פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש - יש לך שאלה?

אני מצרפת את בדיקת ה - MRI בגלל כאבי ראש ממושכים. אודה לך אם תוכל להתייחס לתוצאות הבדיקה.
1. מבנה תקין של הסינוסים, ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפירמידות. מחיצת האף בקו האמצע עם התעבות רירית הקונכות, יותר מימים והפרעה דו צדדית מתונה למעבר האוויר.
2. מעבר קרניו צרביקלי תקין
3. מתחת לטנטוריום:פרנכימה וחדר רביעי שמורים.
4. מעל לטנטוריום: משמאל מבנה שמור. מימין מודגמת אנגיומה ורידית שטוחה בחומר הלבן מעל גוף החדר הצדדי הימני. מדובר בכלי דם שטוח שצירו מקביל לקו האמצע דהיינו בציר הסגיטלי ואורכו המירבי כ – 22 מ"מ. אין ממצא דומה בצד האנולוגי שמשמאל.
5. לאחר הזרקה של גדוליניום לוריד מודגמת האדרה באותה אנגיומה ורידית שמימין. אין מוקדי האדרה נוספים.
6. מבנה תקין של האוכף הטורקי, תוכנו וסביבותיו.
7. מבנה תקין של ורידי המוח ללא סימני פקקת ורידית.
בסיכום:
אנגיומה ורידית שטוחה בהמיספרה המוחית הימנית מעל החדר הצדדי הימני כמתואר.

שאלותיי:
האם ניתן להסיק מתוצאות הבדיקה את הסיבה לכאבי ראשי.
האם אתה יכול להסביר לי בבקשה את תוצאות הבדיקה- במיוחד סעיף 1 וסעיף 4. מה זה אנגיומה ורידית שטוחה והאם צריך לטפל בזה.
תודה רבה

כבן 50,אני סובל מבאלט דיסקים ובמיוחד מדלקת/פריצה באזור השכיח של האגן.
בעיקר רגלי השמאלית לכל אורכה חסרת תחושה מלאה ןמוחלשת וקרירה מיום ליום (בפרט בצד החיצוני של הרגל) בגלל הפגיעה העצבית מעמוד השדרה לעבר השרירים הללו...
שמתי לב שגם הליכה לא נעל וגרב דווקא מועילה לי..
גם מיפוי עצמות העיד על בעיה שם וגם EMG דיבר רק על בעיה כרונית "קלה".
קיבלתי לפני חודשיים XEFO8 וזהו.
אני ממש חרד להתדרדרות ושואל מה סוג הרופא האופטימלי לעניין זה: אורטופד?
נוירו כירוג? רופא שיקום ופיזיולגיה? וכו..
תודה

בוקר טוב,

לאור איבוד שמיעה , וטיפול בסטרואידים , בוצע mri ורציתי רק להתעכב על 2 מימצאים ,כאשר כל השאר בגדר התקין :

1. "ציסטות כורודיאליות בולטות בקרניים האוקסיפטליות באיזור הטריגון"

2.מודגמים מוקדים בודדים היפראינטנסים בסדרת t2 flair מהחומר הלבן.

א. האם צריך לנתח או להישאר במעקב ? השמיעה הולכת ונחלשת מיום ליום.

ב. האם יתכן ואיבוד השמיעה הוא מאפיין של מחלה (עצבית /אחרת בכלל ), ויש מקום ליעוץ נוירולוגי?
בתודה

השאנט אומנם קיים אצלי מה 25 שנים אך לאחרונה הועבר לצד השני לרוחב הבטן ולא לאורכו כפי שהיה כך שסופו של השאנט נוגע בדפנת הבטן . השאלה היא האם חיכוך ממושך של השאנט עלול ליצור פצע שיגרום לדלקת ויש צורך לנתח עמ"נ לקצר אותו .
והאם יש קשר לכאבי בטן תחתונה היכן שהוא עובר?

לפני 25 שנים עברתי ניתוח להוצאת גידול שפיר שבמהלכו הוחדר לי VP SHUNT
את הניתוח עברתי ברמב"ם ע"י ד"ר גילבורד.
לפני כחודש וחצי עברתי כריתת כיס המרה שגרם לקולקציה נוזלית .
עקב כך הוחלט להעביר את השאנט לצד שמאל דרך הבטן .
פעולה זו בוצעה בדרך פלרוסקופית ומאז יש לי כאבים בבטן התחתונה ובצד .
בUS שבוצע צוין כי השאנט ארוך קצט וכנארה שפוגע ברקמות .
האם יתכנו סיבוכים ומה עליי לעשות ?

אתמול גיליתי גולה קטנה מאחורי אוזן ימין, אין לי כאבים, אבל אני מאוד חוששת.
אשמח לדעת ממה זה יכול להיות, ומה כדאי לעשות?
תודה מראש.

התגלה גידול ובסריקת MRI נמצא:
תהליך תופס מקום באוכך בקוטר 3 ס"מ. מערב את הסינוס הקברנוטי השמאלי, את הציסטה הסופרה סלרית, עם לחץ על הכיאזמה ועל ההיפוטלמוס מתאים למקרו אדנומה היפופיזרית.

ומפה אבקש הסבר בשפה מובנת מה קורה, מה עלי לעשות, מהי הדחיפות בביצוע פעילות פולשנית, היכן נעשית פרוצדורה כזו, כמה זמן היא אורכת, מהי תקופת ההחלמה, מהי השכיחות של ניתוח כזה, וכל פרט שיאיר את עיני.

עברתי ניתוח מוח להוצאת ציסטה לפני כשנה וחצי. מאז הניתוח הגולוגולת שלי לא התאחתה לגמרי (השקע כתוצאה מהניתוח עדיין מורגש).
אני צפויה ללדת בעוד כשלושה חודשים.
האם אוכל ללדת לידה טבעית או שעליי להזמין ניתוח קיסרי?

תודה.

שלום דוקטור ,גילו לי מילפורמציה אחורית ימנית גדולה שהוחלט לטפל ראשית בצינתור ,ואחר כך בהקרנה .
ניקבע לי צינטור ליום חמישי הקרוב ואני לחוץ מאוד וקצת מפוחד מהתוצאה ומאופן הפעולה האם תוכל לספר לי בבקשה על אחוזי ההצלחה בפעולות מיסוג זה והאים אני בסכנת חיים מהפעולה העדינה הזאת? תודה מראש שגיא

שלום לדר
הפסקתי לקחת כדור מודל לפני שבועיים בעקבות לחץ גוגלתי ,לחץ בעיניים ומסביב לעיניים,יש לי גם כאבי ראש נוראים ובא לי לישון קשה לי לשמוע רעשים גם הקלים שבהם.האים זה התופעה של הכדור או שזה קשור למערכת מסויימת בראש

בן משפחה 60 שעבר חבלת ראש קשה עם נזק מוחי פרונטלי,אנו מבחינים בשינויי התנהגות כמו בעיית קשב וריכוז שעדיין לא אובחנו רשמית,גם הפך להיות אובססיבי לטיפולים ובדיקות ,האם נותנים ריטלין למקרים כאלו? מי קובע איזה בעיניין התרופה. נוירוכירורג? פסיכיאטר? נוירולוג?

ערכתי CT בשל מיגרנות, והתוצאות תקינות מלבד השורה הבאה: חללי האוויר בגולגולת מאווררים היטב, למעט התעבות פוליפואידית של הרירית בסינוס המקסילרי מימין.
עדיין לא הלכתי לרופא, האם תוכל להסביר לי את המשמעות ? תודה.

שלום רב,
אבי (בן 52) ביצע בדיקת MRI לאור כאבי ראש , סחרחורות ובעיות שמיעה באוזן שמאל , ואלו תוצאותיה:

ממצאים- אנגיומה ורידית פראטלי שמאלי יש מוקדים קטנים בחומר הלבן בהמספרות חשודים שינויים מוקדים וסקולרים, חדרים וחריצים סימטריים.
אין תת"מ לאורך עצבי קרניאלי 7,8 דו צדדי.
אין אפקט מסה.
חדרים וחריצים סימטריים.

שאלותיי-
מה משמעות הממצאים?
1. מהי אנגיומה? מהם המוקדים עליהם מדובר?
2. מה החומר הלבן ?
3. כיצד מטפלים בממצאים אלו?
4. כתוצאה ממה הם יכולים להיווצר? - משהו מולד / פגיעה בראש / נטילת סמים / עישון ...
5. מהן ההשלכות של הממצאים מבחינת תפקוד הגוף, כאבים , תופעות לוואי וכו'?...
6. האם יש בכך סיכון חיים?

שלום,
לפני כחצי שנה התגלתה ציסטה קולואידית בגג חדר שלישי במוח.כיום בביקורת,נראה בMRI כי גודלה כמעט זהה- קוטרה כ-7 מ"מ ואולם בעקבות מיקום אשר נראה בMRI כייתכן וכבר מפריע ומייצר תחילה של חסימה, בשילוב חוסר סימטריה בין החדרים (הרחבה של החדר הלטרלי הימני) וממצא שלא ניתן לשלול קשר אליו (כאבי ראש חוזרים ונשנים במרווחים משתנים) וכן הסטה של הספטום לשמאל כאשר הציסטה נוטה לימין הביא את הנוירוכירורג בבית החולים לחשוד בהפרעה בזרימה דרך המונרו הימני ולפיכך להמליץ על אנדוסקופיה לריקון הציסטה והסרת המעטפת ככל שניתן.למען הסר ספק אין חשד להידרוצפלוס בעת זו.הומלץ גם על ספטוסטומיה כאמצעי בטחון נוסף. לדעה זו הצטרף נוירוכירורג נוסף אשר הצטרף בזמן אמת בבדיקת הביקורת.
מאידך, בהתייעצות שניה עם נוירוכירורג בכיר מבי"ח אחר, הומלץ על הליך כריתה בגישה מיקרוסקופית אשר הובהר כי היא מחד אגרסיבית יותר לעומת הליך אנדסקופי עם המשמעויות הנלוות (החלמה ארוכה יותר, סיכון גבוהה יותר לזיהום, רמת סיבוך גבוהה יותר, הסרה של חלק ניכר מהעצם לעומת קידוח נקודתי וכו),ומאידך בשורה התחתונה מאפשרת כריתה ללא אפשרות חזרה של הציסטה.
שאלתי: מאחר ואני מצוי כעת בשאלה באיזו שיטת ניתוח לבחור, הייתי מבקש לדעת אילו עוד פרמטרים, עובדות, נתונים סטטיסטיים באפשרותי / עלי לדעת / לקחת בחשבון בבואי לקבל החלטה זו והאם פנייה לנוירוכירוג נוסף תוכל לדעתך להוסיף מידע אשר יוכל לסייע. ברור לי כי ייתכן ואין "תשובת בית ספר" וכי כל רופא נוטה להמליץ על הגישה בה הוא דוגל ומנתח ואולם אחת ממטרותי היא לוודא כי אני נחשף לספקטרום רחב ככל האפשר של מידע.
אודה על תשובתך.

שלום רב
בתי בת 4 חודשים ומהיום שנולדה הרגשנו בליטות בראשה, בחלק
האחורי, היכן שהראש מתחבר עם העורף.
יש לה כ-4-5 בליטות משני הצדדים קרוב לאוזניים ואחת מהן יותר גדולה מהשאר.
כשנוגעים בהן לא נראה שזה כואב לה וההרגשה היא שהן "בורחות" מהאצבעות.
עד כה לא ייחסנו לזה חשיבות וחשבנו שהן ייעלמו אבל זה קצת מטריד אותי.
האם תקין? מה יכולה להיות האבחנה במצב זה ומהו הטיפול?
אודה על תשובתכם