מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- אביסיגל23/05/2009
שלום רב.
אבא שלי סבל בשנה האחרונה מפרפור פרוזדורים ונעשות נסיונות לטפל בו עם כל מיני תרופות עד שהגיע לקומדין. הוא נטל את התרוםה לאחרונה והרגיש טוב יותר וניהל אורך חיים רגיל.
הוא עבר צינתור וירטואלי על מנת לצרוב את הסיבים הגורמים לפרפור אך ללא הצלחה.
לפני שלושה שבועות מיפוי לב הראה איסכמיה קלה והוא הופנה לצינתור.
לפני שבועיים הוא הלך לצינתור. הורו לו להפסיק את הקומדין 48 שעות לפני והוא צם לפני הניתוח 4 שעות. הצינתור היה בהרדמה מלאה כמו גם הוירטואלי עקב רגישות לטשטוש מקומי.
הצינתור לא העלה ממצאים מיוחדים ורק נאמר לנו שהכל בסדר ויעקבו אחריו בטיפול עם הקומדין.
הוא התעורר,אכל ושתה הכל כרגיל. הוא הספיק עוד להגיד לי שניתנו לו 8 כדורי אספירין בניתוח.
לפנות בוקר התלונן על כאבי ראש והקיא מספר פעמים. לאט לאט הוא שקע וCT הראה דימום נרחב בצרבלום. הוא הובהל לניתוח דחוף לניקוז הדימום. מאז הוא מונשם ומחוסר הכרה כבר שבועיים בטיפול נמרץ.
הוא היה אדם בריא, מנהל הכיר,ניהל חיים שוטפים של ספורט ופעילויות גם בשנה האחרונה עם הפרפור פרוזדורים.
*האם זה תקין להפסיק קומדין לפני הצינתור 48 שעות לפני?
4 שעות בלבד של צום זה מספיק?-הבנתי שהייתה הקאה חזקה מאוד שטוענים שאולי גרמה היא לדימום בצרבלום. אולי ההקאה מהחוסר בצום?
האם מקובל לתת 8 כדורי אספירין במהלך הניתוח?
למה מקובל להפסיק קומדין. יכול להיות שהפסקתו גרמה לכריש דם במוח שטרם ידענו עליו לפני הצינתור עצמו.
מצטערת על שטף השאלות
אשמח לכמה שיותר מידע
תודה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לסיגל
ד''ר טובי רסין24/05/2009מצטער מאד לשמוע על אביך כל מה שאומר לא יקל על תחושתך ולכן אנסה להתרכז בעובדות.
א. קומדין היא תרופה שמדדלת את הדם ופוגעת במערכת הקרישה. השפעת הקומדין נמשכת מספר ימים. כדי שמערכת הקרישה תחזור לתפקד דרושים יומיים שלושה של הפסקת הטיפול. צנתור, כמו זה שעבר אביך מחייב דקירה של עורק. אסור וקיימת הוריית נגד מוחלטת לביצוע צנתור תחת קומדין עקב הסכנה של דימום מאזור הדקירה. כך שרופאיו נהגו באופן סביר כאשר דרשו יומיים לפני הצנתור את הפסקת הקומדין.
לעניין שמונה כדורי האספירין. אני חושש שאת קצב מבלבלת. לאחר צנתור טיפולי שבו מוחדר סליל תומך לעורק, מה שככל הנראה בוצע באביך בזמן הצנתור מקובל לתת 600 מ''ג של כדור הנקרא פלביקס שאף הוא מדלל את הדם. כל כדור הוא 75 מ''ג כלומר מקובל לתת שמונה כדורים יחד מיד בסיום הצנתור . זו התרופה שאביך ככל הנראה קיבל וכן זה הנוהל הרפואי המקובל בהנחה שעבר צנתור טיפולי
עניין נוסף שאני חושש שאת קצת מבלבלת הוא עניין הצנתור הוירטואל. אביך , עקב הפרפור לא עבר צנתור וירטואלי אלא בדיקה אלקטרופיזיולוגית שבא מבוצע ניסיון לצריבה של מוקד הפרעות הקצב.
מקווה שעניתי לשאלותיך. אם לא ענה שאלי שוב ובינתיים מקווה שאביך יזכה לרפואה שלמה.
טובי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
ערוץ הבריאות
האם אתם רומנטיים?
.jpg)
.jpg)
.jpg)





.jpg)



