פורום אורולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום,
ביתי כמעט בת 4. היא נגמלה מחיתולים לפני שנה וחצי. אין לה פספוסים ביום ועניין השירותים הוא לא issue בכלל. אבל בלילה, כל לילה, 2-3 פעמים בלילה היא עושה פיפי במיטה. (אנחנו מגיבים בענייניות לעובדה זו - שוטפים אותה, מחליפים סדינים וכו' בלי לתת לה להרגיש שמשהו נורא קרה).

עד לפני כחצי שנה היינו לוקחים אותה לעשות פיפי בשירותים וזה היה לעיתים עוזר אבל הבנו שאם נמשיך הגוף שלה לא יתרגל להתאפקות בלילה.

האם זה הזמן לפנות טיפול? האם זה הגיוני שבכל לילה בלי כמעט יוצא מן הכלל היא עושה פיפי במיטה בלי אפילו להתעורר מזה?

תודה רבה,
אלה

שלום,
בני בן 3 נולד עם ריפלוקס דרגה 4 כאשר ישנה הרחבה באגן כליה שמאלי וכליה שמאלית מוקטנת ואינה מפותחת דיה.

מאז שנולד לוקח אנטיביוטיקה מניעתית.
בשנה הראשונה לחייו סבל מ-3 אשפוזים עקב דלקות ואי טיפול בדלקות בזמן מה שהוביל לצלקות ופעילות של כ30% בכליה השמאלית.

לאחר שנה הוחלט ע"י אורולוג בכיר (מנהל מחלקה לשעבר) לבצע דיפלוקס כאשר מראש נאמר לנו שזה מסוג המקרים של 2-3 הזרקות.

הזרקה ראשונה ב-2011 לוותה בחיידק עמיד שלקח כחודש וחצי טיפול. מאז לא היו דלקות נוספות (טפו טפו). תוצאת ההזרקה ירידה מריפלוקס של 4 ל-3.

הזרקה נוספת ב-2012 לא הניבה תוצאות חדשות. (נשארנו בדרגה 3).

לאחר התייעצות נוספת עם הרופא המנתח, ביקש לבצע שוב דיפלוקס, במידה ולא יצליח יבצע ניתוח השקה מחדש של היורטר.

הילד ללא דלקות ועדיין לוקח אנטיביוטיקה מונעת.

האם לבצע שוב הזרקה? ניתוח? או להמתין ולעקוב.

היי,
תינוק בן חודש ו-3 שבועות.
היום בבוקא כשחתלתי אותו הבחנתי בכתם אדמדם על הטיטול.
הילד יונק כל היום ובלילה מתגברת עם בקבוק סימילאק.
האם יש סיבה לדאגה?
ממה זה נובע?
תודה רבה

רצינו להתייעץ בנוגד לילד בן 7
אשר נולד עם ספינה ביפידה.

שמענו על האפשרות לעשות בניתוח אחד גם פרוצדורה שנקראת
מיטראפונוף לניקוז השתן וגם פרוצדורה שנקראת מאלוני
לניקוי המעיים.

באיזה גיל מומלץ לעבור את הניתוח?
ממה שקראנו באינטנט יש עניין לחכות שהגוף יגדל
וכן שילד מבוגר יהיה יותר נכון לשמור על היגנייה וכו'.

כמו כן, האם יש ניתוח זמני שניתן לבצע כעת ובעתיד לעשות את הניתוח
הגדול.

לתשובתכם אודה.
אשמח לקבל הפניות למאמרים בנושא.

אריאלה

בני בן ה-3 עשה היום בדיקת מיפוי כליות עם קטטר (mag3)וכן ציסטוגרפיה בעקבות אורטר מורחב מלידה ולאחרונה נראה שהכליות לא גדלו מספיק. התשובה של מיפוי הכליות תקינה (כך אמר הרופא שעשה את הבדיקה). בציסטוגרפיה נכתב: "מילוי טוב של כיס השתן אין רפלוקס פסיבי או אקטיבי, השתנה תקינה, שופכה תקינה ללא שארית שתן".
שאלותי: א. אם הכל תקין מה יכולה להיות סיבה נוספת לאורטר מורחב? והאם יש עדיין צורך במעקבי אולטרא סאונד.
ב. בני ממש בוכה בעת הוצאת שתן וטוען שזה צורב וכואב (כשעתיים לאחר הבדיקה) האם זה נורמלי וכמה זמן יכול להמשך הכאב.
ג. התחלנו מתן אנטיביוטיקה אתמול בערב לפני הבדיקה כמה זמן צריך להמשיך?
אני שואלת את השאלות כיון שהרופא המטפל בחו"ל ואין אפשרות להשיג אותו. תודה על תשובה מהירה.

שלום רב
בת שלי בת 4 וחצי, כבר 4 ימים שיש לה חום, שום סימפטומים של מחלה, אבל חום מאוד גבוה, כל 4-5 שעות עולה ל 39.5 ם=פחות או יותר
בדיקות דם תקינות חוץ מ:

%Lymphocytes נמוך - 23.7
Neutrophils % קצת גבוה 65.4

בדיקת שתן:
Protein 20
Leucocytes (U)/Field = 1
Erythrocytes (U)/Field =1
Mucous (U) +++

הרופא חוזרת רק בעוד יומיים...
תודה מראש

שלום רב
בתי בת 17 וחצי אושפזה בגלל דלקת בדרכי שתן עליונה היה לה חום נורא גבוהה הקאות מרובות כאבים במותן אחת טופלה במשך שבוע ימים אנטיביוטיקה דרך הוריד ועוד שבוע ימים אנטיביוטיקה זינט בכדורים אין ספק שהיה שיפור ניכר בהרגשתה הרופא ביקש לעשות בדיקות דם ושתן חוזרות לאחר האישפוז אך בבדיקת שתן כללית עדיין יש ליקוציטים 250 וברזל מאוד נמוך הרופא המטפל לא יחס חשיבות לליקוציטים אך נתן טיפןל בברזל האם היה זה נכון מצידו לא ליחס חשיבות להיותם של ליקוציטים בשתן? האם זה נכון שמי שסבל פעם מדרכיי השתן ימשיך לסבול באופן כרוני או שמא זו סתם סטיגמה?
תודה מראש על כל תשובה שתינתן

שלום רב,
בני בן חצי שנה. רואים אצלו הדבקות וסוג של הצטלקות של העור כנראה בעקבות הברית, בחודשים האחרונים שמתי לב לזה יותר... למי לפנות והאם התופעה מוכרת?
תודה

שלום רב,
אצל בני בן ה-9, לא ממוקם פתח השופכה במרכז הפין כי אם מעט גבוה יותר.
1. האם דורש הדבר בירור כלשהו?
2. האם אני יכולה להניח שלא מדובר בהיפוספדיאס כיוון ששם החור ממוקם נמוך יותר ממרכז הפין?
תודה,
יעל.

בני בן שלוש וחצי גמול כבר מעל לשנה. סובל מאי שליטה במתן שתן במצבים של דחיפות (כשהוא צוחק למשל). בינואר עבר ניתוח להרחבת פתח השופכה. רציתי לדעת האם זה נורמלי...? האם יתכן שזה קשור לניתוח..?
תודה!

שלום רב. בני בן 11 שנים. מרטיב כל לילה ולילה, באופן קבוע.
בגיל 5 ניסינו טיפול במשך 3 עונות קיץ עוכבות, עם סדין שמתריע בצפצפוף. היתה הטבה מסויימת אך הגיע לפלאטו וללא שמירת ההישגים.
לציין שלרוב היה צורך שאנחנו נעיר אותו למרות האזעקה החזקה.
שתף פעולה מצויין, כולל תרגילים משיטת פאולה.
גם בלילות שאנחנו מעירים אותו- עדיין מסוגל לקום רטוב.

בגיל 9- טיפול במרפאה הרטבה, תרופתי. גם עזר חלקית ביותר.

מה עוד ניתן לעשות?!? האם יש כיוון בדיקה שחשוב לבצע?

אודה לכל הכוונה מקצועית

שלום רב ביתי בת 17 וחצי התעוררה בשבוע שעבר עם כאבים במותן וצליעה ברגל חשבתי שהתקררה במשך היום הכאבים התחזקו והיה חום 38.5 פנינו לקופח הרופא אמר שאין באפשרותו לעשות בדיקות בגלל החג וקרוב לוודאי שיש דלקת בדרכיי השתן נתן כדורי אנטיביוטיקה יש לציין שלא צרב הפיפי רק תחיפות לתת שתן שיצא רק טיפות. לקראת הערב הילדה הייתה כואבת נורא והחום עלה ל39 פנינו למוקד טרמ שם אמרו לפי בדיקות הדם שיש כנראה דלקת לקראת הכליה ונתנו אנטיביוטיקה בוריד רוציפין כך הגענו לטרם במשך שלןשה ימים לקבל טיפול אנטיביוטי אך למרות זאת הכאב החמיר החום המשיך לעלות החלו הקאות ללא הפסקה עלייה בשקיעה וירידה בהמוגלובין כשביום הראשון היה 13 ביום השלישי 9 הפנו אותנו לבית חולים שם אושפזה בחשד לדלקת כליה אך כל התרביות הן דם והן שתן תקינות כמו כן אולטראסאונד כליה תקין אז איך החליטו על דלקת כליה?או דרכיי שתן עליונה? למה ירידה חדה בהמוגלובין?אני נורא חוששת שיש משהו אחר והם פשוט לא "יוצאים מהקופסא" ונתקעים בשתן וכליה אוליי דימום במקום כל שהוא? הילדה נשאית של הפטיטיס C אוליי המחלה פעילה? פשוט אי אפשר להתווכח עם הרופאים אי אפשר לדרוש בדיקות חשוב מאוד לציין שמזה שנה ושמונה חודשים הילדה מקיאה ומשתעלת דם עברה המון בדיקות לא נתגלה כלום ולאורך כל התקופה היה המוגלובין 13 ודווקא עכשיו כשהיא לא מקיאה דם ההמוגלובין נמוך בקשתי שיבדקו קשר בין הדברים אך לטענת הרופא הגעתי בגלל בעיות בשתן ולא בגלל הקאות דמיות ולא הוא שצריך לחקור איזו מן תשובה של רופא???אני נורא חוששת האם יש צדק בדבריי ?אנא עזרתכם הדחופה

שלום
הבן שלי בן ארבעה חודשים ולפני כשבוע וחצי הבחנתי במעין אבקה לבנה על הפין
שלו סמוך לחור השתן. יוםנאחד הבחנתי בנוזל לבן סמיך כמו אבקה מהולה על האשכים ונוזל כזה יצא גם מן הפין שלו. מאז מדי פעם בהחתלות אני רואה שוב ושוב משהו לבן ולא מוסבר רק באזור הפין. חייבת לציין שאני לא שמה לו משחה או קרם אז זה לא משחה שנמצאת שם. הרופאה לא האמינה לדברי אמרה שנמשיך לעקוב.מה עלי לעשות?מה זה יכול להיות?

שני כיסי שתן בממצא של האולטרסאונד מדובר בילד בן 5 דם בהטלת שתן לסרוגין מה זה אומר ומה הטיפול בדר"כ

היינו עם הילד שלנו בן השלוש אצל אורולוג ילדים שאמר שיש לו נטייה של הפין 30 מעלות שאינה מהווה בעיה תיפקודית,אך היא יכולה בגיל הנעורים ליצור בעיות רגשיות ולכן מומלץ לעשות ניתוח אסטטי בהרדמה מלאה.האם ניתוח אסטטי הכרחי?מהי חומרת הבעיות שיכולות להווצר?כמה המצב עלול להיות קשה אם לא ננתח?