פורום נוירולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום רב
שמתי לב לאחרונה שמדי פעם , לא לעיתים קרובות לנכדתי בת חמישה וחצי חודשים לפי גיל כרונולוגי (נולדה בשבוע 34+1), יש צמרמורת לשבריר שניה. מה יכולה להיות הסיבה?
נבדקה על ידי רופאת ילדים נראית חיונית לגמרי הכל תקין

אודה על תשובתכם

רותם

שלום,
בני בן 5.5, ילד בריא.
לפני כחודש לאחר טיפול בדלקת עיניים על רקע אלרגי, התחילו לו טיקים של מצמוץ ופתיחת העפעפיים. ביוניים האחרונים הטיקים החמירו , במיוחד בשעות אחהצ ומול צפייה בטלויזיה והפכו להיות ממש גלגולי עיניים, חלקם ברצף. העיניים כאילו "בורחות" לצד ימין וחוזרות לסרוגין.
מה זה? האם ניתן לעזור? האם למנוע צפייה בטלויזיה עד שיחלוף?

תודה, מודאגת מאד.

שלחו את הילד שלי, גיל חודשיים וחצי, לאולטראסאונד מוח, והממצאים היו:
ללא עדות למוקדי או שרידי דמם .
לא הודגם ממצא פריונטריקולרי גס .
אסימטריה קלה ברוחב חדרי המח הלטראליים, השמאלי רחב יותר .
מבני קו האמצע שמורים .
נוזל אקסטראאקסיאלי בכמות קטנה.
האם יש סיבה לדאגה?

האם חרדות שהופיעו באופן פתאומי ושום כדור פסיכאטרי לא עוזר במשך שנה כבר,זה יכול להיות פנדס??

שלום רב,
בני בן החמש מתלונן כבר חצי שנה על כאב רגליים, לקחנו אותו לרופא משפחה והוא הפנה אותנו לנוירולוג לבדיקה קיומה של מחלת שרירים, התור שנקבע לנו זה לעוד חודש, מכיוון שנכנסנו ללחץ הסתכלנו קצת באינטרנט וחשכו עינינו (ניוון שרירים).
להלן ממצאים נוספים שנמצאו על ידנו:
א. הילד רזה אך נראה ששרירי השוקיים גדולים (בתמונות שהסתכלתי ראיתי שגם לפני שנתיים שרירי השוקיים היו גדולים), יש לציין כי שאני נוגע בשריר בשוק יש הרגשה של שריר ולא של שומן.
ב. בדיקות ALT ו- AST שבוצעו לפני חודש (במקרה) יצאו תקינות.
ג. הילד פעיל מאוד ומתחזק ואין שום סממן גופני לחולשה (אין גוואר, אין הליכה על קצות אצבעות, אין הליכת ברווז וכו', הילד רץ מרחקים ועולה במדרגות בריצה) ונראה שהילד התחזק מאוד בחודשים האחרונים.
מספר שאלות:
א. כרונולוגית, האם הגידול בשרירי השוקיים הוא במקביל או הסימנים לחולשה שצוינו לעיל?
ב. הבנתי שיש קשר בין בדיקות ALT ו- AST מעיד על כך ש- CK תקין?
ג. האם ההרגשה של שריר בשוק מעיד על כך שמדובר על שריר ולא על שומן או שלא ניתן לבדוק זאת?
ד. אשמח לדעת באפן כללי מה דעתך על כלל הממצאים?
יש לציין, שבכל מקרה אנו נלך לנוירולוג, אך מכיוון שהתור הוא בעוד חודש רצינו לקבל כיוון.
תודה רבה
יפתח

שלום
הבת שלי בת 10. גובה ומשקל תקינים.
לפני כמעט שנה החלה לסבול מכאבי ראש.
הרופאת ילדים ביצעה לה לפני שנה ספירת דם שיצאה תקינה ואמרה שאין צורך לבדוק מעבר לזה, ושאמנם יש לה מדי פעם כאבי ראש ולא להתרגש מזה.

מאז אין שיפור אלא אפילו עלייה בתדירות. בהתחלה היה לה כאבי ראש בערך אחת לחודש חודש וחצי ובאחרונה אחת לכשבועיים שלושה.

הכאב ראש מתפתח בדרך כלל בשעות אחר הצהריים או הערב ומלווה לעתים בקצת בחילה
( עד כה לא הקיאה מזה ) ורגישות לאור ורעש.
הכאב ראש בדרך כלל מקדימה במצח ו/או בצדדים באחת או בשתי הרכות.
אנחנו נותנים לה 250 מ"ג אקמול לילדים, היא שוכבת בחושך ונחה והכאב ראש נרגע ומוקל לאחר שעה שעתיים בד"כ.
לעתים הולכת לישון.

בדקנו לה את הראייה - תקינה.
היא רוקדת פעמיים בשבוע, פעילה גופנית ולא נמצאת הרבה מדי מול סמארטפון או טלוויזיה.

ברצוננו לשאול האם כאב ראש מסוג זה דורש בירור רפואי? אם כן איזה?
ומה כדאי לעשות כדי שלא יילך ויחמיר לה לטווח רחוק

תודה רבה!!

שלום רב
קיבלנו תוצאות us מוח לפגית שנולדה בשבוע 27+4
התוצאות אומרות כך: "התפתחות מוקדים ציסטים פריוונטריקולריים קטנים ורבים דו"צ-pvl
רוחב של החדרים הלטרליים תקין"

בנוסף אציין תוצאות us קודם: א-סימטרית של חדרי המוח עם הרחבה קלה של הקרן הפרונטלית מימין: מימין ברוחב 4 מ"מ, משמאל 3 מ"מ.

דיברו איתנו על pvl אך אשמח לשמוע דעה נוספת על חומרת הפגיעה

שלום,

בני בן 8 חודשים מהיום שנולד פעיל וסקרן מאוד. בהתחלה היה מעיף כל הזמן ידיים רגליים ונושם בקצב מהיר, גם היום הוא עושה זאת אבל גם זוחל כל הזמן, נעמד, לא אוהב להיות על הידיים, חייב תנועה. מתקשה מאוד לישון במהלך היום ומתעורר 5-6 פעמים בלילה.
נרדם רק בנדנוד על הידיים כי כך יכולת התנועה מוגבלת. ניסיתי ללמד אותו להרדם אחרת אך זה מלווה בהמון בכי קורע לב.
מהיום שנולד היה מתקשה לישון והיו עוברות המון שעות ללא שינה עד שהיה נרדם גם כשהיה בן כמה ימים. היה כל הזמן בוכה מעייפות.
מה דעתך?
אני מבינה שעדיין מוקדם לדבר על היפראקטיביות אך אולי אפשר לעשות משהו?

תודה רבה!

1. האם זה נכון שמשרד הבריאות לא מרשה לתת לאדם אחד גם סטרטרה וגם תרופה ממשפחת הריטלין (כלומר לשלב בין שתי התרופות)?

2. בני (בן 8 אוטיסט בתפקוד גבוה עם ADHD) לוקח פוקלין, אבל בתקופה האחרונה הוא מציק לילדים בבית הספר וגם לנו בני המשפחה (קללות או דיבור לא נעים אחר, חטיפת חפצים מהידיים, חוצפה), כפי שהיה נוהג לעשות כשלא היה עם הפוקלין.
אני חושבת שהמינון של הפוקלין מתאים כי רק העלינו מינון לפני 3 חודשים, וגם אין לו תיאבון והריכוז בסדר.

בעבר ניסינו להוסיף ריספונד (חצי כדור, גרם לו לאי שקט) וזיפרקסיה (שלא נראה שהשפיעה במשהו). האם יש עוד טיפול תרופתי שלא ניסינו שנראה שיכול להתאים?

ערב טוב,
לפני מס חודשים הבת שלי בת 5 התלוננה כשהיא נרדמת על הצד היד נרדמת לה. כששינתה תנוחה זה היה עובר מיד. הייתי אצל רופאת ילדים שביצעה לה בדיקה נוירולוגית יחסית שיצאה תקינה ואמרה לי שכנראה שזה משהו תנוחתי. עברו להם מס חודשים בלי תלונות וכעת בשלושה ימים האחרונים היא מתלוננת שוב שבתנוחות שונות הידיים נרדמות. ( על הבטן, על הצד..). רופאת הילדים אמרה לי שכל עוד אין שינוי טמפרטורה או צבע אז הכל בסדר וזה יכול לקרות בדיוק כמו מבוגרים.
קבעתי תור לאורטופד ונוירולוג, אבל עד אז אשמח לחוות דעתך: ממה זה יכול לקרות? האם תקין? זה לא קורה במהלך היום ולא בשינה על הגב.

ערב טוב
בת שלי בת 6 לפני 6 ימים קיבלה מכה בקיר בבית כשרצה.לא היה לה כלום. על הראש
למחרת התחילה להתלונן על כאבי ראש לא חזקים אבל בכל אופן היו כאבים. למשך 3 ימים התקשרו אלי מהגן אמרו שהיא מתלוננת על כאבי ראש.כשהבאתי רותה הביתה היא הפסיקה להתללונן.יומיים האחרונים היא כבר לא מתלוננת.
הכאב שהיא הצביעה ממש במקום שקיבלה מכה ,מעל העין שמאלית איפה שמצח.
חוץ מזה היה לה לפני שבוע. גם נזלת ושיעול ,השיעול כבר עבר אבל הנזלת שבועיים לא עוברת אבל אין נזלת מוגלתית ,קצת נזלת...התלונות שלה שהיו זה היה באותה שעה בערך 3 ימים ברציפות ב 12 בערך ואחרי שנתנו לה נורופן זה עבר
התור לנוירולוג רק עוד שבועים ורציתי פשוט לשאול מה זה יכול להיות .האם זה יכול להיות ש3 ימים היומכאבים באותה שעה ?הכאבים לא חזקים היא המשיכה לתפקד

שלום רב

בתי בת כ-4 חודשים ולפני מספר ימים במסגרת בדיקת טיפת חלב שגרתית נמדדו עבורה המדדים הבאים:
משקל לידה 3.3 - משקל נוכחי 7.40 (אחוזון 90)
גובה לידה 48.5 - גובה נוכחי 65.7 (אחוזון 92)
היקף ראש לידה 35.5 - היקף ראש נוכחי 43.5 (אחוזון 94)

היום פנינו לרופא הילדים בשל שיעול, במסגרת הבדיקה מדד הרופא את היקף ראשה של הילדה (ללא ביצוע מדידות נוספות וללא היכרות עם נתוני טיפת חלב) ומסר לנו שהיקף הראש גדול מאד יחס לגיל והפנה אותנו לUS חדרי מוח ולנוירוכירורג (מיותר לציין שנלחצנו מכך).

שאלותיי בהתאם לנתונים שתוארו הן:
- האם היקף ראשה של בתי אכן מעיד על בעיה (האם הימצאותה במסגרת האחוזון ה-90+ בכל אחד מהמדדים לא מתיישב עם היקף הראש) ?
- האם קיים חשש כלשהו ביצוע בדיקת US למוח והאם יש בכך צורך לאור התוצאות שתוארו ?

חשוב לציין כי נראה שהתפתחותה של בתי תואמת את בני גילה (מתהפכת מהבטן לגב, יוצרת קשר עין וממלמלת רבות, תופסת חפצים קרובים בשתי הידיים).
בנוסף חשוב לציין שאותו הרופא הביע בעבר חששות מסוגים שונים לגבי בננו הבכור אשר כולם הסתברו כחששות שווא לאחר בדיקה נוספת

תינוק בן חודשיים, נולד בשבוע 38 בניתוח קיסרי במשקל תקין (3.100) אוכל יפה, מתפתח היטב (אורך, משקל והיקף ראש באחוזון 50)
בוכה כשרעב, נרגע כשלוקחים אותו על הידיים, יוצר קשר עין ממושך, עוקב במבט, מאד מתעניין בסביבה, כשבוכה ושומע את הקול שלי מדבר אליו מרחוק, נרגע, התפתחות מוטורית טובה.
הבעיה: לא מחייך חיוך סוציאלי (כן מחייך בשינה)
בגיל חודש הגיב לחיוך שלי וחייך אליי חזרה, אבל מאז, החיוכים הסוציאליים פוחתים...
אני כל הזמן מחייכת אליו ושרה לו אבל הוא כמעט ולא מחייך חזרה (אולי פעם ביומיים אני זוכה לחיוך חזרה...
כמו שאמרתי, חוץ מנושא החיוך, נראה שמתפתח תקין.
האם יש לי מה לדאוג?...(אוטיזם?...)

בני בן ה13 מקבל אוספלוט מכיוון שאיבחנו אצלו אפילפסיה במשך שמונה שנים מאוזנת עם התרופות לפני חודש הוא החל לקבל פריזמה 20 מג קודם 10 ואחכ 20 לפני שבוע התחילו לו רעידות ידעם הרגלים רעידות חזקות עד הנפות ידים באיר לפני ארבע ימים התחלתי להטריד פריזמה ובעצת הנרולוג להוסיף אוספלוט הילדים ורגלים עדין רועדות רציתי לדעת כמה זמן לוקח לתרופה לרדת בגוף כרגע לא רואים שיפור

שלום,
עשיתי לבני בדיקת eeg בשינה
והיה כתוב -"רקע לא סדיר,סימטרי,מורכב מפעילות טיטא ומעט דלתא."
יש זמן עד שאגיע לנוירולוג רציתי לשאול מה זה אומר?
תודה מראש