פורום אורתופדיה - כירורגית כף יד - יש לך שאלה?

אבקש לדעת מה אומרת הפגיעה (ביד):
התפשטות על קטע מטפיזרי
היכן נמצא קטע מטפיזרי ?

תודה

שלום רב לפני כארבעה ימים נטרקה על אצבע 2 שלי בכץ יד ימין דלת כבדה,
היה דימום וכאבים חזקים,
בטרם צילמו את האצבע (מצורף צילום) מרחו פולידין על החתך וקיבעו את האצבע עם ברזל קטן ותחבושת,
הקיבוע גרם לכאבים בהמשך, אולי בגלל שהחלפתי את התחבושת והחבישה לא הייתה טובה, בכל מקרה, לאחר שלושה ימים מהחבישה, הורדתי את הקיבוע ויש לי תור לאורטופד עוד כמה ימים, זה אומר שאורטופד יראה את זה רק שבוע וקצת אחרי הפגיעה, רציתי לדעת בינתיים אם זה מזיק שאני ללא קיבוע,
תודה רבה

היי לפני כחודשיים שברתי אצבע אמצעית יד שמאל שבר תלישה שלוש חלקים בגליל מרכזי לאחר אבחון עברתי ניתוח שמו לי קיבוע ברזל לאחר כחודש הורידו לי את הקיבוע, הורידו לי לפני שבוע וחצי אך עדיין האצבע לא מתקפלת היא זזה אך לא מתקפלת רציתי לשאול אם היא תתקפל בחזרה וכמה זמן זה יקח ,תודה

ד"ר שלום רב,
בת 54 (בקרוב). בעיות בידיים התחילו לי כבר בגיל תיכון וכבר בגיל צעיר, לאחר הצבא, עברתי ניתוח ראשון של תעלה קרפלית ביד אחת, לאחר מס' שנים ביד השנייה, עוד כמה שנים אחר כך שוב ביד הראשונה, ולפני מס' שנים עברתי גם בניתוח אחד מס' אצבעות הדק ביחד ימין.
כרגע, יש לי אצבע הדק בצורה חזקה וכואבת באופן נוראי כשהיא נתקעת או כשאני משתמשת עם קצת קצת כוח אפילו, באגודל יד שמאל, ואין לי ספק שזה מאחזקת הטלפון. אני לא יודעת לישון בלילה, וכשאני סוף סוף מגיעה למיטה, גם שם אני ממשיכה את השימוש בטלפון, בד"כ במשחקים או בצפייה ביו-טיוב, גלישה וכו', הרבה פעמים אפילו עד הבוקר.
למרות שאת ההרגל המגונה הזה אני עושה כבר כשנה או אולי שנתיים אפילו (לפני כן הטלפון היה נשאר בחדר המחשב שלי), ההיתפסות של הפרק ומיד בצורה כל כך חזקה שלפעמים קשה מאוד ליישרה, פרצה באופן פתאומי לפני מס' שבועות.
לאור משבר הקורונה בו אני משתדלת כמה שאפשר להימנע מלהגיע למוסדות רפואיים, במיווחד הגדולים בהם יושבים הכירורגים לכף היד, וגיליתי שיש לי ממש ג'ולה בשורש האצבע, ניסיתי לעשות כמה פעולות במהלך הלילות שבאו אחר כך (במקום להמשיך לשחק): למתוח את האצבע לכיוון ההפוך כמה שאפשר אפילו שנורא כואב לי, ושתיים, ניסיתי כאילו 'לפורר' את הג'ולה ככל שאוכל וחשבתי שאוכל לפזר את הרקמה שגודלת שם. בינתיים לא הצלחתי בכלל ונוספו כאבים נוספים באצבע.
השאלה שלי היא מה אתה מציע לי כרגע, האם לפנות ישירות לרופא כירורג לבדיקה, או לנסות לפעול בגישה שמרנית כלשהי?
בתודה רבה.

מדובר באחותי בת 55, לה יש הגבלות מוטוריות מCP מלידה
אתמול,היא בבואה לקום מכסא, נפלה אל הרצפה ונחבלה בכתף השמאלית,
כאבים קשים הביאו אותה למיון, ושם נערכה לה בדיקה וצילומים
ונכתב,שבר דמוי 4 חלקים GTלא נשבר, ללא תזוזה אולם אספקת הדם נפגעה,
ועל כן הסיכוי לAVN של ראש ההומירוס הוא עמט וודאי. [ציטוט נאמר למקור.]
fracture of unspecefed part of upper and end of humerus'
closed[left]
contusion of shoulder and upper arm
השכנה שלה תרגמה לה מהמסמך בנוסח כזה- "התכווצות של הכתף והזרוע העליונה,
שבר של החלק הלא מוגדר של ההומרוס,בקצה העליון הקרוב"
דיברו איתה על ניתוח, היא בחרה בשלב זה טיפול שמרני ועל כן שוחררה עם מתלה ליד ותחזור לביקורת בעוד 5 ימים,
אני מאוד דואג לה, ,עכשיו מה עושים במצב כזה? האם אכן נידרש ניתוח,או לא,ואם לא יעשה מה יהיו ההשלכות?
מצד שני האם הניתוח הוא הפיתרון?
מהי הפרוגנוזה של מצב כזה?
מה רצוי שהיא תעשה כרגע במצב שנוצר?
מה עושים, בבקשה את עצתך
תודה

שלום,
קורה לעתים שיש לי חוסר תחושה באצבע ולעתים היא מצהיבה. מדובר באצבע שאני משתמשת בה יותר מהרגיל. מה יכול לגרום לתסמינים?
תודה.

כאבים ודלקת באגודל. כולל אצבע הדק - לא יכול לקפל האגודל. היה אותו דבר ביד השניה למשך חצי שנה ועבר. יש טיפול? זריקה? תודה

שלום לכם!
מה זה לחץ על העצב האולינריקידמית לאפיקונדיל המדיאלי והטיפול השמרני או הניתוחי לאור שני ניתוחים כושלים?

מחכה לתגובתכם.

שלום רב, בת 46, אמא טרייה לילדה בת שלושה חודשים. לפני כחודש וחצי הופיעו כאבים חדים במפרקי כפות הידיים עקב הרמה ונשיאת התינוקת ובנוסף בליטת עצם במפרקים. רופא משפחה אמר שמדובר בתסמונת דה קרווין ונתן טיפול תרופתי של סלקוקס ולאחר מכן מסוליד שלא עזרו, גם וולטרן וקטו ספריי בשילוב התרופות לא עזרו. התחלתי פיזיותרפיה אתמול. עשו אולטרסאונד ומדבקות תומכות. היום הופיעה מעט נפיחות בצידי המדבקה בשתי הידיים. בנוסף חובשת עם תחבושת אלסטית במהלך היום כדי להקל מעט את הכאבים בזמן הרמת התינוקת. השאלה היא מהם סיכויי ההחלמה בעזרת הפיזיותרפיה כל עוד אני מרימה את הילדה? אמנם משתדלת להרים כמה שפחות אך עדיין... חוששת שהמצב יחמיר.
תודה מראש

אהלן, אלו התוצאים שקיבלתי היום ב-CT. אשמח לדעת מה ניתן לעשות בנושא (אם ניתן):

ט.מ. של שורש כף יד שמאל:

מודגמת עצם נביקולר ארוכה מהרגיל - וריאנט-אנטומי.
נראים שינויים ניווניים בין הנביקולר, הטרפזיום והטרפזואיד עד כדי מגע בין העצמות, סקלרוזיס באיזורי המגע ונגעים אוסטאוכונדרלים.
שינויים ניווניים קלים יותר נראים גם בין הטרפזיום ובסיס המטקרפוס 1.
שאר המבנים הגרמיים תקינים.
הסתיידות אטרוטופית מודגמת קדמית לעצם הטריקווטרום ברקמה הרכה והסתיידות קטנה נוספת
בין הלונט לטריקווטרום.
שאר המבנים הגרמיים תקינים.
המפרק הרדיו-אולנרי והמפרקים הבין-קרפליים שמורים.
אין עדות לחוסר יציבות של שורש כף היד.
ללא פתולוגיה בולטת ברקמות הרכות.
לסיכום:
שינויים ניווניים בין הסקפואיד, הטרפזואיד והטרפזיום - ייתכן משני לסקפואיד ארוך.

תודה!

שלום בשלושת החודשים האחרונים יש לי כאבים ביד שמאל, בין הכתף למרפק, כואב לי כשאני עושה פעולות פשוטות, לפני שבוע הייתי אצל אורתופד ששלח אותי לרנטגן כתף ולצילום כתף מלא, עדיין לא ביצעתי את שתי הבדיקות. הרופא לא נתן כדורים ולא משחה. שאל אם יש לי תחושת נימול בכף היד ואמרתי שלא, כי לא ידעתי מה זה. בימים האחרונים כשהסבתי את תשומת ליבי לכף היד יש לי אכן תחושות עיצביות/ זרמים/ עיקצוצים בכף יד שמאל ולהבדיל ביד ימין ההתנהגות היא רגילה ואין את התחושות האלה, הרופא אמר שכנראה זו דלקת ניוונית. מה זה אומר? והאם עכשיו שאני שמה לב שכן יש לי תחושות בכף היד, האם האבחנה אחרת? מה זה יכול להיות?האם יש טיפול שיכול לעזור ולהעלים לתמיד את הכאב ביד שמאל ואת התחושות העיצביות/ זרמים/ עיקצוצים בכף היד השמאלית? האם עליי לעשות בדיקה נוספת לתחושות העיצביות/ זרמים/ עיקצוצים בכף היד? ולהבדק גם אצל כירורג יד? אני בת 45, בריאה.

שלום רב,
אני כמעט שנה לאחר ניתוח להזזת העצב האולנרי, זה ניתוח שני שלי המרפק אחרי שהניתוח של שיוף העצם באזור העצב לא עזר. נכון להיום יש לי כאבים מאד חזקים באזור העצב עצמו היכן שהיה הניתוח וכמובן הקרנה לכך יד עם כאב/חולשה ללא תלות בפעולות שאני עושה עם היד.
האם לאור מצבי כדאי ללכת למרפאת כאב, האם יש אפשרות במצב כזה לקבל זריקה באזור או טיפול תרופתי?

שלום רב ד"ר.
אני בחור בסביבות גיל ה-30. בגלל כאבי ידיים, אני אמור לעבור בקרוב בבית חולים בדיקת EMG של גפיים עליונות (כלומר ייתכן והבדיקה תיעשה על שתי הידיים ולא רק על אחת).
יש באינטרנט המון אינפורמציה, שחלקה כנראה מוטעית, ורציתי להתייעץ אתך:
רבים מספרים שהבדיקה הזאת כואבת מאוד. אני בחור עם סף כאב גבוה, ורגיש לכאב יותר מהאדם הממוצע.
אני חושש מהבדיקה... האם יש ממה לדאוג?
כמו כן, האם יש איזושהי הנחייה מיוחדת שכדאי להגיד לרופא בעת הבדיקה על מנת למזער את הכאבים?
תודה לך.
עמית

שלום דר'. כתוצאה מנפילה נגרם לי קרע מלא ברצועת ה tfcc שנתגלה בצילום mri.
ההמלצה הייתה ניתוח ארטרוסקופיה לתיקון הקרע, אך במקום לתקן ביצעו קדיחה ברצועה והרחיבו את הקרע. מצב היד היום גרוע יותר מלפני הניתוח.
נמסר לי ע"י המנתח כי לא ניתן לתקן את הנזק וזה יישאר לתמיד.
האם יש טיפול אחר כדי לתקן את הקרע?
אודה לך על עזרתך.

היי מבקשת חוות דעת, לדעתך דורש ניתוח?