פורום דלקת פרקים, ראומטולוגיה - יש לך שאלה?

טובה באזור המרכז לפיברומיאלגיה

לד"ר מרב שלום וברכה...אני לא יודע אם את זוכרת אותי דרך זה שפעם התייעצתי איתך לגבי ועדת ניידות וזה שאני חולה במחלה ראומטית חמורה שנקראת אנקילוזינג ספונדליטיס ושפרופסור שאני מטופל אצלו נתן לי חוות דעת של 80 % על הגבלות קשות וחמורות ברוטציות של מפרקי הירכיים הן חיצוניות והן פנימיות .ושציין שאני לא יכול ומסוגל ללכת יותר מ..50 מטר וגם הולך עם קביים...אז אני מופתע שהייתי בוועדה ולמרות שציינו בפרוטוקול הדברים האלו אך דחו לי את הבקשה בטענה שהליקוי אינו נכלל ברישמת הליקויים ולמרות שהפרופסור ציין את סוג הליקוי ואת הסעיף שמזכה באחוזים שזה הגבלות במפרקי הירכיים....אך לצערי הרב אנו החולים הראומטים אין מי שיחוקק לגבינו סעיף מדויק לגבי המחלות שלנו ...ברשותך ד"ר מרב מה את מייעצת לי ומה אני צריך לעשות בשביל שאני אקבל את הזכויות שלי.מודה לך מקרב לב...עבד.

שלום!
לאחי בגיל 14.5 התחיל לו ראומטיקפיבר עם מעורבות לבבית קלה ועם כוריאה שהתבטא בתנועות גסות לא רצוניות.ומאז מקבל דורביוטיק אחת לחודש.
כיום הוא בצבא ולאחרונה שוב חזר לו התנועות הלא רצוניות בצורה מחרידה!!!והלשון זזה לו וזאת כתוצאה כנראה,ממתח נפשי ועצבים.
היה אצל קרדיולוג ואמר שעדיין יש דליפה קלה במסתם הלב.
השאלה האם הכוריאה מצביע על ראומטיקפיבר,כלומר שאין חיידק,וצריך לקחת סטרואידים או תרופות נוירולוגיות.
אשמח לתשובה כי אין מי שיענה ויעזור לחייל-אני כבר לא מסוגלת לראות אותו במצב הזה!!!!!
תודה,דנה.

אני בת 42 שלושה חודשים אחרי לידה שנייה, מניקה)
מזה כחודשיים- כאבי ברכיים חזקים, קשיות בתנועות בגב התחתון, נפיחות בכפות רגליים יחד עם זרמים חשמליים כשאני נעמדת על כף הרגל בבקר ( חולף לאחר כמה דקות).

לפני 4 ימים דלקת גרון, כנראה חיידקית, קבלת מקסיפן. כאבי מפרקים בכל הגוף . לאחר הכפלת הכמות- 4X500 ג"ר ליום ירדה נפיחות בגרון ואיתה רוב הכאבים במפרקים. אולם עדיין כאבים במפרקי כף היד והאצבעות.
האם כאבי המפרקים יכולים להיות תוצאת החיידק? ואם כן הטיפול מספיק?
האם ייתכן שהחיידק גורם דלקת מפרקים שתשאר אחרי שוך המחלה? במיוחד לאור העובדה שהם נשארו חלקית למרות הטיפול האנטיביוטי.
האם ייתכן שיש לי כבר דלקת מפרקים ומחלה רק החמירה מצב קיים?
אילו בדיקות עלי לעשות כדי לשלול דלקת מפרקים?

תודה
שיר

לפניי 20 שנים ניתוח ACL בברך ימין
1. לפניי 3 שבועות נפיחות , ללא טראומה, של ברך ימין . במיון הוציאו 80 CC צלול.
2. בצילומים רנטגן זוהה כונדרוקלצינוזיס
3. במיפוי עצמות ( לא יכול לעשות MRI ) דובר על מוקד פתולוגי בברך וכן "לא מין הנמנע קרע ב MM
4. אומנם הברך נעולה , אבל נידמה לי שהאורתופד יותר מעוניין לראות את רצועת הסיביי פחם מאשר באמת המינסקוס קרוע

מה לעשות ? האם להסתפק בפיזיותרפיה ?

בוקר טוב,

כבר כחודש סובלת משני אבצסים בכף הרגל השמאלית לקחתי שני סוגי אינטוביוטיקה ללא הטבה במצב אף גרוע יותר , מאיתמול התחילו לי כאבים בכל הרגל עד המפשע ואי יכולת דריכה על הרגל , וחייה עם תרופות נגד כאבים חזקים ...
היום בבוקר הלכתי למיון שמה אושפזו אותי לניגוז האבצס בלילה ונאמר לי שיש בלוטות לימפה מוגדלות במפשע !
מה זה בכלל בלוטות לימפה מוגדלות ? והאם זה מסוכן ? והאם בכלל יש טיפול ספציפי לזה ?!
והאם זה נגלה במישוש המפשע ללא בדיקות עזר ?
תודה ולילה טוב,

שלום רב...
מזה שבועיים הקמיצה שלי נפוחה. לא הייתה עקיצה\קיבתי מכה\נחתכתי באזור.. כך התעוררתי בבוקר.
כשזה הופיע..הנפיחותת הייתה קטנה , והרגשתי מין גוש כזה מתחת לפרק הראשונה של האצבע, שכאבה אם לחצתי.

בערב זה כבר ממש התנפח, הייתה קצת אדוממיות, אבל לא היו כאבים בכלל.. באף אזור בגוף.. בשעות הערב כל יום זרימת הדם אל האצבע מוגברת, היא ממש אדומה ונפוחה ..לפני השינה האצבע מעקצצת
אין חום (רק באצבע טמפ מקומית)..

לפני 7 חודשים לערך, היה לי מקרה דומה, באותה יד ובאותה אצבע, והייתה מעורבות של עוד 2 אצבעות באותה היד.. אבל אז זה היה ממש גרוע, עד כדי שבלילות לא יכלתי לישון, כי האצבעות שרפו לי, עיקצצו, וגירדו לי מאוד.

באותה תקופה הייתי אצל כירורג (המורה שלי) , ואצל דרמטולוג, הם אמרו שזה סוג של זיהום, והזרקתי למשך 5 ימים צפטראקסון I.M.. ולאחר כמה ימים הנפיחות ירדה,
הפעם, הלכתי שוב לאותו הכירורג, והוא אמר יכול להיות ראומטויד ארטריטיס, המליץ לי לקחת NASAID ושתיתי במשך 10ימים ללא הועיל.

עשיתי בדיקת דם, ראומטיק פקטור+C R P ויצא שלילי..
המוגלובין נמוך, אריטרוסיט נורמאלי, לאוקוסיט נורמה, אך יש לי לימפוציטוסיס, וטוטאל פרוטאינים בדם, גם היה נמוך.

כל השאר היה תקין.

כבר שבועיים, שאין הרעה, וגם לא החלמה כל שהיא.
בבקרים אין קושי לפתוח את היד, אבל את האצבע אי אפשר לישר, ובכלל לא לקפל, נפוחה בבוקר יותר מבשאר היום, ויש נוקשות בבוקר, כמו כך גם בלילה, לפני השינה..
ניסיתי שוב טיפול אנטיביוטי צפטראקסון 5 ימים I.M ללא הועיל.
אשמח לדעת חווד דעת.

שלום רב,
עקב אוסטאואיד אוסטאומה באיזור T5 הייתי נוטל ארקוקסיה ואספירין תקופה ממשוכת. לאור הבעייתיות בשימוש ממושך בתרופות אלו, הרופא המטפל החליף את הטיפול לקולכיצין 0.5 מ"ג פעמיים ביום. האם לכדור זה גם יש תופעות לוואי או סכנות כלשהן עקב שימוש ממושך?
בברכה,
אורן.

היי

האם יש קשר בין אקזמה לדלקת פרקים?

תודה

בוקר טוב ,
כבר שבועיים כף הרגל השמאלית והקרסול כואבים , יש נפיחות ואודם באיזור , וגם כן האיזור חם מהרגיל ...
לא קיבלתי חבלה או מכה בתקופה האחרונה אבל עברתי לפני כשנתיים ניתוח בכף הרגל (הטרייה והשתלת עור-אחרי כניסת גוף זר) .
עשיתי לפני 3 ימים מיפוי עצמות,בבקשה מה אומרת התשובה והאם היא מסבירה את הכאב הנוראי ?
תשובת המיפוי :
קליטת יתר דיפוזית בקרסול ימין .
מודגמת סקוליוזיס גבית מותנית .
אין ממצא פתלוגי מוקדי נוסף .
סיכום:
קרסול ימין-שינויים ארתריטיים דלקתיים או שינוי דריכה , בשאלה של זיהום חד ניתן לבצע מיפוי עם גליום .
סקוליוזיס .

שלום
אני משתמשת מזה 5 חודשים בערבה יחד עם מתותרקסט לאחר התלקחות עם מתותרקסט ומרגישה הרבה יותר טוב , הכאבים פשוט חלפו והרבה יותר טוב גם בבוקר מבחינת נוקשות. האם אפשר להפחית במצב כזה במינון של המתותרקסט ? אני שואלת כיוון שהבנתי ששתי התרופות עלולות לפגוע בכבד

תודה
לאה

שלום ד"ר לידר
מטופל שלך שסובל מהמחלה הנ"ל,
בתחילת השבוע נתת לי טיפול באנברל,(התייעצתי טלפונית)טרם התחלתי טיפול.
הבוקר קמתי עם חום גבוהה 39 וכאבי גב חזקים מאוד,
האם יש קשר חום למחלה ?
תודה על תשובתךוכן על הטיפול המסור.

שלום
שלום. אני סובלת מאפטות בפה כבר הרבה שנים כל הזמן כמעט בלי הפסקה וגם מ"ס אפטות יחד, ברקע מיגרנות עם אאורה , סינוס ברדיקרדיה (גירוי ווגאלי ) ,דלקות עיניים אלרגית(נבדקתי אצל רופאת עיניים),נזלת אלרגית ולפעמים קוצר נשימה ,כאבים ברום הבטן , הליקובקטר פילורי,בעבר דלקת בתרסריון וגסטריטיס כרונית. (עפ"י בדיקות גסטרו)נשללו מחלות מעי דלקתיות.כאבי גב תחתון בבדיקות הדמיה נמצא סקרואילאיטיס,בדיקת HLA B5 -חיובית. B27-שלילי,שאר הבדיקות האימונולוגיות והסרולוגיות תקינות, היתה לי אנמיה מחוסר ברזל במשך שנים (אני אוכלת תזונה עשירה בברזל),הסתדרה רק לאחר מתן וונופר IV .בבדיקת צפיפות עצם אוסטאופניה קשה בחוליה L1 .כרגע עם טיפול בקולכיצין (כחמישה חודשים)אני שומרת על המוגלובין תקין ,האפטות חלפו לגמרי וכן הכאבים במערכת העיכול.אין לי תופעות עוריות או עייניות
א- מה הסבירות לבכצ'ט?
ב-האם תגובה טובה לקולכיצין תומכת באבחנת בכצ'ט??
ג-האם יתכן מצב של אפטות רגילות בפה (לא בכצ'ט) שיטופל בקולכיצין?
תודה על תשובתך

האם יש קשר בין חשיפת הגוף לקור וגרימת מחלה או התפרצות מחלה רדומה כדלקת פרקים או כאבי פרקים ?כוונתי למריחת הגוף בג'ל קר לשיכוך כאב בזמן טיפול הסרת שיער בשיטת אינפרא אדום IPL .
המון תודה על העזרה!!!!

ד"ר לידר וד"ר עילם שלום רב

ברצוני להזמינכם למפגש רופאים/מנהלי פורום בריאות ברשת.

במפגש נדון בחידושים בנושא תוספי תזונה למפרקים מכנס OARSI - הכנס של החברה הבינלאומית לחקר דלקות מפרקים. בנוסף נעדכן על חידושים במחקרים על גלוקוזאמין וכונדרואיטין

המפגש בהנחיית ד"ר אמיר אורון, מנהל מחלקה אורטופדית ביה"ח ברזילאי.
וייערך במסעדת רפאל היוקרתית בחסות מגה גלופלקס ויכלול ארוחת צהריים סביב שולחן.
מכיוון שהתאריך אינו סופי לעת עתה, אנחנו נשמח לקבל אישור עקרוני.

בכבוד ובברכה
אלון ראש
שלמור תקשורת