פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס - יש לך שאלה?

למאיה שלום
יש חומרים נוספים כגון RADIESSE
וכן ELANSEE
אשר מחזיקים זמן רב יותר
אבל
במקרה של מחלות אוטואימוניות הייתי חושב פעמיים אם להזריק בכלל
עדיין
החומר הטיבעי ביותר הוא חומצה היאלורונית
בשימוש במותג מוביל ובידיים מיומנות וייתכן בהחלט שעם התקדמות הגיל -דרושה גם תוספת כמות -נראה שניתן להשיג תוצאות מספקות
בברכה
ד"ר יניב

שלום דנה.
לעיתים קרובות מילוי "תעלת הדמעות"מתחת לעניים מסתיים בדמעות של המטופלת בשל "נקניק" של חומר מילוי בולט מדי מתחת ולצד העניים עם או ללא השתקפות כחולה מבעד לעור(TINDLE EFFECTׂ).למרבה הצער של מטופלות אלה גם הספיגה של החומצה במיקום זה היא איטית ויכולה להמשך חדשים ארוכים.בכל מקרה הייתי ממליץ לך להעדיף להמתין לספיגה העצמית של החומר אפילו אם היא איטית.רק אם ההפרעה היא קיצונית(אולי תצרפי תמונה עצמית של האיזור) -ניתן לטפל בדבר גם לאחר 6 חודשים בהילרונידאז-אנזים המפרק החומצה היולורונית.
לגבי שאלתך השניה-הרזיה גם של קג' מעטים מורידה מהשומן התת עורי בפנים וכך משתנים הקמטים והמרקם של העור.אין השפעה ישירה של הדייטה על החומצה ההיולורונית אך בשל ירידת השומן היא יכולה לבלוט יותר.אם הדייטה נעשתה לפני הטיפול הצרכים האסתטים של הפנים יכולים להשתנות.מכאן שיש לשאוף לעשות הטיפול כאשר המצב "יציב:מבחינת שינויים במשקל ו\או טיפולי שיניים גדולים.
בכל מקרה בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום יעל.
ככל הידוע לי יש אישור FDA ל 3 חברות:רסטילן ג׳ובדרם ובולטרו. לכל אחד ממותגים אלה יש מוצר ספציפי למילוי ועיצוב השפתיים המתאים להן מבחינת מירקמו ועמידותו. אני ממליץ להשתמש במוצרים יעודיים אלה גם אם לעתים הם מעט יקרים ממוצרים אחרים של אותו המותג. בהצלחה.
דר. וינברג דן.

שלום דנה.
אין מניעה מטיפול בחומצה היולורונית בלוח הזמנים והנסיבות שאת מתארת בשאלתך. יתרה מזאת- לעתים קרובות מטפלים הן בבוטוקס והן במילוי בחומצה היולורונית באותו הבקור כך שלא נראית לי בעיה בטיפול שאת רוצה לעבור.
דר. וינברג דן.

שלום וולנד.
כפי שכתבנו פעמים רבות בעבר פורום זה אינו נועד לחוות דעה או להמליץ על רופא זה או אחר. כך ננהג גם הפעם. במידה ושאלתך לא תענה עמ גולשים אחרים בפורום היא תוסר בעוד כמה ימים.
דר. וינברג דן.

שלום.
משאלתך אני מבין שהוזרקו לך כמה מזרקי סטילאז large ו mediumלשפתיים. הומר הוא איכותי. מקובל להזריק לשפתיים מדיום או את המוצר שלהם המיוצר ספציפית עבור שפתיים(lips(. איני מבין למה וזרקו לך הלכך הגבה מזרקים. מקובל עד מזרק אחד לשפה. הגוש הוא או הצטברות של חומר מיצוי שבמצבים קיצוניים ניתן להמיסו באנזים ההיוחורונידאז. אי הסימטריה יכולה לנבוע או ממבנה השפה או טכניקת ההזרקה. בכל מקרה המומר בשפה נספג מהר יחסית ותוכלי לקבל טיפול מוצלח יותר בעוד כ 6 חדשים.
דר. וינברג דן.

לפי מה שראיתי באתר שלו
יש לו מלא תעודות ....אבל לא תעודת מומחה....
גם באתר משרד בריאות - אם אני לא טועה- ,
חושבת שרק רופא כללי רישיון זמני
אז תחשבי פעמיים ...

גם אני ראיתי באתר משרד הבריאות שאין לו התמחות ברפואה.. לא רצוי ללכת לרופא שלא עשה התמחות כלשהי ברפואה

שלום יולנד.
פורום זה לא נוהג להביע את דעתו על רופא זה או אחר וכך ננהג גם הפעם. הערה קטנה:נכון לעכשיו-אין בארץ התמחות ברפואה אסתטית.כל הרופאים העוסקים בה הם או רופאים כלליים או בעלי התמחות אחרת.יש לוודא שהרופא עבר את ההכשרות המתאימות, יש לו ניסיון מוכח והוא חבר באיגודים הישראלים לרפואה אסתטית.
דר. וינברג דן.

הלומינרה תוצרת הארץ
אומרים שמחזיק פחות זמן
אין ל ניסיון אישי איתו
כי אינו בין המותגים המובילים
בהצלחה
ד"ר יניב

חברה שלי הוזרקה על ידי רופאה אירנה בלומינרה וכל הפנים שלי כוסו בפריחה אדומה כמו אדמת קשה
ב 990 שקל זה צריך להדליק נורה אדומה גם מבחינת חומר המילוי וגם במבחינת הרמה של הרופא...
חומר מילוי ורופא ברמה הכי גבוהה לוקח 2300 שקל ומעלה...

לומינרה היא מותג של חומצה היולורונית מצולבת המיוצרת בארץ.יש לה את כל האישורים של משרד הבריאות ושל רשויות הרפואה האירופאיות.אם זאת אינה נחשבת לאיכותית כמו החומצות ההיולורוניות של המותגים המובילים(רסטילן,טיוסיאל,סטילאז',ג'ובדרם,בולטרו ועוד).האיכות של החומצה מתבטאת הן בפירוק איטי עי' הגוף וכך אפקט אסתטי ממושך והן "ניקיון" המוצר מחלבונים זרים וכך פחות סיכוי לתגובה אלרגית כפי שקרתה לחברתך.מכאן ששימוש במוצרים מובילים נותן בד"כ אפקט ממושך יותר ופחות סיכוי לתגובה אלרגית ולכן הוא מומלץ על ידינו למרות המחיר הגבוה יותר.לא כל יום עושים טיפול בפנים ועל איכות החומר המוזרק לפניך לא כדאי להתפשר כי לעיתים ה"זול יוצא יקר".
דר. וינברג דן.

שלום רב
הייתי מבקשת לדעת, איזה חומר מבין החומצות שציינת למילוי שפתיים בפרט, ומילוי קמטים בכלל, רצוי במיוחד? האם מבין הטובים( מאיזו תוצרת כל אחד? עברו את ה FDA האמריקאי?) יש מועדפים במיוחד ?
ושאלה נוספת , ברשותך, מהם יתרונות הרדיאס, אם בכלל?

אשמח לקבל תשובה אישית למייל או כהודעה

תודה רבה
אביב

שלום אביב.
מהחומרים שהזכרת לרסטילן,,ג'ובדרם,ובולטרו יש אישור של הFDA.גם האחררים שהזכרתי הם באיכות מעולה עם כל האישרים האירופאים והעולמיים האחרים. לכל אחד מהמותגים שהזכרתי יש מוצר ספציפי לשפתיים ובו רצוי להשתמש לצורך זה.רדיאס אינו מתאים למילוי שפתיים אלא רק למילוי קמטים ונפחים בפנים.
בברכה
דר. וינברג דן.

שלום שירה.
התוצאה האסתטית של מילוי שפתיים היא שילוב של כל הגורמים הבאים:סוג וכמות החומר המוזרק,מידת הצורך בהגדלת השפתיים,האם מדובר בשפה אחת או שתיהן,ציפיות המטופלת והמיומנות של הרופא.החומר שהוזרק לך הוא חומר מעולה ומיועד לעיצוב השפתיים. מייד לאחר ההזרקה יש נפיחות בשפתיים כתוצאה מעצם הדקירות וההרדמה וזו יורדת לאחר 1-2 ימים..נראה אז כאילו החומר "נספג" אך למעשה ירדה רק הבצקת שנגרמה עי' ההזרקה וההרדמה עצמן-החומר עצמו לא נספג.אז את נשארת עם האפקט האסתטי של החומר המוזרק עצמו כשזו מעט גוברת עד היום ה 4 לאחר ההזרקה בשל ספיחת המים של החומצה ההיולורונית.מכאן שאת התוצאה הסופית של הטיפול שופטים רק 4-6 ימים לאחריו.במקרה שלך איני יודע האם טופלת בשפה אחת או שתיהן וכמה חומר הוזרק. מקובל שלטיפול ב 2 שפתיים דרוש כמזרק לכל שפה-סהכ' 2 מזרקים.בכל מקרה אני מניח שהוזמנת לביקורת כשבועיים לאחר הטיפול הראשוני. אז תוכלי ללבן את הדבר עם הרופא שלך. יתכן ויצטרך להזריק מזרק נוסף כדי להגיע לתוצאות המקוות.ישנה גם תופעה שהמטפלות "שוכחות"את המצב הראשוני ורואות במצב לאחר ההזרקה כאילו הוא הראשוני ולכן מומלץ להשוות לתמונות טרם הטיפול.בכל מקרה עדיף תוצאה "צנועה" אך טבעית על תוצאה מוגזמת ומעוותת.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום שי.
מילוי שפתיים חייב להיות מותאם למבנה השפה,הציפיות של המטופל\ת ודעתו של הרופא המטפל. כמובן גם לסוג וכמות חומר המילוי. בכל מקרה יש להגיע לתוצאה טבעית לא מוגזמת לא מעוותת וסימטרית בה השפה מעט מלאה וחושנית יותר עם תיחום ברור ונאה של גבולות השפתיים. אני בטוח שהרופא שלך הזמין אותך לטיפול ביקורת כשבועיים לאחר הטיפול הראשוני והשאיר מעט חומר מילוי לטיפול זה. תוכלו ללבן את הבעיה בפגישה זו ואני בטוח שתגיעו לתוצאה הרצויה לשביעות רצונך.
דר וינברג דן.

התבלבלתי בתמונה הקודמת זה מה שהתכוונתי.

שי שלום שוב.
אם יש צורך ניתן ומקובל להזריק גם למקום הזה. אם אתה(את?) לא מרוצה לבן את הדבר עם הרופאה שלך בפגישת הביקורת כדי להגיע לתוצאה לשביעות רצונך.
דר. וינברג.

לנורית שלום

איני מזריק סיליקון ואיני ממליץ להזריק סיליקון בלא קשר למחיר.
תוכלי לקרוא תשובות לשאלות רבות בנושא בפורום בעבר
ואין טעם לחזור על כך שוב .

לכן כאמור בתשובתיהקודמת אליך
-אין לשאול את הרב אם לאכול את החזיר בפרוסה שלמה או בחצי פרוסה...

בהצלחה
ובברכה
ד"ר יניב

הבנתי שאתה לא בעד הזרקת סיליקון אבל מה לעשות אני כבר עשיתי פעמיים...אי לכך ובהתאם לזאת אשמח לקבל תשובה ממי שכבר מנוסה בתחום האם הכמות המוזרקת משפיעה על אפקט העיבוי או לא....
ניסיתי לחפש בפורום ולא מצאתי לא כאן ולא בגוגל בכלל..
לכן אשמח לתשובות על אף הסתייגותך מהסיליקון

לנורית שלום

צר לי כי תשובתי לא נראתה לך קשורה
כאמור איני מזריק סיליקון ולכן אין לי ניסיון ואני לא הכתובת לספק מידע בנידון
איני מהסס לומר כאשר איני יודע דבר-מה

בהצלחה

ד"ר יניב

לנורית שלום,
כצפוי, הרדמה בזריקה חזקה יותר מהרדמה במשחת אילחוש מקומית .
הדבר תלוי בשיטות הרופא המטפל ובמידת הרגישות של המטופלת.

כמובן שיש אסכולות שונות וגישות ואמונות שונות,
לא רק לגבי האילחוש, אלא גם לגבי החומר המוזרק.

עמיתי ואנוכי איננו מחסידי הסיליקון,
ולכן שאלתך אלינו היא כמו לשאול את הרב
אם עדיף לאכול חזיר בתנור או מבושל...
בהצלחה
בברכה ,
ד״ר יניב

אשמח לדעת ממי שניסתה כבר בזריקת הרדמה מקומית ולחילופין גם באילחוש מקומי עם משחת האמלה האם יש הבדל....לא חושבת שיש משהו לא בסדר בשאלתי אבל כן חושבת שאין קשר לעובדה שאתם לא "חסידי הסיליקון"
תודה

לנורית שלום

לא רמזתי שיש משהו לא בסדר בשאלתך.
חבל ששוב אינך רואה את הקשר בין התשובה לשאלה- רשמתי בתשובתי :
"הרדמה בזריקה חזקה יותר מהרדמה במשחת אילחוש מקומית"
אשמח שחברות הפורום שהתנסו בסוגי הזרקת סיליקון ,ביניהן את מתלבטת,
ותחת סוגי הרדמה השונים יתרמו לך מניסיונן

בהצלחה
ובברכה

ד"ר יניב

עברתי לפני 4 שנים הזרקות של סיליקון לשפתיים ומאז חיי אינם חיים ...תעצרי את השטות הזאת
רופא שמזריק סיליקון הוא שרלטן ורודף בצע .. זה פשע להזריק סיליקון לפניהם של אנשים תמימים שלא מבינים מה צפוי להם בהמשך חייהם ... תעצרי כדי שלא תתחרטי

2 מהן כבר לפני 10 שנים ואפילו יותר והן מאוד מאוד מרוצות...כניראה שאחרי הכל זה באמת תלוי בבחירת רופא טוב ובמזל כמו כל דבר אחר שצריך לו מזל בחיים....

אוסר על הזרקת סיליקון לפנים...המדינה הפרמטיבית היחידה שרופאים שרלטנים מזריקים סיליקון זה בישראל... זה מגיע לבלוטות הלימפה ..זה נודד לכל מקום ...עושה דלקות ..המון מאושפזים בבתי חולים ואת עושה סיליקון ?

בסיליקון הם מעטים מאוד אבל ממש מעטים...נהפוכו יש אפילו מחקרים שמראים שדווקא הסיליקון הוא החןמר הבטוח להזרקה בהשוואה לחומרים אחרים וכי מה שקורה היום הוא סוג של "תאוות בצע" אצל רופאים שדווקא מזריקים חומרים אחרים מאחר וחומרים אחרים דווקא דורשים תיחזוק שוטף כל החיים מה שמכניס פרנסה בשפע לכל רופא איך שלא תסתכלי על זה...
יש דעות לכאן ולכאן ואני דווקא ממרפת מאמר שדווקא פתח את עיניי לגבי כל הקונספירציות שיש בנוג לסיליקון מוזמנת לקרוא...

בבתי חולים שמטפלים בסיבוכים של הסיליקון ...נראה לך שרופא ברמה גבוהה יזריק סיליקון ???
את כנראה ממש לא מבינה מה הסיליקון עושה ...זה לא פלא שבמדינות מערביות הפסיקו את השימוש בסיליקון לפני 10 שנים

תקראי בגוף המאמר שרופא בכיר בעצמו כתב על הסיליקון...
הזרקת סיליקון היא הליך שאינו מצריך אחזקה שוטפת הווה אומר שלרופאים כל הנושא הזה של סיליקון אינו כלכלי ואינו ריווחי להם לכיס!!
סיבוכים יש בכל הליך קוסמטי ועדיין מחקרים רפואיים משווחים על יחסי סיבוך של 1:5000 זה אומר שרק אחד או אחת מכל 5000 אנשים יסתבכו בגלל טיפול בסיליקון זה נשמע לך מאיים???? לי נשמע אחוזים נמוכים מאוד....
בשורה תחתונה הכל בצע כסף....הסיליקון לא "מפרנס" רופאים לאורך זמן...לכן לא כדאי עבורם שלא תתבלבלי

בדיוק להפך : סילקון עולה לרופא 100 דולר ומספיק לעשרות נשים שמשלמות עשרות אלפים...צאי מהבולשיט שלך... רק פריחות מזריקות סיליקון

סיליקון עולה 100 דולר לרןפא ומספיק אומנם לעשרות אלפים שמזריקות כפי שאת אומרת אבל ויש כאן אבל רציני הטיפול בו אינו מצריך תחזוקה שוטפת של אחת בכמה חודשים...נהפוכו בסיחיקון לאחר מספר הזרקות כשמגיעים לתוצאה הרצויה מפסיקים טיפול!!!! דהיינו מפסיקים "לפרנס" את אותם הרופאים שכמה לא מפתיע לא ממליצים על סיליקון...מעניין למה באמת!!

שלום רב,
כרופא בתחום אני חייב להגיד לך שהאמלא איננה מרדימה לחלוטין את השפתיים. במיוחד בהזרקת סיליקון(שאני לא מעדיף ולא ממליץ).
על מנת להרדים את השפתיים לגמרי, מומלץ זריקת חומר הרדמה לאזור השפתיים.

ויותר כואבת מהמילוי שפתיים עצמו ...כך שאני לא מוכנה שהרופא שלי ירדים לי עם זריקת הרדמה כמו שעושים אצל רופא שיניים

שלום.(השם משובש).
ישנן עבודות המראות שהזרקת חומצה היולורונית גורמת לעידוד ייצור קולגן ואלסטין במקום ההזרקה בנוסף לאפקט המילוי והוספת הלחות למקום . הדבר נכון גם לשפתיים שגם בהן להזרקת חומצה היולורונית יש אפקט מסוים של "ריפוי".מדובר כמובן רק במילוי בחומצה היולורונית ולא סיליקון!!
בהצלחה
דר. וינברג דן.

לאודליה שלום
המחלה המתוארת אינה נפוצה
מכיון שכך אין לי ניסיון בהזרקה במקרה כזה
עקרון הזהירות מכתיב לנו להימנע מהזרקה
במיוחד שאם תהיה בעיה כלשהי , יהיה קשה לדעת אם קשור למחלה או להזרקה

בריאות שלמה
בברכה ,
ד״ר יניב

שלום קובי.
במידה ועברו לפחות כמה שבועות מאז הטיפול שקיבלת עם סיליקון בשפתיים(טיפול לא מומלץ כפי שכתבנו כבר פעמים רבות)הסיליקון מתעטף ברקמת פיברוזיס שהיא שנותנת את עיקר אפקט בעיבוי בשפתיים.רקמה זו מונעת במידה רבה גם "תזוזה" של החומר בשפתיים.לכן אם עברו לפחות כמה שבועות מאז הטיפול בסיליקון אין מניעה לטיפול השיניים המתוכנן.יש להמנע מלהזריק את זריקות ההרדמה במקום בו נמצא הסיליקון.אם הטיפול נעשה רק לאחרונה יש לעכב במידת האפשר את טיפול השיניים לפחות ל10 שבועות.
בהצלחה
דר. וינברג.