שיעול כתופעת לוואי

יש תרופות חליפיות. מאידך יש תרופות אחרות ששכיחות יותר כגורמות לשיעול.

א. התרופות החליפיות המקובלות לחוסמי בטה הן מקבוצת חוסמי סידן כגון קרדיזם.
ב. אנא רשום את רשימת כל התרופות שאתה מקבל שכן חוסמי אנזים מהפך כגון טריטייס , אנלדקס, ואסקס וכו סביר יותר שהן אלה הגורמות לשיעול.

טובי

התרופות שאני מקבלת:
אספירין 100 מ"ג, ברילינטה 90 מ"ג פעמיים ביום, קרדילוק 2.50 מ"ג, טריטייס 1.25 מ"ג,
סטטור 40 מ"ג, ואלדוספירון 25 מ"ג בגלל גידול זעיר שפיר על האדרנל.
איזה כדור יכול להחליף את טריטייס שגם גורם לשיעול וגם מעלה את רמת האשלגן?
תודה להתייחסותך.

בעקרון טריטייס שייך לקבוצת תרופות הקרויה חוסמי אנזים מהפך. תופעת לואי יחסית שכיחה שלהן כוללת שיעול. תרופות מקבוצה של חוסמי קולטנים לאנגיוטנסין כגון דיוואן, לוטן, אטקנד וכו יכולים להחליף את הטריטייס להסבירות להופעת תופעת לוואי של שיעול בהן נמוכה מאד. המינון שיחליף טריטייס 1.25 הוא למשל לוטן 12.5. ההחלפה לא אמורה לפתור בעיה של עליה ברמת אשלגן.
במקרה שלך אתה קמבל שתי תרופות שהן בעלות השפעה על רמת אשלגן כאשר אלדוספירון סביר יותר להניח שעושה זאת.
משילוב התרופות אני מבין שעברת אוטם שריר הלב ואולי אפילו אוטם משמעותי. אני מציע לך לא לנסות לפתור בעיות אלה לבד אלא להיוועץ בקרדילוג המטפל. תרופות כמו טריטייס או לוטן חיוניות במניעת התפתחות נזק נוסף לשריר הלב בשנה שנתיים הראונות שלאחר האוטם.
טובי