים גרמים בפסטות -היצרות משנית של פורמינות
נירליות בחלקן תחתון.
סריקת L5-S1
בלט אנולוס אחורי-שמאלי משיק לקדמת השק התקאלי ונוגע במוצא של שורש
עצב S1 משמאל

נוזל בדוגלס בכמות קטנה
אודה למפענח ומבקשת להבין מה הבעיה ? כמה חמורה? ומה הטיפול הנדרש
תודה מראש
יפה