פורום אופטיקה, משקפיים, עדשות מגע - יש לך שאלה?

מיכל שלום,
אם המרשם נכון ,ומיקוד העדשות מדויק, אז כנראה שאת צריכה עוד קצת זמן להסתגל למשקפיים החדשים שלך.
היית הרבה שנים עם אותו משקף, ויכול להיות ששינוי קטן, אפילו בקצת, בגודל המסגרת או באופן הישיבה על הפנים של אותו משקף גורם לך להרגשה הזו.
אם התופעה לא עוברת תוך כמה ימים, והמשקפיים מכוונות לך על הפנים כמו שצריך, אולי תשקלי להחליף מסגרת.
עוד דבר נוסף שיכול להיות, למרות שנדיר יותר הוא פגם ביצור של אותה עדשה.

קודם תקראי את שאלתי בראש השירשור.
ואחרי שאת קוראת וגם ענית לי עליה נזכרתי בעוד משהו:
במהלך הבדיקה של האופטומטריסט הוא בדק עוד נושא:
הוא אמר לי להסתכל על נקודה בצורת עיגול בעין אחת ואחר כך רק בעין השניה
ושאל אותי אם תוך כדי המעבר לעין השניה האם הנקודה עלתה או ירדה או זזה
ולאיזה כיוון.
שאלתי אותו למה הוא עושה את הבדיקה הזאת כי אף פעם לא עשו לי אותה לפני
אז הוא אמר שלחלק מהאנשים צורת ההסתכלות היא כלפי בפנים ולחלק האחר כלפי בחוץ וזה עוזר לו לדעת בכיוון העדשה.
האם את יכולה להסביר לי זאת כי לא הבנתי?
ואולי זה מה שגרם לי שבעין שמאל אני רואה טישטוש כשמסתכלת טיפה לצד?

מיכל שלום
האופטומטריסט שלך ביצע בדיקת phoria
Phoria היא סטייה סמויה, או חוסר תיאום, של העיניים
לכולם יש phoria במידה כזו או אחרת במידה וה phoria גבוהה היא יכולה לגרום ללחץ בעיניים וכאבי ראש.
התוצאות אינן קשורות לטשטוש אבל נשקלות ע"י האופטומטריסט לצורך מתן מרשם מתאים

בהמשך למה שרשמתי לכם בהודעה הראשונה בשרשור הזה.
(לטשטוש בעדשה שמאלית כשאני מסתכלת או מסיטה את המבט קצת לצד שמאל)חזרתי לאןפטיקאי והוא עשה את כל הבדיקות כדי לוודא אם משהו לא תקין במשקף והחליט שהכל בסדר.
דבר אחד הוא פתאום פלט לי וזה שהוא נוהג לכוון את כל המסגרות של המשקפים שלו
באופן כזה שהצד העליון של המסגרת (החלק שמעל העיניים) יהיה מרוחק מהעין,
והצד התחתון של המסגרת יהיה קרוב יותר לעיניים. כאילו שהמשקף מכוון בצורה קצת אלכסונית.
אמרתי לו מדוע הוא עושה כך (כי באמת גם המסגרת שלי מכוונת כך) והוא אמר שמניסיונו העשיר זה תורם לראיה נכונה.
בקשתי ממנו שאולי ינסה לכוון לי את המסגרת למצב הרגיל כדי שאולי אז אראה בעין שמאל פחות טישטוש והוא לא הסכים. טען שהוא תמיד מכוון ככה ולא מוכן לכוון אחרת.

האם זאת יכולה להיות הסיבה שבעין שמאל, אם אני מסיטה את המבט (אפילו קצת) לכיוון שמאל אני רואה טיפה יותר טישטוש?
מה לעשות?

מיכל שלום,
באופטיקה, יש מונח הנקרא זווית פנטוסקופית, שהיא הטיה של המסגרת בצורה אלכסונית כלפי הפנים. זווית פנטוסקופית סטנדרטית נע בין 7 ל 12 מעלות.
עצם קיום הזווית מאפשרת הסתגלות מהירה יותר של העין במעבר מראייה לרחוק לקריאה, כמו כן במקרה שהזווית סוטה מהנורמה הסטנדרטית יכולה להיגרם אי נוחות מסוימת בראיה.
במקרה שלך אינני חושבת שזו הסיבה לטשטוש מכיוון והאופטומטריסט שלך בדק וככול הנראה לא מצא בעיה בזווית.

בבדיקה צריך להבחין האם הראייה מטושטשת בגלל מרשם לא מדוייק או בגלל משהו שאת צריכה להתרגל.
אני מאמין שתוך ימים אחדים תדעי.

בבדיקה צריך להבחין האם הראייה מטושטשת בגלל מרשם לא מדוייק או בגלל משהו שאת צריכה להתרגל.
אני מאמין שתוך ימים אחדים תדעי.

היי מיכל,

אכן העדשות מסוג 1.67 רובן אספריות.
תוכלי לשאול היכן שרכשת איזה עדשות הורכבו במשקפיים.
לגבי ההקטנה: ככל שהמשקפיים בולטות הצידה מהפנים כך נראה שהן מקטינות בבואה גדולה יותר.
כמו כן : ככל שהן רחוקות מהפנים ההקטנה בולטת יותר.
משקפים קטנים ( עגולים הם קטנים בד״כ ) , וישיבה קרובה לעין ממזערת את אפקט ההקטנה.

בברכה

בהחלט. לעיתים מוסיפים או מפחיתים שמיניות.
את צריכה לשמוח שהאופטומטריסט שלך מדייק.

תודה רבה על תשובתך.
רק לא ענית לי על שאלתי השניה (ראה שאלתי השנייה).

ושאלה נוספת (שלישית)-
ביקשתי מסתם חנות אופטיקה אחרת שתמדוד לי את העדשה שהוא עשה
לה צלינדר של: 3.37
(כדי לדעת שהוא דייק) והמכונה שבחנות קראה את זה כצילינדר 3.5.
מדוע? האם מכונות לא מדייקות עד לצילינדרים של שמיניות? רק קפיצות של רבע?

מיכל שלום.
מצטער שלא שמתי לב לשאלתך השנייה.
בכל אופן, היות וזה שינוי משמעותי רק בעין אחת , יתכן ולא תרגישי שינוי. כל פציינט חש ומרגיש באופן שונה. ל אופטומטריסט שלך יש את התחושה הכי טובה לגבייך מכיוון שהוא בדק אותך והוא יכול לתת לך תשובה יותרמדוייקת. הכי טוב זה פשוט לנסות לשלב בין 2 הזוגות ולחוש בעצמך.
לגבי שאלתך השלישית, אם בדיקות ממוחשבות היו מדוייקות ברמה מוחלטת , לא היה צריך אופטומטריסטים. אבל כל מחשב ניתן לכייל ברבעים, שמיניות ואף במאיות הדיאופטר.

תודה רבה על התשובה !!!
ורק עוד משהו קטן:
לגבי שאלתי אם ניתן לשלב בין שני זוגות המשקפיים אמרת שיש שינוי משמעותי רק בעין אחת, התכוונת ב- 'שינוי משמעותי' לעין ימין ששם היה הבדל של שמינית בצילינדר או לעין שמאל ששם היה הבדל של רבע מספר בין שני זגות המשקפיים?

עין שמאל.

קטרינה שלום.
המצב אכן מבלבל ולעיתים לנו כאופטומטריסטים ישנם שיקולים...
בכל אופן, באופן יחסי המרשם שלך אינו גבוה מדי מה שאומר שמבחינת עובי ההבדלים בין עדשה רגילה בייצור לבין 1.6 בקוטר 60, לדוגמה , יהיו דקים מאוד.
לכן כל עדשה שתוסיף נופך של דקות תהווה בחירה טובה.
הייתי שם דגש דווקא על האינדקס של העדשה ( 1.6, 1.5 )...
בעדשה עם אינדקס גבוה יותר העין תיראה בגודל יותר טבעי, שזה, לטעמי, קצת יותר חשוב מדיקוק של עשירית מילימטר נוספת...

מקווה שעזרתי.

איציק תודה על תשובתך,
כתבת שההבדל בין עדשת ייצור למדף יהיה קטן, ועם זאת לכוון לשיטה שתביא לעדשה דקה יותר.
אם אני מבינה נכון- ההבדל זניח במקרה זה? לכן לוותר על עדשת ייצור?

לגבי האינדקס- 1.6 זו ההמלצה הרוווחת. האם אתה מסכים? הוסבר לי ש1.67 הרבה יותר יקר ולא מצדיק את ההבדל מ1.6.

תודה רבה שוב,
קטרינה

נכון. תוכלי לקחת עדשה בקוטר נמוך.

רינת שלום,
בעדשות מולטיפוקל, את אמורה לקבל תעודת אחריות מהיצרן עבור העדשות שרכשת.
באותה תעודה רשום איזה סוג של עדשות עשית ומה המרשם.
את יכולה לבקש מהחנות שבה רכשת את המשקפיים שלך, שיתנו לך את אותה תעודה.
בנוסף, יש חריטה בכל עדשות מולטיפוקל המאפשר לזהות את אותם עדשות.

כן

שטיפה בתמיסה מספיקה

מעיין שלום,
יכולים להיות שינויים קטנים בין בדיקות שונות, כיוון שאופטומטריה אינה מדע מדויק, ויש גם עיניין של שיקול דעת במתן מרשם.
את יכולה לגשת לאופטומטריסט שלך לבדיקה חוזרת ולבקש לראות עם איזה מרשם את רואה טוב יותר.
בנוסף, בד"כ נותנים אחריות על הבדיקה, ואני מאמינה שאם תהיה בעיה יבדקו אותך שוב, וישנו מה שצריך אם יש צורך.

שרה שלום,
מדובר בעדשות הנקראות synergeyes.
בכל מקרה, רק לאחר בדיקת התאמה של עדשות מגע, יהיה ניתן לדעת אם אותם עדשות הן הטובות ביותר עבורך.
קיים מגוון רחב של עדשות מגע לקרטוקונוס.

אני סובלת מקרטוקנוס כבר 13 שנים. הבנתי שאת מדברת על עדשה היברידית (מרכז עדשה קשה "תפורה" לעדשה רכה). רשת עיניים של לוינגר מתאימים כאלו - המחלקה לאופטומטריה- היתרון שזאת רשת עם מחירים לא גבוהים. העדשה הייתה נוחה יחסית ויש לנקות אותה ביסודיות וכל הזמן פחדתי שהיא תקרע. אני התאמתי עדשות אצל שם לפני המון שנים. עם עשרות שיחות של אנשי מקצוע הנוספים המומלצים ביותר הם ד"ר ניר ארדינסט מהמרכז ושמואל ברמן מתל אביב

אני סובלת מקרטוקנוס כבר 13 שנים. הבנתי שאת מדברת על עדשה היברידית (מרכז עדשה קשה "תפורה" לעדשה רכה). רשת עיניים של לוינגר מתאימים כאלו - המחלקה לאופטומטריה- היתרון שזאת רשת עם מחירים לא גבוהים. העדשה הייתה נוחה יחסית ויש לנקות אותה ביסודיות וכל הזמן פחדתי שהיא תקרע. אני התאמתי עדשות אצל שם לפני המון שנים. עם עשרות שיחות של אנשי מקצוע הנוספים המומלצים ביותר הם ד"ר ניר ארדינסט מהמרכז ושמואל ברמן מתל אביב

2 אופציות:
או שתתרגלי לאט לאט בעיקר במשימות שדורשות דיוק כמו נהיגה וצפייה בטלוויזיה.
או שתעשי משקפיים עם מרשם מופחת לראייה כללית.

לירון שלום,
עדשות מגע טוריות קיימות החל מצילינדר 0.75-
לכן, כאשר יש 0.50- צילינדר, נהוג להוסיף 0.25- במספר כדי לפצות על כן.
את אכן לא אמורה להרגיש שינוי משמעותי.

דנה שלום,

בגלל המרחק בין העדשות משקפיים לעיניים, הדברים אינם נראים בגודלם האמיתי.
כיוון שעדשות מגע יושבות על העין, התופעה הזאת פחות מורגשת.
אצלך, במספרים שלך, הדברים נראים לך יותר קטנים במשקפיים, לכן את מרגישה "הרחבה" עם העדשות מגע.

מרימי שלום,
אני ממליצה לך לפנות לקופת החולים על מנת שיפנו אותך למקום שמבצעים בו בדיקת "שדה ראייה גולדמן"

עניין של שיטות בדיקה ושיקולי מתן מרשם.
לפעמים גם אותו אופטומטריסט יכול לשנות מרשם שלו עצמו בגלל תלונות אחרי או כדי להימנע מבעיות הסתגלות.
מפאת כך המרשם הוא לא מדע מדוייק אלא קשור גם למיומנות ולניסיון האופטומטריסט.

אתמול הלכתי לקחת אותו מהחנות.
המספרים שלי הם:
ימין- צילינדר- 3.25 מספר 0.5 זוית 6 מעלות
שמאל- צילינדר 3.5 מספר 0.75 זוית 170 מעלות

בחרתי מסגרת פלסטיק שחורה מלבנית.

אני עדיין בהסתגלות אבל רואה טוב.
שמתי לב שכאשר אני עוצמת את עין ימין ומסתכלת רק בעין שמאל
אז כשאני מסתכלת בה קצת לצד הראייה יותר מטושטשת מאשר שאני מסתכלת
בקו ישר
ובעין ימין כשאני מסתכלת ישר או לצד הראיה אותו הדבר ברורה
מדוע זה?

כנראה שהיה לך שינוי גדול יותר בשמאל

לא היה שינוי מהותי מהמשקף הקודם,
השינוי היחידי היה:
רבע צילינדר פחות בעין שמאל זוית עלתה ב- 4 מעלות.
ובעין ימין- רבע מספר פחות וזוית ירדה בחמש מעלות.

אני כבר לא יודעת אם זה פסיכולוגי לא לא
אבל האם בראיה לצד אמורים לראות באותה עין פחות טוב מראיה למרכז?

בנוסף בחרתי לראשונה מסגרת פלסטיק שחורה
וכיוון שהאף שלי צר היא יושבת לי על גשר האף
ופחות תופסת בצידי האף.

כאמור בשמאל היה לך שינוי צילינדר גבוה יותר.
עצתי אלייך שלא תתייחסי לזה בשלב הזה והתופעה תיעלם מאליה.

תודה רבה על תשובתך !!!
מה לגבי מסגרת הפלסטיק שבחרתי
שזה יושב לי על גשר האף?
מישהו הציע לי להדביק אפונים מסיליקון
על החלק הפנימי של צידי האף
כדי שזה יחזיק גם מצידי האף וכל הלחץ לא יהיה על גשר האף

אפונים מסיליקון יהוו רעיון הולם וטוב.

ממש תודה על תשובותיך.
החלטתי שלפני שאני הולכת לבחור שאמר לי שידביק לי אפונים מסיליקון
על המסגרת פלסטיק, החלטתי לנסות להדביק משהו חלש יותר
כדי לראות אם זה עוזר (לפני שאני מדביקה את הסיליקון ואז אם זה לא יעזור הוא יצטרך להסיר לי את הדבק וזה יכער את המסגרת ויפגע בה).
אז הלכתי לרגע לחנות וקניתי סקוטש ספוג כזה בצבע שחור עם מדבקה בצד אחד וספוג שחור בצד השני, גזרתי אותו בצורת אפונים והדבקתי על המשקף.
זה באמת עזר למשקף להתרומם קצת מגשר האף, ועוד משהו...
לפתע הראייה לכיון הצד בעין שמאל השתפרה...למה זה?

הכח של העדשה לא אמור להתנות. באם מדובר במיחינדר גבוה עד בינוני יכול להיות סטיות במדידה. מספיק שלא מודדים במדוייק כדי לטעות ברבע צילינדר וכמה מעלות זווית.
אבל המספר של הצילינדר לא משתנה ברבות הזמן.

אבל מה שמוזר כאן,
זה שכמה חנויות שונות מודדות ומגיעות לאותה מסקנה
(חריגה של רבע צילינדר בעדשה אחת וכמה מעלות בזוית),

מדובר על צילינדר של 3.25 בעין אחת ו- 3.75 בשנייה

האפשרות ההגיונית שעולה על דעתי היא ששריטות במרכז העדשה יכולות לשנות ברבע צילינדר במיוחד בצילינדרים גבוהים כמו שלך.