תשובת מאמץ טליום ספאקט

בסיכום ביקור רופא נכתב שנמצאו היצרויות במוצא כלילי עוקף,במריגינאלי ראשון ובאלכסוני ראשון.

לגדעון היקר.
אח הבעיות בתחום הצנתורים היא להעריך אילו מההצרויות שנראות בעורקים הכלילים בצנתור אכן גורמת להיקפוח בזרימת הדם במאמץ או במנוחה. מקובל כי הצרויות עד 50 אחוז מקוטר העורק הן חסרות לכ משמעות ולא מצדיקות טיפול על ידי באלון או סלילתומך. כאשר יש הצרויות בולטות יותר מ-50% אך עדין כאלה שהן בספק אם גורמות לקיפוח בזרימצת הדם מקוב לבצע מיפוי לב כדי להעריך את משמעותן. במיפוי שלא כמו בצנתור לא נראה העורק אלא ניתן לבדוק האם מגיע מספיק דם לשריר הלב במאמץ או במנוחה. כלמר בצנתור נראית הצרוית ובמיפוי נבדקת זרימת הדם דרך ההצרות.
במקרה של אביך הצנתור מראה הצרויות בינוניות ( במילים אחרות גבוליות) אך המיפוי מראה כי אספקת הדם לשריר הלב תקינה ( למעט אוטם קטן ישן כלומר נזק בלתי הפיך) ולכן ניתן לקבוע כי ההצרויות לא משמעותיות ולא מצדיקות צנתור טיפולי נוסף.

כדי להשלים את תשובתי. לדעתי אין קשר כזה. בגדול ההצרויות שהודגמו אינן בעורקים המספקים דם לאזור בו הודגמה הפרעה בזרימת הדם