פורום סרטן העין (אונקולוגיה של העין) - יש לך שאלה?

מספר סוגי סרטן הקשורים לעיניים (ראה כותרת הפורום) שולחים גרורות, ובהם: מלנומה של העינביה, רטינובלסטומה, מלנומה של הלחמית, basal cell carcinoma בעפעף, squamous cell carcinoma בעפעף, וכן Sebaceous carcinoma.
ישנם גידולים בארובת העיניים שעל אף העובדה שאינם שולחים גרורות, הם יכולים לצמוח לתוך חלל הגלגלת ולהתפשט לכיוון המח.
בשאלות לגבי סוגי סרטן אחרים וכללים אתה מוזמן לחפש פורום אונקולוגיה כללי.

תודה רבה לך. שרדתי 10 שנים עם המחלה הזו ואני מקווה שימשיך כך.למרות המחלה,אפשר להמשיך לנהל אורח חיים רגיל לכל דבר,ללא מגבלות. כן ירבו ,ושיהיו עוד הרבה חגיגות כאלו. דורון

אבי שלום,

נגע אוסטאוליטי הוא נגע ש"אוכל" עצם.
"איסכיום" היא אחת מעצמות האגן.
באשר למקור הגרורות ולדרך הטיפול בהן, יש לפנות לאונקולוג כללי.
בהצלחה

היכן טופל אביך בגידול הראשוני?
היכן הוא מטופל בגרורות ובאיזה כמותרפיה?

היריעה קצרה מלתת הרצאה שלמה בנושא, אך אשתדל לענות באופן ישיר.
עד כמה שיודעים מוטציה בגנים ממשפחת הגן רטינובלסטומה (באדם הגן Rb1 נמצא על כרומוזום 13 במיקום 13q14), כאשר דרושה פגיעה ביותר מעותק אחד של הגן כדי לגרום למחלה.
עדיין אין עדויות מחקריות המצביעות על זיהום נגיפי כגורם למוטציות אלה.
יתר על כן, במיעוט המקרים המוטציה מורשת מהורה נשא/חולה לצאצא (במרבית המקרים מוטציה חדשה מופיעה בעובר, ואין מדובר בהורשה מההורים).
אישית, אינני סבור שמדובר בהדבקה נגיפית, אך אם יופיע מחקרים משכנעים בנושא, אשמח לשמוע עליהם.

לא מזיק יותר מסינוור וראיה מטושטשת

סימה שלום,

ראשית, ברור שאם הבעיה מציקה לך זו סיבה לברור.
שנית, יובש כפי שתארת לא גורם לסרטן בעין.

ציפי שלום,

מבין הסרטנים התוך עיניים הסרטן שמגיב לטיפולי כמותרפיה הוא רטינובלסטומה, גידול המופיע בילדים.
הגידול התוך עייני השכיח במבוגרים, מלנומה של הענביה, אינו מגיב לכמותרפיות הקימות היום, אך הוא רגיש מאוד לקרינה.
מלנומה של לחמית העין, וגידולי פני שטח העין אחרים, גם כן מגיבים לטיפול כמותרפי, הניתן לרוב בטיפות עיניים.

ח. שלום

אני מניח שאת מתכוונת לנקודת חן.
לכ-10% מהאוכלוסיה יש נקודת חן בתוך העין (בדמית - choroid).
מומלץ להשלים את בדיקת קרקעית העין בהרחבה, ואם אכן יש נגע פיגמנטי בקרקעית העין - להשלים את הבדיקה ע"י ביצוע בדיקה על-קולית (אולטראסאונד) של העין.
אם בסופו של דבר מדובר בנקודת חן, יש צורך במעקב רופא עיניים (בהרחבת אישונים) פעם בשנה.
את תמיד מוזמנת לבוא ולהבדק גם במרפאת גידולי העיניים שלנו.

א. שלום.

אני חוזר על תשובתי מה-21.9.08 (ראה/י למטה בפורום זה):

למרבה הצער התשובה היא לא. ניתוח לא ישפר ראיה.
מטרת ניתוח, אם מחליטים עליו היא אחת משתיים: או למנוע מהגידול להתפשט לכיאזמה וממנה לעצב הראיה השני, או להקל על לחץ בארובה הדוחק את העין החוצה.
הטיפול מותאם במחלה זו באופן אישי לכל חולה וחולה.
חלופות לניתוח הן טיפול כימותרפי והקרנות.
יש לדון בכך עם הרופא המטפל שלך. לתשובה מקיפה יותר מאיתנו מומלץ לפנות למרפאה גידולי העיניים שלנו.

עודד שלום,

גידולים שונים מגיבים יותר, מגיבים פחות, או לא כלל לטיפולים שונים.
יש המגיבים למספר סוגי טיפולים ויש המגיבים לסוג אחד בלבד.
השאיפה היא תמיד להרוג את הגידול ולסלקו מהגוף (בניתוח). זה לא תמיד אפשרי.
לעיתים ניתן להקטין את הגידול עם כמותרפיה או עם הקרנה ואז יהיה קל יותר להוציאו בניתוח.
לעיתים הגידול מערב רקמות באופן המונע את סילוקו וניתן רק לטפל בו בהקרנות או בכמותרפיה, או בשילוב שלהם.

באשר לחולה שבשאלתך, לא פרטת מהו הגידול ממנו הוא סובל. על פי הסוג שנתגלה בביופסיה, ניתן פעמים רבות (אך לא ב-100% מהמקרים) לדעת לאיזה טיפול יגיב הגידול.

לעיתים אין ברירה ויש להקריב את העין כדי להציל את חיי החולה במקרים של גידולים בארובה, גם אם העין עצמה אינה מעורבת בגידול.

ההחלטה האם לטפל וכיצד, שמורה כיום ביד החולה. אינני יכול להמליץ לכם באיזה טיפול לבחור ללא עיון במלוא התיק הרפואי, ולא ניתן לעשות זאת מעל האיטרנט, אלא רק במרפאה.

בתקווה שהתשובה עוזרת לך,

יזהר שלום,

השימוש במשקפי שמש חשוב להגנה על רשתית העין מנזק מצטבר מקרינת השמש.
לא נמצא עדיין קשר לסרטן העין.
עם זאת, חשיפה מרובה לשמש נמצאה כגורם סיכון לסרטן בעור העפעפיים.

בחורף, כדור הארץ קרוב יותר לשמש (בישראל), דבר המגביר את עוצמת קרינת השמש, ועל כן חשוב להשתמש במשקפי שמש גם בחורף.

שלמה שלום,

ההתיחסות לנגע בעפעף החשוד כסרטני היא כמו שהסביר הרופא שבדק אותך: לקיחת דגימה לבדיקה פתולוגית שתקבע סופית אם הנגע ממאיר או לא.
אם יש חשש שהנגע סרטני, וגודלו מאפשר זאת, מעדיפים לרוב להסיר את כל הנגע ולא רק לקחת ממנו ביופסיה. ברוב המקרים בכך מסתיימת הבעיה של החולה.
להמלצות אישיות בהתאם לנגע הפרטי שלך, אתה מוזמן לפנות לבדיקה במרפאת גידולי העיניים שלנו בהדסה עין-כרם.

יעלה שלום,

בפורום זה אנו עוסקים בסוגים שונים של סרטן: בעפעפיים, על פני שטח העין, בתוך העין ובארובה.
הסוגים השכיחים יותר של "סרטן עין" ראשוני הם מלנומה של הענביה (Uveal melanoma) המופיע בממוצע בגיל 60, ורטינובלסטומה - שהוא הגידול השכיח ביותר בילדים ומופיע בד"כ בשנה הראשונה לחיים.

בספרות הרפואית מופיע שהגידול השכיח ביותר בתוך העין הוא גרורה מסרטן אחר (בנשים - מסרטן השד, בגברים - מסרטן ריאות ופרוסטטה). גיל ההופעה על פי הגיל של סרטנים אלה - לא בילדות.

אם יש לך שאלה ספציפית יותר, את מוזמנת לשאול.

בקצרה - לא.