פורום אוסטאופורוזיס - יש לך שאלה?

שלום ציפי,
לא ידוע לי על טיפולים אלטרנטיבים יעילים למניעת אוסטיאופורוזיס.
בברכה
דר' פיגנבאום

לד"ר פייגנבאום היי


תודה רבה רבה על תשובתך המהירה.

ציפי

שמעון שלום רב,
מומלץ לך לבצע בדיקת צפיפות עצם כי לפי התיאור שלך יש חשד שהינך סובל מאוסטיאופורוזיס. את המחלה ניתן לאבחן בקלות בעזרת צילום במכשיר DXA
מומלץ לבצע זאת בהקדם כי כיום ישנם טיפולים יעילים המונעים שברים כבר תוך חצי שנה מתחילת הטיפול כדוגמאת האקטונל.זו תרופה יעילה הניתנת באופן חודשי ומומלצת גם לגברים.בארץ שכיחות המחלה בקרב גברים הינה בממוצע כל גבר שישי החל מגיל שבעים,אך השברים האוסטיאופורוטים בגברים מסוכנים יותר בהשוואה לנשים.
בברכה
דר' פיגנבאום

שלום רב,
ישנן מספר מחלות כליות המהוות גורמי סכון לחלות באוסטיאופורוזיס ויש לבצע איסוף שתן לרמות של סידן בשתן כמו כן הויטמין די נהפך לפעיל באמצעות מספר תהליכים ביוכמיים המתרחשים בכליות ובמקרים של אי ספיקת כליות כרונית יכולה להיות הפרעה בתהליכים אלה.
בברכה
דר' פיגנבאום

האם רצוי לאכול יותר מאכלים עתירי ויטמין די או לחילופין ליטול כדורי ויטמין די.

שלום רב,
המקור לויטמין די יכול להיות מהמזון כמו דגי ים וחלב מעושר או ממקור של תוספי מזון העיקר להגיע לרמת הצריכה המתאימה לגיל.
בברכה
דר' פיגנבאום

שלום רב,
קיים קשר בין רמות נמוכות של טסטוסטרון וסיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס,אך אוסטיאופורוזיס אינה גורמת לסימנים שתארתה היא עשויה לגרום לשברים בעיקר בחוליות בעצם צואר הירך ובשורש כף היד.עקב שברי דחיסה בחוליות היא עשויה לגרום לעקמת וכאבי גב.
בברכה
דר' פיגנבאום

שרין שלום רב,
לא ידוע לי על תרופות שאינן קונבציונלית היעילות בטיפול ובמניעת האוסטיאופורוזיס.התרופות היעילות ביותר לטיפול במחלה הן תרופות מקבוצת הביספוספונטים כדוגמאת האקטונל שנלקחת כיום על בסיס חודשי והשפעתה על מניעת שברים מהירה יותר בהשוואה לתרופות אחרות לטיפול באוסטיאופורוזיס.
בברכה
דר' פיגנבאום

שלום רב,
ניתנה כבר תשובה לשאלה זו
דר' פיגנבאום

שלום רב,
התופעות שאת מתארת בשאלתך אינן ידועות לי כתופעות לוואי שעלולות להיות למוקסיבון.מומלץ קודם לפנות לרופא המשפחה ולבדוק גורמים אחרים לתופעות אלו.
בברכה
דר' פיגנבאום

שלום רב,
יש בהחלט קשר בין מבנה הגוף לסיכון לחלות בעתיד באוסטיאופורוזיס.ככל שמסת העצמות בתקופת גיל העשרים כך הסיכון לחלות בעתיד באוסטיאופורוזיס גדול יותר כעקרון אנשים שמדד מסת הגוף שלהם הינה מתחת ל 19 הינם בסיכון מוגבר לחלות במחלה.מדד מסת הגוף נקבע לפי הנוסחה שהינה משקל הגוף בקילוגרמים מחולק במשקל במטרים בריבוע אם התוצאה הינה מתחת ל 19 מעידה על סכנה לחלות במחלה במידה וכך מומלץ לבצע פעילות גופנית לחיזוק השרירים ועליה הדרגתית במשקל.
בברכה
דר' פיגנבאום

שלום רב,
את הסידן וויטמין די מומלץ ליטול לאחר אוכל שאינו חלבי כי החלב במזון יפגע בספיגת הסידן בדרכי העיכול.
בברכה
דר' פיגנבאום

שלום רב
לאחר שלושה חודשי טיפול בויטמין די מומלץ לחזור על בדיקת הדם בהנחה שהרופא המליץ לך על טיפול בויטמין די בהתאם לתוצאות בדיקות הדם כמקובל.
בברכה
דר' פיגנבאום

שלום רב,
טיפול ממושך באלטרוקסין עשוי בהחלט לגרום לבריחת סידן מהעצמות כמו כן חוסר בויטמין די עלול לגרום לירידה בצפיפות העצמות ולאי תגובה לטיפול תרופתי באוסטיאופורוזיס.ניתוח לכריתת בלוטת התריס כלשעצמו אינו אמור לפגוע בצפיפות העצם במידה ולא פגעו במהלך הניתוח בבלוטות יותרת התריס.לקבלת יעוץ ספציפי נוסף מומלץ לפנות למרפאה המתמחה בבעיות של צפיפות עצם.
בברכה
דר' פיגנבאום

שלום רב,
הפורטיאו הינו הורמון סינטטי שנועד לבנית עצם במקרים של אוסטיאופורוזיס קשים. תופעת הלוואי יכולה להיות חולשה כללית למרות שהתופעה נדירה.מומלץ לקבל יעוץ אצל רופא המכיר היטב את מצבך הבריאותי.
בברכה
דר' פיגנבאום

שלום רב,
לפי תוצאות הבדיקות הינך סובלת מאוסטיאופניה ומומלץ לך להמשיך להתעמל וליטול את תוסף הסידן כמו כן לבצע בדיקה לרמת ויטמין די. כמו כן האם זו הבדיקה הראשונה שבצעת במידה וביצעת בדיקה זו בעבר מומלץ להשוות בין הבדיקות ולראות שאין החמרה במצב.
בברכה
דר' פיגנבאום

שלום רב,
לפי התוצאות של בדיקת צפיפות העצם הינך סובלת ממצב הנקרא אוסטיאופניה שהינו מצב של תחילת הדלדלות העצם בסידן שהינו טרום אוסטיאופורוזיס.לפיכך כדי למנוע את הופעת המחלה או לעכב אותה מומלץ כי תבצעי פעילות גופנית אירובינת ואנארובית במקביל בנוסף להעשרהת התפריט בסידן ונטילת תוסף סידן לפי הצורך וביצוע בדיקות דם לרמות של ויטמין D.
ממליץ לחזור על בדיקת צפיפות העצם כעבור כשנתיים.
בברכה
דר' פיגנבאום

תודה רבה.
מה זה פעילות אירובית ואנאירובית? כלומר איזה סוג של תרגילים?

המלצת לחזור על הבדיקה בעוד שנתים , אז זה אומר שקצב התפתחות המחלה הוא איטי?

פעילות אירובית היא פעילות המגבירה את הדופק כמו הליכה מהירה ולעומתה פעילות אנארובית הינה פעילות גופנית שאינה מעלה בהכרח את דופק הלב כמו פעילות גופנית עם גומיות או משקלות לחיזוק השרירים.שתי הפעולות במשולב יש לבצע כדי לחזק את העצמות.מחלת האוסטיאופורוזיס אכן מתחילה ומתקדמת באיטיות ובתחילה לא ניתן להרגישה כלל לכן יש לעקוב ולבצע את בדיקת צפיפות העצם אחת לשנתיים באנשים שכבר מטופלים או שסבלו משבר אוסטיאופורוטי.
בברכה
דר' פיגנבאום.

שלום ציפי,
אוסטיאופניה הינו מצב טרום אוסטיאופורוזיס המתבטא בתחילת הדלדלות של העצמות בסידן.בשלב זה כדי למנוע את הופעת המחלה מומלץ להגביר את הפעילות הגופנית ואת צריכת הסידן ולבצע בדיקת דם לויטמין די ולהמשיך במעקב למנוע את הופעת האוסטיאופורוזיס.
בברכה
דר' פיגנבאום