תרופות לפני צינתור

באופן עקרוני, ביום הצנתור יש לטול את רוב התרופות כרגיל, כולל אספירין ופלביקס במידה והחולה נוטל תרופות אלו. כנ"ל לגבי ניטרטים. לגבי הפרין, הסיפור מעט שונה. בחולים עם תסמונת כלילית לא יציבה, או אצל כאלו המטופלים בקומדין באופן קבוע, ולקראת הצנתור הוחלף הטיפול בקלקסאן, (הפרין בעל מולקולה קטנה), אין להפסיק את הטיפול, ואת הצנתור אנו מבצעים למרות הדם "המדולל", וזאת משום שקיימים בידינו היום אמצעים לסגירת העורק המאפשרים הוצאת שרוול הצנתור למרות טיפול נוגד קרישה.
את הטיפול בקומדין כאמור יש להפסיק מספר ימים טרם הצנתור ולעבור במידת הצורך לטיפול בהפרין או בקלקסאן.
חולים המטופלים בטיפול לסוכרת על ידי קבוצת התרופות הכוללת גלוקופאז', גלוקומין, מטפורמין ודומיהם, יש להפסיק ליטול ביום שטרם הצנתור ולחדר רק יומיים לאחר הצנתור. רק בחולים מאד לא מאוזנים מבחינת הסוכרת, יש צורך בטיפול חליפי באינסולין, אולם זה באמת נדיר, ובד"כ אין צורך לתת טיפול זה. (משמעות חוסר איזון סוכרת למשך יומיים שלושה היא מזערית, והבעיה העיקרית בחוסר איזון סוכרת היא תופעת ההיפוגליקמיה, שאינה סבירה במקרה זה).
את ההנחיות ניתן למצאו בספרות המקצועית של הקרדיולוגיה ההתערבותית. (Grossman&Baim)

על התשובה המפורטת, אני מעריכה את הנכונות והעזרה. שבת שלום.