פורום נוירולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

הבן שלי בן 9 פרכס, התעלף והובהל לבית החולים.
בבדיקת סיטי ראש נמצא:
הבדיקה בוצעה לפני ואחריי הזרקת ח.נ. תוך ורידי.
סריקת עצמות בסיס הגוגולת נצפו תאי המסטרואידים, המערה הספנואידלית ותאי האטמואידים ללא סטיות.
אוכף טורקי הגרמי במימדים תקינים.
בגומה האחורית הודגם החדר הרביעי בקוטר תקין ובקו האמצע.
ציסטרנות הבזאליות, תעלות השמע הפנימיות והמרווחים התת עכבישיים ללא סטיות.
חתכים העל נטנוריאליים הןדגמו הגרעינים הבזאליים, הקופסית הפנימית והטלמוס ללא סטיות.
החדר השלישי וחדרי המוח הצדדיים בגודל יחסי ומיקום תקינים.
קו האמצע שמור ואין עדות לתהליך מוקדי או אפקט מסה.
אין עדות לדמם תוך או חוץ מוחי.
לאחר הזרקת ניגודי תוך ורידי אין עדות להעשרה פתולוגית.
בחתכים הגבוהים הודגמו מבנים אנטומים תקינים , כולל החומר האפור והלבן , עם חריצי וקפלי מוח שמורים.
סיכום- ללא ממצא פתולוגי.
אני גרה באילת ונוירולוג ילדים לא ממש זמין בעבורי.
אני היסטרית וכולם אומרים לי שצריך לשעות mri/
האם לאחר סיטי ראש וממצאים אלו, יש לי ממה לחשוש לגידול בראש?
אודה לתשובתך.
הילד ביצע גם eeg בדיקת:
פעילות רקע- תרשים בעירות ונמנום, הרקע במנוחה עם עיניים עצומות מורכב מפעילות אלפא אוקספיטלית, סימטרית, בעלת תדירות 9 הרץ ואמפליטודה תקינה.
גירויים- גירוי אור מלווה בהולכה פוטית תקינה. נישום יתר אינו גורם לשינויים מהותיים ברקע.
פעילות אמפילפטיפורמית- לא נצפית.
סיכום- תרשים תקין.

שלום. בתי בת 8 וחצי מתלוננת בחודש האחרון כמעט כל יום על כאבים לוחצים לכמה שניות באזור כל הראש כולל הפנים. עברנו כבר טיפול אנטיביוטי כי הרופא חשב אולי זה סינוסיטיס אבל הכאבים נמשכים. היתה הפוגה כשבוע אך כשכאבים חזרו הם היו יממה שלמה (לא רצוף).בדיקת עיניים היתה תקינה פרט לזה שהרופא רשם tilted דיסקה. בעקבות זה עשינו סונר עצב הראיה שיצא תקין. ד"ר מה זה הכאבים האלו? האם להתעקש על mri. רוצה לציין שלפני שנתיים וחצי בתי עברה כבר mri היה חשש להתפתחות מוקדמת נבדיקה יצא תקינה. אני מאוד מודאגת ולא יודעת איך לעזור לבת שלי. הכאבים נמשכים כמה שניות לאורך כל היום.

שלום רב,
השאלה שלי היא עבור הבת שלי היא בגיל 10 וחצי, היא נמצאת על הספקטרום האוטיסטי, ויש אלרגיה חריפה לחלב ולחלבון החלב. מוזנת, ע"י פורמולה מיוחדת.. (ע"י גסטרוסטום).
נעשתה בדיקת MRI לפני ארבע שנים ב2011,הבדיקה הראתה נגע סגלגל בחלקו המרכזי של התלמוס בצורתו בגודל של כ 1.5 : 6.5 X מ"מ המודגם בעצמת אות מעט יותר גבוהה מסביבתן בסדרות הFLAIR -T2 GRE T2-
הוא אינן מזוהה היטב בסדרת T1 ואינו עובר הגברת גדוליניום. יתר החומר האפור והלבן במיקום ואותות תקינים הדיפוזיה תקינה.
אין הגברה פתולוגית תוך-מוחית לאחר הזרקת גדוליניום.
סימני זרימה בכלי הדם הגדולים התוך -גולגולתיים.

הבדיקה שנעשתה כיום 2015: סיבת הבדיקה מעקב נגע בתלמוס.
הממצאים: בדומה לבדיקה הקודמת נראה נגע עוגל היפראיניטנסי המודגם בסדרת FLAIR כ9 מ"מ, ללא שינוי מהותי בממדיו או במאפייניו בהשוואה לבדיקה קודמת.
הופיע נגע חדש בעל אות גבהו ב-T2 בפולבינר של התלמוס מימין, קוטרו 0.5 ס"מ ועם האדרה נודולרית במרכזו.
חדרי המח,הציסטרנות,הפיסורות והחריצים-בגדר הנורמה.
שאר החומר האפור והלבן במיקום ואותות תקינים.
אין עדות למוקדי דיפוזיה מעוכבת.
אין עדות למוקדי דמם חריפים או כרונים.
מודגמים סימני זרימה בכלי הדם הגדולים התוך-גולגולתיים.


סיכום: נגע בתלמוס משמאל, ללא שינוי מהותי בממדיו או במאפייניו בהשוואה לבדיקה קודמת. הופיע נגע חדש בתלמוס מימין.טיב הממצאים אינו ברור, יתכנו על רקע NF-1 .
לאור האדרה בנגע החדש מומלצת בדיקת ביקורת באינטרוול קצר ויעוץ נוירוכירורג.

השאלה שלי היא מה זה נגע? ומהו התלמוס וכיצד זה משפיע על התפקוד המוחי, והאם הנגע יעבור והאם יש צורך בטיפול פולשני, או שישנו טיפול תרופתי?? מה זה אומר מודגמים סימני זרימה בכלי הדם הגדולים התוך-גולגולתיים? בקשר לנע החדש נראה בקוטר של 0.5 ס"מ האם זה לא גודל גדול? ונראה כי גם הנגע הישן גדל מה זה אומר? האם הבדיקה מראה על סיכון ,או שמראה על מח של ילד שנמצא על הספקטרום האוטיסטי?

היי...יש לי ילד בן 12..אובחן לפני כשנתיים עם בעית קשב וריכוז..
לא מטופל בכדורים אבל יש משהו שמאד מפריע..הילד כל היום נראה רדום..כלומר מנותק מהעולם..אני יכולה לקרוא לו או לדבר אליו ואין שומע ואין מקשיב..
הוא אפילו לא מראה התלהבות לפני שיוצא לבילוי או אירוע(שבקש כמובן) ורק נמרך על הספה או מתעסק בדברים אחרים וטפלים במקום להתעסק בעיקר...
יש לו התפרצויות זעם שמתאפיינות בבכי ובצעקות..
אינני יודעת איך לטפל ומה לבדוק..
אמרו לי ויסות חושי..אוטיזם..פסיכולוג .פסיכיאטר..ועוד(אנשים ולא מישהו מוסמך)
בבקשה..מה לעשות..מה לבדוק..לאן לפנות..תודה

שלום
בני בן 4 חודשים וקצת. מלא מתח בגוף ובשרירים. רועד כשמצמיד ידיים ובוהה בהן זמן רב כך כשהן מול עיניו.
מה שמדאיג אותי זה שהוא מקשת את ראשו לאחור ואת ידיו לצדדים בתנועת ערסות ובעמידה (כשאני עומדת ונושאת אותו איתי). עד כדי כך שצריך ממש לתמוך בראשו שלא יישמט.

חברה העירה את תשומת לבי שזה נראה כמו רפלקס מורו.
הוא אכל נבהל מאוד מקלות מדברים אבל ההקשתה והראש הנזרק לאחור - מתרחשת תמיד בעמיד הובערסל בלי קשר לרעש וכו'.
קראתי שאם הרפלקס לא עובר עד הגיל הזה ייתכן ומדובר במחלה נוירולוגית.

שלום,
ביתי בת 9 צריכה לעבור בדיקת EMG בשל חשד למיאסטניה אוקולרית.
הבנתי שמדובר בבדיקה לא קלה .
אשמח לקבל הסבר אודות הבדיקה : היכן דוקרים והאם יש סיכון.
תודה.

שלום,

בני בן חמש וחצי, היה גמול מגיל 3 בצורה חלקה, גם בלילה, בחצי שנה אחרונה כל הזמן רטוב. הולך כל חצי שעה (על השעון, בתזכורת שלנו) לשרותים, נותן שתן, ובכל זאת התחתון רטוב כל הזמן, למרות שמנגב היטב. אין בעיה במתן צואה. הינו אצל אורולוג, US שלפוחית תקין. שלח לנוירולוג. אציין שגם בלילה קם כ3-4 פעמים לשרותים, אבל תמיד גם רטוב. לא הסדין אבל התחתון והמכנס כן.

מה יכולה להיות הבעיה? מה הקשר לנוירולוג? ומה הדחיפות? (נוירולוג בקופה זמין עוד כ3 חודשים בערך....)

תודה רבה

שלום
בן חודשיים עבר היום חיסון מחומש. שמתי לב בשעה האחרונה שלפחות 5 פעמים כשהוא שכב על מזרן הוא פתאום מאבד תחושה של יציבות ונכנס להיסטריה כאילו הוא נופל, מבט מבוהל וידיים פרוסות לצדדים כאילו תחזיקו אותי (נראה לי רפלקס מורו אבל בתדירות גבוהה) . זה יכול להיות קשור לחיסון?? מה עושים? (בחודשיים האחרונים אולי היה לו פעמיים רפלקס מורו זה הכל ורק בשעה האחרונה 5 פעמים).
התפתחותו תקינה ובריא לגמרי (עם G6PD)
אשמח לעצתך. תודה

היי..בני בן ה 12 מאובחן מזה כ 3 שנים בהפרעת קשב וריכוז.
בשנה האחרונה שמתי לב כי הוא מדבר המון שטויות..דברים בלי קשר ולא הגיוניים או רלוונטים לשאלה או לשיחה..מדבר בשפה נמוכה לגילו וכל הזמן כשנשאל משהו הוא מנסה לענות ואומר : אוי שכחתי איך קוראים לזה ושכחתי איך אומרים את זה ..ועוד..
יש לו גם את העניין שרוב שעות היום הוא כאילו חולם או רדום..אתה מבקש ממנו משהו אז הוא חולף על פניך כאילו לא שמע כלום.
לפני התארגנות ליציאה שהיא בשבילו הוא לא מגלה סימני התלהבות ...הוא לא עוזר בהתארגנות..הוא יושב ופשוט לא איתנו..
לעומת זאת יש לו התפרצויות זעם קשות והוא צועק ופשוט נכנס לחדר ..טורק את הדלת ובוכה..
אציין שהוא לא מטופל בשום טיפול תרופתי.
העניין מתחיל להפחיד אותי שאולי יש בעיה אחרת או לקות למידה ואינני יודעת איך להתחיל לבדוק ולאיזה רופא לפנות כדי להתחיל לטפל...
נא עזרתך והכוונתך..
תודה

שלום,

ילד בן 11 שיש לו בעיה של קשב וריכוז.
יש תנועתיות רבה, חוסר תשומת לב לפרטים, אימפולסיביות בתגובות ועוד.
הומלץ לעשות ניסיון עם ריטלין.
היות ואני חוששת מהריטלין אני רוצה לעשות ניסיון עם נוירופידבק.
מחיפוש באינטרנט נתקלתי ב-2 שיטות: אטנגו או טיפול נוירופידבק אצל מטפל (מחובר למכשיר EEG, QEEG).
האם תוכלו לומר איזו שיטה עשויה לעזור יותר.
ריטלין תמיד אפשר להתחיל, אך למען השק הנפשי שלי אני רוצה לנסות משהו אחר.

היי..בני בן ה 12 מאובחן כבר 3 שנים עם בעיית קשב וריכוז..לאחרונה עבר בדיקת eeg לבקשתי והתשובה אומרת : תרשים ערנות פעילות רקע אחורית כ 8 לשנייה סימטרית בטה קדמית רקעים של פעילות כ 6 לשנייה בפיזור כללי גירוי אור ואוורור יתר ללא שינוי . לסיכום.. איטיות כללית קלה לא קבועה הממצא אינו ספציפי -דרוש תיאום קליני לא ניתן לשלול שמדובר בנמנום. אשמח לתרגום הממצאים ? האם תקין ? ואם לא תקין ..מה עליי לעשות בהמשך ? תודה

שלום
יש לי תינוק בן 3.5 חודשים
חייכן ודברן (אמנם התחיל קצת יותר מאוחר לתקשר והדאיג אותנו רק לקראת גיל חודשיים התחיל ממש לתקשר לחייך הרבה ו"לדבר", לפני כן היה קושי בקשר עין יציב).

מרים את הראש יפה על הבטן אבל יש משהו שאנחנו מאוד מודאגים ממנו- נראה שקשה לו להגיע לקו האמצע, כשהוא מעורסל הוא יחסית מצליח אבל גם זה נראה שזה פשוט לא נוח לו..
הוא לא משלב ידיים ולא שם ידיים בפה, הוא כן מצליח להחזיק צעצועים ולקרב אותם לפה..
נראה שהפעולה הזו של הבאת יד לקו האמצע מאוד קשה ולא נוחה לו..
האם יכול להיות קשור לרפלוקס החמור ממנו הוא סובל? כשאני מנסה להביא לו את הידיים לקו האמצע הוא ממש מתנגד, מקשית גב, לפעמים אני שומעת שהאוכל עולה לו או מתחיל לגהק..

תודה רבה על העזרה מראש!

ביתי בת 8 החלה לפני כמה ימים להזיז את האצבע שליד האגודל היא גם כמה שנים יש לה תנעות סטיראוטפייות הינו אצל נוירולוג שאמר שזה יעבור לבד
מה שמדאיג אותי זה הזזת האצבע האם זה קשור

שלום רב,
שאלתי היא לגבי תינוקת בת 9 חודשים (ילדה ראשונה לאחר הריון קודם עם עובר ממין זכר, שהופסק בגלל הידרוצפלוס). התפתחות תקינה (אולי מעט עיכוב מוטורי - זוחלת גחון ועדיין לא מתיישבת בעצמה, אך נשארת ישובה) בשל עליה בהיקפי ראש וצורה מעט א-סימטרית של הגולגולת נבדקה ע"י נוירוכירורג ילדים, ששלל קרניוסינוסטוזיס (סבור שצורת הראש בגלל מנח שכיבה בחודשים הראשונים ובעקבות טורטיקוליס) אך שלח ל-US לשלילת ריבוי CSF אקסטרא-אקסיאלי בשל העלייה בהיקפים (קרובה לאחוזון 50 אך עד לפני כ-3 חודשים היתה באחוזון נמוך. אציין שגם במשקל עלתה בחודשים אלה מאחוזון נמוך לאחוזון 50).
בבדיקת ה-US: קיימת הרחבה קלה של הקרניים הקדמיות של החדים הלטרליים, מימין עד 14 מ"מ משמאל עד 13 מ"מ. הקרניים האחוריות אינן מורחבות. אין עדות לנוזל בהיקף רקמת המוח.
מבקשת לדעת מה משמעות הרחבת החדרים שנמצאה (בסקירות בהריון הכל היה תקין)
תודה.

שלום רב
יש לי בן 8 שנים הסובל ממחלה ניורודגנראטיבית, מרותק למיטה, פרכוסים, נוטל טיפול בטופמקס 50 מ״ג ביום, סבריל 750מ״ג פעמיים ביום, טיפת ריבוטריל, לומינאל חצי כדור של 15 מ״ג פעמיים ביום.
הבעיה של הילד היא קשיי הירדמות, הפזה של התחלת ההירדמות, אך יושן טוב בלילה, לוקח לו לישון לפעמיים שעתיים מלווה באי שקט ובכי עד שמתעייף
מה ניתן לעשות בטיפול התרופתי שלו?
האם אחת מהתרופות הנ״ל גורמת למצב של חוסר הירדמות ואי שקט?
תודה רבה