פורום אוסטאופורוזיס - יש לך שאלה?

לד"ר פייגנבאום שלום רב, ובוקר טוב. אני בת 50 פלוס . לפני ממעלה מ-20 שנה כאשר עשיתי בדיקת דם לבדיקה ההורמונים ע"י רופא נשים התגלה שאין לי איזון בין ההורמונים (כלומר הורמון אחד היה קצת גבהה ) ובעקבות זה נשלחתי להתיעצות במרפאה אינדוקרינית בבלינסון . אבל לא מצאו שום דבר מיוחד .ההוראה לרופא נשים היתה שאני אקבל גלולות למניעת הריון במינון נמוך ביותר. ואכן כך היהץ הבדיקות דם שעשו לי היו בסדר .אני עדיין מבייצת ויכול להיות שבגלל זה הרופא לא שוחח איתי על הנושא .כי כל שנה אני עושה בדיקות גניקולוגיות שונות. האם אני צריכה להסב את תצומת ליבו של הרופא הנשים על בעיה שהיתה או לא היתה מזמן, בהקשר למחלה הזאת? אם אין לנו במשפחה הסטוריה של המחלה הזו ,באיזה גיל כדי לעשות בדיקות בנושא זה? בתודה מראש ציפי .פיקלשטיין

עברתי לפני חודשיים כריתה של בלוטת התריס, אני סובלת מבריחת סידן קשה א. האם יש קשר? ב. לאחרונה אני מרגישה נימול בכפות הידיים וכפות הרגליים, האם יש קשר?

שלום אשתי מאובחנת באוסטאופורוזיס כשנתיים, מטופלת באקטונל שבועי, הוצע לה לעבור לאקטונל חודשי, רציתי לדעת מה הם יתרונות של של טיפול חודשי?

בוקר טוב לכולם. אימי בת 78 וסובלת ממחלת האוסטופורוזיס מזה כ - 7 שנים בערך. בחודשיים האחרונים הכאבים החמירו ואימי מחפשת נואשות רופא מומחה לצורך קבלת טיפול מתאים לכאבים וגם אבחון. ניסיתי לקבוע לה תור אצל פרופ' איש שלום בבי"ח אלישע אך לצערינו התור הכי קרוב רק במאי. אשמח אם מישהו מכם יוכל להמליץ לנו על רופא או רופאה שהוא מכיר באיזור חיפה או הקריות חוץ ממנה. הכאבים כבר בלתי נסבלים. אנא שלחו תשובה לאימייל שלי. תודה ויום טוב לכולם, מיכל.

שלום רב, אני בת 35, סובלת מזה שנים מבעיות צפיפות עצם. יש לי שני ילדים, וכל פעם אחרי ההריון ה-PTH שלי משתגע.. כרגע אני מטופלת בסידן וויטמין D והרופאה שלי רוצה שאתחיל לקחת אקטונל במשך לפחות חצי שנה. עם זאת, היא לא יכלה להגיד לי מה ההשלכות של התרופה על נושא כניסה להריון, חוץ מזה שאסור לקחת אקטונל בהריון. לפיכך יש לי שתי שאלות: א. כמה זמן לפני כניסה להריון צריך להפסיק לקחת אקטונל. ב. האם בכלל כדאי לקחת את התרופה הזו בגיל הפוריות? (אם אין עם התרופה הזו ניסיון בגיל הפוריות - אני מעדיפה לא להיות "שפן הניסיונות" לצורך העניין...). - אולי עדיף לחכות עוד כמה שנים, עד שאהיה בטוחה שאני לא מתכננת עוד ילדים? תודה מראש על תשובתכם.

האם ניתן להזריק גם בישבן? תודה

בן 62, תוצאות בדיקת צפיפות עצם במכשיר PRODIGY בשיטת DEXA: עמוד שידרה – צפיפות ממוצעת של חוליות 2L-4L 1.051 % מהממוצע של שיא מסת עצם בצעירים/רות 85 T SCORE 1.6 מינוס % מהממוצע של גיל הנבדק 90 הצפיפות: אוסטאופניה בינונית הירך – צפיפות בצואר הירך ימין 1.007 שמאל 0.962 % מהממוצע של שיא מסת עצם בצעירים/רות ימין 94 שמאל 90 T SCORE ימין 0.5 מינוס שמאל 0.8 מינוס % מהממוצע של גיל הנבדק ימין 110 שמאל 105 T SCORE TOTAL HIP ימין 0.0 שמאל 0.4 מינוס הצפיפות: ימין ירידה גבולית שמאל ירידה גבולית אוסטאופניה: ערך בין 1 מינוס ל- 2.5 מינוס סטיית תקן. אוסטאופורוזיס: ערך T נמוך מ- 2.5 מינוס סטיית תקן. יש מקום למעקב ולבירור. מבקש הערכת מצבי ומה הלאה לברר/לטפל? תודה ד"ר.

אני מאובחן במחלת מעי דלקתית. מכל שיטות הטיפול שניסיתי כרגע מטופל בהצלחה על ידי שיטת טיפול אלטרנטיבית ובעקבות הטיפול המוצלח הורדתי את התרופות. כל בדיקות הדם שלי תוקנו ושופרו על ידי תזונה נטורופתית למעט פרט אחד : היפוקלציאוריה. צפיפות העצם ורמת הויטמין D תקינים. לאור ניסיון העבר המר במשך שנים עם כל מוצרי החלב (בדגש על המילה כל, ולא רק חלב ניגר) הורדתי אותם לחלוטין מהתפריט. אני נתקל באטימות מצד רופאים אנדוקרינולוגים שפגשתי שלא מבינים שבחרתי בדרך טבעית שאיננה כוללת מוצרי חלב ו/או כדורים מכל סוג. לדברי מספר נטורופתים ואף תזונאים קלינים שפגשתי לא ניתן להגיע לרמה שנקבע לי על ידי הרופא על ידי תזונה (בדרך טבעית כפי שבחרתי) לאור האילוצים (תזונה המתאימה למחלת המעי שלי ואילוצים אחרים כגון כמות הקלוריות למשל מאכילת פירות יבשים על מנת להגיע לכמות הנדרשת על ידי הרופא 1200 מ"ג ביום). הצעתי כלפי רופאי לשמור על השלד באמצעות הפעילות הגופנית נדחתה. שאלותי: א. האם אין תרבויות נוספות בגלובוס כגון למשל באפריקה ובמזרח הרחוק שאינם צורכים מוצרי חלב כלל ועדיין צפיפות העצם שלהם תקינה ? האם גם הם היו מקבלים (אילו היו נבדקים על ידי אנדוקרינולוג מערבי) כדורי סידן לבליעה או הנחיה להרבות במוצרי חלב (לפחות שלושה ביום !!!) ? ב. מה עלי לעשות ? מצד אחד, הצלחתי באמצעות התזונה הטבעית לתקן כמעט את כל הערכים ולהגיע להפוגה מבחינת המחלה הדלקתית שלי. הגסטרו מרוצה. אבל האנדוקרינולוג לא. אני מתכוון להמשיך בדרך הטבעית שלי אולם נוצר מצב שהרפואה המערבית רואה אותי כמטופל שמסרב לקבל את הטיפול המוצע לו (לא רוצה לקחת כדורים מכל סוג ולא לאכול מוצרי חלב). כמובן שאני רוצה להיות בריא. אולי תוכלו לייעץ לי בבקשה מנסיונכם ? ג. מבחינת הנטורופתיה המצב של ערכי הסידן הנמוכים שלי בבדיקת שתן (איסוף 24 שעות) כלל וכלל אינו בעייתי. הוא נובע מכך שכמות החלבון מן החי שאני צורך קטנה מה שגורר הפרשת סידן נמוכה בשתן וכן המזון שאני צורך איננו מתועש כלל (נחשב בסיסי). האם הטיעון הזה מתקבל על ידי הרופאה המערבית (אשמח אם תפרטו מדוע לא....) תודה וחג שמח

שלום האם ידוע בספרות הרפואית על קשר בין שימוש במירנה להתפתחות אוסטאופורוזיס? תודה

שלום, האם יש חשיבות למתי במשך היום צריך לקחת את הסידן. נאמר לי שמפיקים את התועלת המירבית עם לוקחים אותו לפני השינה, אם כן זו בעיה כי לאכול לפני השינה זה משמין. אז מה הכי נכון וטוב לעשות? לגבי אקוטונל, האם יש פרק זמן מקסימלי שמותר לקחת אקטונל, נאמר לי ש 10 שנים זה המקסימום האם זה נכון ואם לא כמה?

התחלתי להזריק פורטאו. האחות המדריכה אמרה שיש להזריק את הפורטאו בבכל יום באותה השעה. האם זה משמעותי אם בסוף שבוע - לדוגמה - מזריקים כשעתיים יותר מאוחר.? האחות אמרה שבתור אחות היא לא יכולה לאמר לי משהו אחר ממה שאמרה. תודה

אני מעתיקה שוב את הודעתי מלפני מספר ימים. משום מה אחרים זכו לתשובה ואני לא, כנראה המדובר הטעות. שלום. אני כיום בת 60. מידי שנתיים אני נוהגת לעשות בדיקה של צפיפות העצם. מבדיקה לבדיקה רואים הרעה בפרמטרים. בבדיקה שעשיתי ב- 2007 חלק מהמימצאים גבוליים וחלק מראים על אוסטופורוזיס. לפני שבועיים עשיתי שוב בדיקה והפעם יש הטבה במימצאים והם כולם גבוליים. האם הדבר יתכן? אני הבנתי שהמדובר בתהליך אירוורסבילי. האם עלי להטיל ספק במימצאי הבדיקה. שתי עובדות נוספות: נשלחתי לבדיקה ע"י רופאת המשפחה בעקבות גילוי סידן מעבר לנורמה בדם ובשתן. את הבדיקות הקודמות עשיתי במכון מור במקום מסויים ואת הנוכחית במכון מור במקום אחר. האם ייתכן ששני המכשירים יראו תוצאות שונות? בתודה מראש מרים

הי אני נבדקתי שוב לצפיפות עצם, אחרי כשנה וחצי של טיפול באקטונל. תוצאות הבדיקה לא הראו על שיפור אך גם לא על החמרה. הרופא טוען כי התרופות לטיפול בצפ]יפות בהחלט לא חייבות להתבטא בתוצאות הבדיקה הזו אלא בכך שהן מונעות שברים. האם הדבר נכון?

שלום. אני כיום בת 60. מידי שנתיים אני נוהגת לעשות בדיקה של צפיפות העצם. מבדיקה לבדיקה רואים הרעה בפרמטרים. בבדיקה שעשיתי ב- 2007 חלק מהמימצאים גבוליים וחלק מראים על אוסטופורוזיס. לפני שבועיים עשיתי שוב בדיקה והפעם יש הטבה במימצאים והם כולם גבוליים. האם הדבר יתכן? אני הבנתי שהמדובר בתהליך אירוורסבילי. האם עלי להטיל ספק במימצאי הבדיקה. שתי עובדות נוספות: נשלחתי לבדיקה ע"י רופאת המשפחה בעקבות גילוי סידן מעבר לנורמה בדם ובשתן. את הבדיקות הקודמות עשיתי במכון מור במקום מסויים ואת הנוכחית במכון מור במקום אחר. האם ייתכן ששני המכשירים יראו תוצאות שונות? בתודה מראש מרים

בן 61 ללא סכרת או בעיות הקשורות בסידן. האם יש גיל שבו מומלץ לבר לעבור בדיקת צפיפות עצם ראשונה ולו כדי לקבוע רמת ייחוס ?