פורום אורולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

בני בן 4.5. מתן השתן שלו הוא מקוטע ולא רצוף. התופעה בולטת בעיקר בצורה משמעותית בשתן הראשון של הבוקר, שהוא ממש מתאמץ להשתין. אינו מתלונן על כאבים בשגרה ולא על כאב בעת ההשתנה. לעתים רחוקות אומר שכואב לו ״ בתוך החור״... אני לא נוטה לשייך בין השניים, אך אולי יש קשר ? והאם התופעה כולה מצריכה בדיקת רופא?
תודה

שלום רב,
בני החייל חש כאבים באשך השמאלי,כשנבדק אצל רופא הבסיס ,כתב הרופא את הממצאים הבאים: אשך שמאל ,ללא אודם או נפיחות באשך ,רגישות בקוטב עליון, וריקוצלה בולט מאוד. הרופא הפנה אותו לבדיקת אורולוג.
במה מדובר? מה עושים בדרך כלל במקרה כזה והאם קיימת סכנה לפוריות?

בתודה מראש
טליה

שלום,
יש לי בן שנתיים שמתלונן על כאבים ומראה את החור של הפין.
עשינו בדיקות דם ושתן-הכל תקין.
היינו אצל רופא משפחה,ששלחה אותנו לאורולוג.
אבל עקב מצב בטחוני לא ניתן לקבוע תור לעכשיו.
(אנחנו גרים בב"ש)

מה עוד אפשר לבדוק/לעשות ?
הוא מתלונן כל יום.
תודה

שלום דוקטור.
בני בן 3 וחצי חודשים. בסקירה בהריון היתה הרחבה דו צדדית של אגני הכליה. בצד ימין יותר ניכר. עשינו לו US כליות ושתן ,לפני כשבועיים. והתוצאות: כליה ימין בגודל 7.5 ס:"מ. הפרנכימה מעט דלה 8 מ"מ. הרחבה של גביעים ואגן בצורת משפך עד 16 מ"מ. כליה שמאל 6.3 ס"מ. הפרנכימה שמורה. עובי 16 מ"מ. הידרונפרוזיס של גביעים ואגן עד 8 מ"מ. שלפוחית שתן בעלת קבולת טובה ודפנות חלקים. הטיטולים מלאים . שאלתי היא: האם המצב מחייב מיפוי כליות? האם אפשר לחכות עוד זמן ורק אז לעשות מיפוי?

שלום רב,
היום ביצעו לה בדיקת שתן לבתי בת כמעט שלוש, הכל יצא תקין,
PH 6.5
nitrit, ketone, bilirubin, leucocytes, erythrocytes : NEGATIVE
glucose, urobilinogen: NORMAL

אבל הPROTEIN יצא : 10 mg/dl

האם יש מקום לדאגה? עוד לא ביקרנו אצל הרופא עוד פעם... צריך עוד בדיקות? אני יודעת שprotein בשתן לא טוב...

תודה רבה

בני כבן 15 נפגע בתאונת אופניים ונגרמו לו קרע בשופכה אחורית ושברים באגן. בגלל השברים הוכנס לו באופן זמני קטטר סופרה פובי, ולאחר החלמת האגן נותח בניתוח לשחזור השופכה EPA והקטטר הורחק. כיום הוא נותן שתן כרגיל ונראה שהמצב תקין. השאלה היא: האם תתכנה בעתיד בעיות או השלכות או מגבלות כלשהן? (כרגע רק הוזהר שלא לרכב על אופניים וכו') האם המצב עלול להחמיר בעתיד? האם יש טיפולים רפואיים נוספים להם יזקק בהמשך? (כרגע מצוי במעקב בלבד, למשך שנתיים) האם הפגיעה מהווה נכות או סיכון כלשהו לנכות בעתיד? תודה.

בני עבר ניתוח הידרונפירוזיס לפני כשנתיים היתה לו סתימה בכיליה ימין דרגה 4. עשיתי אולטרסאונד אחרי הניתוח והתוצאה היתה:בגודל 100מ"מ,פרנכימה דלה במקצת,התרחבות קלה של הגביעים,אגן אינו מורחב עם קצה של סטנט בתוכו. אתמול עשיתי אולטרסאונד נוסף ותוצאה היתה:כליה ימנית ציר אורך 11.2ס"מ,רוחב הפרכנימה יחסי שמור הודגמה הרחבה של אגן הכליה-13מ"מ ללא אבנים. רופאת משפחה אמרה שיש הרחבה של הכיליה מה זה אומר ומה הפיתרון הנזקים וכו

שלום
בני בן חודש וחצי
כליה ימנית באורך 6 ס"מ . הרחבה של אגן הכליה עד 15 ממ
הרחבה של הגביעים
רושם להרחבת האורטר
כליה שמאלית באורך 5.8 סמ
הרחבה של אגן כליה עד 11 ממ . גודש קל בגביעים
רושם להרחבה קלה של האורטר
כיס שתן במילוי חלקי
השאלות שלי הם:
יש לי טור לנפרולוג עוד חודשיים כי אין טורים זמינים. העם תוצאות דורשות בדיקה מוקדמת יותר?
יש לציין שעד עכשיו ללא קליניקה או זיהומים.
מה משמעות לממצאים האלו? העם יש סיבה לדאגה ? כמוון אנחנו ניהיה במעקב . פשות בגלל טור ארוך לרופא אני נמצאת בלחץ.
בשיחרור מתינוקיה עשו אולטרסאונד אז רק בצד אחד היה הרחבה כלה ובצד שני תקין. למרות שבהריון היו בשני צידי הרחבה עד 16 בערך.
הטיטול של תינוק תמיד מלאה .
תודה רבה

שלום,
1) בני בן שנתיים וחצי, לפני חודש וחצי התחלנו גמילה מחיתולים
בתהליך הגמילה שמנו לב שיוצא לו פיפי באופן קבוע עם נטיה דרסטית לצד
שמאל אף פעם הוא לא עושה פיפי ישר.
האם זה דורש טיפול רפואי כלשהו?

2) בעלי סובל מוריקוצלה די חמורה (נאלצנו לעשות הפריה
בגלל זה) רציתי לדעת האם זה תורשתית?
והאם יש צורך שבני יהיה במעכב כלשהו כאשר יגדל?

תודה מראש

בני בן חמישה חודשים עבר ברית בגיל שבעה ימים.
לאחר כחודש שמתי לב שהפין רוב הזמן קבור רובו תחת העור. ורק חלק מהכיפה מבצבץ.
כשאני דוחפת את כרית השומן בסמוך הוא מתגלה.
בנוסף שמתי לב שיש שוני בעור בחציו התחתון של איבר המין מתחת לכיפה.כמו עודף-עור יותר עדין ומעט רפוי.
האם תקין?
האם יתכן שמדובר בעודף עורלה?
אולי ניתן לראות בתמונה המצורפת.
להניח לזה או שיש לפנות לאורולוג שיבדוק אותו

תודה

שלום,

בני בן 3 חודשים, ובשבועות האחרונים נראה שהפין ״נעלם״ בתוך קפלי השומן. כשמפשילים את השומן ניתן לראות את הפין.
הבנתי שיש תופעה הנקראת פין חבוי ושהיא עוברת לבד.

1. עד עכשיו לא הפשלתי את השומן בכדי לנקות את הפין, ואתמול ראיתי שהצטבר שם חומר לבן ושהפין אדום.
הלכתי לרופא ילדים שהמליץ לנקות את האיזור וכן למרוח clotrimazole כ2-3 פעמים ביום עד שרואים שיפור.
האם זהו אכן הטיפול המתאים?
2. האם יש טעם ללכת לאורולוג כדי לקבל אבחנה רישמית לפין החבוי?

תודה רבה,
מיכל

לאחר הברית של הבן שלי התגלתה נטיה של כ-90 מעלות באיבר ובגיל 10 חודשים הוא עבר ניתוח תיקון. עדיין ישנה צלקת, צבע העור באיבר איננו אחיד וישנה נטיה קלה כאשר האיבר זקור הוא מעט קמור (אם כי ממש לא כפי שהיה לפני הניתוח). פעם ממש בכה כל פעם כאשר האיבר היה זקור. כיום אינו בוכה אך הוא בהחלט טוען שהוא רוצה קטן ושזה לא נעים לו. הוא מתעסק בזה אך זו לא אוננות אלא זה פשוט מפריע לו. האם בגיל זה זה דבר מקובל - או שזה תוצאה של הניתוח? שאלה נוספת האם הצלקת הפנימית מהניתוח עלולה להסב כאב או לחילופין עמעום התחושה בעתיד?

אני כמעט בן 14 ויש לי בעיה אני לא מצליח להשפיך כל פעם שאני מאונן לא יוצא לי זרע מידי פעם יוצא לי שתי טיפות שקופות אבל במקרים נדירים וכבר אמרו לי לנסות לראות פורנו ולהתגרות יותר אבל שום דבר לא מצליח ואני דואג שאני עקר כי אני משחק כדורגל וכשהייתי קטן הייתי מקבל הרבה כדורים לביצים ולכל החברים שלי אפילו היותר קטנים כבר יוצא אפילו 3 פעמים ביום שהם מאוננים ולי בכלל לא ועומד לי כמו לכולם אבל לא יוצא כלום ואני מתבייש להגיד לאמא שלי שאני מאונן ולא יוצא אבל אם תגידו לי שזה משהו שיש לי לדאוג ולא תיהיה ברירה אני יספר אבל בבקשה תגידו אם יש לי מה לדאוג או לא.
דבר שני אם אני רוצה לעשות בדיקה אם אני עקר או לא ולא יוצא לי בכלל זרע איך הרופא יכול לבדוק?
אני לחוץ ואני מקווה שתענו לו מהר תודה!

בוקר טוב, אנחנו מחלימים מניתוח פילופלסטיקה מהשבוע שעבר בתינוק בן 4 חודשים.
החור עדיין ממש מעט פתוח.
הילד היה בסדר כששוחרר יום אחרי שהוצייאו נפרוסטום.
בבית בכה וצרח בלילה אחרי יום שנתן שתן בחיתול באופן סביר.. נרדם רק עם אקמול... בלילה קם חייכן עם מיטה רטובה לחלוטין - דליפה.
אמרו לנו שזה נורמלי אבל זה היה כמו לחץ שהצטבר ויצא מהחור במקום מהמקום הנכון....
שוב החור נסגר בבוקר, הילד חייכן אך כמות השתן אינה גבוהה עד נמוכה.
בלילה שוב קם ספוג - השתן מצטבר לו באיזור החור במקום לצאת בדרך הנכונה ובלילה לוחץ על החור ופותח אותו מחדש.
כמה זמן צפוי בערך עד שייסגר גם החור הפנימי?
האם יש צורך בעיטוף בפלסטר במהלך היום? אציין שבמהלך היום אין דליפה כלל....
לאיזה סימנים לשים לב, מעבר למתן השתן..?

ועוד שאלה אנטומית - הניתוח היה בכיליה אחת, השניה מתפקדת רגיל. מדוע אין כמות שתן רגילה בחיתול כתוצאה מהריכוז של כילייה זו?
נראה שעיקר השתן שהילד נותן מהניתוח הוא מהניקוז וכמעט שלא משלפוחית השתן

שלום רב,

אנסה להסביר את הבעיה,
תינוק בן שנה כאשר הפין עדין שקוע ורואים רק את הכיפה מבצבצת. אמרו שיסתדר אך אין שינוי...
כאשר אני חושפת את הפין עצמו ע"י משיכה של העורלה, הכיפה נראית כהמשך ישיר של איבר המין, כלומר, אין מדרגה בבסיס הכיפה ונראה כאילו עור העורלה דבוק לכיפה ונראה שהדבר גורם למשיכת איבר המין פנימה. ראיתי ילדים בגילו ונראה כי משהו לא בסדר.
קראתי קצת באינטרנט והבנתי שיש בעיה שנקראת הדבקויות ושיש משחה שעוזרת להפריד את העורלה ללא צורך בניתוח.

אשמח לתשובה מהירה!!!

המודאגת.