סימבאססטין 20

בחולים עם מחלת לב כלילית מוכחת כמו במקרה שלך לאחר השתלת ארבעה תומכונים מומלץ מאד כי רמת הקולסטרול הרע תהיה נמוכה מ-70 לא משנה באילו אמצעים. אם ללא טיפול הערכים נמוכים מ-70 אינך זקוק לטיפול תרופתי אחרת מומלץ טיפול והטיפול הטוב ביותר הוא על ידי סטטינים כמו סימבסטטין.

אכן לתרופה תופעת לוואי של כאבי שרירים ועוד אחרות. תופעות הלואי יתכנו גם תחת סטטינים אחרים כמו פרבסטטין או ליפיטור או קרסטור אך הסבירות להופעתה נמוכה סטטיסטית בעיקר עם השניים האחרונים.

היות והתוויות סל הבריאות בישראל קובעות כי יש להוריד את רמת LDL רק מתחת ל-100 מ''ג אחוז ( יש פער בין המלצות הסל שהן מעט מיושנות להמלצות האיגודים הקרדיולוגים המדברות על ערך מתחת 70 ) יתכן והתרופות התחליפיות כמו ליפיטור או קרסוטור לא יאושרו על ידי קופת החולים שלך מה שיחייב אותך לרכוש אותן בכספך ( עלות סביב 200 ש''ח לחודש תלוי במינון).

להערכתי כדי למנוע את התקדמות מחלת הלב שלך וצורך בהתערבויות חוזרות בעתיד או חס וחלילה אוטם מומלץ כי תקפיד בעזרת רופא המשפחה או הקרדיולוג המטפל על המלצות אלה. במחקרים השונים נמצא כי הקפדה על רמת LDL נמוכה מונעת אירועים כליליים (לביים) ואף אירועים מוחיים.

טובי

דוד שלוםץ
בעקרון, לא רצוי לוותר על כדורי התרופות השייכות למשפחת הסטטינים, משום שתפקידם הינו הרבה מעבר להורדת כולסטרול. קבוצה זו היא בעלת תפקיד חשוב בייצוב הנגע הטרשתי ובמניעת התקפי לב ותמותה לא רק על ידי הורדת ערך הכולסטרול, אלא במנגנונים רבים ומגוונים אחרים. במידה ואתה סובל מתופעת לוואי של סימוביל, רצוי לנסות טפול בתרופה אחרת מאותה קבוצה כמו הליפיטור או הקרסטור.
רק במידה וכל תרופות הקבוצה גורמות אצלך לתופעת לוואי זו, ורמות הכולסטרול אכן נמוכות, ניתן להפסיק את הטפול בהן.