לח"ד

נעם שלום
אין תשובה חד משמעית לשאלתך. בעקרון יתר לחץ דם גורם לפגיעה בכלי הדם ומאיףץ טרשת עורקים במיוחד אם ברקע גורמי סיכון נוספים כגון שומני דם גבוהים, סוכרת, עישון וכו. ולכן כדי להקטין את קצב ההתפתחות של הטרשת בראש ובראשונה יש לנטרל את כל גורמי הסיכון האחרים במקביל.
בשל טרשת יתר לחץ דם גורם לעליה בסיכון לאירועים מוחיים ואירועי לב והדרך הטובה ביותר היא כאמור לאזן את שאר גורמי הסיכון ובמקביל לטפל ולאזן את לחץ הדם.
מעבר לטרשת בכלי הדם העורקים יתר לחץ דם עלול לגרום לפגיעה בעיניים, כליות ולב. הבדיקות הטובות ביותר לניטור פגיעות אלה הן:
א. בדיקת קרקעית העיניים על ידי רופא עיניים עם הרחבה של האישום. הפגיעה נקראת ''רטינופתיה היפרטנסיבית ויש ארבע דרגות פגיעה שונות.
ב. פגיעה בכליות תבוא לידי ביטוי ראשון בהופעת חלבון בשתן (ניתן לבדוק זאת על ידי בדיקת שתן פשוטה) ובהמשך בירידה תפקודי הכליות דבר שיבוא לידי ביטוי בעליה של רמת אוראה וקריאטינין.
ג. פגיעה לבבית שתבוא לידי ביטוי ראשון בהפרעה דיאסטולית לתפקוד חדר שמאל ובהמשך בעיבוי דפנות החדר.

אנא זכור הפגיעות הללו חלקן הפיכות כלומר איזון יתר לחץ דם לאורך זמן גורם לחזרה לתפקוד תקין. חלקן בלתי הפיכות אך לא בהכרח יתקדמו לפגיעה בתפקוד האיבר אם לחץ הדם אוזן. והחשוב מכולן דרושות שנים רבות או חשיפה ממושכת ללחץ דם גבוהה כדי לגרום להופעתן. גם אם אין סימן או רמז לקיומן יש לאזן א5ת לחץ הדם.

טובי