שאלה

יונתן שלום.
מדללי דם הכוללים אספירין ופלביקס, ניתנים לטיפול בחולים לאחר השתלת סליל תומך בעורקים הכליליים כדי למנוע יצירת קריש דם בתוך הסליל התומך. ההתוויה לקחת מדדלי דם גם ללא התערבות והשתלת סליל קיימת בחולים עם מחלת לב כלילית ידועה, ריבוי גורמי סיכון או לאחר ארוע כלילי חריף. לכן כל מקרה לגופו, וההתוויה משתנה מחולה לחולה. את הצורך במתן מדללי דם יש לשאול את הרופא או הקרדיולוג המטפל בחולה הספציפי.
בעיקרון, כל חולה עם גורמי סיכון למחלת לב כלילית, וכל חולה עם מחלת לב ידועה, צריך לקבל אספירין באופן קבוע.
מתן פלביקס ניתן בד"כ לחולים עם התווית נגד לאספירין הזקוקים למתן אספירין אך אינם יכולים להשתמש בו מסיבות שונות (רגישות לאספירין, כיב פעיל העובר התעוררות עקב אספירין וכו'), לחולים עם תסמונת כלילית חדה לאחרונה, וכמובן לחולים לאחר השתלת סליל תומך במהלך התערבות בעורקים הכליליים.