פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים - יש לך שאלה?

הי, ביתנו בת 3 ח', מקבלת לוסק במינון 3 מ"ג לcc פעמיים ביום, טעמו של הלוסק מלוח מאוד, היא ישר פולטת אותו , אנו משתדלים לתת לה חצי שעה לפני האוכל- בזמן שינה וזה מעיר אותה בבכי טעמו הרע, האם אפשר להמתיקו בסוכר ענבים ואם כן מה כמות סוכר ענבים שכדאי להוסיף? תודה מראש

לרופאים שלום,

עקב חשד לריפלוקס פנימי (צרבת), נרשם לבן חודש וחצי זנטק.
המינון- 1CC פעמיים ביום, נראה לרוקח כפול מהנדרש. האם המינון מתאים למשקל של כ-4.3 ק"ג?
בנוסף, האם תתכן השפעה מיידית של הזנטק? נאמר לי כי יהיה עלינו להמתין כשבוע עד לשיפור אך כבר בארוחה הראשונה נצפה שינוי בהתנהגותו של הילד. האם יתכן כי ההשפעה כה מיידית או שאולי כחלק מתופעות הלוואי של הירדמות גם ילדי נעשה רגוע כל כך לאחר 1CC שנתתי לו?

בתודה גדולה מראש.

ביתי בת חודשיים והיא פולטת הרבה.
לאחר כל הנקה / בקבוק קיימת כמות רצינית של פליטות , אני מחליפה חיתולי טטרה כ- 4-5 חיתולים ליום ובנוסף צריכה להחליף לה כמות בגדים נכבדת עקב הפליטות.
הפליטות לעיתים לאחר האוכל מיד ולעיתים גם שעה- שעתיים אחרי האוכל.
יש לציין כי הפליטות לרוב מלוות בבכי של כאב
אני שמה אותה אחרי האוכל במצב מאונך עלהכתף שלי או הטרמפולינה.
1. מה עלי לעשות על מנת להקל עליה?
2. לאיזה רופא מומחה מומלץ לפנות?

שלום,
בני בן 8 חודשים, סובל מאז לידתו מבעיות שינה חמורות (מתעורר כל שלושת רבעי שעה בבכי במשך כל הלילה). במשך היום הילד פעיל ושמח.
רופאי המשפחה חושבים שמדובר בבעיה התנהגותית, והילד החל בטיפול בהתאם.

למרות זאת, לפעמים כשהוא מתעורר, ניתן לראות שהוא סובל מגזים.
שאלותיי הן:
1. האם יכולה להיות בעיה במערכת העיכול שלא באה לידי ביטוי במשך היום, אלא רק בלילה?
2. האם יש בדיקות מקיפות שניתן לערוך לילד על מנת לבדוק האם בעיות השינה שלו נובעות מבעיות בעיכול?

תודה רבה

שלום....
לפני יומיים סיימתי טיפול נגד הליקובקטר.
יום לפני סוף הטיפול הבחנתי בתופעה מטרידה - הטלתי צואה שחורה מאוד רכה שבמגע עם מיי האסלה- המים הפכה אדומים [ לא אכלתי מאכל כמו סלק וכדומה] , בנוסף אני חשה בכאבים ברום הבטן ואני אנמית [לא מטופלת בכדורי ברזל]
האם התופעה הזו מוכרת.? על מה היא מצביעה?
יכול להיות שזה קרה בגלל האנטיביוטיקה.? או שמא בגלל סיבוכים שגרם החידק?
אשמח להסבר
מודה מקרב לב על התיחסותך ד"ר..

שלום דר'
אני בן 40 בריא. מזה כשנה וחצי אני חוטף כל כמה חודשים כאב בטן שמתרכזים בהמשך לכאב בבטן עליונה-סרעפת? (קצת מתחת למפתח הלב).
הכאב חזק ומתיש את כל כולי הוא נמשך כ- 12 שעות ואח"כ הוא מתחיל לדעוך ולפחות במשך כיומיים נוספים עד שנעלם לגמרי. הכאב איננו מלווה בשום תופעה נוספת למעט אולי אי נוחות מסויימת ולא משמעותית בקיבה אם בכלל. אח"כ אני חש רגיל ללא כל זכר לכאב וללא תופעות כלשהן.
רופא המשפחה בדק (הליקובקטור, אולטרא סאונד-כליות כבד ובטן, בדיקות דם לדלקת לבלב) וכל הבדיקות תקינות- מסקנתו עפ"י תיחקור שערך לי שזה כנראה מעי רגיז.

אני מודאג. הייתי מבקש לדעת אילו מחלות יכולות להיות מאופיינות בסימפטומים שציינתי חוץ ממעי רגיז. האם מקרים כאלו נדירים?

תודה
יוסי

בני בן החודשיים סובל מכאבים חזקים בזממן ההאכלה- הוא בוכה בצרחות מתפתל מכאבים ומסרב להמשיך לאכול.
הוחל טיפול בזנטק ;1 מל פעמיים ביום ואזיניל עקב צואה ירוקה. היה שיפור במשך שבוע ימים אך ההתקפות חזרו שוב. פנינו לשניידר בוצע לו תרבית דם שתן שקיעת דם תפקודי כליות וכבד - הכל תקין והילד ממשיך לסבול.החלפנו את התזונה לאמפמיל ללא הועיל וחזרנו חזרה לסימילאק.
אנחנו עובדי עצות יש ימים שבני אוכל חצי מכמות האוכל שהוא צריך ביממה. בחודש השני שמן 500 גרם בלבד. מה עוד ניתן לעסות שלא נעסה - האם לא מדבר ברפלוקס ואולי יש בעיה יותר רצינית. סלח לי על אורך השאלה ותודה מראש על תשובתך

תבחין נשימה בשל צרבות ודקירות בקיבה גילה אצל ביתי בת ה 15 הליקובקטר.
היא מטופלת בשמונה כדורים כל יום- כבר שבוע -[ נותר עוד שבוע להשלמת הטיפול].
בשבוע האחרון היא סובלת מצואה ירוקה [ירוק זית]ו רכה ביותר- על סף השילשול, היא ניכנסת לשירותים לעיתים תקופות של פעמיים- שלוש ביום [לעומת פעם ביומיים] בנוסף קיים כאב בצד העליון - נוטה לגב[ מעין דקירות]ו כל תופעות אלה מלוות בהמון גזים. יש לציין פעם ראשונה שביתי ניתקלת בתופעות אלה

האם יכול היות שסימפטומים אלו מראים על סיבוכים כלשהם שיכלו להתפתח בגלל החידק?
האם זה הגיוני שאחרי שבוע של טיפול ימשיך הכאב ואף יהפוך מטריד יותר.?

מצפה לתשובה,אמא דואגת..

הילדה שלי (בת שנה וארבעה חודשים) - מתעוררת בחודשיים האחרונים באמצע הלילה ומקיאה במשך שעות.

קרה כבר 7 פעמים.

יש לציין שהיא לא בוכה במהלך ההקאות - ונראה שלא כואב לה כלום.
היא חיונית - ויש לה תיאבון בריא.

ספירת הדם תקינה ובנוסף הדברים הבאים נשללו: צליאק, הליקובטור, קרקעית העין, בדיקות צואה לפרזיטים וכו'.

הרופא שלה רשם לוסק פעמיים ביום- ואמר לי שניתן לה במשך שבועיים ונראה אם לא תקיא.(כיוון שההקאות הן בתדירות של עד שבוע ביניהם)

לשאלותי:
1. כמה זמן לפני האוכל הילדה צריכה לשתות את הלוסק? (הרופא אמר לי חצי שעה - ואילו בבית המרקחת כתבו לי שעה..זה מאוד משמעותי לי בבוקר כשהילדה קמה רעבה)

2. האם סביר שבעיה כזאת תצוץ בגיל כזה? (עד אז הילדה היתה בריאה לחלוטין)
האם זו לא בעיה של תינוקות? הכוונה בעיה מולדת?

תודה.

נכדי בן 4, נולד בשבוע 33 במשקל 1950 גרם. שוקל כיום 15 ק"ג, גובהו תקין (103 ס"מ). נשללה בדיקה לצליאק פעמיים - פעם אחת לפני גיל שנתיים ופעם אחת אחריו. יש לו כ-2-3 יציאות ליום, ולפי מה שאני ראיתי כאשר הייתי איתו - היציאות לא מוצקות וגם לא נוזליות.
עליה במשקל של כ- 400 גרם בארבעה חדשים.
בדיקות נוגדנים כולל IGA ו- IGG תקינות. יש לו תיאבון ירוד בדרך כלל, פריטין בדם בבדיקה אחרונה 9.0
לא מוכן לבלוע את נוזל הפריפל ! - לכן מוותרים לו.
מה יכולה להיות סיבת תוסר התיאבון? האם נראה לך שמשקלו תקין (עליה על אחוזון 10-25 מאז הוולדו).
תודה

בתנו בת 6.5 חודשים, סבלה מגזים עד מאוחר יחסית וכשהתחלנו מוצקים בגיל 5 חודשים החלו עצירויות. כיום מטופלת בפגלקס כפית בבוקר וכפית בערב (אבילק ופראפין לא עשו טוב). יש כ2 יציאות "מכובדות" ביום , אך למרות זאת נראה שסובלת ומתאמצת הן ביום והן בלילה. היציאה עצמה לא כואבת לה. נבדקה ידנית ע"י רופא גסטרו, הכל תקין. מה יכולה להיות הבעיה?כאילו משהו תקוע לה כל הזמן בבטן (למרות שבעצם יוצא) איך אפשר לעזור לה?
כלכלה:יונקת+קצת מוצקים
תודה

ואם כן, האם ניתן לוותר על טיפול תרופתי?

הבן שלי בן 12.
בגיל 3 אובחן כחולה רפלוקס (לאחר שחובר למכשיר למשך יומיים). קיבל טיפול תרופתי.
לפני כ 3 שנים חזר הרפלוקס והוגדר בצורה קלה לאחר בדיקת אנדוסקופיה. לא קיבל טיפול וזה עבר לבד.
לפני כ 3 שבועות שוב חזר. ממש 'עולה' לו האוכל לפעמים עד כדי הקאה וזאת כמעט מידי יום.
שמתי לב שכשהרפלוקס חזר -זה היה לאחר ארוע קשה במשפחה ולפני כחודש נפטר גיסי.

האם כדאי לבדוק? האם לחכות שיעבור לבד?
האם זה אומר שכל החיים הרפלוקס עלול לחזור ?

תודה רבה
דפנה

האם יש מעבדות המציגות תוצאות נפרדות בבדיקה הנ"ל לנוגדני IGG ולחוד לנוגדני IGA (דבר החשוב במיוחד במקרה של חסר נוגדני IGA)?

יש לי תינוק בן 4.5 חודשים הוא יונק ושלושה שבועות אחרונים הוא אוכל גם פעמיים ביום סימילק
וקצת טעימות של פירות וירקות שמתי לב שמאז שהתחלתי עם הסימילק יש לו הרבה קקי בערך 4-5 פעמים ביום האם נורמלי????
יכול להיום שהסימילק לא מתאים לו?

בגלל חשש לצליאק אצל ביתי בת שנתיים שמרתי לה דיאטת צליאק במשך שנה כעת כל הבדיקות תקינות כוללTTG
האם ניתן ללמוד מכך שאין צליאק או שהבדיקה לא אומרת כך בגלל שבכל מקרה הילדה בדיאטת צליאק בברכה שלומית