פורום סרטן העור, מלנומה, נקודות חן - יש לך שאלה?

בן זןגי קיבל תשובה מבדיקה פתולוגית של שומה שהוסרה,שישנה מלנומה בעומק 1.5 מ"מ (קלארק 3)
ביעוץ האונקולוגי שקיבלנו הונחנו להמשך טיפול שכולל הרחבת האיזור הנגוע והוצאת קישריות הלימפה הרלוונטיות על פי מיפוי לימפתי. יש לציין שבכל הבדיקות שנעשו-CT,אולטרסאונד,דם,צואה וכו לא נמצאו ממצאים נוספים.
מכיוון שבעלי אינו הראשון במשפחתו שנמצא אצלו מלנומה ,אך הראשון שהוצע לו טיפול כה מעמיק, תהינו מה נחיצות כל התהליך ובמה זה תלוי ההבדל בין הטיפולים.האם אפשר להסתפק רק בהרחבה וניקוי האזור. האם זה מדיניות המשתנה מרופא לרופא ,או שמעומק מסויים זה ההליך הטיפולי?
תודה מירב

שלום,
נקודת חן שדיממה נשלחה לבדיקה וחזרה תשובה כי הנקודה לא תקינה.
נעשו בדיקות סי.טי ובדיקות דם וכולן יצאו תקינות.
אולם,הומלץ לי לעשות ניתוח על מנת לבדוק לאיזה בלוטות לימפה שולחת הנקודה,
מהי דעתך על הליך שכזה?האם זה מסוכן?
אודה לתשובתך

אפרת

ד"ר שלום שוב,

בהמשך לשאלה מלפני כמה ימים לגבי JUNCTIONAL NEVUS שלא הוצאה במלואה:

הוחלט בשיתוף עם המנתחת כן להוציא את שאריות השומה.

שאלתי היא: איך עכשיו ידעו אם כל השומה אכן הוצאה? האם הפתולוגיה שומרת את הנקודה המקורית ומשווה בהמשך בינה לבין החלק הנוסף שיוצא בעוד כשבועיים? מכיוון שלא הייתה המלצה של הפתולוגיה להוציא את שאריות השומה, האם עליי להודיע לפתולוגיה על מנת שישמרו את השומה המקורית להשוואה? או שניתן לדעת גם בלי השומה המקורית שכל השאריות הוצאו בהמשך?

בנוסף, כיוון שאין עכשיו שומה נראית לעין, אלא רק צלקת, איך המנתחת תדע מה להוציא? האם פשוט תחתוך לתוך הצלקת? או מסביב לצלקת?

אני מאוד במתח מהעניין.....

תודה רבה על התשובות

הני כהה עור ואיני רוצה לשנות גוון עורי בזמן הטיול (כחצי שנה)
דבר זה אפשרי שיקרה? (שיזוף על בסיס שבועי או מספר ימים בשבוע ,עלול לשמור על גוון מסויים שישאר גם בזמן חורף ? )

לבעלי הוסרה לפני שנתיים נקודת חן שהובחנה כמלנומה in situ. לאחר הניתוח הראשון בוצע ניתוח נוסף להסרת שוליים שנמצאו נקיים. לפני מספר חודשים הופיעה ארוזיה על צלקת הניתוח אשר לא עוברת. האם הדבר יכול להעיד על חידוש תהליך הסרטני?

שלום רב,
אני אמא לילדה בת ה-שנה ו-4 חודשים בהירת עור.
2 שאלות.
1. אני מקפידה למרוח קרם הגנה על התינוקת בכל יציאה מהבית.יש לציין שהחל משעה 8-8.30 ועד 17.30-18.00 אנו לא יוצאים מהבית כלל. היום קרה לנו מקרה חירום ויצאנו מהבית בשעה 12.00 בצהריים ללא קרם הגנה, זה לא ממש יצאנו, ריצה של חצי דקה מהבנין לרכב ועוד שהיה בכניסה מוצלת של הבית כ-5 דקות .האם יש מה לדאוג?
2. ילדה נכנסת לגן ב-1 בספטמבר.בגן בחוץ קיימת סככה.הילדים שוהים בחוץ בדר כלל עד 10 בבוקר ו-מ -15.30 בצהריים.מה עושים כדי להגן עליה מפני קרינה מסוכנת?
תודה

שלום,

הוציאו לי נקודת חן בגב והרופאה אמרה שהתוצאה תקינה. זו לא הפעם הראשונה שהוציאו לי נקודות חן, והתשובה של המעבדה בכל זאת מדאיגה ומבלבלת אותי:

Gross Description: received in one container, containing one skin specimen with diameter measuring 0.5X0.1X0.1 cm.

Representative sections of the specimen are submitted

Epidermis: nests of typical nevus cells at the dermo-epidermal junction.

Dermis: lymphocytic inflammatory cell infiltrate.

Margins: the lesion present at the margin is not free

Diagnosis: Junctional Nevus, Inflamed.


היו לי כמה שאלות בנושא בבקשה:

1. מה זה אומרRepresentative sections of the specimen are submitted - האם זה אומר שלא כל הנקודה הוצאה במלואה?

2. מה זה lymphocytic inflammatory cell infiltrate?

3. והכי מפחיד the lesion present at the margin is not free - מה זה אומר??

אודה מאוד לתשובתכם המהירה

שלום רב,
לאח שלי היה שינוי משמעותי בצורתה של נקודת חן על רגלו, וכתוצאה מכך הוא נדרש ע"י הרופא להסירה לאלתר. כעת אנחנו ממתינים במתח רב לתוצאות הבדיקה, וברצוני לדעת בבקשה האם במקרים מסוג זה בהכרח מדובר בסרטן חלילה.

תודה רבה ושבוע טוב,
שירלי

למומחים שלום רב, אני בחורה בת 24 וכבר כמה שנים שכשאני יוצאת לשמש מופיעות אצלי לאחר החשיפה לשמש שומות ממש קטנות, אני אפילו לא יודעת אם לקרוא לזה שומות זה פשוט נקודות חן קטנות שהן בולטות קצת ובחלקן אף יצאה שיערה שחורה. הנקודות הן מגרדות והן נראות כמו פצעים קטנים היו כמה פעמים שבטעות אף תלשתי אותן בגלל שהן גירדו מאוד ומאז לא צמחו שוב. הן מופיעות אצלי בעיקר בגב, צוואר רגליים באיזורים בגוף שהם יותר לבנים וזה למרות שאני שמה קרם הגנה. בעבר כבר הסירו לי מספר שומות שהיו מלידה והן אובחנו כתקינות. זה ממש מציק לי כי כל פעם כשאני יוצאת לשמש יש שומה חדשה. מה הייתם ממליצים לי לעשות והאם זה נורמאלי? קבעתי תור לרופא עור אך הייתי רוצה לשמוע גם חוות דעת של מומחה.

אני אשה בת 44,עם הסטוריה של סרטן עור במשפחתי.כבר שנים שורפת מידי כשנה כתמים טרום סרטניים,מסירה שומות וכדו... אני מודעת מאוד לסכנות הכרוכות בשהיה בשמש,וכגננת בקיבוץ,יוצאת המון לטיולים ומקפידה לחבוש כובע.רופאי העור דורשים ממני לשים קרם הגנה על בסיס יומי. הבעיה שלי היא שאני מזיעה נורא בפנים וכל קרם הגנה שניסיתי גרם לי לתחושה של עור חנוק..אני סובלת נורא ומפחדת.האם ידוע על קרם אשר אינו גורם לכבדות שאני מתארת?

רציתי לשאול האם גילוי של MALIGNANT MELANOMA בעובי של 0.55 מ"מ,( והסרתה, כמובן)
בגיל מוקדם-21, מהווה אינדיקציה למוות בגיל צעיר, יחסית לאוכלוסייה הרגילה?
כלומר, האם זה מגביר את הסיכויים שלי (מנק' מבט סטטיסטית) לחלות פעמים נוספות בכל מיני סוגי סרטנים בעתיד? או שמא, אי ניתן לחזות זאת? (אני במעקב מתמיד)

תודה רבה.

שלום,
רציתי לשאול האם נקודת חן ששינתה את צבעה וצורתה (הפכה לתלת מימד) יכול להיות שהיא נגועה בסרטן?
במידה ומגלים שהיא נגועה, האם כאשר הסכין ניתוחים באה במגע עם הנקודה היא עלולה להעביר תאים נגועים לתאים בריאים? וכך, ליצור מצב שיהיו גרורת שיובילו שהסרטן יתפרץ שוב בעתיד (אפילו באזור אחר בגוף)?
המון תודה
הדר

שלום ד"ר,
בביופסיה שעשו לי לנקודה חשודה על האף התקבלה תשובה שמדובר ב- SCC ככל הנראה in-situ אך התשובה לא היתה חד משמעית.
לכן עשיתי ניתוח MOHS באותו מקום. לאחר הניתוח, קיבלתי את התשובה הבאה:

בדיקה מיקרוסקופית\ אבחנות:
No tumor at margins.
Actinic elastosis
Actinic keratosis and elastosis

מה זה אומר? הייתי אצל רופא עור ואצל הפלסטיקאי המנתח אבל הם אמרו שהכל תקין.
רבע שנה אחרי הניתוח גם גדל לי פצעון קטן על האף באותו מקום, והפלסטיקאי פשוט מחץ אותו.

תודה לך מראש.

דר' שלום, רציתי לדעת האם מלנומה נוצרת במהלך חייה של נקודה קיימת (קרי- נקודה היתה לא סרטנית X שנים ולפתע הופכת סרטנית) או שהיא קיימת בנקודה מיום הופעתה. ושאלה נוספת - האם יש הוכחות מחקריות מדעיות לעניין סוגי מזונות שעוזרים במניעת סרטן (לואיזה, למון גראס ברוקולי וכיוצ"ב) או שזה השערות בלבד/ רפואה "רוחנית". תודה וסופ"ש נעים

שלום,
אשמח אם תסתכל בתמונה ותאמר לי את דעתך.
נקודת חן שלפתע שינתה צבע וקיבלה "הילה צבעונית".
יום טוב.