פורום נפרולוגיה, לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה - יש לך שאלה?

שלום רב,
בני בן 7 לאחרונה הור מתלונן לנו כי "לא יוצא הרבה פיפי". בעלי נכנס איתו לשירותים פעם אחת ואומר שהזרם נראה חלש. ממה זה יכול לנבוע? הילד לא מתלונן על כאב

שלום,

הנני בחור בן 37 בריא בד"כ סובל כמעט כל חיי מריבוי שתן,אני הולך מלא לשירותים, לאחר בדיקות אצל אורולוג הובחנתי כבעל שלפוחית רגיזה, אני קם כמעט כל לילה מס' פעמים להוצאת שתן,

יש לציין כי לאחרונה החל לשחק לי הלחץ דם והוא היה גבוה מהרגיל, והתחלתי בטיפול טבעי בנורמלדם 3 פעמים ביום ובעקבות זה אני שותה הרבה מים..

אתמול במהלך הלילה תוך שינה לאחר שקמתי כבר פעמיים הרגשתי שמשהו נוזל לי התעוררתי וראיתי שבורח לי שתן ישר רצתי לשירותים והמשכתי להוציא את השתן,



אנא עזרתכם מה יכול להיות הבעיה ,האם זה קשור לכדורים הטבעיים שאני לוקח, או שזה ממקור אחר ?

זה נורא מטריד אותי .

תודה רבה ,

עד איזה גיל זה עדיין נורמלי?

בתי בת 17 סובלת מאנמיה וחלץ דם נמוך, היא נראת בסדר ומתנהגת רגיל לגילה
האם לנתונים אלו יהיו אי אלו השלכות לעתיד? האם צריך לטפל בזה כעת?

בננו בן ה3 אובחן עם נפרוטיק סינדרום לפני 5 שבועות. מטופל מאז בקורטיזול (prednisone) 25mg
בתחילת הטיפול היה הילד רדום ביותר במהלך כל היום והרבה לבכות. לאחר כ3 שבועות ובמקביל לשינוי אופן מתן התרופה (מעבר מפעמיים ביום למתן כל המנה היומית בפעם אחת בבוקר) הפך הילד ל"היפר אקטיבי" ובעל תיאבון מוגבר. לאחר כשבוע נוסף (סה"כ 4 שבועות מתחילת הטיפול) החל הילד להתקשות ביותר בשינה. הוא כמעט ואינו ישן בלילה, מתקשה מאד להירדם ומתעורר פעמים רבות במהלך הלילה. הוא כמעט ואינו אוכל כעת ומרבה להתלונן על כאבי בטן.
אנו זקוקים לפתרון למצב זה שכן הילד (וגם אנחנו) כבר מותש מחוסר שינה ומתקשה לתפקד במהלך היום (גם במהלך היום הוא אינו ישן)
בנוסף רצינו לשאול לגבי המינון- על פי תכנית הטיפול אנו אמורים לעבור למינון קטן יותר בעוד כשבוע. האם המינון הזה שנקבע (2/3 מהמינון של עכשיו) הוא שימשיך עד סוף התקופה, או שבהמשך מתוכננת הפחתת מינון נוספת?

שלום רב,
בתי בת 7. לפני מספר שבועות ביצענו בדיקות שתן עקב כאבי בטן והתגלו עקבות דם (0.6). חזרנו על הבדיקה אתמול והתוצאה היתה 0.10. בנוסף לאחרונה קרה מספר פעמים מצב שהיא לא מספיקה להגיע לשירותים. היא טוענת שהיא מרגישה שזה פתאום דחוף לה מאוד, רצה לשירותים אבל לא מצליחה להתאפק. אין לילדה כאבים בזמן מתן שתן. על מה יכולות התופעות הנ"ל להצביע? האם עקבות דם בשתן בהכרח מצביעות על מחלת כליות כלשהי? הרופאה המליצה בינתיים לעשות בדיקת דם לתפקודי כליות - האם זה מספיק בשלב זה? המון תודה

שלום רב.
בני בן השנה ותשעה חודשים מתלונן על כאבים באזור אבר המין. בהמלצת אורולוג ערכנו אולטרסאונד כליות ודרכי השתן.
להלן ממצאי הבדיקה:
כליה ימנית באורך 6.7 ס"מ, עם פרנכימה שמורה, ללא הידרונפרוזיס וללא אבנים.
כליה שמאלית באורך 6.1 ס"מ, עם גודש קל של המערכת המאספת.
שלפוחית השתן עם קיבולת טובה ודפנות סדירים.
אשמח לעזרה בבאור ממצאי הבדיקה.
מה זה אומר גודש קל של המערכת המאספת?
מהו הטיפול הנדרש במקרה של ממצאים אלו?
האם הממצאים הללו יכולים להסביר את תלוונותיו על כאבים?
אשמח מאוד לעזרתכם, אני מאוד מודאגת
תודה מראש, שנה טובה
הילה

בני תאום בן שנה, נולד פג 1571,שהה בפגיה חודש וחצי.נולד עם קראטנין מאוד גבוה 1.67 במהלך האישפוז הרמה של הקריאטנין ירדה ובשיחרור 0.60.במהלך האישפוז קיבל דלקת בדרכי השתן.ומאז מטופל בריספרים.
אנו במעקב נפרולוגי הדוק,מסתבר שנולד עם כליות דיספלסטיות,(לא ראו בסקירה)
ריפלוקוס בדרכי ההשתן.מה שכן הקריאטנין עומד על 0.44 מספר חודשים,הוא מטופל בקיקסלט מכיוון שהיה לו אשלגן גבוה וכרגע יציב.
בני מאוד קטן לגילו 5.400 הכליה הימנית גדלה 4.4 והשמלית קטנה יותר.ההידרונפרוזים עבר והפרנכימה שמורה בימין. בכלל הכליה הימנית נראית הרבה יותר טוב. שאלתי האם הגודל של הכליה נורמלי ביחס למשקל של בני ולא לפי גילו??האם הכליה יכולה להשיך לגדול ולהשתפר? האם היא תפצה על השניה?האם השיפור ברמת הקריאטנין מעיד על משהו חיובי? מודאגת כל כך מהעתיד..אשמח ואודה לחוות דעתך.

שלום,
אני נמצאת בשבוע 30 להריון. לעוברית שלי נמצאה כליה ימנית קטנה ונמוכה מהשמאלית.
בשבוע 15 כליה ימנית 12 ממ במיקום נמוך מהרגיל אך לא אגנית. שמאלית 17 ממ במיקום רגיל.
בשבוע 22 כליה ימנית אגנית באורך 23 ממ, כליה שמאלית 21 ממ. ללא הרחבת אגני כליות.
בשבוע 28 כליה ימנית אגנית באורך 27 ממ ואגן כליה 5.4. כליה שמאלית 34 ממ.
אספקת דם תקינה לשתי הכליות.

בנוסף ביצעתי בדיקת מי שפיר שיצאה תקינה, אין ממצאים אחרים בסקירות השונות.

שאלתי היא האם יש מקום לדאגה או לבירורים נוספים ?
האם ההבדל בגודל ומיקום הכליות עלול ליצור בעיות לאחר הלידה ? יש מקום למעקב נוסף ?

אודה לתשובתך.

בני בן השבע עדיין מרטיב בלילות לפעמים. הדבר גורם לו מבוכה ובושה. הוא לא מספר לי על כך. ואם אני שואלת הוא מכחיש. איך עליי להתמודד - לעמת איתו עם הדבר או להתעלם? האם מדובר בשלב שיחלוף מעצמו?

מרטיב לעיתים, יכול להיות פעם בשבוע או פעמיים, ישן עמוק כי מאוד עייף, לכן מעירה ב 3 פעם בליילה. האם לטפל?

שלום לך קראתי את הודעתך שכתבת לי שצריך לטפל במניעת זיהומים ולא צריך מיפוי.
המיפוי כבר נעשה וגם US שניהם תקינים לחלוטין.
איזו מניעה אתה מציע? איך ניתן להיפגש איתך? אני אשמח לתשובתך
תודה רבה
נופר

שלום.
האם אדם שמטפל בחולה כליות ,שעושה דיאליזה בבית, יכול לפתח מחלה, ואיזו, כתוצאה מנגיעה בנוזלים שבשקית, בזמן שמרקונים אותה.
תודה.

קודם כל תודה רבה על תשובתך המהירה והמקצועית.
במקרה שאני רוצה להיתיעץ איתך איפה אתה מקבל רק אזור דרום?
אני מבינה ממה שכתבת לי שאתה לפי התרשמותך לא ממליץ להעביר את הילדה עוד בדיקות מיותרות ושאת רוב הבירור כבר עברנו.
אני מאוד היתי מעונינת להיתיעץ עם רופא כמוך כי ידוע לי שיש הרבה רופאים שממהרים לשלוח לבדיקות פולשניות ולא נעימות.
אני אשמח לדעת איך יוצרים איתך קשר והאם אתה מגיע גם לאזור מרכז.
תודה על תשובתך

יש לציין שאני סבלתי המון מדלקות בדרכי השתן אומנם לא בילדותי אם כי בבגרותי. יש קשר?
האם יכול ליהיות שהדלקות אצל ביתי נובעות ממקור חיצוני?
תמיד יש רגישות בפות ובשופכן מהיכן שיוצא הפיפי יש הפרשה לבנה וגם כשמנקים חוזרת האם יכול ליהיות קשור?
כדי לראות את ההפרשה יש לפתוח קצת את החלק הקטן שממנו יוצא הפיפי סליחה על התיאור אבל כשמסתכלים על זה זה ניראה כמו חצ'קון שיוצא ממנו הפרשה לבנה.
יש לציין שההפרשות הן בלי ריח, ובהתחלה חשבתי שאלו אולי שאריות מביבי פסטה שאני מורחת לה כשיש גירוי האם ייתכן?
ואם כן למה לא יוצא הכל כשמנקים? זה כאילו ממשיך לצאת ולא מתנקה לגמרי.