פורום נפרולוגיה, לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה - יש לך שאלה?

לגבי בני עם הדיאבטיס אינסיפידוס. כיצד ניתן להגיע אליך אם אני חברת מכבי? האם באופן פרטי או שאתה עובד גם עם מכבי?

בשליש אחרון של ההריון החלה פרוטנוריה (1-1.5 גרם באיסוף) ללא סימנים אחרים של רעלת (אין לחץ דם גבוה או בצקות). אולטרסאונד כליה תקין. בבירור בדיקות דם ANA חיובי נמוך ובטא 2 גליקופרוטאין גבולי של 5.9
האם נגרם נזק פרמננטי לכליות במצב זה?
איך ניתן לדעת אם הבעיה הריונית או התחלה של מחלת כליה אוטואימונית?

פרופ לנדאו שלום. תודה על תשובתך. כתבתי לתשובתך שאלת. המשך אשמח לקבל מענה ממך.
תודה ויום טוב

אני בן 17 מצאו בבדיקות שגרתיות חלבון ודם מיקרוסקופי בהמשך בירור C3 נמוך כל שא ר הבדיקות תקינות באיסופי שתן החלבון נע בין 350 מג לגרם מאתיים בבדיקה שנימצא גרם מאתיים נפח השתן היה 1850 CC שתיתי הרבה האם יש קשר בין כמות השתן לכמות החלבון אם בבדיקת שתן רגילה יצא לי 200 זה אומר שאם הייתי עושה איסוף כמות החלבון היתה גבוהה אני מרגיש מצויין יש לי צו גיוס איך מתייחסים בצבא למחלות כרוניות בכליות אם תפקודי הכלייה תקינים לחלוטין תודה

שלום רב,

בני בן שנה ועשרה חודשים, מאובחן מזה כ-10 חודשים כחולה במחלה סכרת תפלה, לאחר מס' אשפוזים ומבחני צמא בהם היו מעורבים נפרולוגים, לאחר שאובחן חוסר משמעותי בהורמון אנטי דיהורטי לאחר מבחן מלחים,הוא הועבר לטיפול של אנדוקרינולוג ומטופל בהורמון ואזופרסין.

מאז לא היינו במעקב נפרולוגי. אך מה שקורה הוא שלמרות טיפול של מס' חודשים בהורמון תוך כדי שינוי מינונים וכו, אין איזון אצל הילד, הוא כל הזמן חש צמא מוגבר גם ביום וגם בלילה, שותה הרבה ומשתין המון ואין לי שליטה עליו.

שאלתי היא האם יכול להיות מצב שה -DI שיש לו מלבד היותו DI מרכזי, יכול להיות בנוסף גם נפרוגני? האם יכול להיות שמלבד חוסר בהורמון יש לו גם בעיה בקולטנים שבכליות ? אם כן איך ניתן לברר זאת?

תודה

האם מגייסים עם iga נפרוטי מדובר בנער עם דם מיקרוסקופי וגרם חלבון?.

שלום דוקטור

אמי סובלת מאי ספיקת כליות , לוקחת מעט אוקסיקוד עקב כאבי פרקים,וסובלת מעצירות קשה,

רציתי לדעת בוודאות

1 האם מותר לה לקחת נורמלקס, החומר המרכיב את נורמלקס, פוליאתילן גליקול 3350,

ללא שהוא יזיק לכליות שלה ??

2 והאם כדור לקסדין מזיק לכליות

3והאם ידוע לך על כדור נוסף שלא מזיק לכליות

תודה רבה לך דוקטור

האים להמשיך מעקב? בגיל חודשים לא היה אפשר למדוד עכשיו בגיל חצי שנה זה 3.5 ממ האים זה אומר שזה התרחב תודה אמא מודאגת

איזה רופא מרגיעה ביקשו מאשתי לחזור אל us בעוד שלושה חודשים האים זה יכול להחמיר

שלום לרופא לפני כשבוע שאלתי אות אל בתי בת חצי שנה היום עשינו להus התשובה היא הכליות תקינות בגודלן ובצורתן כליה ימין ללא הרחבה כליה שמאלית - הרחבה קלה מאד של מערכת המאספת קוטר האגן כ3.5 אין עדות לתהליך ציסטי אוו סולידי בכליות שלפוחית השתן ללא מימצא בבקשה אני בלחץ האים להמשיך מעקבים ? האים זה יכול להחמיר? מה עושים ?

שלום וברכה הבת שלי בת חצי שנה במהלך ההריון של אישית י אמרו לנו שיש אגן כליה אחד 0.5 ואחד 0.3 ולאחר מכן המשכנו בבדיקות שזה תקין ואין אגן כליה ועשנו סקירה מכוונת לכליות שיצא תקין לאחר הלידה בגיל חודשים עשינו us שיצא שיש אגן כליה ולא ניתן למדידה משהו קטן מזהיר. מאוד עכשיו הילדה בת חצי שנה ואנחנו צריכים לעשות us שאלתי מה הסכוי שזה יחמיר ? האים זה יכול להעלם תודה רבה

שלום רב,

לבני בן 4.5 אובחנה הרחבת אגני כליה בינונית באולטרסאונד שבוצע לאחר השתנה מרובה.
נתבקשנו לחזור על הבדיקה ללא שתיה. השאלה היא למה הכוונה - כמה זמן לפני הבדיקה לא לשתות? האם להתרוקן לפני הבדיקה?

תודה רבה!

שלום רב,

אבי, בן 93 נוטל תרופות להורדת לחץ דם מזה שנים רבות מאוד. הוא עצמאי לחלוטין אך סובל ממספר מחלות כמו אי ספיקת ורידים (מתהלך שנים רבות עם גרביים אלסטיים) ופרפור פרוזדורים (נוטל קומדין) שהתגלה לפני כשנה בעקבות בצקת ברגליים וחלפה לאחר נטילת פוסיד לפרק זמן קצר.
לפני כחודש ימים המליץ רופא המשפחה להחליף את התרופה ללחץ דם אטקנט משום שראה בבדיקת הדם עלייה מסויימת בערכי הקריאטנין והמליץ על תרופה בשם lercapress. כמו כן החליף את התרופה להרגעה רסיטל בתרופה בשם viepex .
לפני כשלושה שבועות לערך החל אבי להרגיש במשך היום אי נוחות ולחץ בכפות הרגליים וקושי מסויים בהליכה ובעמידה ומסתבר כי אצבעות הרגליים מתנפחות משום שהן אינן מכוסות על ידי גרבי הלחץ. אגב, כאשר אבי מוריד את גרבי הלחץ בלילה תופעת הנפיחות נעלמת לחלוטין.
חשדתי כי אולי יש קשר לתרופות החדשות שאבי מקבל ואכן קראתי כי תופעות הלוואי של שתיהן כוללות גם אפשרות של נפיחות ברגליים /כפות הרגליים. פניתי לרופא המשפחה לברור והתשובה שלו היתה חד משמעית: התרופה ללחץ דם לרקפרס עלולה לגרום לנפיחות ברגליים והתופעה ידועה. (לגבי התרופה וייפקס, גם היא גורמת לנפיחות אך לדברי הרופא שולית בהשוואה ללרקפרס).
הוא גם חושב שאין טעם לבצע בדיקות שאבי נשלח על ידי כירורג כלי דם לעשותן (אולטרסאונד ורידים ואקו לב) כי אין לו ספק שהנפיחות ברגליים נובעת מהתרופה ללחץ דם.
בקשתי להחליף לתרופה אחרת שאינה גורמת לנפיחות ברגליים והתשובה של הרופא כי לכל תרופה ללחץ דם יש תופעות לוואי והשאלה איזה תופעת לוואי פחות משמעותית ומסוכנת .לדעתו, עדיף הנפיחות בכף הרגל שאפשר לחיות איתה על פני תופעות לוואי אחרות ומסוכנות.
שאלתי את הרופא האם ניתן אם כך ליטול את התרופה ללחץ דם פעם ביומיים והתשובה היתה שלילית באופן חד משמעי. הופתעתי לשמוע מהרופא שאולי אפשר להפסיק בכלל את התרופה ללחץ דם ואז לבדוק ולעקוב אחר לחץ הדם שלו אך עדיין מתלבט לגבי ההמלצה הזו.
שאלתי: האם יש אפשרות כזו להפסיק את התרופה ללחץ דם? ואם מפסיקים (תוך כדי מעקב כמובן) לכמה זמן אפשר ומותר, אם בכלל, להפסיק והאם הפסקה כזו ובגיל כזה (לצורך בדיקת נחיצות התרופה) עלולה לסכן אותו? האם תיתכן אפשרות תיאורטית כזו כי לאחר שנים רבות מאד שנוטל תרופה להורדת לחץ דם אולי לא היה צריך ליטול בעבר את התרופה ? (אגב, כיום מצבו מאוזן מבחינת לחץ הדם ונוטל כדור ביום - 10 מ"ג) .
תודה

ערב טוב דוקטור




איך קוראים לבדיקת דם, של חלבון בשתן, שקשור לכליות.

בעזרת אילו בדיקות נוספות ,ניתן לדעת על מצב הכליות ,חוץ מבדיקות דם .

שלום דוקטור

תודה על הפורום


אם יש מהתרופות הללו שיכולים לפגוע בכליות ,לאדם עם קראטנין של 1.30

הרגעה -קלונקס , לוריון, שינה -נוקטורנו ,אמביאן

ואם יש לך העדפה לגבי כדור להרגעה,ולשינה, כמובן בייחס לכליות


ואם ידוע ומוכר לך ,אבקת נורמלקס לקיבה, אם הוא יכול להזיק לכליות

תודה רבה