.jpg)
.jpg)
.jpg)
פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?
מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
רפואה פרטית > פורומים רפואיים > פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF
מנהל הפורום
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
הוספת הודעה לפורום
לקביעת תור אצל פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי ללא פרסום בפורום
- קו בהיר אחרי החזרת מוקפאיםעמל11/12/2016
בוקר טוב
אני אחרי החזרת מוקפאים בטא ביום רביעי
היום עשיתי בדיקת הריון ביתית ויצא לי קו בהיר מה אתם אומרים הריון לא הריון ??
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר במקומך הייתי ממצין לבדיקת הדם במועד הייעודי
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי11/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- אין ביוץ ואי קבלת מחזורלולי10/12/2016
שלום, אני בת 33 מנסה להכנס להריון שלישי מזה 7 חודשים ללא הצלחה. בהריונות הקודמים נכנסתי תוך חודשיים שלושה להריון. הרופא הפנה אותי לפרופיל הורמונלי ביום ה21 למחזור. התוצאות היו:
Tsh-1.98, פרולקטין 119, 14.3-lh, טוסטוסטרון-2.1,פרוגסטרון- קטן מ0.8 , , fsh-7.2, e2-342. לאחר שבוע עשיתי בדיקה נוספת: lh-26.4, fsh-7.5, פרוגסטרון-1.3,e2-328. הרופא אמר שלא היה ביוץ החודש. יש לציין שמעולם לא קרה שלא קיבלתי מחזור. המחזורים שלי מאוד סדירים ותמיד מגיעים תוך 28 יום. המחזור שלי מאחר כמעט בשבוע.. האם ייתכן שחלה טעות ואני בכלל בהריון? ואם לא אז מה עושים? ומה יכול להיות? אודה לעזרה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר הצדק עם הרופא שלך,חזקה על הרופא המטפל שלך שידע לסייע לל בהשראת ביוץ במקרה שלך
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי11/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מחפשת זריקות פרגובריס או מונופוריפית09/12/2016
זירקת מונופור1200 UI דחוף למי יש להשאיל עד יום שני או למסירה,מכירה.
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר אנא הירתמו לעזרה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי10/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- מחפשת לקנות פרגובריס עד יום שנייפית09/12/2016
מחפשת דחוף פרגובריס לקניה או השאלה עד יום שני - דחוף ביותר מאיזור המרכז.
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר נא להירתם לעזרה
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי10/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- תנאים להחזרת מוקפאים בלסטוציסטיםליאת09/12/2016
שלום
בת 27 אחרי 2 לידות
יום 15 למחזור לוקחת 3 פרוגינובה מהיום השלישי למחזור
היום רירית 6 מ"מ תלת שכבתית...
האם זה מספיק בשביל החזרה?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר עדיין לא מספק
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי09/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- לחץ דם והורמונים להחזרת ביציותלירום08/12/2016
שלום לכם,
עשיתי היום החזרת עוברים מוקפאים מתרומת ביצית. אני כבר חמישה ימים עם אנדומטרין ושבועיים עם פרוגינובה. בבדיקה שגרתית באסותא התקבלה תוצאה גבוהה של לחץ דם באופן מפתיע ולאורך היום עשיתי בדיקות ואכן יש לי היום לחץ דם גבוה. בערך 135/90. שאלתי: האם יתכן שאחת מן התרופות אנדומיטרין ופרוגינובה יכולות לגרום לעליה של לחץ דם? קראתי שבגלולות יש פרוגסטרון ובגלל זה עלולות להעלות לחץ דם.
תודה רבה לירום* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לא סביר
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי08/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההאם אפשר לקחת תרופות?
לירום09/12/2016בוקר טוב, בדקתי היום ועדיין גבוה. האם מותר לי עכשיו להתחיל לקחת תרופה? אתמול היתה ההחרה.
ומה עושים בהריון?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהאין בעיה עם נטילת התרופות בכל מקרה שאלת הלחץ דם שלך צריכה להתברר
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי09/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שלום האם מותר לאכול דג בורי בהריון?שירי08/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
בורי
פרופ` דוד בידר08/12/2016מותר .כל דג מבושל לא מהווה בעיה להריון.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- הריון 3 לאחר 2 לידות רגילותטלי08/12/2016
שלום
אני בת 31+ 2 ילדים (הריונות ספונטניים ורגילים)
בשני הריונות נקלטתי בחודש הראשון/שני לאחר הפסקת גלולות
ועכשיו אנחנו מנסים כחצי שנה הריון 3 ללא הצלחה, אני ובעלי בריאים ב"ה ומחזורים סדירים ולא מבינה מה הבעיה?
הפעם אני כבר מעל שנה ללא גלולות ופשוט שמרנו ועכשיו שאנחנו מנסים לא הולך,האם יש קשר לנטילת גלולות וכניסה להריון מהיר יותר?
אשמח לתשובה...* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר הריון 3
פרופ` דוד בידר08/12/2016הגלולות לא צריכות לגרום לבעיה כלשהיא.
קודם כל יש לבצע בדיקת זרע לראות שאין אישהיא בעיה חדשה ואם תקין תנסי להרות עוד שלושה חודשים ואם לא הולך תעשי צילום רחם.
בעקרון את צריכה להרות.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהלהיפך...
טלי08/12/2016תודה על תשובתך
אבל בגלל שבשני הריונות קודמים נקלטתי במהירות מיד עם הפסקת הגלולות אני חושבת שבמקרה שלי, הגלולות ואולי ההורמונים שבהם תרמו לקליטת הריון מהירה,
האם יש אפשרות כזאת?
כדאי לנסות לחזור לגלולות חודש חודשיים ולהפסיק?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהגלולות
פרופ` דוד בידר09/12/2016יש מחשבה כזו שאחרי גלולות יש יותר הורמונים ויש הריונות , דוקא של תאומים.
דבר זה לא הוכח וזוהי רק השערה.
אני חא מכיר טיפול כזה של להתחיל גלולות ולהפסיק ואז לנסות להרות.
היות ואת מעירה את יכולה לנסות אל לדעתי זה לא הפיתרון.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- נטילת ויטמנים בטיפולים ובהריוןח08/12/2016
שלום
אני עובדת כגננת צהרונים ונדבקת בערך כל שבועיים מהילדים בגן, שיעולים קשים, נזלות וכאבי גרון, לפני הטיפולים נטלתי כדורי דקסמול קולד, סירופים ואנטיביוטיקה. האם ויטמין סי יכול לעזור במניעת ההדבקות? קראתי שמותר בהריון עד 85 מיקרוגרם, אם אני אוכלת פירות וירקות שיש בהם ויטמין סי העודפים של ויטמין סי יהיו מסוכנים לעובר? האם מומלץ בכלל ליטול ויטמין סי בטיפולים או בהריון אם אני כבר נוטלת חומצה פולית, זה לא מעמיס כל התוספי מזון האלה? האם ניתן לקחת אותם ביחד?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר להערכתי אתאינך צריכה לקחת תוספת של ויטמין C
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי08/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההמשך...................
ח08/12/2016מדוע לא?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבהירון לא נוצר כל חסךשל ויטמין C המסופק על ידי מקורות רבים
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי08/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההמשך...................
ח08/12/2016כתבתי שאני בטיפולי ivf עדיין לא בהריון. עובדת כגננת ונדבקת בכל שבועיים בשיעולים חזקים נזלות וכאבי גרון.
עד לפני הטיפולים נטלתי דקסמול קולד, סירופים ואנטיביוטקות. לא רוצה לקחת תרופות אלה בזמן טיפולי ivf האם כדאי שאקח ויטמין סי למניעת שפעות והצטננויות?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהדיאטה מאוזנת בישראל הכוללת פירות וירקות אינה מצריכה נטילת ויטמין C בנוסף
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי08/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- אולטרסאונד לפני מתן אקקלואמיןמירב07/12/2016
שלום אני צריכה לקחת אקקלואמין לפני זה אני צריכה לעשות אולטרסאונד לפני טיפול הבנתי ביום השני שלישי היום היה לי בבוקר היה לי כתמים בצהריים ירד לי מעט דם ובלילה זה התגבר מעט השאלה האם זה נחשב יום ואני יכולה ללכת מחר אחרי צהריים לעשות אולטרסאונד כי הבנתי שצריך לעשות ביום השני שלישי למחזור אבל לא מחשיבים את היום שירד כתמים אבל לא היה לי רק כתמים ירד לי בהמשך היום כמו שהסברתי אז אני ממש לא יודעת מה לעשות אם אני יחכה ליום ראשון אז עם זה נחשב יום אז ביום ראשון זה יהיה היום החמישי מה לעשות? ועוד שאלה קטנה שחשובה לי צריך לעשות גם בדיקת דם לפני הטיפול או שזה לא הכרחי בבקשה תוכל לענות לי על 2 השאלות ממש מבולבלת, תודה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר היורו לטאה סאונד
פרופ` דוד בידר08/12/2016היום שהתחילו כתמים ודימום עסק בערב זה יום ראשון של הוסת.
את יכולה לכשות אולטרה סאונד ביום 3 או רביעי של הוסת.
לגבי בדיקות הדם זה לשיקולו של הרופא המטפל.
באופן עקרוני זה לא הכרחי .* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתוכל לייעץ לי מה לעשות????????
מירב08/12/2016אבל היום השלישי ורביעי יוצא שישי שבת אז מתי אני ילך אם אתה אומר שאתמול נחשב יום אז כבר ביום ראשון זה יהיה היום החמישי מה לעשות ואם אני ילך היום בצהריים זה מוקדם מדי?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהאשמח לתשובה כדי לדעת מה לעשות
מירב08/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהעיצה
פרופ` דוד בידר08/12/2016יום ה זה גם בסדר.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההתכוונ ליום ה שזה היום ה 5 שזה בעצם יהיה יום ראשון או שהתכוונת יום ה שזה היום יום חמישי בכל אופן קבעתי ליום א זה בסדר?
סליחהסליחה אבל08/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהיום
פרופ` דוד בידר09/12/2016יום 5 שלהדימום
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהיום
פרופ` דוד בידר10/12/2016יום א זה הסדר.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- סיכויי הריון לאחר גרידהשלי07/12/2016
עברתי בעבר 4 גרידות (האחרונה לפני כ3 שנים), האם זה יכול להקטין את הסיכויים שלי להיכנס להריון?
הפסקתי את האמצעי מניעה לפני כ4 חודשים ועדיין לא מצליחה להיקלט.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר גרידות
פרופ` דוד בידר07/12/2016הגרידות יכולות לגרום לדלקת ולהדבקויות.
יש לבצע בדיקת זרע ואם תקינה יש לעשות צילום רחם.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- אחרי הריון כימי מתי ניתן להתחיל שובבובית07/12/2016
לאחר הריון כימי אחרי שימוש בגונאל וקיום יחסים.
הגיע דימום לפני 3 ימים. בטא אתמול יצאה 10.
כמובן שאני במעקב ועושה שוב בדיקה ביום ראשון הקרוב.
מתי אני יכולה להתחיל שוב גונאל? כבר שהבטא תתאפס או רק במחזור הבא? (פולציסטית-העדר וסת)* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר עם התאפסות הביטה ניתן להתחיל בטיפול,בתנאי שכל המדדים תקינים
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי07/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאקיפות עורפית לא בטוח שזה המקום הנכון לשאול - אודה לתשובה!!דניאל06/12/2016
שלום
הייתי היום בשקיפות עורפית כאשר אני בשבוע 11 + 3
2 תאומים בשקים נפרדים
הריון .IVF מחזור טרי,
סיכון לפי גיל 1:313
עובר A - משמאל - שקיפות 2.1 מ"מ , נצפתה עם עצם אף, גל A שלילי בדוקטוס ונוזוס
סיכון לעובר A - אחד ל144. 1:144
עובר B מימין - שקיפות 1.6 מ"מ נצפצה עצם אף, דוקטוס ונוזזוס תקין.
סיכון לעובר B - אחד ל 948 1:948
הרופא אמר שזה בטווח תקין אך מעלה חשד.
אני אמורה לדאוג בטירוף? בעיקרון מלכתחילה חשבנו לעשות מי שפיר (אני בת 35.5) אבל לא הצלחנו להבין מהרופא האם זו תוצאה בעייתית או לא?
ממש אשמח לשמוע את דעתך!
תודה דניאל* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שקיפות עורפית-תסמונת דאון
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי07/12/2016ללא קשר להתיעצות עם גנטיקאי שאת אמורה לבצע-מדובר בסיכון מוגבר לתסמונת דאון אצל העובר הראשון המצדיקה ביצוע בדיקת מי שפיר.
להלן מספר נקודות באשר לשקיפות העורפית:
בדיקת שקיפות עורפית מהווה חלק מבדיקות הסקר לשליש הראשון של ההריון, בדיקות הכוללות גם בדיקות דם של שני חלבונים, המבוצעות באותו מועד. כיצד נעשית הבדיקה? מה נבדק בה? ומה יש לעשות, אם עולה חשש לפגם בעובר? על שאלות אלה ועוד - נשיב במאמר זה.
מהי בדיקת שקיפות עורפית?
בדיקת שקיפות עורפית של העובר היא חלק מבדיקות סקר, בטרימסטר הראשון של ההריון, שמטרתה לאתר פגמים בעובר. מדובר בבדיקת אולטרסאונד שבאמצעותה נמדד עובי הנוזל המצטבר באזור העורף של העובר. מעובי זה, ניתן ללמוד על בריאותו של העובר.
מהו נוזל זה - וכיצד הוא משקף את בריאות העובר?
באזור העורף של העובר מצטבר - בשבועות 9-14 לחייו ברחם - נוזל ממקור לימפטי. ההצטברות מתרחשת באזור הקרקפת והעורף מתחת לעור. ישנם מקרים של הצטברות עודפת, המסכנת את התפתחותו התקינה של העובר. אצל עוברים עם הצטברות נוזל עודפת, קיים סיכון מוגבר למומים כרומוזומליים כמו תסמונת דאון ואף למומים אנטומיים כמו מומי לב.
מתי מבצעים את הבדיקה?
בדיקת שקיפות עורפית יש לבצע החל מהשבוע ה-11 ועד לשבוע ה-13+6 להריון.
כיצד מבוצעת בדיקת שקיפות עורפית?
כאמור, מדובר בבדיקת אולטרסאונד. על פי רוב הבדיקה מבוצעת בגישה בטנית אולם אם קיים צורך, ניתן לבצעה גם בגישה וגינאלית. במהלך הבדיקה, נמדדים גודל העובר (המרחק בין קצה ראשו לעכוזו של העובר) וקוטר הנוזל בעורף העובר. נתונים אלה מוזנים לתוכנה מיוחדת, המחשבת את היחס בין גודל העובר לבין קוטר הנוזל בעורף העובר. באמצעות עיבוד נתונים אלה, מצליחה התוכנה לחשב את הסיכון לכך שהעובר לוקה בתסמונת דאון. את הנתון שמתקבל, משווים לסיכון הכללי של הנשים בקבוצת הגיל של האישה הנבדקת -ורואים האם הסיכון גבוה באופן יחסי.
כמו כן, כאשר קוטר שכבת הנוזל בעורף העובר היא מעל 3-2.5 מילימטר, קיים חשש של מחלה כרומוזומלית, כמו תסמונת דאון. כמו כן קיים קשר אפשרי בין שקיפות עורפית חריגה לבין סיכון למומי לב מולדים, במיוחד כאשר עובי הנוזל בעורף העובר עולה על 3.5 מילימטר. במקרים בהם השקיפות העורפית עולה על 5 מ"מ, קיים סיכון מהותי (כ-50%) לעובר פגום.
זאת ועוד, בעת ביצוע הבדיקה, מבוצעת הדגמה של עצם האף מפני שבתינוקות הלוקים בתסמונת דאון, האף קטן ושטוח. לעיתים, עצם האף עלולה להיות חסרה לגמרי, אצל עוברים הלוקים בתסמונת דאון ובתסמונות גנטיות אחרות. שילוב בין המדדים השונים המתקבלים - הכוללים את ערך השקיפות העורפית (עובי הנוזל), גיל האם ונוכחות או היעדר עצם האף - מאפשר ניבוי מוקדם, בשיעור 85%, של העוברים הלוקים בתסמונות גנטיות.
בדיקות אלה - המשולבות עם בדיקות נוספות - והתוצאות של כולן, משוקללות ונותנות תמונה לגבי הסיכון.
באילו בדיקות מדובר?
בדיקת שקיפות עורפית מהווה למעשה חלק מבדיקות הסקר לשליש הראשון של ההריון, הכוללות גם בדיקות דם של שני חלבונים, המבוצעות באותו מועד. בדיקה זו מכונה בדיקת סקר ביוכימי. תוצאה גבוהה חריגה של מידת חלבונים אלה, המופרשים מהשליה ומהעובר, מסייעת לאיתור הסיכון לתסמונת דאון בעובר.
נהוג לחשוב כיום כי באמצעות בדיקה פשוטה זו, ניתן לאתר כ-50% עד 70% מן העוברים בעלי תסמונת דאון. אם משלבים בחישוב גם את תוצאת בדיקת השקיפות עורפית, עם בדיקת סקר ביוכימי בטרימסטר הראשון, ניתן להגיע לאיתור של למעלה מ-80%-90% מהעוברים החולים בתסמו* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההמשך
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי07/12/2016ניתן להגיע לאיתור של למעלה מ-80%-90% מהעוברים החולים בתסמונת דאון.
עם הבדיקות הללו, מלאכת הבירור לא מסתיימת - ובתקופה שבין השבוע ה־16 לשבוע ה־20 להריון (רצוי בשבוע ה־18), מומלץ לאשה ההרה לעשות בדיקת דם נוספת, המכונה בדיקת סקר ביוכימי שני. שקלול התוצאות המתקבלות מבדיקה זו, עם התוצאות של בדיקת הסקר הראשון, מעלה את שיעור הרזולוציה לניבוי פגם עוברי ל־90%.
כיצד ממשיכה ההתנהלות, במקרים בהם התוצאות מעוררות ספק אודות קיומו של סיכון גבוה?
בדרך כלל, תוצאה לא טובה מזמינה המשך בירור. לעתים מופנית האישה לביצוע בדיקת מי שפיר או סיסי שלייה, לקבלת מידע על הסטטוס הגנטי של העובר. כמו כן, בשל החשש למומי לב מולדים, מופנית האישה ההרה לביצוע בדיקת אולטרסאונד ייעודי ללב, המכונה בדיקת "אקו לב עובר", לצורך הערכה של מצב הלב של העובר.
לסיכום: שילוב בין בדיקות דם לבין בדיקת שקיפות עורפית, משפרות מאוד את היכולת לאתר את העוברים, שהינם בעלי סיכון מוגבר ללקות במומים כרומוזומליים. את הבדיקות יש לבצע במועד קבוע ולאפשר את שקלול כל התוצאות, כך שתשתפר יכולת הניבוי.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- הזרקת אוביטרל לאחר החזרת עוברל06/12/2016
שלום
מדוע יומיים אחרי החזרת עובר צריך להזריק אוביטרל ואחרי שלושה ימים דקפפטיל? הריי הוזרקו הורמונים לפני החזרת העובר, מדוע צריך גם אחרי?
הייתי צריכה להזריק אוביטרל 83.3 מיקרוגרם שזה שליש ממזרק 250 מיקרוגרם. אין סימון מדויק של שליש במזרק.
מה קורה אם האחות הזריקה לי יותר ומה קורה אם הזריקה פחות?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר קיימת הנחה שהדבר עשוי לשפר את ההשתרשות,גם אם הזרקת מינון גבוהה יותר אין לכך כל השפעה שלילית אדרבא
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי07/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- דחיית טיפול בעקבות בדיקת דםמורן06/12/2016
שלום,
אני לקראת תחילת תהליך ivf , ביום השני והשלישי למחזור ערכי הlh יצאו גבוהים וערכי הפרוגרסטרון יצאו נמוך ( מצב רגיל אצלי בחצי שנה האחרונה מאז שהתחלתי את תהליך הפוריות ) , הרופא המליץ לי לקחת גלולות לשבועיים על מנת לאזן את ההורמונים ולאחר 3 ימים מסיום הגלולות להגיע לבדיקת דם על מנת לראות אם הורמונים התאזנו .
האם באמת הדרש ?
תודה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר חזקה על הרופא שלך המכיר אותך ואת הנתונים ההורמונאלים שלך להציע לך את הפרוטוקול האופטימאלי לצורך השראת הביוץ-בהחלט סביר
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי07/12/2016* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
.jpg)
בחן את עצמך:
האם אתם חולי ניקיון?
האם אתם חולי ניקיון?
מאמרים אחרונים
.jpg)
.jpg)
היועצים שלנו