פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה - יש לך שאלה?

שלום וברכה,
אחי לוקח לגאוט אלוריל 300 מג,(כבר שנתיים) ובנוסף בזמן התקף הוא נוטל כולחיצין (חצי מג פעמיים ביום) המצב הוא כזה שכבר שבועים שהוא לוקח את שתי התרופות , היתה קצת רגיעה , ושוב חזרו הכאבים למרות הכולחיצין,
מה עוד אפשר לעשות, הוא מקפיד בעניין תזונה ושתייה מרובה,
הוא כבר מיואש לגמרי,
תודה מראש

שלום,
אני בן 34. כבר חודש וחצי אני סובל מכאבים בשתי אצבעות כף היד. לא מצליח להבדיל אם זה בפרקים או בגידים. אורטופד נתן לי ארקוקסיה שלא עזרה ולעשות צילום יד (יצא תקין).
מה יכולה להיות הסיבה?
הכאבים מאד חזקים בלילה ובבקרים.לוקח זמן עד שהיד מתחילה להתרגל לכאב ואז הכאב מופיע רק כשאני עושה תנועות מסויימות.
לציין, שלעתים קרובות יש לי נפיחות בברך ימין שעוברת לרוב לבד או עם ארקוקסיה בפעם האחרונה. לפני מספר חודשים גם סבלתי מדלקת חריפה שהתפתחה בגידים המיישרים ביד כתוצאה מתנועה לא נכונה.
האם צריך דווקא לאמן את האצבעות ולעשות תרגילי לחיצה עם כדור או להיפך - להרפות אותן כמה שיותר?
מה עושים? לאן פונים לאבחון נכון ועזרה?

שלום בגלל חולשה ברגליים ביצאתי בדיקות כלליות תקינות esr עד 15 יצא 20 crp עד 0.5 יצא 1 בשניים עברו esr תמיד היה על 20 crp פעם ראשונה אני עושה מה עוד כדאי לעשות והאם מדדים אלו עולים בגלל משקל יתר,

שלום,
קיבלתי כדורי סלזופרין. לאחר מכן ביצעתי בדיקות דם ויש לי רגישות לG6PD.
הרופאה הסבירה לי כי מדובר ברגישות ברמה נמוכה וזה בסדר להשתמש בכדורים.
בקופסא של הכדורים כתוב כי אין לקחת את הכדורים במידה ויש רגישות לG6PD. אני חוששת מעט ומפחדת לעשות נזק גדול יותר.
אשמח לעזרה.

שלום
בעלי בן 67 סובל מגאוט כבר שנים, בשנתיים האחרונות הוא לוקח אלוריל,ובכל זאת יש התפרויות של הגאוט, במקרים כאלה הוא מוסיף קולחיצין עד לרגיעה, השלה היא כמה זמן הוא יכול להשתמש בקולחיצין(חודשים? שונים?) בלי שייגרם לו נזק?
תודה

שלום רב, אני בת 31, נשלחתי לבדיקות דם במסגרת בירור לקראת כניסה להריון נוסף ולאחר שבהריון קודם הייתי בשמירת הריון (במקביל לאישפוזים( בשל צירים מוקדמים משבוע 27 ולידה בשבוע 33. בהריון קודם גם סבלתי מסכרת הריון. הילדה נולדה במשקל 2510. בבדיקת דם שעברתי ביום 16.10 תוצאות RNP 2.9 וRNP A 2.9. בבדיקה מיום 30.10 RNP 2.6 U ו RNP A 2.6. מה המשמעות של תוצאות הבדיקות? (על פי בדיקת הריון ביתית אני בהריון רך בעת ביצוע בדיקת הדם ביום 16.10 לא הייתי בהריון)

תודה!!

בן 37 חולה סכרת חודשיים כאבים ברגליים וחולשה בדיקות דם כלליות תקינות בדיקת נירולוג תקינות מה עוד לעשות אני דואג

שלום רב
אני בת 67. בבדיקת דם - uric acid - 7.18. לאימי היו אבנים בכליות ודלקת במפרקי האצבעות. יש לי כאבים במפרקי אצבעות הידיים כאשר אני מתעוררת בבוקר אבל בהמשך היום הכאבים חולפים.
האם דיאטת דלת פורינים יכולה להוריד את ערכי הבדיקה ?
האם מומלץ להתחיל טיפול תרופתי כדי למנוע החמרה?
תודה

בת 77
חולת לב
( מאוזנת ע"י תרופות ל- ל/ד וסטטנים)
מידי פעם פלפיטציות

לוקה בדלקת פרקים שגרונית מעל 25 שנה
( נכון לעכשיו במצב מודלק מאוד ואי יכולת לנוע)
טיפול בתרופות ה-קו הראשון לא עזרו

עוברת לטיפול ב-Tumor necrosis factor

הומלץ : SIMPONI

שאלות:

1מה הם אחוזי ההצלחה
-לפי מעקב /מחקר טיפול ב SIMPONI בלבד לגיל השלישי שנמצאים במצב סוער של הדלקת ( ללא מתן תרופה /ות נוספת !)

2 - האם הטיפול השכיח/מומלץ הוא שילוב של SIMONI +תרופה מהקו הראשון?

3 - האם חולים בגיל השלישי צפויים לתופעות לוואי יותר חריפות ובאחוזים גבוהים יותר

4 - מקריאה באתרים רפואים מקצועים הבנתי שה- SIMPONI היא במקום השלישי מסך תרופות TMF מוצלחות שהמוצלח ביותר הוא ה- etanercept לאחריו ה-certolizumab
האם נכון הדבר

והאם 2 התרופות הנוספות ניתנות לחולים בארץ?
בתודה מראש
A

בגיל 10 אובחנתי בראומטיק פיבר ,ומאז אני מטופל באנטיביוטיקה פעם ביום ,6 שנים ,זה רציתי לדעת עד כמה זה הכרחי

שלום.אני מבקשת לפענח תוצאת בדיקת הדם.התור שהזמנתי לרופא ראומטולוג נקבע לעוד כחודשיים וחצי ואני מודאגת מתוצאות הבדיקה.בנוסף הייתי מעוניינת לדעת האם את ממליצה על בדיקות נוספות על מנת שאוכל לבצע אותם ועם התוצעות אוכל להגיע לרופא ראומטולוג.להלן הבדיקה:
anti rpn > 8,,ana positiv , anti ds dna negativ, antiribosomalp 0.3 ai, anti rnp a >8,anti sm<0.2,anti sm rnp 0.3 ai,anti scl 70 <0.2, anti rnp 68 <0.2, anti ro (ss a) 0.4 ai, anti cromatin <0.2 ,anti jo <0.2,anti centrom b <0.2

שלום,
מזה עשור ארטריטיס על רקע פסוריאזיס,\לאחרונה קבלתי יומירה שהטיבה משמעותית את מצבי אך עשתה לי בעיות נאורולוגיות והטיפול הופסק,
כעת חושבים על ערבה בשילוב MTX כיוון שאינני יכולה לקחת שום תרופה ממשפחת אנטי TNF
אשמח לשמוע חוות דעת

מה פירוש מחלה מונוציקלית בהקשר לדלקת מיפרקים

לפני כחצי שנה ארטרוסקופיה בברך בגלל חשד לקרע במיניסקוס. בניתוח לא נמצא קרע אך הייתה הרבה רקמה חולה שנשלחה לביופסיה.בתשובה היסטופתולוגית נרשם
finding suggestive of rheumatoid arthritis
בבדיקות מעבדה ש"ד 32 crp- תקין.ה RF ANA שליליים. anti ccp שלילי.
למעט בדיקתIMMUNOGLOBIN M-630 וPEPנמצאו פסי השקעה קטנים מכדי אפיון.
סובלת מכאבי מפרקים בשתיים מאצבעות יד ימין ושורש כף יד שמאל ובברך שנותחה עדיין יש כאבים.בילדותי סבלתי מנגעים פסוריאטיים בקרקפת.
הומלץ לי להתחיל בטיפול של סלזופירין בהדרגה מ0.5 גר' ועד ל2 גר'. האם יש בדיקת טסט לרגישות לסולפה?
בהיותי תינוקת קיבלתי כמויות עצומות של סולפה בעירוי בגלל חיידק קולי בשתן. חוששת שאולי פיתחתי אלרגיה לסולפה.
במידה ואתחיל בטיפול ותופיע אלרגיה , ניתן להפסיק את הטיפול במיידי?

שלום רב,

אני סובל מגאוט ורמת חומצה אורית גבוהה. טופלתי ע"י 100 מ"ג אלוריל ללא השפעה והמינון הועלה ל-300 מ"ג. תחת 300 מ"ג רמת החומצה האורית ירדה והיא כעת בטווח הנורמה, אך התקפי הגאוט נמשכים. יש לציין כי במקרה בדיקת הדם שהראתה את הערך הנורמאלי נלקחה ממש בעיצומו של התקף גאוט חריף. מה יכול להיות ההסבר לכך וכיצד מומלץ לטפל בגאוט במצב שתיארתי?

תודה.