בני אמור לעבור צינטור PDA

האם לאחר הצינטור הוא יחוש באי נוחות או כאבים? ובכלל איך מתמודדים בכזה דבר עם תינוק?

מכיוון שאת משתמשת בראשי תיבות אני מניח שאת מתכוונת לצנתור טיפולי במום לב מולד הקרוי PDA או בשם המלא PATENT DUCTUS ARTERIOSUS. הדוקטוס ארטריוזוס הוא כלי דם המחבר את עורק הריאה לאבי העורקים. לכלי דם זה תפקיד חשוב בחיים העובריים בעת שהריאות לא מתפקדות ( העובר לא נושם ברחם) ומיד עם הלידה והנשימה הראשונה הוא אמור להסגר. אצל חלק קטן מהתינוקות הוא לא נסגר וכך נוצר דלף בין אבי העורקים לעורק הריאה, דלף הגורם לעומס על החדר הימני ועלול להתפתח לאי ספיקת לב.
בצנתור, ברוב המקרים בהרדמה כללית ( הטיפול ניתן בדר''כ לילדים רכים וכדי שלא יזוזו באמצע הצנתור הוא מבוצע בהרדמה כללית) דוקרים את עורק המפשעה וממנו מגיעים לאבי העורקים. מוצאים את פתח הדוקטוס וחוסמים אותו על ידי סליל מתכתי. הפעולה אורכת כשעה (לא כולל השריית ההרדמה) נעשיית כאמור בדרך כלל בהרדמה כללית ואינה כואבת .
בעבר הלא רחוק הטיפול בבעיה זו היה ניתוחי וכלל פתיחת חזה ולכן אם מצב הילד לא היה חמור ( תלוי בחומרת הדלף ) היה נעשה ניסיון לדחות את הניתוח לגיל בית ספר. כיום כשהפעולה נעשיית בצנתור ולא מחייבת אשפוז של יותר מלילה או פתיחת החזה ניתן לבצעה בבטחה בכל גיל ומשקל רצוי מעל גיל שנה אך במקרים קשים ניתן לבצע מיד לאחר הלידה. בדרך כלל ממתינים מעט בתקווה שהפתח יסגר לבד.לאחר הצנתור ההתאוששות מידית ולא מחייבת אשפוז של יותר מלילה.

האם יש סיכוי עדיין שזה ייסגר לבד? הוא בן שנתיים וחודשיים.
מה הכוונה להשהיית הרדמה?
ושאלה נוספת. האם פירכוסים (לא מחום) יכולים להיות קשורים לבעיה בלב?

הסיכוי שהדוקטוס יסגר קיים תיאורטית אבל הוא נמוך מאד. ההחלטה לסגור אותו או להמתין אולי יסגר לבד תלויה בדרגת הדלף, כלומר כמה דם עובר מאבי העורקים לעורק הריאה והאם קיימים סמני עומס על חדר ימין. אם אכן יש סמנים כאלה יש לסגור את הדוקטוס ולא להמתין יותר.אם אין סמנים כאלה ניתן להמתין עוד אבל לא רצוי להמתין מעבר לגיל בית ספר

השהיית הרדמה- טעות כתיב צריך להיות השריית ההרדמה. כלומר מרגע שהילד נכנס לחדר הצנתורים עד שהמרדים מבצע את ההרדמה וניתן להתחיל בצנתור.

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=173 id=link]קרדיולוגיה ילדים[/a].