תוצאות של צינתור אבחנתי וטיפולי

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • תוצאות של צינתור אבחנתי וטיפולי
    דניאל
    10/03/2014

    ד"ר נכבד
    ע"פ צינתור נקבע שאני סובל ממחלה תלת כליתהוחלט לא להרחיב את D2 עקב חשד לפגיעה בLAD . החלטה להרחיב את CMX1 . החלטה לגבי PSI-ל RCA בהתאם לבדיקות עזר. ד"ר נכבד שאלותי הם:
    1. לגבי הממצאים
    2. D2 נשאר עם 70% היצרות האם יש צורך לפתוח אותו למרות שבבדיקת מאמץ עם אקו נמצאה תקינה לאחר הצינתור
    3. האם יש תחליף לאספרין ופלווקס כי הם גורמים לי לבעיות קיבה ועצירות
    מודה לך מאוד
    דניאל

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות של צינתור אבחנתי וטיפולי - תגובה

    ד''ר טובי רסין
    11/03/2014

    ללב יש שתי מערכות של עורקים המזינים אותו ומתפצלים לשלושה עורקים. מצד שמאל יש עורק שמאלי ראשי במתפצל לעורק קדמי יורד ועורק שמאלי עוקף ומימין עורק ימני.
    במקרה שלך יש טרשת חסימתית בשלושה עורקים קטנים יחסית שאף אחד מהם לא ''מאיים '' על חייך.
    בעקרון הצרות בענף דיאגונלי שני D2 אינה מטופלת על ידי באלון שכן מדובר בעורק קטן יחסית במיוחד אם ההצרות ממוקמת סמוך למצוא של עורק זה מעורק גדול יותר באופן שההתערבות מאיימת על העורק הגדול ( טיפול בצנתור אינו חף מסיבוכים ולא מקובל לטפל בעורק קטן תוך סיכון עורק גדול יותר)
    ניתן אם כן לסכם כי יש לך מחלה תלת כלית (כלומר של כל שלושת העורקים של הלב) אך ההצרויות נמצאות בענפים קטנים יחסית ולא מאיימים על בריאותך.
    בבמקרים כאלה ההחלטה אם לטפל ואם לאו היא בהסתמך על בדיקות העזר וקיומם או העדרם של תסמינים. במילים חארות אין סכנה לחייך אבל האם ההצרויות גורמות לכך לסבל ופגיעה באיכות חייך?
    התשובה ככל הנראה שלילית שכן אתה מציין שביצעת אקו לב במאמץ שפורש כתקין.
    היות וכך ההחלטה הוא על המשך מעקב בלבד.

    יש תחליף לאספירין ולפלביקס אבל התחילף יקר ונכלל בסל הבריאות רק במקרים של אוטם שריר הלב או חוסר תגובה לטיפול באספירין או פלביקס. ההחלטה כמובן אם להחליף טיפול היא בידך ביד הרופא המטפל. ערב אותו בתלוניות שלך.

    טובי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה לד"ר טובי

    דניאל
    17/03/2014

    קראתי את תשובתך לשאלתי וקיבלתי הסבר מקיף,מקצועי,וברור. אני מודה לך מאוד ד"ר טובי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו