פורום אורתופדיה ילדים - יש לך שאלה?

בתשבע שלום. אני לא ממש מבין על מה את כותבת מה זה "הליכת ברווז" ומהו הטיפול שהוצע לכם.נסי להגדיר יותר, אחרת לא אוכל להביע דעתי

הליכה עקומה במקצת וקופצנית כמו תינוק שהתחיל זה עתה ללכת למרות שהיא כבר הולכת כמעט שנה, גם כף הרגל השמאלית נוטה במקצת פנימה.
האורטופד אמר שכרגע זה לא מצריך טיפול ועמוד השדרה בסדר גמור, אך המליץ להגיע בעוד כחצי שנה ע"מ לראות אם המצב החמיר או נהיה טוב יותר ואולי יזדקקו לברזלים מיוחדים (שעולים מאוד יקר- תוצרת גרמניה, נדמה לי שהוא קרא להם "נישות") הברזלים אינם אסטתיים למראה ולכן רציתי לדעת אם עמוד השדרה בסדר האם נזדקק לכל הטיפול הנ"ל?? או שיש דרך למנוע זאת ע"י מדרסים זמניים/ נעליים זמניות וכו'
תודה רבה רבה על העזרה ועל ההיענות המיידית

בתשבע שוב שלום. מהקצת שאני מצליח להבין - אין כל בעיה כרגע. אם את לא בטוחה שקיבלתם ייעוץ טוב - פני לשמוע עוד דעה.

קשה לשפוט על סמך צילום הזה
אם אין לא בעייה ברגל ספציפי ובמקום ספציפי - כנירא שזה לא בעייה דרמטית
לכו לאורטופד ילדים מנוסה לבדיקה , יתכן ובנך ישכך לעוד הדמייה

ילדה שלך מחזירה ראש הירך באמצעות רצועות רק בשכיבה על הגב
ברגע שהיא על הבטן - רצועות ״לא עובדות״
פרט מזה אין ביקורת על מידת הפיסוק: מעל 60 מעלות פיסוק אכן גורם לבעיות בעתיד

גלית שלום. התשובה אומרת שקשה לדעת אם הממצא ב- MRI הוא באמת בעיה או שקשור רק לתנוחת כף היד בעת הבדיקה. היות שלא סיפרת כלל למה עשית MRI - לא אוכל להתייחס למשמעות. אני מציע שתחזרי למומחה כף היד שטיפל בך ותראי לו את התשובה.

מירב שלום. קואליציה טרזלית היא איחוי חריג בין עצמות כף הרגל שלעיתים היא ממצא מקרי ולעיתים קשורה בכאבים והשטחת כף הרגל. אוס-טריגונום הוא ממצא רגיל לרוב ללא משמעות תפקודית. אני מציע שתקראי קצת ברשת על התופעה ותשאלי שאלות ממוקדות כי הנושא רחב...

דוקטור לבל,
ראשית תודה רבה על תשובתך המהירה. קראתי קצת ברשת על הנושא ואנסה להיות ממוקדת יותר: הגענו לבדיקת הC.T. עקב תלונות של ביתי על כאבים ולעיתים גם נפיחות קלה, בעיקר לאחר הליכה (לא ממושכת). אני מבינה שיש שני סוגים של קואלישן וברצוני לדעת מה בדרך כלל הטיפול לקואלישן שעליו מצביע ה C.T.
תודה :-)

מירב שלום. (לא הכל נוכל להבהיר בפורום. צריך לשוחח עם הילדה ולבדוק אותה..) סוגי הקואליציה משתנים לפי המיקום של האיחוי בין העצמות ולפי גודל השטח המפרקי שעבר איחוי. אין טיפול "בדרך-כלל" אלא מהלך מדורג של טיפולי םשבמהלכם לומדים להכיר את המטופל/ת ולהתאים את הטיפול. את זה כבר תצטרכו לעשות עם האורתופד שלכם

עופר שלום. אמנם צרפת רק צילום צידי, ולא צירפת את הצילום לאחר הנחת הגבס, שברים מהסוג הזה לרוב מטופלים על ידי גבס בלבד. אני מציע להגיע למעקב אצל אורתופד בקופת החולים בתוך כ-5 ימים מהשבר.

עמרי שלום - אם אני מבין נכון, אתה מתאר מה שאנחנו מכנים ברכיים בתנוחת "ואלגוס" הברכיים נושקות והקרסוליים רחוקים זה מזה. אין בכך כל בעיה בריאותית כל עוד זה בדרגה קלה. אם זה מדאיג אותכם, תצטרכו להיבדק אצל אורתופד ילדים שיעריך את המצב.

שני שלום, איני מכיר את התנוחה הזו ואין לי מידע על נזק כלשהו שהיא עלולה לגרום. מבחינת כאב אני מניח שאם היה כואב הוא היה נמנע מכך. אולי תתייעצי עם רופא הילדים

שלום
קשה להבין בלי למשש ולראות
תפני לאורטופד ילדים באיזור שלך

שוהם שלום. קשה לי להבין בדיוק את מהלך הדברים מתיאור כה קצר. ממתי היא צולעת? האם זה כואב לה? האם זה הופיע בעקבות חבלה כלשהי? או בעקבות מחלה כלשהי? אני מציע שתנסי להגדיר את הפרטים האלה ואנסה לעזור. התיאור התמציתי שלך מעלה שאלה האם היא נבדקה כראוי... אם יש לך רושם שלא, אני מציע לפנות לאורתופד ילדים נוסף להערכת הסיבה לצליעתה

אשמח לקבל תשובות לשאלותיי

1.בערך חודשיים
2.רצועות זה ״ self reduction device"
ילדה מחזירה ראש הירך למקום בעצמה
בשכיבה על הבטן רצועות לא עובדות - אין גם ביקורת על פיסוק- יותר מדי פיסוק ( מעל 60 מעלות- מסוכן מפני שיכול לגרום לחוסר הספקת דם ללוחית הצמיחה של ראש הירך - וזה סיבוך ממש
מקווה שהסברתי
לילה טוב

איטה שלום (לא הבנתי מי היא הילדה בת ה-4....) לגבי זו שהחלה ללכת לאחרונה - סבוב חיצוני בשלב זה - אינו מצביע על כל בעיה.

בהמשך לפניתינו הקודמת מהשבוע שעבר
נכדתינו בת 4 לפני שבוע החלה לצלוע ברגל
שמאל כשכף רגלה נוטה החוצה.
בדיקות אולטה סאוד וצילום רנטגן וכן
בדיקת אורטופד לא נמצא כל ממצא.
כמו כן הילדה לא מתלוננת על כאב כלשהו.

איטה שוב שלום, במקרה כזה אני מציע לעקוב בתוך כשבוע אחר המצב.

שלום. אני חושב שעשית נכון שפנית לבדיקה אצל רופא. אני מניח גם שהבדיקה שלו יכולה לשלול בעיה משמעותית. צריך לזכור שמשהו קל יותר כמו שבר מסוג greenstick- קשה מאוד לזיהוי. יתכן שזו הסיבה לשינוי בהתנהגות. שבר כזה, אם נגרם, לא דורש טיפול. אני מציע להשגיח מספר ימים ואם המצב לא משתפר - גשו להערכה חוזרת.

שלום ד"ר לבל,
תודה רבה על תגובתך.
אכן הלכתי לחוו"ד נוספת. האורתופד אמר הפעם שהוא כמעט בטוח שיש לה שבר בעצם הבריח. הוא הבחין שהיא לא רוצה להישען על היד הימנית ובגלל זה בעצם מסרבת לזחול. האמת שבאותו ערב (יום ה') ועד היום, גם אני הבחנתי בכך. היא ממש משאירה את היד הימנית באוויר ונשענת (לצורך קימה מהריצפה למשל) רק על השמאלית. הבנתי ממנו שאם זה כך אין מה לדאוג, גם לא כדאי סתם לעשות מיפוי עצמות כי בכל מקרה אין מה לטפל בשבר כזה. הוסיף שמתאחה לבד ומדובר בשבר ממש ממש קל. שאלתי היא האם כדאי להזהר עכשיו? למנוע ממנה לשחק בגינה (מנסה לטפס על המגלשה ולא מצליחה, משקיעה הרבה מאמץ)? האם כדאי לדאוג למנוחה פיזית? או האם יש משהו אחר שצריך או ניתן לעשות בינתיים? ושאלה אחרונה- כמה זמן לוקח לשבר כזה להתאחות, והאם אראה הבדלים בתנועה או סימנים אחרים שיישארו איתה לעתיד? שוב תודה רבה.

ליר שוב שלום. שבר בעצם הבריח לא דורש כל טיפול ולא משאיר לרוב כל בעיה תפקודית. חיזרו לחיים רגילים. מה שאינה רוצה היא לא תעשה. .. מעבר לכך אני מניח שהכל יחלוף במהירות

שלום לך
בוודאי שללכת לאורטופד - יתכן ויש לך סתם כאב גב תחתון שניתן לפטור בפיזיותרפיה
ויכול להיות שאת סובלת מפריצת דיסק
בקיצור- צריך לבדוק- בכל מקרה יש גם טיפול

יעל שלום.אכן מצב ממושך מהרגיל. יש, בהחלט סכוי להצליח בפיזיו למרות הקושי. צריך להמשיך מעקב צמוד עם אורתופד